De spelregels wijken op onderdelen af van de spelregels die betrekking hadden op 2015.

Transcriptie

1 Brief Aan: Zorgaanbieders begeleiding en beschermd wonen Gemeente Emmen Van: Gemeente Emmen Afdeling: MZZ Betreft: Spelregels bevoorschotting en facturering 2016 Datum: Woensdag 9 december 2015 Inleiding In deze brief leest u welke spelregels de gemeente Emmen in 2016 hanteert ten aanzien van bevoorschotting en facturering in De spelregels hebben betrekking op de onder de WMO vallende zorgvormen begeleiding en beschermd wonen. De spelregels wijken op onderdelen af van de spelregels die betrekking hadden op gemeente Emmen - Begeleiding en Beschermd Wonen Kader bevoorschotting heeft in 2016 betrekking op cliënten die: 1. Op in zorg zijn of lopende 2016 in zorg komen 2. In 2016 in het bezit zijn van een indicatie begeleiding of beschermd wonen 3. In 2016 onder de wetgeving van de WMO vallen 4. In 2016 woonachtig zijn in de gemeente Emmen - Begeleiding 5. In 2016 woonachtig zijn in de centrumgemeente Emmen - Beschermd Wonen heeft in 2016 dus niet uitsluitend betrekking op cliënten met overgangsrecht! heeft in 2016 betrekking op aanbieders die: 1. Op minimaal 30 cliënten begeleiding in zorg hebben 2. Op minimaal 5 cliënten beschermd wonen in zorg hebben De gemeente Emmen gaat aanbieders bevoorschotten in 2016 indien ze aan een van bovenstaande randvoorwaarden voldoen. In bijlage 1. staat de lijst met aanbieders benoemd die wij in ieder geval proactief zullen benaderen voor bevoorschotting in safspraak 2016 De bevoorschottingsafspraak is gebaseerd op het geraamde productievolume begeleiding en of beschermd wonen op De gemeente hanteert 90% van dit bedrag als referentie en betaald dit aan de aanbieder in 12 delen in 2016, verspreid over 12 maanden. Het betalingsritme is opgenomen in bijlage 2. Afrekening op 100% van het gerealiseerde productievolume vindt op basis van werkelijk gebruik per kwartaal plaats. NB. Een afrekening per kwartaal is een randvoorwaarde voor de honorering van een verzoek tot bevoorschotting. De maandbedragen kunnen in de loop van het jaar worden bijgesteld als er sprake is van aanpassingen in het de tariefering of het werkelijke productievolume. Cliënten die lopende het kwartaal instromen zijn onderdeel van de eindafrekening per kwartaal. Oftewel, deze cliënten hoeven niet apart gefactureerd te worden! Aanbieders kunnen deze cliënten opnemen in het realisatieformat dat gebruikt wordt voor de eindafrekening per kwartaal.

2 1.3 Aanvraag bevoorschotting - Procedure gemeente Emmen Zorgaanbieders die voldoen aan het kader voor bevoorschotting en aan het volumecriterium worden proactief benaderd door de gemeente Emmen. In bijlage 1. staat de lijst met aanbieders benoemd die wij in ieder geval proactief zullen benaderen. Aanbieders die niet benoemd staan, maar die wel voldoen aan de voorwaarden, kunnen alsnog een aanvraag indienen bij J.Aalbers@emmen.nl en D.Gerth@emmen.nl. De gemeente Emmen controleert in beide gevallen of er sprake is van een getekende raamovereenkomst begeleiding en of beschermd wonen voor 2016 tussen de aanbieder en de gemeente Emmen. Indien dit het geval is dan stuurt de gemeente Emmen het in te vullen format voor bevoorschotting 2016 naar de zorgaanbieder. De gemeente Emmen realiseert dit uiterlijk in week 52! Het ingevulde format voor bevoorschotting dient uiterlijk 15 januari 2016 geretourneerd te worden aan de gemeente Emmen. De gemeente Emmen controleert het ingevulde format en treedt met de aanbieder in contact indien het ingevulde format niet voldoet aan de eisen van de gemeente Emmen. Een positieve beoordeling van de gemeente Emmen op het format realiseert in het daadwerkelijk uitbetalen van de voorschotten. 1.4 Inhoud aanvraag voor bevoorschotting Het ingevulde format voor bevoorschotting wordt uiterlijk 15 januari 2016 ingediend bij J.Aalbers@emmen.nl en D.Gerth@emmen.nl. 2. De ingevulde aanvraag is voorzien van de NAW gegevens van de instelling. 3. De ingevulde aanvraag is voorzien van het IBAN-nummer van de instelling. 4. De ingevulde aanvraag is voorzien van een handtekening van een gemandateerd persoon. 5. De ingevulde aanvraag is gebaseerd op de tariefstelling van de gemeente Emmen voor De ingevulde aanvraag is voorzien van een jaarbedrag gespecificeerd op cliëntniveau. 7. De specificatie op cliëntniveau bestaat uit: De geïndiceerde functie of ZZP inclusief code. De einddatum per geïndiceerde functie of ZZP. De geïndiceerde zorgomvang per functie of ZZP. De begrote kosten per functie of ZZP op basis van de tariefstelling Emmen. Let op! Hoe eerder de gemeente Emmen een correct ingevuld format ontvangt, des te eerder de gemeente Emmen over kan gaan tot het betalen van het eerste maandbedrag. Let op! De kosten voor niet volledig verzilverde indicaties beschermd wonen dienen begroot te worden op basis van ambulante functies inclusief code. Hier is in de aanvraag een aparte tabel voor opgenomen. 1.5 Nacalculatie Nacalculatie zal plaatsvinden op basis van een door de zorgaanbieder in te dienen jaarverantwoording over De jaarverantwoording dient voorzien te zijn van een controleverklaring en voldoet aan de eisen van een (nog nader te bepalen) (landelijk) controleprotocol.

3 2. Spelregels facturering Kader facturering Facturering ten aanzien van begeleiding en beschermd wonen kan in 2016 per instelling betrekking hebben op cliënten die op in zorg zijn en op cliënten die lopende 2016 in zorg instromen. 2.2 Standaard facturen indienen Facturen kunnen fysiek worden verstuurd naar postbus RA Emmen of digitaal g d in de vorm van een PDF naar het adres Voor 1 factuur moeten absoluut niet beide kanalen benut worden in verband met de kans op dubbele betalingen. Digitale aanlevering heeft de voorkeur van de gemeente Emmen. Zo behoudt de gemeente Emmen het zicht op de factuur en dit bespoedigd de doorlooptijd van de betaling. Let op: Per 1 februari 2014 zijn alle rekeningnummers overgegaan op het IBAN-nummer. Zorg dat uw IBAN-nummer op uw facturen en andere correspondentie staat. 2.3 Spelregels facturering Voor het bespoedigen van de betaling dient de factuur voorzien te zijn van het juiste routenummer. Het gaat hier om het routenummer MZZ Op deze manier kan de gemeente Emmen de factuur direct in de juiste routing zetten. Facturen kunnen achteraf per maand ingediend worden bij de gemeente Emmen. Opdrachtnemer hanteert hierbij de tariefstelling van de gemeente Emmen voor Daarnaast dient de factuur te voldoen aan de factuurvereisten van de fiscus. Binnen de gemeente Emmen hanteren we de onderstaande minimale eisen: a. Naam en adresgegevens van de ondernemer die de levering of de dienst verricht. b. BTW nummer van de ondernemer die de levering of de dienst heeft verricht. c. Naam en adresgegevens van de gemeente Emmen. d. Factuurnummer (extern). e. Factuurdatum. f. Omschrijving van de verleende dienst - Netto factuur bedrag op cliëntniveau g. Specificatie van de zorg op cliëntniveau die minimaal voldoet aan onderstaande eisen: Geïndiceerde ZZP of functie inclusief code Geïndiceerde zorgomvang - Aantal uren, dagdelen of dagen Werkelijke zorgomvang - Aantal uren, dagdelen of dagen Wij ontvangen in 2016 graag per aanbieder 1 verzamelfactuur per maand! Let op! De kosten voor niet volledig verzilverde indicaties beschermd wonen dienen gefactureerd te worden op basis van de onderliggende ambulante functies inclusief code. Uitgangspunt hierbij het NZAtarief ,5% korting.

4 Bijlage 1. Aanbieders die in 2016 bevoorschot zullen worden AANBIEDERS BEGELEIDING EN BESCHERMD WONEN AANBIEDER VOORSTEL FINANCIERING 2016 PromensCare Noorderbrug Stichting De Trans GGZ Drenthe Stichting Icare Thuiszorg Stichting Zorggroep Tangenborgh Zorgboerderij De Hooimijt vof Stichting Zienn Scilla Andante B.V. De ZorgZaak B.V. AndersOm Thuisbegeleiding Scilla Andante Leger des Heils Noord Treant Groep VNN

5 Bijlage 2. Betalingsritme voorschotten begeleiding en beschermd wonen 2016 Maand Bedrag Beoogde betaalweek Januari Deel 1 - Kwartaal 1 3 Februari Deel 2 - Kwartaal 1 5 Maart Deel 3 - Kwartaal 1 9 April Deel 1 - Kwartaal 2 14 Mei Deel 2 - Kwartaal 2 18 Juni Deel 3 - Kwartaal 2 22 Juli Deel 1 - Kwartaal 3 27 Augustus Deel 2 - Kwartaal 3 31 September Deel 3 - Kwartaal 3 ` 35 Oktober Deel 1 - Kwartaal 4 40 November Deel 2 - Kwartaal 4 44 December Deel 3 - Kwartaal 4 48 Totaal

6 Bijlage 3. Tarievenbladen 2016

7 De tarieven die betrekking hebben op beschermd wonen intramuraal zijn onder voorbehoud. De gemeente Emmen is voornemens om een extra aandeel NHC in 2016 te verdisconteren in deze tarieven. Aanbieders beschermd wonen worden hier binnenkort middels brief over geinformeerd.