De casus is bedoeld voor medisch studenten in de doctoraalfase van de opleiding.
|
|
- Sebastiaan Jacobs
- 8 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Casus 01N Fase A Titel Toenemend benauwd Onderwerp Decompensatio Cordis Inhoudsdeskundige Dr. B. Cools arts, Interne Geneeskunde / Klinisch Trainingscentrum UMCN Prof. Dr. P.F. de Vries Robbé arts, Klinisch Redeneren, Medische Informatiekunde UMCN Dr. J.H.M. van der Straaten arts, UMCN Technisch verantwoordelijke Drs. M.L.G. Alers Opleidingsniveau studenten De casus is bedoeld voor medisch studenten in de doctoraalfase van de opleiding. Inzet in het onderwijs De casus wordt ingezet tijdens het blok- of lijnonderwijs waarin klinisch redeneren wordt onderwezen (Praktisch Klinisch Onderwijs 1). De casus is met name bedoeld voor het blokonderwijs over de tractus respiratorius en de tractus circulatorius. Literatuur Bates B. A. Guide to Physical Examination and History Taking. Seventh Edition. Philedelphia (etc.): J.P. Lippincott Company, e druk. Kumar & Clark, Clinical Medicin, 3e druk: hoofdstuk 11, Therapeutic Procedures, blz en hoofdstuk 13, Intensive Care, blz Farmocotherapeutisch Kompas 2002 Diagnostisch Kompas 1999/2000 Multimedia materiaal Voor beeldmateriaal (o.a. röntgenfoto s) kan een beroep worden gedaan op materiaal van docenten en van de afdeling Cardiologie en Hart- en Vaatchirurgie van het UMCN st Radboud. Mogelijk wordt er nog een aparte fotosessie gepland met een patiënt voor fotomateriaal ten behoeve van lichamelijk onderzoek. Ziektebeloop Een 83 jarige man is al een week toenemend moe en benauwd, vooral als hij zich inspant. Sinds gisteravond is de kortademigheid snel toegenomen, zelfs in rust. Slapen kan hij alleen op twee kussens. Zijn eetlust is verminderd; en hij moet vaker naar de WC wegens diaree. Bekend is dat meneer ruim 20 jaar geleden twee maal een onderwandinfarct heeft gehad. Bij hartcatheterisatie bleek toen een 2-vats coronairlijden waarvoor conservatieve behandeling volgde. Hiervoor slikt hij nog medicatie (een B-blokker en een Ca-antagonist). Tien jaar geleden is er een appendectomie verricht. Zijn vader had chronische bronchitits en moeder is overleden aan het hart. De huisarts ziet een dyspnoisch man die desgevraagd niet plat kan liggen. De polsfrequentie is hoog en totaal irregulair. De ademhalingsfrequentie is snel. Er wordt een verhoogde temperatuur gemeten. Bij het lichamelijk onderzoek van de thorax blijkt bij palpatie een ictus 2 cm buiten MCL en bij auscultatie, pulmonair basaal beiderzijds crepiteren. Arteriele pulsaties aan de onderbenen blijken afwezig.
2 De huisarts verwijst hem door naar de internist. Bloedonderzoek, een ECG en een X-thorax verduidelijken de oorzaak van deze klachten die passen bij een overvulling van de longcirculatie. Bacteriologisch onderzoek geeft uitsluitsel over een mogelijke infectie. Gezien de afwezige perifere pulsaties en de al langer bestaande coronairproblemen en belaste familie anamnese, moet de vaatdoorstroming geobjectiveerd worden. Eetlustvermindering en de acute diarree hoeven hier niet meteen verder onderzocht te worden. Behandeling is er op gericht een vochtafname te bewerkstelligen en de zuurstof saturatie te verhogen. Overwogen moet worden om de huidige medicatie te stoppen. Introductie U bent huisarts in Lent en krijgt meneer Kloosterman uit Ressen op bezoek. U behandelt patient gedurende het hele traject. Meneer Kloosterman is 83 jaar oud. Hij vertelt zijn verhaal met tussenposen omdat hij erg snel moe is. Hij is al een week toenemend moe en kortademig. Sinds gisteravond is met name zijn kortademigheid erger geworden. Anamnese Algemeen De heer Kloosterman is niet echt ziek geweest. Allergische reacties Geen. Gewicht Geen vermagering. Intoxicaties Rookt niet en drinkt af en toe een glaasje jenever. Koorts Hij weet niet of hij de afgelopen dagen nog koorts heeft gehad. Medicatie Metroprolol 50 mg 2dd1 Nifedipine retard 20 mg 2dd1 Moeheid De heer Kloosterman vertelt zijn verhaal met tussenposen omdat hij erg snel moe is. Sinds ongeveer een week blijkt hij last te hebben van toenemende moeheid. Voorgeschiedenis 1980 en 1983 onderwandinfarct, bij hartcatheterisatie bleek 2-vats coronairlijden waarvoor conservatieve behandeling volgde appendectomie Beroep/hobbies Opa Kloosterman spaart samen met zijn kleinkinderen postzegels. Dagelijks kijkt hij naar sport op tv. Zijn favouriete club is NEC.
3 Sociale omstandigheden De heer Kloosterman woont samen met zijn 8 jaar jongere vrouw in een bejaardenwoning. Ze hebben 5 kinderen, die hen af en toe komen helpen met het huishouden en het tuintje. Verder doen zij alles zelfstandig, wat tot op heden nog goed gaat. Ziektes in de familie Moeder is op jonge leeftijd overleden aan het hart. Vader had chronische bronchitits. Gehoor De heer Kloosterman draagt beiderzijds een gehoorapparaat. Gezichtvermogen Hij ziet goed met bril. Claudicatie Hij heeft geen pijn in zijn benen bij lopen. Hartkloppingen Hij heeft geen hartkloppingen. Hoofdpijn Patient heeft vrijwel nooit hoofdpijn. Kortademig Sinds ongeveer een week blijkt hij last te hebben van toenemende benauwdheid. Hij was met name erg kortademig als hij ging wandelen of de trap opliep. Sinds 10 uur gisteravond nam de kortademigheid erg snel toe. Zelfs in rust was hij al benauwd. Oedeem Hij heeft geen last van dikke enkels. Orthopneu Mijnheer slaapt op 2 kussens omdat hij het als hij helemaal plat ligt benauwd krijgt. Pijn op de borst Geen pijn op de borst. Hoesten Hij hoeft niet te hoesten. Opgeven van sputum Hij hoeft geen slijm op te geven. Piepen Hij piept niet bij het ademhalen Pijn bij ademhaling Hij heeft geen pijn bij de ademhaling. Braken Geen braken.
4 Defaecatie De ontlasting is sinds een week duidelijk vaker dan gewoonlijk en duidelijk dunner dan anders. Er is geen kleurverschil en er zit ook geen bloed of slijm bij. Eetlust De eetlust is wat verminderd sinds 3 dagen. Maagklachten Geen zuurbranden. Misselijkheid Niet misselijk. Opboeren Geen klachten van opboeren. Pijn in de buik Geen buikpijn. Slikken Geen slikklachten, het eten zakt goed. Mictie Er zijn geen problemen met plassen, de frequentie is niet veranderd. Urine De urine is normaal van kleur en is helder. Slaapstoornissen Het slapen gaat redelijk. Huidaandoeningen Geen huidafwijkingen. Jeuk Geen jeuk. Lichamelijk onderzoek ACIDOT A: -, C: -, I: -, D: +, O: -, T: goed Ademfrequentie 28/min. Algemene indruk Deze man ziet er dyspnoisch uit. Hij heeft een normaal postuur. De geschatte leeftijd is conform de kalenderleeftijd. Helder bewustzijn. Desgevraagd kan patient niet plat liggen. CVD R -6 cm Inspectie mondholte Mijneer heeft geen eigen gebit meer maar draagt zijn prothese niet. Aan de keel ziet u geen bijzonderheden
5 Palpatie hoofd/hals Schildklier is niet palpabel. Geen palpabele lymfeklieren aanwezig. Inspectie thorax Normale vorm, symmetrisch. Auscultatie thorax Hart auscultatie: wisselend luide tonen, geen souffles. Longen auscultatie: zacht vesiculair ademgeruis, geen verlengd expirium, basaal beiderzijds iets crepiteren op de rug. Percussie thorax Hart percussie: links ictus 2 cm buiten MCL, rechts mediaan op sternum. Longen percussie: sonoor, long-levergrens voor 6e intercostaalruimte, achter thv Thoracaal XI, beweeglijkheid longgrenzen 1 cm. Palpatie thorax Hart palpatie: ictus 2 cm buiten medioclaviculairlijn (MCL), niet heffend. Inspectie abdomen Beweegt symmetrisch met de ademhaling, geen uitgezette flanken. Auscultatie abdomen Levendige peristaltiek, geen vaatgeruisen. Percussie abdomen Wisselende tympanie, Traube helder, geen abnormale dempingen. Palpatie abdomen Soepele buik, geen drukpijn, lever en milt niet palpabel, geen abnormale weerstanden. Rectaal toucher Niet verricht. Slagpijn nierloge Geen slagpijn. Inspectie rug Lichte thoracale kyphose, normale beweeglijkheid. Palpatie rug Geen kloppijn op de wervels. Inspectie Extremiteiten Geen afwijkingen aan de gewrichten, geen trofische stoornissen, geen oedeem. Bewegingsonderzoek Extremiteiten KPR en APR symmetrisch, positief, VZR vlg Strumpell Arteriele pulsaties carotis: +/+, S-/-, femoralis: +/+, S-/-, poplitea: +/+, tib. post: -/-, dors. pedis -/-
6 Liezen Geen Lymfomen. Aanvullend onderzoek Bloedkweek Negatief ECG Atriumfibrilleren (chaotische basislijn zonder p-toppen en irregulaire QRS-complexen) met een volgfrequentie van 140/minuut, QRS-duur 0,12 sec bij een linker bundeltakblock en ventriculaire extrasystolie. Sputum Kweek: geen groei X-Thorax Vergroot cor met fors overvullingsbeeld. Geen aanwijzingen voor infiltraten. Arteriografie arterien onderbeen en voet Doppler onderzoek aan benen volgt E/A- index volgt Diastolische bloeddruk 75 mm Hg. Geslacht Man Gewicht 73 Kg Lengte 1.73 Meter. Systolische bloeddruk 120 mm Hg. Temperatuur rectaal 38.7 Pols frequentie 110 slagen per minuut totaal irregulair, kamerfrequentie idem Urine Sediment Geen afwijkingen, kweek: geen groei Bloed Base Exess -2.6 mmol/l Bloed BSE 10 mm per uur Bloed HB 8.6 mmol/l Bloed HT 0.43 fractie Bloed Leucocyten 13,1 x 109/l Bloed Leucocyten Basofielen fractie 0.01 fractie
7 Bloed Leucocyten Eosinofielen fractie 0.03 fractie Bloed Leucocyten Lymfocyten fractie 0.24 fractie Bloed Leucocyten Monocyten fractie 0.04 fractie Bloed Leucocyten Segmentkernigen fractie 0.66 fractie Bloed Leucocyten Staafkernigen fractie 0.02 fractie Bloed HCO3 19,1 mmol/l Plasma ALAT 12 U/l Plasma Alkalische fosfatase 50 U/l Plasma ASAT 16 U/l Plasma CK 98 U/l Plasma Creatinine 111 µmol/l Plasma Gamma glutamyl transpeptidase 21 U/l Plasma Glucose 5.3 mmol/l Plasma Kalium 4.2 mmol/l Plasma LDH 262 U/l Plasma Natrium 135 mmol/l Plasma Lipiden Volgt Plasma TSH 0.7 mu/l
8 Therapie 1. Klinische opname 2. Diuretica en Digoxine iv. 3. O 2 5l/min 4. Diuretica en Digoxine oraal Daarna instellen op digoxine en diuretica oraal 5. Sintrom mitis Sintrom mitis in verband met persisterend atriumfibrilleren. 6. Aanvullende maatregelen Bij onvoldoende resultaat en/of ernstige dyspnoe aanvullende maatregelen overwegen, bijvoorbeeld morfine, bronchusdilatie, vernevelingen, aderlating 7. Stoppen medicatie Overweeg stoppen metoprolol of nifedipine. 8. Geen behandeling Voor de infectie in verband met geen focus, eerst even afwachten of temperatuur normaliseert. Nabespreking De klachten passen bij een overvulling van de longcirculatie door hartfalen of nierinsufficientie. Het coronairlijden hoort bij de analyse. Bloedonderzoek kan onderscheid maken in de oorzaken voor de overvulling (bijvoorbeeld anaemie, de nierfunctie en de hartenzymen) en de gevolgen (bloedgassen-meting) kunnen beter gemonitored worden. Ook kan middels bloedonderzoek, aangevuld met bacteriologisch onderzoek, de aard van de eventuele infectie worden onderzocht. Een totaal irregulair hartritme is typisch voor atriumfibrilleren. Bij onze patiënt is geen duidelijke oorzaak aanwezig. Het is evenmin bekend hoe lang het boezemfibrilleren bestaat. Aanvraag van een ECG en een X-Thorax ondersteunt de diagnose. Afwezige perifere pulsaties duiden op atherosclerose van de perifere bloedvaten. Arteriële vaatdoorstroming worden ge-objectiveerd door middel van bloeddrukmetingen (enkel/arm index) en doppler onderzoek. Het bloed wordt onderzocht op cholesterol en lipiden. Overwogen moet worden om de medicatie te stoppen. Metoprolol, de medicatie ter onderhoudsbehandeling van de angina pectoris, verlangzaamt het hartritme. Decompensatio cordis of diuretica is een contra-indicatie. Een Ca-antagonist (Nifedipine) kan de werking van een betablokker (Metoprolol) versterken. Decompensatio cordis en koorts zijn in deze casus de meest waarschijnlijk differentiaal diagnoses. Eetlustvermindering is een aspecifiek symptoom. Er is hier sprake van een acuut ontstane milde diarree. Dit is meestal selflimiting. Er kan een screenend onderzoek uitgevoerd worden indien de koorts persisteert. Klinisch redeneren Activerende gegevens Anamnese 1. toenemende moe 2. toememend benauwd 3. kortademig bij inspanning 4. sinds 10 uur kortademigheid snel toegenomen, zelfs kortademig in rust 5. slaapt op 2 kussens
9 6. eetlust verminderd 7. toegenomen ontlastingsfrequentie en ontlasting dunner van consistentie 8. Metroprolol 50 mg 2dd1 9. Nifedipine retard 20 mg 2dd1 10. twee maal onderwandinfarct, 2-vats coronairlijden 11. appendectomie vader chronische bronchitits 13. moeder overleden aan het hart Lichamelijk onderzoek 14. dyspnoisch 15. kan niet plat liggen 16. pols 110, totaal irregulair 17. ademhalingsfrequentie temp 38,7 C 19. ictus 2 cm buiten MCL 20. pulmonaal basaal beiderzijds crepiteren 21. afwezige perifere pulsaties Probleemlijst Actuele problemen: 1. dyspnoe d effort, orthopnoe (1, 2, 4, 5, 14, 15, 17, 19, 20) 2. eetlust vermindering (6) 3. diarree (7) 4. Metoprolol 50 mg 2dd1 (8 5. Nifedipine retard 20 mg 2dd1 (9) 6. recidiverend onderwandinfarct bij coronairlijden (10) 7. pols 110, totaal irregulair (16) 8. koorts (18) 9. afwezige perifere pulsaties (21) Niet actuele problemen 10. appendectomie 1992 (11) 11. vader chronische bronchitis (12) 12. moeder overleden aan het hart (13) Probleemboom Differentiaal Diagnoses 1. Decompensatio Cordis 2. Nierinsufficientie
10 3. Acute Diarree 4. Beta Blokker 5. Calcium Antagonist 6. Atriumfibrilleren 7. Koorts 8. Atherosclerose van de perifere bloedvaten Diagnose 1. Links decompensatio cordis bij atriumfibrilleren met snel kamervolgen bij patiënt bekend met 2-vatslijden; mogelijk geluxeerd door interactie beta-blokker en nifedipine. 2. koorts e.c.i. Technische opbouw casus De technishe opbouw voor deze casus hangt samen met de verdere ontwikkeling van het interface gedeelte dat ontwikkeld wordt in DPS voor dit Klinisch Redeneren. In deze Klinisch Redeneren interface kan de student de activerende gegevens kiezen, clusteren en koppelen aan problemen. Vervolgens kan de student de hypothesen benoemen en het daar uit voorkomende actieplan opstellen. De casus zal dynamisch worden op de klacht hartfalen. In de Rules wordt vastgelegd de momenten waarop de student feedback krijgt.
De casus is bedoeld voor medisch studenten in de doctoraalfase van de opleiding.
Casus 03N Fase A Titel Steeds kortademiger Onderwerp Pleuravocht ten gevolge van maligniteit Inhoudsdeskundige Dr. W. de Lange, Longarts UMCN Dr. B. Cools arts, Interne Geneeskunde / Klinisch Trainingscentrum
Nadere informatieDr. J.H.M. van der Straaten arts, UMCN Prof. Dr. P.F. de Vries Robbé arts, Klinisch Redeneren, Medische Informatiekunde UMCN
Casus 18N Fase A Titel Bloed bij de ontlasting Onderwerp Colorectaal carcinoom Inhoudsdeskundige Dr. J.H.M. van der Straaten arts, UMCN Prof. Dr. P.F. de Vries Robbé arts, Klinisch Redeneren, Medische
Nadere informatieDe casus is bedoeld voor medisch studenten in de doctoraalfase van de opleiding.
Casus 02N Fase A Titel Toenemend dyspnoisch Onderwerp Pneumonie linker onderkwab door H. Influenzae Inhoudsdeskundige Dr. W. de Lange, Longarts UMCN Dr. B. Cools arts, Interne Geneeskunde / Klinisch Trainingscentrum
Nadere informatieDe casus is bedoeld voor medisch studenten in de doctoraalfase van de opleiding.
Casus 04N Fase A Titel Toenemend kortademig Onderwerp Multipele longembolieën Inhoudsdeskundige Dr. W. de Lange, Longarts UMCN Dr. B. Cools arts, Interne Geneeskunde / Klinisch Trainingscentrum UMCN Prof.
Nadere informatieDe casus is bedoeld voor medisch studenten in de doctoraalfase van de opleiding.
Casus 12N Fase A Titel Jeukende huidafwijkingen Onderwerp Allergisch contacteczeem Inhoudsdeskundige Dr. C. van der Vleuten Dermatoloog UMCN Dr. B. Cools arts, Interne Geneeskunde / Klinisch Trainingscentrum
Nadere informatieDe casus is bedoeld voor medisch studenten in de doctoraalfase van de opleiding.
Casus 05N Fase A Titel Bloed bij de ontlasting Onderwerp Adenocarcinoom van het colon sigmoïdeum Inhoudsdeskundige Dr. F. Nagengast, MDL / UMCN Dr. B. Cools arts, Interne Geneeskunde / Klinisch Trainingscentrum
Nadere informatieDe casus is bedoeld voor medisch studenten in de doctoraalfase van de opleiding.
Casus 10N Fase A Titel Koorts Onderwerp Subacute bacteriele endocarditis Inhoudsdeskundige Dr. L. Noyez, Hartchirurg UMCN Dr. B. Cools arts, Interne Geneeskunde / Klinisch Trainingscentrum UMCN Prof. Dr.
Nadere informatieDe casus is bedoeld voor medisch studenten in de doctoraalfase van de opleiding.
Casus 11N Fase A Titel Huidafwijkingen en gewrichtsklachten Onderwerp Psoriasis vulgaris Inhoudsdeskundige Dr. C. van der Vleuten Dermatoloog UMCN Dr. B. Cools arts, Interne Geneeskunde / Klinisch Trainingscentrum
Nadere informatieCasus 07A Fase A. Titel. Inhoudsdeskundigen. Technisch verantwoordelijke. Opleidingsniveau studenten. Inzet in het onderwijs.
Casus 07A Fase A Titel Op hol geslagen hart Inhoudsdeskundigen S. Zeisser, huisarts J.R. de Groot, cardioloog Technisch verantwoordelijke R. Sijstermans Opleidingsniveau studenten De casus is bedoeld voor
Nadere informatieVoor deze casus is een fotosessie gemaakt met een oudere mannelijke patiënt.
Casus 02L Fase A Titel Verraderlijke buikpijn. Onderwerp Mesenteriale ischaemie bij een man van 82 jaar. Inhoudsdeskundige Prof. Dr. J.M. van Baalen Technisch verantwoordelijke S. Eggermont Opleidingsniveau
Nadere informatieDe casus is bedoeld voor medisch studenten in de doctoraalfase van de opleiding.
Casus 09N Fase A Titel Onregelmatig vaginaal bloedverlies Onderwerp Endometriumcarcinoom Inhoudsdeskundige Dr. W. Willemsen arts, Obstetrie/Gynaecologie UMCN Dr. B. Cools arts, Interne Geneeskunde / Klinisch
Nadere informatieKortademigheid Patiënt vindt zichzelf niet kortademig. Bij inspanning raakt hij wel snel buiten adem.
Casus 16 fase B Titel casus Schoolziek Ziekteverloop Een 16-jarige jongen heeft zich bij de huisarts gemeld omdat hij vandaag plots onwel werd en flauw is gevallen. De huisarts heeft bloed laten prikken,
Nadere informatieDe casus is bedoeld voor medisch studenten in de doctoraalfase van de opleiding.
Casus 15N Fase A Titel Ik zit vol blauwe plekken Onderwerp Spontane hematomen Inhoudsdeskundige Dr. I.R.O Smale-Novakova, hematoloog UMCN Prof. Dr. P.F. de Vries Robbé arts, Klinisch Redeneren, Medische
Nadere informatieDe casus is bedoeld voor medisch studenten in de doctoraalfase van de opleiding.
Casus 05A Fase A Titel Pijn op de borst Onderwerp Angina Pectoris Inhoudsdeskundige Drs. M.C.J. Schreuder Technisch verantwoordelijke Drs. R. Sijstermans Opleidingsniveau studenten De casus is bedoeld
Nadere informatieLUTS (Lower urinary tracked symptoms) suggestief voor BOO (Blader outlet obstruction)
Casus 24N Fase A Titel Vaak plassen en naast de WC plassen Onderwerp LUTS (Lower urinary tracked symptoms) suggestief voor BOO (Blader outlet obstruction) Inhoudsdeskundige Dr. J. Heesakkers, uroloog UMCN
Nadere informatieDe casus is bedoeld voor medisch studenten in de doctoraalfase van de opleiding.
Casus 10A Fase A Titel Plassen Onderwerp Nycturie door decompensatio cordis Inhoudsdeskundige Dr. W. Wieling Technisch verantwoordelijke Drs. R. Sijstermans Opleidingsniveau studenten De casus is bedoeld
Nadere informatieDe casus is bedoeld voor medisch studenten in de doctoraalfase van de opleiding.
Casus 06N Fase A Titel Bloed bij de ontlasting Onderwerp Bestralingsenteritis Inhoudsdeskundige Dr. F.M. Nagengast arts, MDL UMCN Dr. B. Cools arts, Interne Geneeskunde / Klinisch Trainingscentrum UMCN
Nadere informatieHARTFALEN casusschetsen
HARTFALEN casusschetsen 1 Casusschetsen Hartfalen 4 maart 2003 Casusschets 1 Boer, 72 jaar Voorgeschiedenis: Bekend met COPD en recidiverende bronchitiden. Anamnese: Sinds 1 week last van hevige benauwdheid
Nadere informatieDe casus is bedoeld voor medisch studenten in de doctoraalfase van de opleiding.
Casus 21N Fase A Titel "Ik heb jeuk van onderen" Onderwerp Fluor vaginalis Inhoudsdeskundige Dr. W. Willemsen arts, Obstetrie/Gynaecologie UMCN Prof. Dr. P.F. de Vries Robbé arts, Klinisch Redeneren, Medische
Nadere informatieCasus koorts uit tropen
Casus koorts uit tropen Het is zaterdagavond 21.30 uur, de heer Theunissen, 38 jaar,meldt zich op uw 1 ste hulp met koorts en algemene malaise sinds 2 dagen. Hij kwam 10 dagen geleden terug uit Sierra
Nadere informatieDe casus is bedoeld voor medisch studenten in de doctoraalfase van de opleiding.
Casus 08N Fase A Titel Onregelmatig vaginaal bloedverlies Onderwerp Microadenoom in de hypofyse Inhoudsdeskundige Dr. W. Willemsen arts, Obstetrie/Gynaecologie UMCN Dr. B. Cools arts, Interne Geneeskunde
Nadere informatieDr. J.H.M. van der Straaten arts, UMCN Prof. Dr. P.F. de Vries Robbé arts, Klinisch Redeneren, Medische Informatiekunde UMCN
Casus 19N Fase A Titel Knobbeltje in de borst Onderwerp Mammacarcinoom Inhoudsdeskundige Dr. J.H.M. van der Straaten arts, UMCN Prof. Dr. P.F. de Vries Robbé arts, Klinisch Redeneren, Medische Informatiekunde
Nadere informatieDe casus is bedoeld voor medisch studenten in de doctoraalfase van de opleiding.
Casus 25N Fase A Titel S'nachts plassen en erg moe Onderwerp Diabetes mellitus Inhoudsdeskundige Dr. F. Huysmans, internist-nefroloog UMCN Prof. Dr. P.F. de Vries Robbé arts, Klinisch Redeneren, Medische
Nadere informatieCasus 8 fase B. Titel casus. Docenten. Technisch verantwoordelijke. Ziektebeeld. Introductie. Medicatie. Voorgeschiedenis.
Casus 8 fase B Titel casus Hartkloppingen Docenten Drs. S. Zeisser, huisarts Dr. J.R. de Groot, cardioloog in opleiding Technisch verantwoordelijke Drs. J.P.A. Broeren Ziektebeeld 70- jarige man die zich
Nadere informatieOm foto s voor de casus te verkrijgen zal een fotosessie met een icterische patiënt nodig zijn. Dit kan niet eenvoudig van te voren gepland worden.
Casus 05L Fase A Titel Mevrouw Klaassen Onderwerp Pancreaskop carcinoom Inhoudsdeskundige J.M. van Baalen Technisch verantwoordelijke S. Eggermont Literatuur Bestaande Cascoo casus. Multimedia materiaal
Nadere informatieDe casus is bedoeld voor medisch studenten in de doctoraalfase van de opleiding.
Casus 07N Fase A Titel Overvloedig menstrueel bloedverlies Onderwerp Intramurale myomen Inhoudsdeskundige Dr. W. Willemsen arts, Obstetrie/Gynaecologie UMCN Dr. B. Cools arts, Interne Geneeskunde / Klinisch
Nadere informatieProf. Dr. P.F. de Vries Robbé arts, Klinisch Redeneren, Medische Informatiekunde UMCN Dr. J.H.M. van der Straaten arts, UMCN
Casus 23N Fase A Titel Door de rug gegaan. Onderwerp Lage rugpijn Inhoudsdeskundige Prof. Dr. P.F. de Vries Robbé arts, Klinisch Redeneren, Medische Informatiekunde UMCN Dr. J.H.M. van der Straaten arts,
Nadere informatieCasus 1 Fase B. Titel. Ziekteverloop. Introductie. Anamnese. Misschien opnieuw een hartinfarct.
Casus 1 Fase B Titel Misschien opnieuw een hartinfarct. Ziekteverloop De heer Ganpath wordt door de huisarts, met verwijsbrief, ingestuurd naar de eerste hulp met klachten die kunnen duiden op een hartinfarct.
Nadere informatieMan, 46 jaar, bij inspanning eenmalig stekende pijn links in de borst. Zakte af na 20 minuten rust. Bij onderzoek locale drukpijn.
18 oktober 1999 Angina pectoris Casusschetsen Casusschets 1 Man, 46 jaar, bij inspanning eenmalig stekende pijn links in de borst. Zakte af na 20 minuten rust. Bij onderzoek locale drukpijn. Vraag 1: Hoe
Nadere informatieDe casus is bedoeld voor medisch studenten in de doctoraalfase van de opleiding.
Casus 17A Fase A Titel Bloedbad Onderwerp Bloedverlies per anum door bloedend uclus pylori Auteur Drs. R. Sijstermans Opleidingsniveau studenten De casus is bedoeld voor medisch studenten in de doctoraalfase
Nadere informatieProf. Dr. P.F. de Vries Robbé arts, Klinisch Redeneren, Medische Informatiekunde UMCN Dr. J.H.M. van der Straaten arts, UMCN
Casus 20N Fase A Titel "Ik heb last van mijn keel" Onderwerp Keelpijn Inhoudsdeskundige Prof. Dr. P.F. de Vries Robbé arts, Klinisch Redeneren, Medische Informatiekunde UMCN Dr. J.H.M. van der Straaten
Nadere informatieVragenlijst Specifieke keuring
Vragenlijst Specifieke keuring Personalia Voornaam en achternaam Adres Postcode Woonplaats Telefoonnummer Email adres Geboortedatum Geslacht Man Vrouw Beroep/werkzaamheden Geeft indien nodig toestemming
Nadere informatiePneumonie. Corine Martens, huisarts Gregor Mannes, longarts
Pneumonie Corine Martens, huisarts Gregor Mannes, longarts Casus 1 Hr. E, 63 jaar VG: copd en longca Med: spiriva. Onwelwording Ambu: goed aanspreekbaar, Duizelig, verder geen klachten RR 170/105, glu
Nadere informatieHartfalen. Duo-avonden 20-4-2015. Jaco Houtgraaf, cardioloog
Hartfalen Duo-avonden 20-4-2015 Jaco Houtgraaf, cardioloog Opbouw presentatie Inleiding Wat is het? Hoe ziet het eruit? Hoe ontstaat het? Behandeling Waar op te letten? Symptomen / klachten / dieet / vocht
Nadere informatieThrombo-embolie. Wouter Jacobs, longarts. John van Putten, longarts
Thrombo-embolie Wouter Jacobs, longarts John van Putten, longarts Patiënt 1 53 jarige man Voorgeschiedenis 1968 appendectomie Dec 2011 pijnlijke rechter voet waarvoor strassburger sok Anamnese 3 weken
Nadere informatieCasus 10 fase B. Titel casus. Docenten. Technisch verantwoordelijke. Ziektebeloop. Chanya, een hijgend hert uit Sierra Leone
Casus 10 fase B Titel casus Chanya, een hijgend hert uit Sierra Leone Docenten MO Hoekstra en DH Winterberg, kinderartsen Technisch verantwoordelijke D Borensztajn, WK Posthumus Ziektebeloop De eerste
Nadere informatieDisclosure. Wat steekt u op. Waar denkt u over na. Rode vlaggen en co-morbiditeit bij COPD INLEIDING HET IS ZWARTWIT EN HET LOOPT IN DE WEI
Disclosure Rode vlaggen en co-morbiditeit bij COPD Geen belangenverstrengeling voor deze presentatie Hans Sportel, huisarts Ruurlo Waar denkt u over na Wat steekt u op Dyspnoe en haar DD COPD en co-morbiditeit
Nadere informatieWorkshop anamnese afnemen
Workshop anamnese afnemen Workshop anamnese afnemen l Carolien Vianen l Jeroen Martijn Plette l Annelies Epping Inhoud workshop l Anamnese in 3 onderdelen: 1. - Kennismaking - Observatie - Klacht waarmee
Nadere informatieINTERLINE CARDIOLOGIE 2014 februari 2014
INTERLINE CARDIOLOGIE 2014 februari 2014 Inleiding Er zijn al eerder cardiologische Interlineprogramma s gepresenteerd: 1999 2004 Angina pectoris 2003 2006 Hartfalen 2006 2008 Atriumfibrilleren Daarnaast
Nadere informatieIntegratietoets Voorbereiding Toetsafname: 10 juli 2012
Studiejaar 2 Integratietoets Voorbereiding Toetsafname: 10 juli 2012 Tentamencoördinator Dr. A. van t Spijker Overzicht Het tentamen bestaat uit 67 vragen, waarvan 66 gesloten vragen en 1 CIP. In totaal
Nadere informatieDr. J.H.M. van der Straaten arts, UMCN Prof. Dr. P.F. de Vries Robbé arts, Klinisch Redeneren, Medische Informatiekunde UMCN
Casus 22N Fase A Titel Gezeur Onderwerp Ulcus gastricus Inhoudsdeskundige Dr. J.H.M. van der Straaten arts, UMCN Prof. Dr. P.F. de Vries Robbé arts, Klinisch Redeneren, Medische Informatiekunde UMCN Technisch
Nadere informatieCasus oncologie minisymposium dd. 22-03-2012
Casus oncologie minisymposium dd. 22-03-2012 Dhr. Braakman, 21-10-1933 fictief Medische voorgeschiedenis: Jaren 90 pijn op de borst e.c.i. waarvoor starten Ascal. Geen cardiologische onderliggende ziekte
Nadere informatieMEDISCHE VRAGENLIJST
MEDISCHE VRAGENLIJST Naam : Adres : Postcode / woonplaats : Geboortedatum : Telefoonnummer : privé... E-mail : Huisarts : plaats Ziektekostenverzekeraar : Pakket Reden van onderzoek : Vragen die onduidelijk
Nadere informatieDe casus is bedoeld voor medisch studenten in de doctoraalfase van de opleiding.
Casus 12A Fase A Titel Buikpijn Onderwerp Galstenen Inhoudsdeskundige Dr. O.R.C. Busch Technisch verantwoordelijke Drs. R. Sijstermans Opleidingsniveau studenten De casus is bedoeld voor medisch studenten
Nadere informatieSamenvattingskaart chronisch hartfalen Huisarts en praktijkondersteuner
Samenvattingskaart chronisch hartfalen Huisarts en praktijkondersteuner Diagnostiek Verdenking hartfalen: Symptomen: moeheid of dyspnoe bij inspanning, orthopnoe, Tekenen: perifeer oedeem, pulmonale crepitaties
Nadere informatieDyspnoe, een adembenemend symptoom. Drs. R. Hoekstra Longarts Klinische avond
Dyspnoe, een adembenemend symptoom Drs. R. Hoekstra Longarts Klinische avond 12-06-2018 (potentiële) belangenverstrengeling geen voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven geen sponsoring
Nadere informatieSPORTMEDISCHE VRAGENLIJST VeVa
SPORTMEDISCHE VRAGENLIJST VeVa Naam Geboortedatum Telefoonnummer E-mail Datum onderzoek Reden van onderzoek O Verplichte keuring voor O Advieskeuring omdat Bij vragen die onduidelijk zijn kunt u een vraagteken
Nadere informatieMevrouw Sanders meldt zich met buikpijn op het Centrum Eerste Hulp waar u dienst hebt als chirurg.
Casus 18L Fase A Titel Buikpijn zoals ik het nog nooit gehad heb Onderwerp Appendicitis acuta Inhoudsdeskundige J.M. van Baalen Technisch verantwoordelijke S. Eggermont Multimedia materiaal Fotosessie
Nadere informatieSPORTMEDISCHE VRAGENLIJST
SPORTMEDISCHE VRAGENLIJST Naam : Adres : Postcode / woonplaats : Geboortedatum : Telefoonnummer : privé... E-mail : Huisarts : plaats Ziektekostenverzekeraar : Pakket SPORTMEDISCH ONDERZOEK d.d. Reden
Nadere informatieKlinisch Redeneren in het Universitair Lijnonderwijs
Klinisch Redeneren in het Universitair Lijnonderwijs Voortgangsrapportage Periode januari 2004 t/m maart 2004 Penvoerende instelling: LUMC, Universiteit Leiden Participerende instellingen: AMC, Universiteit
Nadere informatieBestaande cascoo casus Blokboek buik blz 33 t/m 36 en docentenhandleiding blokboek blz 30 t/m 32
Casus 10L Fase A Titel Bloederige diarree Onderwerp Carcinoïd syndroom Inhoudsdeskundige Masclee Technisch verantwoordelijke S. Eggermont Literatuur Bestaande cascoo casus Blokboek buik blz 33 t/m 36 en
Nadere informatieCasus 15 fase B. Titel casus. Docenten. Technisch verantwoordelijke. Ziektebeloop. Introductie. Verwijsbriefje. Een verstopte afvoer.
Casus 15 fase B Titel casus Een verstopte afvoer. Docenten Prof. dr. J. Zwartendijk, uroloog Technisch verantwoordelijke Drs. E.M. Schoonderwaldt. Ziektebeloop Urineweginfectie gevolgd door septische shock
Nadere informatieGoed leven met hartfalen?! 26 juni 2012 Mgm Kolff-Kamphuis
Goed leven met hartfalen?! 26 juni 2012 Mgm Kolff-Kamphuis Komt iemand bij de dokter.. Heb ik hartfalen? Indeling + Definitie + Statistiek + Oorzaken + Onderzoek + Behandeling: medicatie leefregels CABG/klepoperatie
Nadere informatieDe casus is bedoeld voor medisch studenten in de doctoraalfase van de opleiding.
Casus 16A Fase A Titel Buikpijn Onderwerp Chronische buikpijn door schoolfobie Auteur Drs. R. Sijstermans Opleidingsniveau studenten De casus is bedoeld voor medisch studenten in de doctoraalfase van de
Nadere informatieCasus 5. Kavita Ramdien, Rob Vermond, Jurre Stens
Casus 5 Kavita Ramdien, Rob Vermond, Jurre Stens Inleiding casus 5 U gaat als co-assistent mee met de ambulance die gewaarschuwd is door de buren (die een sleutel hebben) van een 70-jarige man, die zij
Nadere informatieNaam: Geboortedatum: 3a. Hebt U een acuut reuma gehad? (II) (I)
Naam: Geboortedatum: Op dit vragenformulier komen vragen voor, over Uw gezondheid, die gevoelsmatig niet direct van belang lijken te zijn voor de mondhygiënist. Maar ook vragen over Uw gezondheid en medicijngebruik,
Nadere informatie2. Bent u op dit moment onder behandeling van de huisarts, bedrijfsarts of een specialist? nee ja:
Vragenlijst gezondheid & leefstijl U hebt aangegeven interesse te hebben in medische screening & leefstijladvies bij het Preventiecentrum Zuid-Holland zuid. Als voorbereiding hierop willen we u vragen
Nadere informatieVragenlijst. Datum:... Persoonlijke gegevens
Vragenlijst In te vullen door SportmedX SKB patiëntennummer:. Naam van de specialist: Naam van de afdeling: SportmedX Bijscancode: COR20 Datum:.. /. /. Datum:... Persoonlijke gegevens Naam en voorletters
Nadere informatieCasus 1 Een 33-jarige man, homosexueel, bezoekt u omdat hij een HIVantistoffen test wenst. Zes jaar geleden (1999) heeft hij frequente sexuele
Een 33-jarige man, homosexueel, bezoekt u omdat hij een HIVantistoffen test wenst. Zes jaar geleden (1999) heeft hij frequente sexuele contacten in San Francisco, US, gehad. De test blijkt positief. Hij
Nadere informatieSepsis in de huisartsenpraktijk. Feike Loots Arts-onderzoeker IQ healthcare, Radboudumc
Sepsis in de huisartsenpraktijk Feike Loots Arts-onderzoeker IQ healthcare, Radboudumc Disclosure belangenverstrengeling voor de sprekers van de AZO scholingsavond (Potentiële) belangenverstrengeling Voor
Nadere informatieNIERFUNCTIE STOORNISSEN juni 2015
INTERLINE NIERFUNCTIE STOORNISSEN juni 2015 Inleiding Leden werkgroep: Mevrouw H.P.E. (Hilde) Peters, internist-nefroloog De heer J. (Joan) Doornebal, internist-nefroloog Mevrouw M.P.E. (Ria) Couwenberg,
Nadere informatieSportmedische anamnese
Sportmedische anamnese Deze lijst wordt uitsluitend gebruikt voor de medische screening en trainingsadvisering. De inhoud van dit formulier valt onder de medische geheimhouding en wordt niet zonder uw
Nadere informatieDe casus is bedoeld voor medisch studenten in de doctoraalfase van de opleiding.
Casus 06L Fase A Titel Pijnlijk ontstoken knie. Onderwerp Jichtaanval in de knie Inhoudsdeskundige Drs. Z. de Jong-Strakova, reumatoloog LUMC Technisch verantwoordelijke E. Beekhuizen Opleidingsniveau
Nadere informatieAan: Opleiders Inwendige Geneeskunde Regio Amsterdam II. Geachte collegae,
Aan: Opleiders Inwendige Geneeskunde Regio Amsterdam II Geachte collegae, Op 27 september is de ROIG over nefrologie gepland. Bij deze ontvangt u het programma. Het is de bedoeling dat een AIOS uit het
Nadere informatieDe casus is bedoeld voor medisch studenten in de doctoraalfase van de opleiding en voor coassistenten
Casus 21A Fase A Titel Benauwdheid Onderwerp Astma Inhoudsdeskundige H.E. Bunker-Wiersma Technisch verantwoordelijke Roel Sijstermans Opleidingsniveau studenten De casus is bedoeld voor medisch studenten
Nadere informatieTrastuzumab (Herceptin )
Trastuzumab (Herceptin ) Borstkanker (mammacarcinoom) De diagnose borstkanker is bij u vastgesteld. Dit wordt ook wel een mammacarcinoom genoemd. De behandeling van een mammacarcinoom bestaat uit een operatieve
Nadere informatieKlinisch redeneren: Niet alles is wat het lijkt. Sharissa Sewdin
Klinisch redeneren: Niet alles is wat het lijkt Sharissa Sewdin Disclosure belangen spreker Geen (potentiele) belangenverstrengeling Doel van deze workshop Inzicht krijgen over verschillende ziektebeelden
Nadere informatieDe casus is bedoeld voor medisch studenten in de doctoraalfase van de opleiding.
Casus 20A Fase A Titel Chronische buikklachten Onderwerp Hypochondrie Auteur Drs. R. Sijstermans Opleidingsniveau studenten De casus is bedoeld voor medisch studenten in de doctoraalfase van de opleiding.
Nadere informatieKlinisch Redeneren in het Universitair Lijnonderwijs
Klinisch Redeneren in het Universitair Lijnonderwijs Voortgangsrapportage Periode juli 2004 t/m september 2004 Penvoerende instelling: LUMC, Universiteit Leiden Participerende instellingen: AMC, Universiteit
Nadere informatieDe casus is bedoeld voor medisch studenten in de doctoraalfase van de opleiding.
Casus 01L Fase A Titel casus Een voetbalknie? Onderwerp Septische artritis Inhoudsdeskundige Drs. Z. de Jong-Strakova, reumatoloog LUMC Technisch verantwoordelijke Drs. E.M. Schoonderwaldt Opleidingsniveau
Nadere informatieWelkom bij. Een kijkje in de lesdagen
Welkom bij Een kijkje in de lesdagen Maak kennis met Con Amore Welkom, wat leuk dat je geïnteresseerd bent in onze opleiding of je misschien zelfs al hebt ingeschreven! Met dit document willen we je een
Nadere informatieApril 2016 Alexandra Kleberger, M ANP. Palliatieve zorg omtrent Hartfalen
April 2016 Alexandra Kleberger, M ANP Palliatieve zorg omtrent Hartfalen Deel I Wat is hartfalen? Oorzaken van hartfalen Symptomen Compensatiemechanismen Diagnostiek Behandeling Hartfalenpoli Vragen Deel
Nadere informatieProf. Dr. A. Hermus, Endocrienoloog UMCN Prof. Dr. P.F. de Vries Robbé arts, Klinisch Redeneren, Medische Informatiekunde UMCN
Casus 16N Fase A Titel Gezichtsuitval en verminderde libido Onderwerp Marcroadenoom hypophyse Inhoudsdeskundige Prof. Dr. A. Hermus, Endocrienoloog UMCN Prof. Dr. P.F. de Vries Robbé arts, Klinisch Redeneren,
Nadere informatieSnurkvragenlijst. Ik heb een afspraak op de snurk-/slaap apneupoli op: Snurkt u `s nachts? Sinds hoeveel jaar snurkt u?
Snurkvragenlijst Vul hier uw patiëntnummer in. Heeft u nog geen patiëntnummer, vul dan uw geboortejaar en postcode in volgens het volgende schema: 19661234AB Ik heb een afspraak op de snurk-/slaap apneupoli
Nadere informatiepneumonie herhalingscursus BKZ kinderverpleegkundigen 12 april 2018 dr. K.T. (Rien) Verbruggen
pneumonie herhalingscursus BKZ kinderverpleegkundigen 12 april 2018 dr. K.T. (Rien) Verbruggen intro definities pathofysiologie kliniek van pneumonie casuïstiek pneumonie - definitie pneumonie = pneumonitis
Nadere informatieProeve van bekwaamheid II
Proeve van bekwaamheid II Datum: 30-03-2011 Betreft: Meneer Gert Kerkman Geboren: 11-08-62 (49 jaar) Burgerlijke staat: ongehuwd, geen kinderen Beroep: accountmanager bij de ABN-AMRO bank Anamnese Speciële
Nadere informatieRTA Hartfalen Chronisch hartfalen Regio Bernhoven-Synchroon
RTA Hartfalen Chronisch hartfalen Regio Bernhoven-Synchroon Versie Beheer 1.0 Bernhoven, Synchroon Layout aangepast op 28-03-2017 Distributielijst Huisartspraktijken Synchroon en medewerkers cardiologie
Nadere informatieIntake formulier fysiotherapie / manuele therapie
Intake formulier fysiotherapie / manuele therapie Om een duidelijk beeld van uw klachten en de herstelmogelijkheden te krijgen verzoeken wij u bijgaande gegevens en vragen in te vullen en dit formulier
Nadere informatieVragenlijst voor de keuring van een stamcel-/lymfocytendonor.
Vragenlijst voor de keuring van een stamcel-/lymfocytendonor. Naam arts: Datum donorkeuring: Ruimte voor sticker donorgegevens Svp doorhalen wat niet van toepassing is. Algemene inventarisatie 1 Voelt
Nadere informatieINTERLINE CASUSSCHETSEN. Casusschets 1a en 1b 1a LUCHTWEGINFECTIES BIJ KINDEREN
INTERLINE LUCHTWEGINFECTIES BIJ KINDEREN Augustus 2004 CASUSSCHETSEN Casusschets 1a en 1b 1a Jasper, 4 jaar oud. U kent Jasper als oren-kindje. In het verleden frequent otitiden waarvoor meerdere malen
Nadere informatieKlinisch Redeneren in het Universitair Lijnonderwijs
Klinisch Redeneren in het Universitair Lijnonderwijs Voortgangsrapportage Periode oktober 2004 t/m december 2004 Penvoerende instelling: LUMC, Universiteit Leiden Participerende instellingen: AMC, Universiteit
Nadere informatieDe oudere patiënt met comorbiditeit
De oudere patiënt met comorbiditeit Dr. Arend Mosterd cardioloog Meander Medisch Centrum, Amersfoort Dr. Irène Oudejans klinisch geriater Elkerliek ziekenhuis, Helmond Hartfalen Prevalentie 85 plussers
Nadere informatieDIABETISCHE NEFROPATHIE
DIABETISCHE NEFROPATHIE Onderdeel van de micro-angiopathie bij diabetes mellitus. Insuline-afhankelijke DM 30% vd ptn krijgt nefropathie Niet-insuline-dependente DM 5% vd ptn Pathogenese: Meerdere factoren
Nadere informatieDe Kindercarrousel voor huisartsen en kinderartsen
De Kindercarrousel voor huisartsen en kinderartsen 15-05-2013 Workshop Urineweginfecties bij kinderen Mijke Breukels, kinderarts Nicolien de Bie, huisarts Leerdoelen ס Definities (recidiverende UWI s,
Nadere informatieDuo avond 20 april 2015. Hartfalen van ziekte tot zorg, we hebben elkaar nodig
Duo avond 20 april 2015 Hartfalen van ziekte tot zorg, we hebben elkaar nodig Doel hartfalenpolikliniek Intensieve begeleiding Instructie en begripsvorming Optitreren van medicatie Coördinatie van zorg
Nadere informatieLonggeneeskunde. Pneumonie. www.catharinaziekenhuis.nl
Longgeneeskunde Pneumonie www.catharinaziekenhuis.nl Inhoud De opnamedag... 4 Opname via de Spoedeisende Hulp... 4 Opname via de polikliniek... 4 Op de verpleegafdeling... 4 Wat gebeurt elke ochtend...
Nadere informatieKlinische Dag NVvH 2 oktober 2014 Disclosure belangen M. Roeven
Klinische Dag NVvH 2 oktober 2014 Disclosure belangen M. Roeven Geen (potentiële) belangenverstrengeling Azacitidine, een gekke oorzaak van crazy paving M. Roeven; M. Cruijsen; W. van der Velden, Casus
Nadere informatiePalliatieve zorg bij COPD
Palliatieve zorg bij COPD Joke Hes Longverpleegkundige Palliatieve zorg bij COPD 26/06/2014 Joke Hes Inhoud presentatie Welkom Wat is COPD Wanneer is er sprake van palliatieve zorg bij COPD Ziektelast
Nadere informatieIntegratietoets - her Voorbereiding Toetsafname: 24 juli 2012
Studiejaar 2 Integratietoets - her Voorbereiding Toetsafname: 24 juli 2012 Tentamencoördinator Dr. A. van t Spijker Overzicht Het hertentamen bestaat uit 67 vragen, waarvan 66 gesloten en 1 CIP. In totaal
Nadere informatieChronisch Hartfalen. Wat is chronisch hartfalen?
Chronisch Hartfalen Wat is chronisch hartfalen? Omschrijving Hartfalen Hartfalen is een aandoening van het hart waarbij het hart niet meer in staat is om voldoende bloed uit te pompen en rond te pompen.
Nadere informatiePILLENCOCKTAILS: HARTVEROVEREND. Aspecten van geneesmiddelen bij atriumfibrilleren
PILLENCOCKTAILS: HARTVEROVEREND Aspecten van geneesmiddelen bij atriumfibrilleren INHOUD Presentatie (20-25 minuten) Inleiding Medicamenteuze behandeling atriumfibrilleren Geneesmiddelgroepen Bijwerkingen
Nadere informatiePresentatie Casus 1b. Victoria Janes & Yvonne Poel
Presentatie Casus 1b Victoria Janes & Yvonne Poel Casusbeschrijving Vrouw: 55 jaar wordt door de ambulance naar de SEH gebracht, waar u als arts-assistent assistent werkzaam bent. Dezelfde ochtend heeft
Nadere informatieZie de werkafspraken Astma bij kinderen en Luchtweginfecties bij kinderen
INTERLINE ASTMA EN LUCHTWEGINFECTIES BIJ KINDEREN mei 2017 Inleiding Zie de werkafspraken Astma bij kinderen en Luchtweginfecties bij kinderen De huidige werkgroep bestaat uit: Huisartsen: Arie de Lange
Nadere informatieKeuringseisen Parachutespringen
Keuringseisen Parachutespringen 1. Afwezigheid van elke lichamelijke of geestelijke ziekte, van elk gebrek of van elke afwijking, die kan leiden tot een plotselinge ongeschiktheid om een parachutesprong
Nadere informatieDe casus is bedoeld voor medisch studenten in de doctoraalfase van de opleiding.
Casus 08A Fase A Titel Koppijn! Onderwerp Arteritis temporalis Inhoudsdeskundige Prof. Dr. J. Stam Technisch verantwoordelijke Drs. R. Sijstermans Opleidingsniveau studenten De casus is bedoeld voor medisch
Nadere informatieDagboek voor een patiënt met hartfalen
Dagboek voor een patiënt met hartfalen Cardiologie Locatie Hoorn/Enkhuizen Dagboek patient met hartfalen. Behandelend cardioloog.. Het gebruik van dit dagboek. In dit dagboek kunnen op overzichtelijke
Nadere informatieFase 1: Verwijzing, aanmelding en initiële hypothese. Screening. Hypothese: Er is mogelijk sprake van liespijn als gevolg van rode vlaggen.
Stroomdiagram Liespijn Onderstaand stroomdiagram kan worden gebruikt voor het diagnostisch proces, bij patiënten met liespijn. Hierbij wordt de nadruk gelegd op artrogene problematiek. Niet atrogene aandoeningen
Nadere informatieProgramma. Atriumfibrilleren (AF) Ketenzorg. Welkom en inleiding NHG standaard AF. Hoofdbehandelaar 1 e en 2 e lijn 2014
Atriumfibrilleren (AF) Ketenzorg Programma Welkom en inleiding NHG standaard AF de standaard en ontwikkelingen Hoofdbehandelaar 1 e en 2 e lijn 2014 resultaten van pilot studie Diagnostiek en behandeling
Nadere informatieMevrouw B., 72 jaar, komt bij u omdat ze in de Libelle iets heeft gelezen over botontkalking.
Casusschets 1 Mevrouw B., 72 jaar, komt bij u omdat ze in de Libelle iets heeft gelezen over botontkalking. Vraag 1: welke anamnestische punten zijn van belang om al dan niet tot een DEXA over te gaan?
Nadere informatieDokter, is het mijn hart of zijn het mijn longen?
Dokter, is het mijn hart of zijn het mijn longen? Zaterdag 8 oktober Ziekenhuis Gelderse Vallei Dr. Ronald Walhout, cardioloog Drs. Jeroen Verheul, longarts Het normale hart De normale longen Rechter long
Nadere informatie