Jaarbericht 2014 Cliëntenraad

Transcriptie

1 Jaarbericht 2014 Cliëntenraad

2 Inhoudsopgave Inhoud Inhoudsopgave... 2 Inleiding... 4 Doelstelling van de cliëntenraad van de CIHN... 4 Samenstelling cliëntenraad... 4 Werkwijze cliëntenraad... 4 CIHN... 5 Twee huisartsenposten... 5 Chronische zorg... 5 Het verzorgingsgebied van de CIHN... 6 Opbouw van jaarbericht Aandachtsgebieden in Toegankelijkheid... 7 Communicatie... 7 Klachtenfolder en -poster... 7 Website CIHN... 7 Website Zorginfonijmegen... 7 OCE... 7 Multidisciplinaire overleggen... 8 Organisatie van Eerstelijnszorg (OCE)... 8 Kwaliteitsjaarverslagen CHN en OCE... 8 Klankbordgroep gemeente Nijmegen... 8 Netwerk IQ Healthcare... 8 Regionaal Netwerk Acute zorg (ROAZ)... 8 Kwaliteit van zorg... 9 Kwaliteitsmanagementsysteem... 9 Praktijk Ondersteuner Huisarts Geestelijke Gezondheidszorg (POH-GGZ)... 9 Het individuele zorgplan (IZP)... 9 Klachtopvang en bemiddeling OCE... 9 Organisatie CIHN Zorgverzekeraars

3 Bestuur Governance Code en statuten Organisatie cliëntenraad Werkplan Samenwerkingsovereenkomst Adviezen Adviesaanvraag over start 3 e BV Adviesaanvraag procedure klachtopvang en bemiddeling OCE Adviesaanvraag klachtenfolder en poster CHN Adviesaanvraag omtrent de wijziging statuten

4 Jaarbericht 2014 cliëntenraad CIHN Inleiding Doelstelling van de cliëntenraad van de CIHN De cliëntenraad stelt zich ten doel de gemeenschappelijke belangen te behartigen van de patiënten binnen het werkgebied van de CIHN. Dit wil zij doen door de directie te adviseren (gevraagd, maar eventueel ook ongevraagd) met betrekking tot het beleid en beleidsuitvoering van de CIHN, Huisartsenposten en OCE. Het gaat de cliëntenraad met name om de kwaliteit van zorg, toegankelijkheid, veiligheid (overdracht gegevens, maar ook waarborging privacy) en afstemming op andere zorgfuncties. Samenstelling cliëntenraad De cliëntenraad bestaat in 2014 voor de eerste helft uit 6 leden (Anneke Brand, voorzitter, Hetty Nieuwaard, secretaris en de leden Peter Schaefer, José van der Zon, Debora Davidson Decelles en Mireille Rutten). In juni versterkt Paul Peters de cliëntenraad. Deze leden vertegenwoordigen de cliënten uit het gehele werkgebied van de CIHN en hebben geen persoonlijke banden met de CIHN. De cliëntenraad wordt ondersteund door een adviseur van Zorgbelang Gelderland (Hans Verhaar). Werkwijze cliëntenraad Het belangrijkste doel van de cliëntenraad is het behartigen van de belangen van de cliënten of patiënten binnen het werkgebied van de CIHN. Een goede onderlinge communicatie binnen de cliëntenraad en een goede communicatie met de directie en het bestuur van de CIHN speelt daarbij een belangrijke rol. De informatie uitwisseling met de directie vindt plaats in overlegvergaderingen. Voorafgaand aan de overlegvergaderingen vinden cliëntenraadsvergaderingen plaats. In de cliëntenraadsvergaderingen worden de agendapunten vanuit de cliëntenraad voor de overlegvergadering besproken en de voorliggende adviezen vastgesteld. Actuele onderwerpen die aan de orde zijn worden eveneens besproken en bepaald wordt of deze kunnen leiden tot een ongevraagd advies. Om dit in goede banen te leiden heeft de cliëntenraad een werkplan opgesteld. In dit werkplan staan o.a. de aandachtsgebieden waarin de leden zich verdiepen. Ieder lid heeft een of meer aandachtsgebieden. Indien er mutaties onder de leden plaatsvinden dan worden de aandachtgebieden opnieuw bepaald. Zodat vanuit die aandachtsgebieden een bijdrage geleverd kan worden aan de diverse onderwerpen die ter tafel komen. In 2014 is een nieuw werkplan vastgesteld. Daarnaast vinden ook andere bijeenkomsten plaats, zoals een overleg over de website, sollicitatiegesprekken, scholing op het gebied van kwaliteit van zorg, netwerkbijeenkomsten. In 2014 is de cliëntenraad 24 keer bij elkaar geweest voor voorbereidende vergaderingen, een gesprek met Raad van Commissarissen, sollicitatiegesprekken en vier keer voor overlegvergaderingen met de directie en diverse bijeenkomsten met andere cliëntenraden, het doelgroepenpanel van netwerk 100, casusbespreking van netwerk 100 en klankbordgroep gemeente Nijmegen en het ROAZ. 4

5 CIHN De CIHN staat voor Coöperatie voor Integrale Huisartsenzorg Nijmegen. De CIHN bestaat uit drie dochtervennootschappen. 1. De Huisartsenposten Nijmegen en Boxmeer, verantwoordelijk voor de acute huisartsgeneeskundige zorg in avond, nacht en weekend (ANW). 2. De OCE (=Organisatie Chronische Eerstelijns zorg) die zorgt voor het faciliteren (innoveren) van de chronische eerstelijnszorg. OCE ontwikkelt en faciliteert hiervoor programma's zoals de DM2 (Diabetes Mellitus type 2), CVRM (Cardiovasculair Risicomanagement), COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) en Ouderenzorg in de vorm van ketenzorg. 3. De OCE (=Organisatie Chronische Eerstelijns zorg) praktijkondersteuning die regelt praktijkondersteuning binnen de huisartsenpraktijken. Vanuit de integrale benadering van de (chronische) patiënt wordt voorkomen dat de zorg voor de patiënt wordt opgeknipt in ziektebeelden, die los van elkaar behandeld worden of gedurende avond, nacht en weekend geen continuïteit kent. Centraal staat het leveren van integrale en toegankelijke zorg dichtbij de patiënt in zijn eigen omgeving. De huisarts blijft de regiefunctie bekleden zowel in de te leveren zorg als in de organisatie van die zorg. Twee huisartsenposten Meer dan 230 huisartsen zijn aangesloten bij de CIHN. Zij doen op toerbeurt dienst op de huisartsenposten in Nijmegen of Boxmeer. Tijdens deze supervisiediensten verzorgen de huisartsen consulten, geven telefonisch adviezen of leggen visites bij de patiënten aan huis af. Tijdens het werken op de huisartsenposten worden de huisartsen ondersteund door triagisten, baliemedewerkers en chauffeurs. De dagelijkse bedrijfsvoering van iedere huisartsenpost ligt in handen van een locatiemanager. Chronische zorg Binnen de chronische eerstelijnszorg worden aangesloten huisartsen gefaciliteerd. De ondersteuning wordt geboden op het gebied van ICT, het maken van afspraken met zorgverzekeraars en ketenpartners en praktijkondersteuning GGZ. 5

6 Het verzorgingsgebied van de CIHN Het verzorgingsgebied van de CIHN telt inwoners in 2014 Opbouw van jaarbericht 2014 De Cliëntenraad is het orgaan dat zich inzet om de belangen van de patiënt binnen het verzorgingsgebied van de CIHN te behartigen. Zeker nu de patiënt steeds meer te maken krijgt met (soms ingrijpende) veranderingen binnen de zorg is een cliëntenraad van groot belang. Dit verslag is opgebouwd volgens het werkplan van de cliëntenraad. In dit jaarbericht ziet u het proces, de ontwikkeling waaraan in 2014 is gewerkt. De schriftelijke adviezen die gegeven zijn in 2014 sluiten de opsomming af. Aandachtsgebieden in het jaar 2014 zijn: de Spoedeisende hulp (SEH), de vergoedingen van de zorg, de keuzevrijheid van de patiënt, de rol die huisartsen en zorgverzekeringen spelen. 6

7 Aandachtsgebieden in 2014 Toegankelijkheid De ingang van de huisartsenpost (HAP) Boxmeer staat op de agenda in De naar buiten openslaande deur is onveilig. De cliëntenraad adviseert de directie en het bestuur dringend om dit probleem op te pakken. Na overleg doet de Raad van Bestuur van het Maasziekenhuis Pantein de toezegging dat het probleem met 1 e prioriteit wordt behandeld. Ook een locatie voor het plaatsen van rolstoelen staat op het prioriteitenlijstje. Apotheek Boxmeer: Er wordt te weinig gebruik gemaakt van de apotheek tussen en 8.00 uur. De cliëntenraad heeft begrip voor de voorgenomen sluiting tussen uur en 8.00 uur maar wenst wel een duidelijke garantie voor de levering van medicijnen gedurende uur en 8.00 uur. Hiervoor zal een taxiregeling in de plaats komen. In oktober/november 2015, zal er een evaluatie plaatsvinden betreffende de inzet van de taxi en de noodzaak aan medicijnen in de regio Boxmeer. De cliëntenraad hecht grote waarde aan de beveiliging van data. De cliëntenraad kan instemmen met het te voeren beleid inzake de informatiebeveiliging voor de patiënt. Communicatie Klachtenfolder en -poster De cliëntenraad wordt betrokken bij het ontwikkelen van nieuwe informatiefolders betreffende de huisartsenposten Nijmegen en Boxmeer. De cliëntenraad heeft geadviseerd in de aanpassingen van de nieuwe klachtenfolder en -poster. Website CIHN Met de vernieuwing van de website van de CIHN neemt de cliëntenraad plaats in de overleggroep. Er wordt een nieuwe website voorbereid. De cliëntenraad krijgt een eigen plek op de website plus de mogelijkheid een te sturen naar Clientenraad@CIHN.nl. De nieuwe website van de CIHN ging per online. Website Zorginfonijmegen Deelname van de cliëntenraad wordt gevraagd aan het verbeteren van de website Het belangrijkste doel van het verbeteren van de website is dat op dat moment nog niet de helft van de cliënten via de huisarts toestemming heeft gegeven zijn/haar medische gegevens te willen delen. Voor het voorschrijven van veilige medicijnen is het van groot belang voor de dienstdoende huisarts op de huisartsenpost te weten wat de patiënt voor medicatie gebruikt of voor welke medicatie de patiënt overgevoelig is. OCE De cliëntenraad hecht grote waarde aan een goede communicatie tussen de ketenpartners van de OCE. Binnen de keten is de huisarts hoofdbehandelaar. Ketenpartners zijn BIG-geregistreerd. Ook het volgen van scholingen (bv. Langerhans-cursus voor huisartsen en POH) is een kwaliteitseis van de OCE. De cliëntenraad heeft aangegeven deel te willen nemen aan de multidisciplinaire netwerkbijeenkomsten van de OCE om op deze wijze de werkwijze te kunnen volgen. 7

8 De cliëntenraad heeft aangegeven al in een vroeg stadium mee te willen denken om patiëntenparticipatie vorm te geven. Multidisciplinaire overleggen De cliëntenraad vraagt naar de borging van de privacygegevens van de patiënt in de MDO s (multidisciplinaire overleggen). De borging is gewaarborgd door dat er uitsluitend BIG geregistreerde professionals aan het MDO deelnemen. Organisatie van Eerstelijnszorg (OCE) Aan de hand van het bedrijfsplan OCE wordt de cliëntenraad geïnformeerd over de activiteiten van de OCE BV. De basisprincipes van de zorgprogramma s worden nader toegelicht. Huisartsen zijn vrij zich aan te sluiten bij een zorgprogramma. Vanuit het Nationaal Programma Ouderenzorg is de afgelopen jaren onderzoek gedaan naar betere ouderenzorg in de eerste en tweede lijn. OCE heeft een vertaalslag gemaakt van deze onderzoek- en transitieprojecten naar een zorgprogramma voor ouderen. OCE heeft met de preferente zorgverzekeraars VGZ en CZ nog geen financiële afspraken kunnen maken over de implementatie van ouderenzorg. De cliëntenraad volgt deze ontwikkeling nauwgezet. Kwaliteitsjaarverslagen CHN en OCE Bij de bespreking van de kwaliteitsjaarverslagen zijn de borging van de privacy van cliënten in de ketenzorg en de klachten en calamiteiten besproken. Er wordt een voorstel gedaan om een verwijzing te maken in het kwaliteitsjaarverslag van de CIHN naar het verslag van de cliëntenraad. Klankbordgroep gemeente Nijmegen Eind april 2014 heeft een afvaardiging van de cliëntenraad deelgenomen aan een klankbord meeting "Gezond ouder worden". De meeting werd georganiseerd door de gemeente Nijmegen. Deze richt zich op het ontwikkelen van een preventief ouderenbeleid. Netwerk 100 Dit welzijn- en zorgnetwerk is een samenwerkingsverband van professionele partijen in zorg en welzijn in de regio Gelderland-zuid. Netwerk 100 maakt gebruik van een doelgroepenpanel, specifiek gericht op ouderen. De Cliëntenraad heeft kennisgemaakt met een afvaardiging van het Doelgroeppanel van het Netwerk 100. IQ Healthcare Vier leden van de cliëntenraad hebben deelgenomen aan de conferentie georganiseerd door IQ Healthcare van het Radboudumc in oktober in de Vereeniging. Thema van de conferentie is Waar is de patiënt in de zorg? Hiermee wordt het belang onderstreept van een vertegenwoordiging van cliënten/patiënten in de zorg. Regionaal Netwerk Acute zorg (ROAZ) In oktober is een bijeenkomst van ROAZ in Arnhem georganiseerd. Thema's zijn: Ervaringen met spoedzorg; weet de burger waar hij terecht kan voor spoedzorg; wanneer gaat men naar de huisartsenpost (HAP) en wanneer naar de spoedeisende hulp (SEH)? Op welke wijze wil men 8

9 geïnformeerd worden over wijzigingen in de organisatie van de zorg in de regio? Een aantal leden van de cliëntenraad heeft geparticipeerd in die bijeenkomst. Kwaliteit van zorg Kwaliteitsmanagementsysteem CIHN heeft een nieuw kwaliteitsmanagementsysteem ontwikkeld, gebruikmakend van producten van de leverancier "Infoland" In dit kwaliteitsmanagementsysteem wordt digitaal naast schriftelijk melden mogelijk. In de eerste fase voor medewerkers. In de tweede fase wordt het digitaal melden van klachten door patiënten mogelijk. Het portaal zal in 2014 op de nieuwe website komen te staan. Met de ontwikkeling van het digitaal melden van klachten wordt geanticipeerd op de nieuwe klachtenwet. In mei is het managementsysteem in werking. Voor inzage in de protocollen krijgt de cliëntenraad toegang. Alle relevante documenten (medisch inhoudelijk / technisch) zijn makkelijk opzoekbaar. Praktijk Ondersteuner Huisarts Geestelijke Gezondheidszorg (POH-GGZ) In het kader van de overheveling van taken van de tweede lijn naar de eerste lijn op het gebied van de geestelijke gezondheidszorg is er meer ondersteuning noodzakelijk binnen de huisartsenpraktijk. De cliëntenraad adviseert positief voor de oprichting van de derde BV, de OCE praktijkondersteuning De POH-GGZ (de Praktijk Ondersteuner Huisarts-Geestelijke Gezondheidszorg) wordt aangesteld binnen de BV en te werkgesteld in een of meerdere huisartspraktijken in het adherentiegebied van OCE. Dit systeem maakt onderlinge reflectie binnen de POH-GGZ mogelijk. Er wordt gestreefd naar een vaste POH-GGZ per huisartsenpraktijk. Het individuele zorgplan (IZP) Door het Nederlandse Huisartsen Genootschap (NHG) is samen met NPCF en individuele zorgplan (IZP) ontwikkeld.. Protopics heeft een digitale versie ontwikkeld. De cliëntenraad is positief over de ontwikkeling van een voor de cliënt duidelijk ontwikkeld zorgplan. In 2014 is de aanzet gegeven. Klachtopvang en bemiddeling OCE De Wet klachtrecht cliënten zorgsector (WKCZ) regelt het klachtrecht van patiënten in de zorg voor klachten die betrekking hebben op de zorgaanbieders zoals individuele zorgverleners, zorginstellingen en zorggroepen. Een nieuwe wet "Wet kwaliteit, Klachten en Geschillen Zorg" is in voorbereiding. Deze gaat de huidige wet klachtrecht vervangen. Vanuit de huidige wet is OCE Nijmegen verplicht om een klachtenregeling te hebben. De OCE is tevens wettelijk verplicht om te beschikken over een klachtencommissie met een onafhankelijke voorzitter. OCE Nijmegen heeft gekozen om deze klachtencommissie extern te beleggen. Ten aanzien van de klachtenprocedure is een driedeling te maken. Het eerste onderdeel is de klachtopvang, het tweede de klachtbemiddeling en het derde de klachtbehandeling door een klachtencommissie. De cliëntenraad heeft hierin een positief advies gegeven. 9

10 Organisatie CIHN Zorgverzekeraars Voor de OCE worden er onderhandelingen gevoerd door de directie met de zorgverzekeraars betreffende de financiering van de ketenzorg. De cliëntenraad neemt geen deel aan de onderhandelingen. De cliëntenraad hecht grote waarde aan een goed georganiseerde ketenzorg. De voordelen voor de cliënt van goed georganiseerde ketenzorg zijn de waarborging van de continuïteit van zorg en de communicatie tussen de zorgverleners binnen de keten onderling. In het kader van de marktwerking in de zorg zijn er diverse aanvullende verzekeringspakketten ontstaan. Voor de cliënt is het van groot belang te weten welke onderdelen in het basispakket zitten en welke onderdelen aanvullend nodig zijn. Bestuur In september vond het jaarlijks gesprek met het bestuur van de CIHN plaats. Governance Code en statuten Naar aanleiding van de Governance Code van 2010 worden nieuwe statuten ontwikkeld. Tevens wordt de Raad van Commissarissen uitgebreid van 3 naar 5 leden. In de statuten worden o.a opgenomen het benoemingsrecht en/of adviesrecht inzake de aanstelling van de Raad van Commissarissen. De cliëntenraad zal in het kader van de nieuwe statuten voor de benoeming van de drie nieuwe leden van de Raad van Commissarissen gebruikmaken van het adviesrecht. Organisatie cliëntenraad Werkplan Er is een nieuw werkplan gemaakt voor een langere termijn In 2016 wordt het werkplan herzien voor de periode Wel zullen de aandachtvelden voor de leden van de cliëntenraad aangepast worden i.v.m. voortschrijdend inzicht of door de komst van nieuwe leden. Tweejaarlijks wordt een onderzoek uitgevoerd door IQ Healthcare betreffende de huisartsenposten in Nederland. Naar aanleiding van dit onderzoek heeft de Cliëntenraad geadviseerd telkens te toetsen of de patiënt de uitleg van de triagist en de dienstdoende huisarts goed heeft begrepen. De dienstdoende huisarts op de huisartsenpost kan geen medicatie voorschrijven als hij/zij niet weet wat en in welke hoeveelheden er al medicatie gebruikt wordt en/of er sprake is van medicijnenallergieën. De cliëntenraad wil geïnformeerd worden over de voortgang van het aantal cliënten dat toestemming geeft zijn/haar medische- en medicatiegegevens uit te willen wisselen. De cliëntenraad hecht grote waarde aan de keuzevrijheid van cliënten voor het kiezen van een zorgaanbieder. Aandachtsgebieden van de cliëntenraadsleden zijn opnieuw ingedeeld en zal komend jaar weer herzien worden. Samenwerkingsovereenkomst Er wordt een aanvang gemaakt aan het opstellen van een samenwerkingsovereenkomst Bestuur CIHN en Cliëntenraad. Deze wordt in 2015 afgerond. 10

11 Adviezen Adviesaanvraag over start 3 e BV. Oprichting van een 3 e BV onder de OCE. Huisartsen wordt het mogelijk gemaakt via de BV POH-GGZ (Praktijk Ondersteuners Huisartsen - Geestelijke Gezondheidszorg) ondersteuners in te huren. De cliëntenraad adviseert positief tot het oprichten van een 3 e BV waarin ondersteuning POH-GGZ wordt onder gebracht. Adviesaanvraag procedure klachtopvang en bemiddeling OCE Aan de cliëntenraad is in november 2014 gevraagd een schriftelijk advies uit te brengen over de procedure klachtenopvang en bemiddeling OCE. Middels enkele aanpassingen adviseert cliëntenraad positief. Adviesaanvraag klachtenfolder en poster CHN Middels enkele opmerkingen heeft de cliëntenraad positief geadviseerd over ingebruikname van folder en poster. Adviesaanvraag omtrent de wijziging statuten. Om te voldoen aan de Zorgbrede Covernancecode 2010 moesten de statuten voor de Huisartsenposten Nijmegen Boxmeer BV, OCE Nijmegen BV worden herzien. De cliëntenraad heeft positief geadviseerd over de statutenwijziging. 11