Overzicht meetwaarden COPD

Transcriptie

1 COHB RZ COCB RZ CORZ RZ Omschrijving Indicator Frequentie Proces Hoofdbehandelaar Controlebeleid patiënt Reden geen ketenzorg () Algemeen Huisarts Specialist Onbekend/overig 1x per twee jaar 1x per jaar 2x per jaar 3x per jaar 4x per jaar Elke 2 maanden Elke 6 weken Elke maand Geen vast controlebeleid Op verzoek patiënt Op initiatief arts Naar/in ander zorgpr. No show Overig/onbekend Controle/ exacerbatie /nee COAC RZ Aard van het consult () COKZ RZ Deelname ketenzorg Inhalatietechniek ASIT RQ Inhalatietechniek Voldoende Onvoldoende Onduidelijk 1x per 5 jr. Algemeen Inhalatietechniek Frequentie spirometrie SCFQ RL Frequentie controle 1x per 3 jaar Spirometrie spirometrie 1x per 2 jaar 1x per jaar 2x per jaar overig Spirometrie NB. Minimaal één van onderstaande meetwaardes m.b.t. longfunctieonderzoek FCNB RL FVNB RL FVC post-bd FEV1 post-bd 3-3- Spiro post BD < 3jr FRNB RL FEV1/FVC ratio post-bd 3- Of FVPB RL FEV1 pre-bd 3- Spiro pre- of post BD < 3 jr FCPB RL FVC pre-bd 3- FRPB RL FCNB RL FEV1/FVC ratio pre-bd FVC post-bd in z-score

2 FRNZ RL FVEM RL MP FVNB RL MP FCEM RL FCEM RL FREM RL FREZ RL CCQT RQ OF MRCD RQ ROOK AQ AD AQ NNGBAQ ZLCP FEV1/FVC ratio post-bd 3- in z-score Omschrijving Indicator Frequentie Proces FEV1 met eigen medicatie % van voorspeld FEV1 post-bd % van voorspeld FVC met eigen medicatie FVC met eigen medicatie in z-score FEV1/FVC ratio met eigen medicatie FEV1/FVC ratio eigen medicatie z-score Gem. score alle klachten/beperk. (CCQ) Mate van dyspnoe (MRC-schaal) Roken Advies stoppen met roken gegeven Lichaamsbeweging vlg. norm gezond bewegen Ziektelast vlg. NHG-standaard 0: geen last 1: bij zware inspanning 2: haasten vlak terrein of lichte helling 3: loopt langzamer dan leeftijdsgenoten 4: 100mtr lopen 5: huisgebonden Leefstijl - roken Voorheen Leefstijl - beweging Voldoet aan norm Minder dan norm Inactief Onduidelijk Ziektelast Licht Matig Ernstig arlijks Spiro pre- of post BD < 3 jr Beweging Ziektelast COER RQ Ernst/eindstadium GOLD classificatie 1: mild 2: matig 3: ernstig 4: zeer ernstig Biometrie 5- GOLD class. 2

3 LNGP AO Lengte cm GEW AO Gewicht kg Omschrijving indicator Frequentie Proces QUET AO B COEX RQ COAE RQ Nieuwe exacerbatie /astma Aantal exacerbaties /astma in 12 mnd. Exacerbaties Exacerbaties 3

4 Registratie Hoofdbehandelaar en zorgweigeraar Registreer bij elke patiënt wie de hoofdbehandelaar is, hierin heb je de volgende mogelijkheden: 1. Hoofdbehandelaar Huisarts 2. Hoofdbehandelaar specialist 3. Hoofdbehandelaar overig/onbekend Patiënten met hoofdbehandelaar Huisarts worden meegenomen met de declaratie van de ketenzorg (inclusie) Patiënten met hoofdbehandelaar Specialist of Overig/onbekend worden niet meegenomen met de declaratie van de ketenzorg (exclusie) Tijdens het declaratieproces zullen patiënten waarde de hoofdbehandelaar niet is geregistreerd of met een ongeldig antwoord op bepaal komen te staan. Bij deze patiënten moet eerst worden bepaald wie de hoofdbehandelaar is: Inclusie (huisarts) of Exclusie (Specialist of Overig/onbekend) Vastleggen Hoofdbehandelaar Bij alle patiënten die bij de huisarts onder behandeling zijn, dien je de meetwaarde Huisarts EN Deelname Ketenzorg met meetwaarde ja te registreren. Bij alle patiënten die bij de specialist onder behandeling zijn, die je de meetwaarde Specialist EN Deelname Ketenzorg met meetwaarde nee te registreren. Vastleggen Zorgweigeraar Bij alle patiënten die bij de huisarts onder behandeling zijn, dien je de meetwaarde Huisarts te registreren. Dit is ook van toepassing voor de zorgweigeraars. Het registreren van zorgweigeraar kan op twee manieren: 1. Bepaling deelname ketenzorg met antwoord nee En/of 2. Bepaling Reden geen ketenzorg met alle mogelijke antwoorden Het is voldoende om één van bovenstaande bepalingen vast te leggen. Het advies is om in ieder geval de bepaling Deelname ketenzorg met antwoord nee te gebruiken. Vastleggen zorgweigeraar die weer in zorg komt Indien een patiënt die voorheen zorgweigeraar was weer in zorg komt, leg je dit op de volgende manier vast: - Registreer deelname ketenzorg met antwoord ja En - Registreer een nieuwe bepaling Controlebeleid met als antwoord de frequentie waarop de patiënt op controle zal komen. 4

5 Overzicht minimale scores procesindicatoren 2017 Diabetes: : HVZ: VVR: Fundus controle in de afgelopen 24 Bloeddruk vastgelegd in de Bloeddruk egfr in de vastgelegd (MRC of CCQ) in de afgelopen 12 LDL bepaald in de afgelopen 5 jaar. LDL bepaald in de afgelopen 5 jaar. 90 % 90 % Voetonderzoek verricht in de 5