HUISARTSEN. Jaarbericht Volle kracht vooruit!

Transcriptie

1 HUISARTSEN Jaarbericht 2015 Volle kracht vooruit!

2 Inhoud

3 HUISARTSEN 1. Voorwoord 5 2. Organisatie 7 Structuur en organogram 7 Coöperatie HKN 11 Toezicht en medezeggenschap 15 Externe relaties Interne organisatie 23 Activiteiten van de BV s Financiële Resultaten 29 PAGINA 3

4 Voorwoord

5 HUISARTSEN 1. Voorwoord Voor u ligt het jaarverslag 2015 van de Huisartsenorganisatie Kop van Noord Holland (HKN). Het verslag omvat een overzicht van de belangrijkste resultaten en ontwikkelingen binnen de HKN. De HKN kijkt terug op een jaar waarin, nadat vorig jaar vooral was ingezet op het verbeteren van de interne organisatie, nu de blik vooral vooruit werd gericht. Als gevolg van (wets)wijzigingen o.a. in de langdurige zorg neemt de druk op de huisartsenzorg toe. Om die reden werd in samenwerking met instellingen voor wijkverpleging en dementiezorg een pilot ouderenzorg opgestart. Binnen de Chronische Zorg werd een derde zorgprogramma voor patiënten met harten vaatziekten geïmplementeerd. Uiteraard stond naast het volgen van nieuwe ontwikkelingen ook het bestendigen van de organisatie centraal. Intern vonden er binnen de BV s diverse wijzigingen plaats om de kwaliteit van de organisatie te versterken. Verschillende afdelingen werden beter op hun taak werden toegerust en onderling beter op elkaar afgestemd. De huisartsenpost heeft de samenwerking met de SEH van het ziekenhuis in Den Helder geïntensiveerd na de verhuizing eind En nadat vorig jaar een nieuwe website voor de gehele organisatie is gemaakt, heeft 2015 vooral in het teken gestaan van het inrichten van ons nieuwe intranet, HKNweb, wat niet alleen toegankelijk is voor ons eigen personeel en onze eigen huisartsen, maar ook delen kent die toegankelijk zijn voor onze ketenpartners. Zo versterken we de samenwerking met elkaar. En hiermee gaan we door in 2016! Op naar een sterke organisatie die klaar is voor de toekomst! D.C. Schoen, Voorzitter HKN Bestuur Namens het bestuur van de HKN PAGINA 5

6 Organogram per 31 december 2015 Coöperatie HKN Bestuur Vicino Basis GGZ Raad van Commissarissen Coördinator HKN Secretaresse HKN Aangesloten Huisartsen (80) HKN Huisartsen BV Directeur Beleidsmedewerker Directiesecretaresse Cliëntenraad Financiële en personeels administratie Cliëntenraad HKN Acute zorg BV (zie organogram 2) HKN Chronische Zorg (Zie organogram 3)

7 HUISARTSEN 2. Organisatie Structuur en Organogram De HKN is een samenwerkingsverband van, voor en door huisartsen in de regio Kop van Noord- Holland. De HKN behartigt de belangen van de aangesloten huisartsen en ondersteunt hen in hun werkzaamheden en de organisatie van hun praktijk. Het betreft zowel de zorg overdag als tijdens avond, nacht en weekend (ANW-zorg). Het verzorgingsgebied telt circa inwoners en omvat de gemeente Texel, Den Helder, Schagen en een gedeelte van de gemeente Hollands (Wieringen). De HKN heeft HKN Huisartsen met de onderliggende B.V. s Chronische Zorg en Acute Zorg opgericht om een deel van de huisartsenzorg te organiseren. Daarnaast is HKN voor een derde aandeelhouder van Vicino, een Basis GGZ-organisatie. Tot eind 2014 waren de ketenzorgprogramma s in afzonderlijke BV s ondergebracht. Eind 2014/begin 2015 is uit ervaringen in de nieuwe organisatie structuur naar voren gekomen, dat het opsplitsen van de chronische zorg BV s een stap te ver was. Per 1 januari 2015 zijn de BV s Diabeteszorg, Longzorg en Vaatzorg met instemming van de RvC samengegaan in de BV HKN Chronische Zorg. De statuten zijn notarieel aangepast in lijn met de nieuwe organisatie. Figuur 1 geeft het huidige organogram van de organisatie weer. De aandelen van de overkoepelende BV HKN huisartsen zijn voor 100% in handen van de HKN, de aandelen van de onderliggende B.V. s zijn voor 100% in handen van HKN Huisartsen, met uitzondering van de aandelen van B.V. Vicino NHN (33,3%). De directie van HKN huisartsen werd in 2015 gevoerd door Mevrouw W.V.C. Steenvoorden - van den Hoek, Directeur BV HKN huisartsen en q.q. directeur van alle onderliggende BV s. PAGINA 7

8 Dirk Schoen Bestuur, voorzitter Klaas Visser Bestuur, secretaris Rob Jansen Bestuur, penningmeester Ipe Piccardt Brouwer Bestuur Marieke Korver Bestuur Jacquelien Dros Bestuur Robert van Noort Bestuur Leonie Steenvoorden Directeur Nathaly Friemèl Coördinator HKN Marjan de Graaf Secretaresse HKN

9 HUISARTSEN Bestuur Dhr. D.C. Schoen voorzitter Dhr. K.H. Visser Secretaris / Beleidsontwikkeling Dhr. R. Jansen Penningmeester / GGZ Mw. J. Dros MGG-HONK / Transmurale zorg Dhr. H.I. Piccardt Brouwer Chronische Zorg Dhr. R.A. van Noort ICT / Ondernemerschap Mw. M. Korver Project Ouderenzorg / Kring en LHV / Huisartsen voor huisartsen Managementteam Mw. W.V.C. Steenvoorden - van den Hoek Directeur Mw. F.C. Lindeman - Witteveen Manager Acute Zorg Mw. F.M.M. Beelen Manager Chronische Zorg Mw. J.G. de Jong - Schoen Hoofd Financiële Administratie Mw. E. Schilder - Kleef Directiesecretaresse Raad van Commissarissen Dhr. A. Leeuw Voorzitter/Financieel beleid en ICT Dhr. J. van den Bergh Medisch beleid Dhr. A.J. Wensink HRM en organisatorische zaken Personeelsvertegenwoordiging Mw. A. Jonker Voorzitter Mw. G. Dalmeijer-Vietje Secretaris Mw. M. Bijvoet-Klaver Lid PAGINA 9

10 Organisatie

11 HUISARTSEN Coöperatie HKN In 2015 waren 88 huisartsen aangesloten bij de HKN. De HKN wordt geleid door een bestuur dat wordt bijgestaan door de coördinator en de secretaresse van HKN. Het bestuur beschouwt hoe de ontwikkelingen in de zorg van invloed zijn op de huisartsenpraktijk en hoe de HKN de huisarts kan ondersteunen. Hiertoe worden vanuit het bestuur projecten geïnitieerd. In 2015 heeft er drie maal een algemene ledenvergadering (ALV) plaatsgevonden. De vormgeving van de ALV s is vanaf 2015 aangepast. Om de opkomst van leden te vergroten, worden de ALV s thematisch ingericht, met (zo mogelijk) accreditatiepunten. De behandelde thema s in 2015 waren: 1. Contactering en inkoopbeleid 2016 (als voorbereiding op bijeenkomsten van VGZ hierover) 2. Dokter, onze Piet zit niet lekker in zijn vel, over hulpvragen van Noorderhaven, een instelling actief op het gebied van zorg en dienstverlening voor mensen met een verstandelijke beperking, en andere vergelijkbare instellingen 3. Presentatie van het Regionaal Overleg Acute Zorg over de samenwerking in Acute Zorgsituaties. Belangrijkste overige onderwerpen waren: Ontwikkelingen in de ketenzorg en het ketenzorgcontract Begroting en jaarrekening van de HKN en haar BV s Aanstelling van nieuwe bestuursleden Mandatering en invulling van de Regiogelden (S3) Diverse zorginhoudelijke aspecten. Huisartsencontract met VGZ PAGINA 11

12 Organisatie

13 HUISARTSEN Daarnaast waren er 12 bestuursvergaderingen in aanwezigheid van de directie. Besproken onderwerpen kunnen verdeeld worden in drie groepen: Bestuurlijke onderwerpen Samenwerking met andere zorgverleners en toekomstige ontwikkelingen Zorginhoudelijke aspecten Verdeling van portefeuilles binnen het bestuur Transitie Jeugdzorg Inhoudelijke afspraken met specialisten over diverse onderwerpen Jaarrekening en begroting HKN Ouderenzorg Convenant medicatieveiligheid Evaluatie van de nieuwe wijze van ALV Continuïteit van de huisartsenzorg/draaiboek voor nieuwe huisartsen Uitrol van het gebruik van het LSP op de huisartsenpost en regiobeheer LSP Nieuwe indeling van HAGRO s in het HKN gebied Meerjarenbeleidsplan MGG en Vicino ; Visitaties binnen huisartsenpraktijken locatieprofiel Gemini Meerjarenbeleidsplan HKN Transmurale Zorg/anderhalve lijnszorg/mediance Regiogelden: FTO en praktijkaccreditatie Verhuizing van de HAP Schagen Samenwerking met HONK Lekker in je lijf Texel Attentiebeleid COPD in de keten Huisartsenzorg bij functiebehandeling door Vrijwaard Doelmatig voorschrijven Digitaal verwijzen naar de GGZ PAGINA 13

14 RvC van links naar rechts: Dhr. A.J. Wensink, Dhr. A. Leeuw, Dhr. J. van den Bergh. Organisatie

15 HUISARTSEN Toezicht en Medezeggenschap Toezicht Het toezicht in de zorg heeft in het jaar 2015 duidelijk een professionaliseringsstap gemaakt. Steeds meer zorgorganisaties en toezichthouders in de zorg omarmen de Governance Code. De Raad van Commissarissen (RvC) van HKN Huisartsen BV onderschrijft de Governance Code en heeft deze in 2015 in de praktijk toegepast. De HKN organisatie heeft haar RvC ook de ruimte gegeven om deze taak naar behoren uit te voeren, hetgeen zich kenmerkt in een aanwezigheid in en een actieve belangstelling voor de organisatie, naast ondersteuning en klankbord voor de directie van de BV s en het bestuur van de coöperatie. Door de organisatievorm is het toezicht binnen HKN anders dan in veel andere zorgorganisaties, (veelal stichtingen). Binnen HKN zijn de leden van de coöperatie het hoogste orgaan met het bestuur voor uitvoering van de dagelijkse zaken. Dit coöperatiebestuur benoemt de toezichthouders (RvC) van de BV, hetgeen vervolgens door de Algemene Ledenvergadering van de coöperatie wordt bevestigd. Daardoor hebben de toezichthouders binnen HKN niet alleen de toeziende rol en klankbordfunctie binnen de HKN BV s, maar functioneren zij eveneens in een soort overlegdriehoek boven de organisatie. De RvC is net als in andere zorgorganisaties de werkgever van de bestuurder (directeur) van de HKN BV s. Bijeenkomsten van de RvC De RvC heeft in 2015 vijf maal in overleg gehad met de directie. Daarin zijn in ieder geval de jaarstukken, de begroting en de statuten aan de orde geweest. Ook werd een functioneringsgesprek gevoerd met de directeur, mevrouw W.V C. Steenvoordenvan den Hoek en werd gesproken met enkele bestuursleden van de HKN coöperatie en leden van het managementteam van de HKN BV, om een goed beeld te krijgen van het functioneren van de HKN organisatie. Binnen de HKN Huisartsen BV( s) zijn enkele structurele personeelswisselingen geweest. De RvC heeft geconstateerd, dat de belangen van de organisatie niet in geding waren. Met het HKN coöperatiebestuur (AV van de BV) is twee maal vergaderd, over de jaarstukken en het wederzijds functioneren. PAGINA 15

16 Organisatie

17 HUISARTSEN De RvC bezocht vier ALV s, één beleidsmiddag met het HKN coöperatiebestuur en één beleidsdag met de directie. Op de beleidsmiddag met het HKN coöperatiebestuur is onder andere de samenwerking met de tweede lijn aan de orde geweest. De beleidsdag met de directie van de HKN BV heeft zich vooral toegespitst op de beleidsplannen en bedrijfsplannen. Daarnaast zijn er presentaties over de pilot ouderenzorg en Vicino geweest. De agenda s van de vergaderingen van de RvC en van het HKN bestuur (AV) zijn over en weer uitgewisseld. Door periodieke productieoverzichten en de jaarbegroting werd de RvC geïnformeerd over de financiële gang van zaken. Tevens heeft een gesprek plaats gehad tussen een delegatie van de RvC en de controlerend accountant over de jaarlijkse interim controle. De jaarrekening(en) en jaarverslag(en) HKN BV s door de RvC goedgekeurd. Vicino NHN heeft een eigen, onafhankelijke RvC die optreedt als toezichthouder. Belangrijkste onderwerpen voor de RvC in 2015 ontwikkeling beleidsplannen en bedrijfsplannen; faillissement LDD; samenwerking met HONK (projecten); 24/7 apotheek voorziening binnen Gemini; ICT (Collab, Callmanager, LSP, Accountview). verhuizing spoedzorg binnen Schagen; pilot ouderenzorg; jaarcontrole door onafhankelijke accountant ASH (afgerond in 2015); verankeren Governance Code in de statuten en reglementen (afgerond in 2015); cliëntenraad. De Raad van Commissarissen heeft de professionele gang van zaken binnen de BV HKN Huisartsen in 2015 gewaardeerd en heeft volledig vertrouwen in de voortzetting hiervan in PAGINA 17

18 Organisatie

19 HUISARTSEN Medezeggenschap Patiënten In 2015 is er een begin gemaakt met de oprichting van een HKN Huisartsen-brede Cliëntenraad, dit zal in 2016 afgerond worden. Wat de Chronische Zorg betreft bestaan er goede contacten met patiëntenverenigingen. Door de Acute Zorg is er in 2015 een patiënttevredenheidonderzoek uitgevoerd. Huisartsen De aangesloten huisartsen hebben medezeggenschap via de Algemene ledenvergadering van HKN Huisartsen en de beide adviesraden (voor HKN Acute Zorg en HKN Chronische Zorg). De Adviesraad Chronische Zorg vergadert drie maal per jaar over de ketenzorgprogramma s voor Diabetes- COPD- en CVRM patiënten. De Adviesraad Acute Zorg vergadert drie maal per jaar over voornamelijk medisch-inhoudelijke onderwerpen die raken aan het werk op de huisartsenposten. Daarnaast zijn er verschillende commissies waar huisartsen in participeren; ICT commissie, roostercommissie en opleidingscommissie. Medewerkers Binnen HKN Acute Zorg is een Personeelsvertegenwoordiging (PVT) welke viermaal per jaar met de directie overlegt. Binnen HKN Chronische Zorg is de medezeggenschap voor de medewerkers gewaarborgd via het groot werkoverleg dat ieder drie maanden plaatsvindt. In 2015 is een medewerker tevredenheidsonderzoek uitgevoerd onder alle medewerkers. PAGINA 19

20 Organisatie

21 HUISARTSEN Externe relaties De HKN en HKN Huisartsen werken nauw samen met verschillende partners in ontwikkeling van eerstelijns zorg. Dit zijn ondermeer het ziekenhuis in de regio (Noord West Ziekenhuisgroep), de vier gemeenten in haar gebied (Den Helder, Schagen, Hollands Kroon en Texel), aanpalende huisartsenorganisaties in Noord Kennemerland en West Friesland, GGZ NHN, GGD Hollands Noorden, Thuiszorginstellingen, diverse laboratoria, de Geneeskundige Hulpverleningsorganisatie in de Regio (GHOR), de Regionale ambulancevoorziening, de Meldkamer. PAGINA 21

22 Interne organisatie

23 HUISARTSEN 3. Interne organisatie Activiteiten van de diverse BV s HKN Huisartsen HKN Huisartsen is een holding, geleid door de algemeen directeur tevens bestuurder. Deze is ook directeur van de onderliggende B.V. s. Per 1 januari 2015 zijn dat twee B.V. s te weten HKN Acute Zorg (de Huisartsenposten) en HKN Chronische Zorg (de ketenzorgprogramma s). Een aantal zaken worden door HKN Huisartsen breed georganiseerd, zoals de directievoering, financiële administratie, personeelszaken, beleidsontwikkeling en ICT. Overige activiteiten vinden plaats binnen de afzonderlijke BV s. HKN Huisartsen heeft een eigen jaarverslag. Voor een uitgebreid overzicht van de activiteiten wordt naar dit jaarverslag verwezen. HKN Acute Zorg HKN Acute Zorg maakt ieder jaar een jaarplan dat leidend is voor de activiteiten van het betreffende jaar. Nagenoeg alle doelstellingen uit het jaarplan 2015 zijn gerealiseerd. De belangrijkste waren: De samenwerking met de SEH van het Gemini Ziekenhuis verbeteren. Scholing ABCD triage (vormen van toestandsbeeld van de patiënt) voor triagisten. Implementeren van beoordeling van de triage gesprekken volgens de kernset Telefonische Triage van branchevereniging InEen. Uitvoeren van het driejaarlijkse patiënt ervaringsonderzoek in combinatie met ervaringsonderzoek van Triagisten en Huisartsen. Concretiseren van het Huisartsen Rampen Opvangplan (HAROP) in samenwerking met de GHOR. Deze samenwerking resulteerde in 2015 in het organiseren van huisartsenzorg in de crisisnoodopvang voor Vluchtelingen op drie locatie in het HKN gebied, in Schagen, Anna Paulowna en Den Burg (Texel). De verbouwing van de balie van de spoedpost in het Gemini Ziekenhuis zou in 2015 gerealiseerd zou zijn. Deze verbouwing staat echter gepland voor De huisartsenpost is sinds 2010 HKZ-gecertificeerd en ontving in september 2013 opnieuw voor drie jaar het HKZ-certificaat PAGINA 23

25 HUISARTSEN Vooruitblik 2016 In 2016 zal de locatie Schagen verhuizen naar een locatie in de nabijheid van de huidige locatie. Hierdoor zal de zichtbaarheid en toegankelijkheid van de huisartsenpost en de positie van de wachtkamer verbeterd worden. Tevens worden een aantal knelpunten in de ruimtelijke indeling opgelost. Naar verwachting wordt in den Helder de gezamenlijke balie van de Huisartsenpost en de SEH van Noordwest Ziekenhuizen locatie Den Helder vernieuwd. Er zal verdere samenwerking plaatsvinden met de poliklinische apotheek Den Helder op het gebied van medicatie beheer, met Thuiszorg organisatie Omring op het gebied van overdracht van zorg en met de GHOR op het gebied van zorgverlening bij grootschalige incidenten. Binnen de interne organisatie van de Acute Zorg zal er gezocht worden naar een betere taak- en verantwoordelijkheidsverdeling van de taken ter ondersteuning van het primaire proces onder de triagisten. HKN Chronische Zorg Ook HKN Chronische Zorg maakt ieder jaar een jaarplan dat leidend is voor de activiteiten van het betreffende jaar. Nagenoeg alle doelstellingen uit het jaarplan 2015 zijn gerealiseerd. De belangrijkste waren: Opstarten en implementeren van het zorgprogramma Verhoogd Vasculair Risico (VVR). Regionale Transmurale Afspraken (RTA) vastleggen, hiermee is een begin gemaakt en voor alle ketens zullen de RTA s in de loop van 2016 worden afgerond. Opstarten van het Scan & Plan traject met Zelfzorg Ondersteund! (ZO!) Opstarten van het traject Toetsingsinstrument van InEen in samenwerking met Insights. De daadwerkelijke toetsing zal plaatsvinden in de eerste helft van Deelname aan gesprekken om de diëtetiek binnen de ketenzorg regio breed beter op de kaart te zetten, onder leiding van ZONH. Deelname aan de pilot Ouderenzorg samen met HONK, Geriant, Omring en Samen. In 2015 is HKN Chronische Zorg gestart met het opzetten van een kwaliteitsmanagementsysteem met als doel certificering volgens de NEN-EN (ISO voor Zorg en Welzijn) in PAGINA 25

27 HUISARTSEN Vooruitblik 2016 In 2016 is voor HKN Chronische Zorg de aandacht voor een gezonde leefstijl en preventie belangrijk. Vanuit het traject met Zelfzorg Ondersteund (ZO!) wordt een plan van aanpak opgesteld om persoonsgerichte zorg te bevorderen in de regio. Aandacht voor de eigen regie van de inwoners is hierin cruciaal, waarbij o.a. samenwerking met de gemeente een belangrijk aandachtspunt is. Er is dus niet uitsluitend aandacht voor de deelnemers aan ketenzorg, maar voor alle inwoners van de regio. Focus ligt op bewegen (Vitaal Schagen, Bewegen op recept) en Stoppen met Roken (SMR) in samenwerking met Sinefuma. Ook zal in 2016 meer aandacht zijn voor de COPD keten en wordt er gestart met een nieuwe, multidisciplinaire, opzet van de werkgroepen om een actieve samenwerking met en tussen de diverse disciplines te bevorderen. Verder zal begin 2016 het toetsingsproces van InEen doorlopen worden. PAGINA 27

29 HUISARTSEN 4. Financiële Resultaten Zowel van de HKN als van haar diverse BV s zijn aparte jaarrekeningen beschikbaar. Alle BV s hebben het boekjaar positief afgesloten. PAGINA 29

30 Design: Burghout design & druk Hippolytushoef Foto s: Fomoto