DBC COPD werkelijk aantal min/jaar. minuten per jaar per patient

Transcriptie

1 Huisarts POH Spirometrie Longarts Kaderarts Diëtist prevalenti e regio Module 1 Instellen beleid 30% 45,8 13,7 96,5 29,0 1,0 0,3 0,8 0,2 0,8 0,2 - - Module 2 Vervolgbeleid stabiele fase 70% 24,5 17,2 54,0 37,8 0,5 0,4 0,8 0,5 0,8 0,5 - - Module 3 Exacerbaties / instabiele fase 100% 11,3 11,3 10,5 10, ,8 0, Module 4 Stoppen met Roken 100% 0,6 0,6 9,5 9, Module 5 Extra consultaties 100% ,8 0, ,8 10,8 42,7 86,7 0,7 2,3 0,8 10,8 Huisarts POH Spirometrie Longarts Kaderarts Diëtist prevalenti e regio Module 1 Instellen beleid 30% 49,0 14,7 68,8 20,6 1,5 0,5 1,5 0,5 0,5 0,2 - - Module 2 Vervolgbeleid stabiele fase 70% 15,3 10,7 41,5 29,1 0,5 0,4 1,5 0,6 0,5 0,4 - - Module 3 Exacerbaties / instabiele fase 100% 6,1 6,1 5,3 5, ,8 0, Module 4 Stoppen met Roken 100% 0,6 0,6 9,5 9, Module 5 Extra consultaties 100% ,8 0, ,8 10,8 32,0 64,4 0,8 2,6 0,5 10,8 RCH /6

2 Rekenmodule 1 Instellen beleid; Aanvullende diagnostiek Beoordelen aanvullende diagnostiek 20,0 100% Voorlichting en educatie POH-S consult 30,0 100% Vervolg assessment stoppen met roken Inhalatie-instructie Motivering leefstijl aanpassing Beweeg- en voedingadvies Opstellen individueel Consult; gezamenlijk vaststellen NHG-persoonlijke 10,0 15,0 100% Evaluatie HA consult 10,0 100% medicatie, VVMI, Rookstatus, Comorbiditeit Herhalingsspirometrie Verrichting (tijd in len) 1,0 100% Follow-up Reversibiliteit, Evaluatie klachten 30,0 100% Motivering leefstijl aanpassing, BMI Multidisciplinair overleg Beoordeling If-meting 0,8 5% HA en POH 5,0 5,0 100% E-consult HA en Longarts 0,8 0,8 5% monitoring en oproepsysteem 10,0 100% Overleg fysio en diëtist 6,5 65% Totaal minuten 45,8 96,5 0,8 1,0 0,8 Rekenmodule 1 Instellen beleid; Diagnostiek Aanvullende diagnostiek Beoordelen aanvullende diagnostiek 20,0 100% Voorlichting en educatie POH-S consult 30,0 100% Vervolg assessment stoppen met roken Inhalatie-instructie Motivering leefstijl aanpassing Beweeg- en voedingadvies Opstellen individueel Consult; gezamenlijk vaststellen NHG-persoonlijke 7,5 11,3 75% Evaluatie HA consult 10,0 100% medicatie, VVMI, Rookstatus, Comorbiditeit Herhalingsspirometrie Verrichting (tijd in len) 1,5 150% Follow-up Reversibiliteit 15,0 100% Motivering leefstijl aanpassing Evaluatie klachten BMI Multidisciplinair overleg Beoordeling If-meting 0,5 5% HA en POH's 10,0 10,0 100% Telefonisch consult HA en Longarts 1,5 1,5 10% Overleg fysio en diëtist 2,5 50% Totaal minuten 49,0 68,8 1,5 1,5 0,5 RCH /6

3 Rekenmodule 2 Vervolgbeleid; Evaluatie 2 x consult 10,0 50% Monitoring assessment Anamnese / exacerbatie Frequentie MRC / CCQ / BMI / FEV1 Instellen medicatie, VVMI, Rookstatus, Comorbiditeit Opstellen individueel POH-S onsult; gezamenlijk vaststellen NHG-persoonlijke 3,8 7,5 75% Follow-up 2 x per jaar contact Evaluatie klachten, BMI, LO 24,0 80% Follow-up matige ziektelast 5,0 10,0 50% Herhaling spirometrie 0,5 53% Multidisciplinair overleg HA en POH's 5,0 5,0 100% E-consult 0,8 0,8 5% Beoordelen Spiro 0,8 5% monitoring en oproepsysteem 5,0 100% Paramedici 2,5 50% Totaal minuten 24,5 54,0 0,8 0,5 0,8 Rekenmodule 2 Vervolgbeleid; Evaluatie 2 x consult 5,0 25% Monitoring assessment Anamnese / exacerbatie Frequentie MRC / CCQ / BMI / FEV1 Instellen medicatie, VVMI, Rookstatus, Comorbiditeit Opstellen individueel POH-S onsult; gezamenlijk vaststellen NHG-persoonlijke 3,8 7,5 75% Follow-up 2 x per jaar contact Evaluatie klachten, BMI, LO 24,0 80% Follow-up matige ziektelast 0% Herhaling spirometrie 0,5 53% Multidisciplinair overleg HA en POH's 5,0 5,0 100% E-consult 1,5 1,5 10% Beoordelen Spiro 0,5 5% Paramedici 5,0 50% Totaal minuten 15,3 41,5 1,5 0,5 0,5 RCH /6

4 Rekenmodule 3 Exacerbaties; HA POH Longarts Spiro Vaststellen exacerbaties Consult incident 2x 6,0-30% Anamnese, LO en behandeling Overleg Overleg 1,5 1,5 30% Controle klachten 3,0 30% Controle Evaluatie inactiviteit Gewicht Bijstellen beleid Educatie Follow-up Voorlichting en info over voorkomende exacerbaties, 9,0 opstellen behandelplan en evt. aanpassen plan 30% Consultatie E-consult 0,8 0,8 15% Totaal minuten 11,3 10,5 0,8 - Rekenmodule 3 Exacerbaties; HA POH Longarts Spiro Consult incident 2x 3,0-15% Anamnese, LO en behandeling Overleg Overleg 0,8 0,8 15% Controle klachten 1,5 15% Vaststellen exacerbaties Controle Evaluatie inactiviteit Gewicht Bijstellen beleid Educatie Follow-up Voorlichting en info over voorkomende exacerbaties, 4,5 15% Consultatie E-consult 0,8 0,8 5% Totaal minuten 6,1 5,3 0,8 - RCH /6

5 en VGZ Rekenmodule 4A Stoppen met Roken; Intake Activiteit Acties Tijdsduur (min) zorgverlener HA POH Eerste consult; in kaart brengen rookprofiel 0,9 9% Motivatie Informatie en voorlichting Intake L-mis intake 4,1 9% Totaal minuten - 5,0 Rekenmodule 4B Interventie Activiteit Acties Tijdsduur (min) zorgverlener HA POH L-mis interventie 7 consulten telefonisch 4,2 6% Consult 0,6 6% Controle klachten Inzet nicotine vervangende middelen Evaluatie inactiviteit Gewicht Verwijzing extern 0,3 6% Totaal minuten 0,6 4,5 Totaal Stoppen met Roken 0,6 9,5 RCH /6

6 en VGZ Rekenmodule 5 Extra consultaties Activiteit Acties Tijdsduur (min) zorgverlener HA POH Longarts Spiro Diëtist Extra consult Dieetadvisering 10,8 6% Intervisies Intervisies longarts 0,8 1% Totaal minuten - - 0,8-10,8 RCH /6