Nieuwe ontwikkelingen
|
|
- Heidi Verbeke
- 7 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Jaarplan 2017
2 Inhoudsopgave Inleiding... 3 Nieuwe ontwikkelingen... 4 Samenwerking met patiëntenvereniging Hersenletsel.nl... 4 Samenwerking met Hersenletselnet Overijssel Werkconferentie Periode scholing ten behoeve van de generalisten... 4 Meting patiëntervaringen... 4 Preventie... 5 Borging en monitoring... 6 Dag van de Beroerte... 6 Chronische fase... 6 Knowledge Brokers... 6 Keteninformatiesysteem... 6 Benchmark... 6 e-overdracht / Zorgdomein... 7 Geketend... 7 Voorlichting (& materiaal)... 7 Pagina 2 van 7
3 Inleiding CVA-keten Twente heeft na de evaluatie besloten een vervolg te geven aan het samenwerkingsverband. Ze heeft een nieuw convenant opgesteld voor de jaren In dit convenant zijn een aantal algemene doelstellingen opgenomen. In het voor u liggend Jaarplan 2017 worden de doelstellingen verder uitgewerkt en geconcretiseerd. Een aantal doelstellingen van het Jaarplan 2016 worden verlengd naar 2017 gezien het meerjarige karakter ervan. Er zijn een aantal nieuwe doelstellingen geformuleerd op basis van de ontwikkelingen in de CVA-zorg en financiering van deze zorg. Er is een indeling gemaakt naar nieuwe activiteiten/ontwikkelingen en activiteiten die geclusterd kunnen worden onder borging en monitoring. Pagina 3 van 7
4 Nieuwe ontwikkelingen Samenwerking met Hersenletselnet Overijssel. Sinds de totstandkoming van CVA-keten Twente vindt er een afstemming plaats met Hersenletselnet Overijssel. De coördinatoren van beide ketens stemmen met enige regelmaat inhoudelijke activiteiten af. In 2016 heeft Hersenletselnet Overijssel deelregio Twente de CVA-keten Twente benaderd om te komen tot meer structurele samenwerking. Besloten is in 2017 gemeenschappelijke vergaderingen op stuurgroepniveau te organiseren waarmee er op het bestuurlijk/managementniveau meer deling ontstaat van de agenda s van beide ketens. Aangezien er grote inhoudelijke verschillen zijn op uitvoerend niveau, worden de uitvoerende werkzaamheden separaat maar ook in overleg met elkaar uitgevoerd. Eind 2017 zal deze vorm van samenwerking geëvalueerd worden zodat er waar nodig bijgestuurd kan worden in Samenwerking met patiëntenvereniging Hersenletsel.nl In 2016 is een eerste aanzet gegeven tot het opzetten van een samenwerking met patiëntenvereniging Hersenletsel.nl regio Overijssel. Hersenletsel.nl is o.a. gevraagd input te geven aan het Jaarplan 2017, daarnaast heeft Hersenletsel.nl deelgenomen aan een nieuwe vorm van informatiebijeenkomsten t.b.v. CVA-patiënten en hun naasten. In 2017 zal er vervolg gegeven worden aan deze samenwerking op beleidsmatig en uitvoerend niveau. Werkconferentie 2017 Als vervolg op het succesvolle symposium in 2015, wordt er in het najaar van 2017 een werkconferentie/symposium georganiseerd voor (gespecialiseerde) wijkverpleegkundigen, schakelwijkverpleegkundigen van de sociale wijkteams en praktijkondersteuners. Tijdens deze conferentie willen we deze doelgroep informeren over de (onzichtbare) gevolgen van CVA/NAH, hoe deze te herkennen en hoe dan te handelen. Mogelijk dat er ook nog nieuwe ontwikkelingen aan de orde worden gebracht. Periode scholing ten behoeve van de generalisten In samenwerking met Hersenletselnet Overijssel zal in 2017 periodieke en lokale scholing georganiseerd worden ten behoeve van de generalisten die de NAH-/CVA-nazorg uitvoeren. Dit zijn bijvoorbeeld de wijkverpleegkundigen, schakelwijkverpleegkundigen van de sociale wijkteams en praktijkondersteuners. Tijdens deze scholing zal specifiek aandacht besteed worden aan het tijdig herkennen van de signalen van NAH/CVA en hoe hier naar te handelen. InteraktContour zal hierin de organisatie namens beide ketens ter hand nemen. Meting patiëntervaringen In 2016 heeft een inventarisatie plaatsgevonden naar de metingen van patiëntervaringen in de zorgorganisaties van de CVA-keten Twente. De conclusie was dat deze uitkomsten niet samengevoegd kunnen worden tot een keten-systeem. Als vervolg op deze inventarisatie zal in 2017 mede op basis van de ervaringen van een pilot van Kennisnetwerk CVA NL binnen CVA-keten Twente Pagina 4 van 7
5 onderzocht worden op welke wijze het meten van patiëntervaringen door de keten heen kan plaatsvinden en daarmee een onderdeel kunnen worden van een keteninformatiesysteem. Preventie Binnen de CVA-keten Twente zal onderzocht worden op welke wijze een bijdrage geleverd kan worden aan de primaire preventie van het ontwikkelen van een beroerte. In principe is de CVA-keten Twente al actief op de secundaire preventie door middel van de verschillende themabijeenkomsten en uitvoering van de CVA-nazorg. Pagina 5 van 7
6 Borging en monitoring Dag van de Beroerte Dinsdag 9 mei 2017 is de Europese Dag van de Beroerte. Op 2 locaties van de CVA-deelketen MST en ZGT zal aandacht besteed worden aan deze dag. Doel is de patiënt en zijn/haar naaste te informeren over de (secundaire) preventie van een beroerte en behandelmogelijkheden na een beroerte. De activiteiten zullen decentraal plaatsvinden, maar er vindt wel een centrale coördinatie/afstemming plaats via de structurele werkgroep. Chronische fase/cva-nazorg Volgens de zorgstandaard CVA/TIA (en het beleidsdocument Centrale zorgverlener CVA) van Kennisnetwerk CVA NL moet de CVA-patiënt tot 2 jaar na ontslag uit een klinische setting nazorg ontvangen door een deskundig persoon. Daarbij dient een verbinding gemaakt te worden met het CVRM 1 dat door de medisch specialist of huisarts uitgevoerd wordt. Patiënten worden na ziekenhuis MST of GRZ- of MSR-instelling standaard gezien voor nazorg. Patiënten die vanuit ziekenhuis ZGT naar huis gaan ontvangen nazorg op maat; de huisarts en verpleegkundig specialist bepalen samen welke nazorg geïndiceerd is (naast verplicht CVRM via de huisarts ook bv thuiszorg of gespecialiseerde thuiszorg, schakelwijkverpleegkundige uit de sociale wijkteams of begeleiding vanuit InteraktContour). Binnen de ZGT-deelketen worden in 2017 concrete afspraken hierover gemaakt. Op basis van de ervaringen in de ZGT-deelketen zal onderzocht worden of deze werkwijze ook passend is voor de MST-deelketen. Knowledge Brokers Vanuit CVA-keten Twente hebben 5 organisaties zich in 2016 aangesloten bij het netwerk van Knowledge Brokers. Kennisnetwerk CVA NL heeft gesteld dat er vanaf 2017 lidmaatschapsgelden betaald moeten worden. Deelnemende organisaties hebben besloten in 2017 een vervolg te geven aan deelname en in dat jaar te onderzoeken of deelname aan een landelijk netwerk (uitvoerend opgedeeld in regio s) voldoende meerwaarde heeft ten opzichte van een eigen regionaal netwerk te creëren zoals Getekend haar meerwaarde in het verleden heeft bewezen. Keteninformatiesysteem Benchmark Ziekenhuizen MST en ZGT voeren data aan via het (landelijke) systeem van MRDM. Aanvankelijk was de verwachting dat ook de vervolginstellingen een start zouden kunnen maken met het aanleveren van data ten behoeve van de benchmark. Hiermee zou dan ook een keteninformatiesysteem ontstaan. Echter, gezien de veranderingen in de benchmark eind 2016 en de daarmee ontstane onduidelijkheid voor de vervolginstellingen, wordt alleen in 2017 alleen de benchmark in de ziekenhuizen ingezet. In 2016 is een eerste verkenning uitgevoerd naar de indicatoren ligduur en ontslagbestemming bij de vervolginstellingen. Deze eerste verkenning heeft nog geen concreet beeld opgeleverd, o.a. is duidelijk geworden dat de deelnemende vervolginstellingen op verschillende wijze registreren 1 CardioVasulairRisicoManagement Pagina 6 van 7
7 waardoor benchmarken niet mogelijk is. In 2017 zal een vervolg gegeven worden aan de verkenning van de mogelijkheden voor een eigen benchmark zoals deze niet wordt aangeboden via een landelijk systeem. e-overdracht / Zorgdomein Gezien de laatste ontwikkelingen van e-overdracht via IZIT en het meer inzetten van het systeem van Zorgdomein, wordt vanuit de CVA-keten Twente geen prioriteit gegeven aan het verder ontwikkelen van e-overdracht via IZIT. Ontwikkelingen van de inzet van Zorgdomein zal gevolgd worden en waar nodig/mogelijk aangehaakt worden t.b.v. de specifieke overdrachten vanuit de CVA-keten Twente. De stuurgroep zal in 2017 een van de overleggen gebruiken voor het delen van informatie over de gebruikte e-diensten (EPD & ehealth) en de mogelijkheden van samenwerking hierin onderzoeken. Geketend Het project Geketend heeft in 2014 het overdrachtsformulier en klinimetriekaart opgeleverd. In 2015 zijn beide producten beschikbaar voor de gehele CVA-keten Twente. Implementatie binnen de CVA-deelketen MST is afhankelijk van de interne ontwikkelmogelijkheden binnen MST (afhankelijk van de overgang naar ander EPD). In 2017 zal een vervolg gegeven worden aan een inhoudelijke en procesmatige verbetering. De werkgroep Geketend komt op indicatie (max 2x per jaar) bijeen ten behoeve van de evaluatie en verbetering van beide producten. Voorlichting (& materiaal) In 2015 is een voorlichtingsmap voor patiënten samengesteld vanuit de CVA-keten Twente. Deze is in 2016 daadwerkelijk in productie gekomen en wordt aangeboden aan alle CVA-patiënten in de ziekenhuizen MST en ZGT. In het vervolg van de behandeling/begeleiding kan de CVA-patiënt deze map blijven gebruiken en daar weer nieuwe informatie aan toe voegen. Samen met de ketenpartners zal onderzocht worden hoe CVA-keten Twente voorlichtingsbijeenkomsten kan organiseren voor patiënten, maar ook voor professionals (vooral de generalisten als POH/(schakel)wijkverpleegkundigen, verzorgenden). CVA-keten Twente zal onderzoeken op welke wijze een sociale kaart ontwikkeld kan worden, waarin patiënten en professionals gemakkelijk inzicht kunnen krijgen in de beschikbare ondersteuning bij hulpvragen. Pagina 7 van 7
Nieuwe ontwikkelingen
Jaarplan 2018 Inhoudsopgave Inleiding... 3 Nieuwe ontwikkelingen... 4 Samenwerking met HersenletselNet Overijssel.... 4 Periode scholing ten behoeve van de generalisten... 4 Overdracht in de keten... 4
Nadere informatieKennisnetwerk CVA Nederland, gebaseerd op het Ontwikkelingsmodel voor Ketenzorg van Vilans. Pagina 3 van 8
Evaluatie 2014-2015 Inhoudsopgave Inleiding... 3 Evaluatie Jaarplan 2015 CVA-keten Twente... 4 Verbeteren Keteninformatiesysteem... 4 Benchmark... 4 e-overdracht / IZIT... 4 Geketend... 5 KPI s... 5 Organogram
Nadere informatieCVA KETEN TWENTE CONVENANT
CVA KETEN CONVENANT 2018 Inleiding CVA KETEN De CVA-keten Twente heeft sinds samenvoeging van CVA-keten ZGT en CVA-keten MST in 2014 uitvoering gegeven aan de opgestelde convenanten. Daarbij is de volgende
Nadere informatieKetencoördinatorendag
Ketencoördinatorendag 11 oktober 2017 #kcdag17 Verbeteren van de multidisciplinaire transmurale CVA zorg in de regionale netwerken d.m.v. aangesloten CVA zorgketens Welkom 10.00 Nieuws 10:30 Competenties
Nadere informatieJaarplan Rotterdam Stroke Service 2013 Januari 2013
Jaarplan Rotterdam Stroke Service 2013 Januari 2013 Jaarplan Rotterdam Stroke Service 2013 Pagina 1 Inhoudsopgave Inhoudsopgave...2 Inleiding...3 Kwaliteit en inhoud...4 Samenwerking en communicatie...6
Nadere informatieNazorgplan. In de gemeente Arnhem
Voor u ligt het nazorgplan CVA ketenzorg Arnhem en omgeving 2018. In dit plan kunt u lezen hoe de zorg voor de mensen die getroffen zijn door een beroerte, in de thuissituatie geregeld is. De samenwerking
Nadere informatieImplementatie van de Landelijke Zorgstandaard Traumatisch Hersenletsel Hoe pak ik dat aan?
Implementatie van de Landelijke Zorgstandaard Traumatisch Hersenletsel Hoe pak ik dat aan? Heleen van Milligen Projectleider Stichting Transmurale Zorg Den Haag e.o. Programma Doel van de workshop Informatie
Nadere informatieVroegsignalering CVA/TIA
Vroegsignalering CVA/TIA voor problemen bij patiënten in de thuissituatie Format regionale scholing gericht op eerstelijnsprofessionals in de CVA zorgketen Programma vroegsignalering CVA/TIA format regionale
Nadere informatieInleiding. Posterpresentaties. Voorstellen werkgroep; Proces van de pilot; Mate van betrekken ervaringsdeskundigen
Inleiding Voorstellen werkgroep; Proces van de pilot; Mate van betrekken ervaringsdeskundigen Posterpresentaties Subgroepen rouleren per 10 min Interactief Voorstellen Werkgroep Natska Jansen, Marga de
Nadere informatieKennisnetwerk CVA Nederland. Voor en door CVA zorgketens
Kennisnetwerk CVA Nederland Voor en door CVA zorgketens Inhoudsopgave Inleiding p. 2 1. Hoe werkt het Kennisnetwerk CVA Nederland? p. 4 2. Wat biedt het Kennisnetwerk aan? En wat is de bijdrage van de
Nadere informatieKennisnetwerk CVA Nederland. Voor en door CVA zorgketens
Kennisnetwerk CVA Nederland Voor en door CVA zorgketens Inhoudsopgave Inleiding p. 2 1. Hoe werkt het Kennisnetwerk CVA Nederland? p. 4 Kennisnetwerk CVA Nederland 2. Wat biedt het Kennisnetwerk aan? En
Nadere informatieSAMENWERKEN IN DE PALLIATIEVE ZORG IN DE EERSTELIJN
SAMENWERKEN IN DE PALLIATIEVE ZORG IN DE EERSTELIJN een onderzoek naar de ontwikkeling en implementatie van het Zorgprogramma Palliatieve Eerstelijnszorg in de deelgemeente Rotterdam Kralingen - Crooswijk
Nadere informatieCVA zorg, topsport voor ons allemaal. Dinsdag 11 april 2017
CVA zorg, topsport voor ons allemaal Dinsdag 11 april 2017 CVA pilot binnen 1 e lijn Geert Smits, kaderhuisarts HVZ (POZOB) & Marly Verheijden, consulente CVRM-DM (DOH) Inhoud Aanleiding pilot Doelstelling
Nadere informatieProjectinformatie Code Z. Continuïteit van zorg bij Ongeplande opname van mensen met Dementie in het Ziekenhuis
Projectinformatie Code Z Continuïteit van zorg bij Ongeplande opname van mensen met Dementie in het Ziekenhuis December 2014 Inleiding In regio Haaglanden zijn vanuit de Stichting Transmurale Zorg Den
Nadere informatieJaarverslag MCC Hardenberg 2013
Voorwoord Geachte relatie, Voor u ligt het jaarverslag van het Medisch Coördinerend Centrum Hardenberg (MCCH) 2013, een jaar waarin gezocht is naar mogelijkheden om het MCCH meer toekomstbestendig te maken
Nadere informatieInformatie over het knowledge broker netwerk CVA
Datum: september 2015 Informatie over het knowledge broker netwerk CVA Lees hieronder meer over: Wat is het knowledge broker netwerk CVA? Wat doen de knowledge brokers? Wat levert het uw organisatie op?
Nadere informatieKetensamenwerking in de GRZ: Wat kunnen we van elkaar leren? Irma Everink
Ketensamenwerking in de GRZ: Wat kunnen we van elkaar leren? Irma Everink 31-01-2019 Disclosure slide (potentiële) belangenverstrengeling Geen Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven
Nadere informatieTeamplan samenwerking huisarts - wijkteam
Project Het Dorp Samenwerking Huisarts- wijkteam: Teamplan Teamplan samenwerking huisarts - wijkteam Dit document is te vinden op: www.hetdorp.net/aandeslag Inleiding Om de samenwerking met de huisarts
Nadere informatieCVA nazorg Ketenzorg CVA regio Helmond Quartz
CVA nazorg Ketenzorg CVA regio Helmond Quartz Transmuraal centrum voor de regio Helmond Inleiding Jaarlijks worden ongeveer 450 mensen met een CVA opgenomen in het Elkerliek Ziekenhuis. Volgens cijfers
Nadere informatieKwaliteitscriteria Rotterdam Stroke Service April 2011
Kwaliteitscriteria Rotterdam Stroke Service April 2011 Inleiding De missie van de RSS is Het realiseren van de best mogelijke kwaliteit van leven voor iedere CVA-patiënt binnen de regio Rotterdam, uitgaande
Nadere informatieInformare. voor introductie van de Informare in het Netwerk Palliatieve Zorg. Handleiding
Informare Handleiding voor introductie van de Informare in het Netwerk Palliatieve Zorg Prof. Dr. G.A. Lindeboom Instituut Centrum voor medische ethiek Utrechtse weg 1a, 3811 NA Amersfoort (033) 4647779
Nadere informatieHersenletsel Centrum Zeeland
Hersenletsel Centrum Zeeland Hersenletsel Zeeland Hersenletsel Zeeland Richa Peters (CVA keten coördinator) en Cisca Zuurveld (NAH coördinator) s-gravenpolderseweg 114a - 4462 RA Goes 0113 236263 of 06-34315562
Nadere informatieInleidinci. De volgende partijen zijn momenteel deelnemer van de CVA-keten Twente:
CVA KETEN CONVENANT 2016-2017 Inleidinci CVA KETEN De CVA-keten Twente heeft in de periode 2014-2015 uitvoering gegeven aan de opgestelde convenant. Daarbij is de volgende visie nagestreefd: "De CVA-keten
Nadere informatiePLAN VAN AANPAK MEDICATIEVERIFICATIE BIJ OPNAME EN ONTSLAG
aan PLAN VAN AANPAK MEDICATIEVERIFICATIE BIJ OPNAME EN ONTSLAG Ziekenhuis Themawerkgroep Titel thema Opdrachtgever Begin- en einddatum Opgesteld op Ingevuld door TEAMSAMENSTELLING 1. Wat is de samenstelling
Nadere informatieBeleidsdocument 2012-2016
Beleidsdocument 2012-2016 uw zorg, onze zorg Inhoudsopgave 1. Voorwoord...3 2. Zorggroep de Bevelanden...4 3. Waar staat Zorggroep de Bevelanden voor (Missie, Visie en Doelstellingen)...4 4. Uitwerking:
Nadere informatieVerslag 1 e fase project optimale transmurale voedingszorg voor de ondervoede patiënt
Verslag 1 e fase project optimale transmurale voedingszorg voor de ondervoede patiënt Amsterdam, Januari 2015 Inleiding De afgelopen jaren is er veel geïnvesteerd in vroege herkenning en behandeling van
Nadere informatieGeriatrische revalidatiezorg 2015 Informatiebijeenkomst 1 juli 2014, Tilburg
Geriatrische revalidatiezorg 2015 Informatiebijeenkomst 1 juli 2014, Tilburg Programma Informatiebijeenkomst GRZ 2015 12:30 12:40 Welkom en opening 12:30 12:40 Welkom en opening 12:40 13:30 Wijzigingen
Nadere informatieStand van zaken. Antoinette van der Werff Sr. Coordinator NAH Zuid Holland
Stand van zaken Antoinette van der Werff Sr. Coordinator NAH Zuid Holland Leidende principes/kernpunten: Vindbare persoonlijke zorg/welzijn m.b.v. herkenbare website, naam contactpersoon, links naar regionale
Nadere informatieJaarplan 2017 CVA-keten regio Haaglanden
1 Jaarplan 2017 CVA-keten regio Haaglanden Inleiding en achtergrond Het jaarplan 2017 voor de CVA-keten in regio Haaglanden is opgesteld naar aanleiding van de ketenvisitatie die in 2016 heeft plaatsgevonden.
Nadere informatieJaarplan netwerk dementie Haaglanden 2015
1 Jaarplan netwerk Haaglanden Inleiding en achtergrond Vanaf 2005 is door de regio ingezet op verbetering van de zorg aan cliënten met en hun naasten. In de jaren daarna heeft de wijze van samenwerking
Nadere informatieKwaliteitscriteria Rotterdam Stroke Service. Maart 2017
Kwaliteitscriteria Rotterdam Stroke Service Maart 2017 1 Inleiding De missie van de RSS is Het realiseren van de best mogelijke kwaliteit van leven voor iedere CVA-patiënt binnen de regio Rotterdam, uitgaande
Nadere informatieWaarom zelf het wiel uitvinden?
Home no. 6 December 2017 Eerdere edities Verenso.nl Waarom zelf het wiel uitvinden? Knowledge brokers CVA verbeteren kwaliteit geriatrische revalidatie Mia Willems, Eugenie Brinkhof, Marike Jansen, Liesbeth
Nadere informatieMeerjarenbeleidplan CVA-ketenzorg Regio Helmond Quartz
Meerjarenbeleidplan CVA-ketenzorg Regio Helmond Quartz 1. Naam programma/project Meerjarenbeleidplan CVA-ketenzorg Regio Helmond Quartz Het activiteitenplan 2012-2013 is opgenomen in bijlage 1. 2. Start-
Nadere informatieKwaliteitscriteria Rotterdam Stroke Service
Kwaliteitscriteria Rotterdam Stroke Service Maart 2019 Evaluatiedatum: 25 maart 2021 1 Inleiding De missie van de RSS is Het realiseren van de best mogelijke kwaliteit van leven voor iedere CVA-patiënt
Nadere informatieKetenzorg inleiding. Ph.E. de Roos
Ketenzorg inleiding Ph.E. de Roos Waarom ketenzorg Vormen van financiering KOP tarief, hoe en wat Aanpak ketenzorg CVRM en HF Spelers in CVRM en HF keten Workshop VRM en HF Discussie en vragen Agenda Waarom
Nadere informatieBijlage 2: Thema s netwerkzorg
Netwerkzorg een wereld te winnen Bijlage 2: Thema s netwerkzorg Dit project wordt mede mogelijk gemaakt door ZonMw November 2017 Versie 1.0 Achtergrond In het project Netwerkzorg een wereld te winnen zijn
Nadere informatieVisie Preall Auteur: Kerngroep/MR januari 2016 Definitief 1.0
Visie op integrale geboortezorg in Almere Aanleiding Met het verschijnen van het Stuurgroep rapport Een goed begin is de organisatie van de verloskundige zorg in Nederland in de aandacht komen te staan.
Nadere informatieTransmurale zorgbrug
Transmurale zorgbrug 13 februari 2014 Geriatriedagen 2014 Renate Agterhof, verpleegkundig specialist Spaarne Ziekenhuis Marina Tol, onderzoekscoördinator AMC Programma Aanleiding, ontwikkeling en stand
Nadere informatieStuurgroep stakeholders regio Haaglanden en zorgkantoor en vanaf 2016 met de grotere verzekeraars
1 Jaarplan netwerk Haaglanden 2016 Inleiding en achtergrond Vanaf 2005 is door de regio ingezet op verbetering van de zorg aan cliënten met en hun naasten. In de jaren daarna heeft de wijze van samenwerking
Nadere informatieZorgstandaard licht traumatisch hersenletsel
Zorgstandaard licht traumatisch hersenletsel Disclosure Disclosure belangenspreker (potentiële) Belangenverstrengeling Geen Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven1 Sponsoring of onderzoeksgeld2
Nadere informatieProject Regionalisatie Ketenzorg
Project Regionalisatie Ketenzorg Bijeenkomst Regionalisatie/Ketenkwaliteit Regio Oost Brabant Achtergrond Doel van het project Ketenafspraken rondom diagnosegroep Ketenkwaliteit Vertalen landelijk niveau
Nadere informatieDe transferverpleegkundige kan u helaas niet helpen bij het aanvragen van huishoudelijke hulp en bij huisvestingsproblemen.
Transfer Zorg na uw ziekenhuisopname Het is mogelijk dat u na uw ziekenhuisopname nog zorg nodig heeft. Deze zorg wordt in het Havenziekenhuis geregeld via de afdeling Transfer. In deze folder leest u
Nadere informatieJaarplan 2014. Netwerk Palliatieve Zorg Regio Zuidoost Brabant. Netwerk Palliatieve Zorg Zuidoost Brabant
Jaarplan Netwerk Palliatieve Zorg Regio Zuidoost Brabant Netwerk Palliatieve Zorg Zuidoost Brabant 1 Aansluitend op de doelstellingen van het beleidsplan van het netwerk staan de volgende activiteiten
Nadere informatieFactsheet Afhankelijkheden. Trekker: gemeente Groningen
Factsheet Afhankelijkheden Trekker: gemeente Groningen Menzis en gemeenten zoeken naar samenwerkingsmogelijkheden om afwentelrisico s te voorkomen Wie? Zorgverzekeraar Menzis, de gemeente Den Haag, de
Nadere informatieWERKPLAN STICHTING HERSENLETSEL.NL ZUID HOLLAND 2017
WERKPLAN STICHTING HERSENLETSEL.NL ZUID HOLLAND 2017 Stichting Hersenletsel.nl Zuid Holland Pagina 1 Inhoud Inleiding Pag. 3 Organisatievorm Pag. 5 Speerpunten 2016 Pag. 6 Actiepunten Pag. 7 Financiële
Nadere informatie} EBM. De vertaalslag van de richtlijn naar de diabeteszorg. Implementatie van weerstand naar commitment. Doel richtlijn.
De vertaalslag van de richtlijn naar de diabeteszorg van weerstand naar commitment Evidence level Diabeteszorg We doen het al jaren zo Het gaat toch goed. dr. R.P.J. Michels, internist Kwaliteit(s) zorg
Nadere informatieBijlage bij het convenant tussen migrantenorganisaties, (hulp)organisaties, politie en gemeente Deventer. Aan de Goede Kant van Eer
Bijlage bij het convenant tussen migrantenorganisaties, (hulp)organisaties, politie en gemeente Deventer Aan de Goede Kant van Eer 1 2 Doelstellingen project Deventer aan de goede kant van de eer Het project
Nadere informatieKWALITEITSJAARVERSLAG OSTEOPOROSE
KWALITEITSJAARVERSLAG OSTEOPOROSE 2017 Pagina 1 van 7 Auteurs: Sofia Bosch, coördinator osteoporosezorg Jan Rauws, medisch adviseur mei 2018, THOON Uitgegeven in eigen beheer Sabina Klinkhamerweg 21 7555
Nadere informatieFijn dat uw praktijk meedoet aan ACT II, het vervolg van het Amsterdams Cardiovasculair Traject (ACT).
Welkom bij ACT II Fijn dat uw praktijk meedoet aan ACT II, het vervolg van het Amsterdams Cardiovasculair Traject (ACT). ACT liep van 2010-2012 en heeft een groot deel van de Amsterdamse huisartsen gestimuleerd
Nadere informatieKetensamenwerking en gebruik van POINT
IJsselland Ziekenhuis Capelle aan den IJssel tel. (010) 258 5000 www.ysl.nl Ketensamenwerking en gebruik van POINT Natasja van der Winden Presentatie Ketensamenwerking IJsselland Ziekenhuis in regio Rotterdam
Nadere informatieStelling 1. Stelling 2. Doorbreek de Cirkel Samen. Routeboekje. Dia 1. Dia 2. Dia 3. Dia 4. Symposium Het venijn zit in de staart
Dia 1 Dia 2 Routeboekje Kennismaken Project Methodieken Aan de slag in uw gemeente! Dia 3 Stelling 1 Onze organisatie begeleid ook mensen met NAH zonder indicatie. Dia 4 Stelling 2 perspectief is geborgd
Nadere informatieZN Doelgroepenregistratie schema en beslisboom, d.d. 01 juli 2018, versie 2.0
ZN Doelgroepenregistratie schema en beslisboom, d.d. 01 juli 2018, versie 2.0 Aanvullende toelichting op de registratie van doelgroepen (code 1032 t/m/ 1037). Wijkverpleegkundigen hebben sinds 2015 een
Nadere informatieJaarverslag MCC Hardenberg 2014
Voorwoord Geachte relatie, Voor u ligt het jaarverslag van het Medisch Coördinerend Centrum Hardenberg (MCCH) 2014, een jaar waarin gebleken is dat de mogelijkheden om het MCCH meer toekomstbestendig te
Nadere informatieCVA SCHOLING. Een samenwerking tussen Norschoten en stichting OWZ DE BURGT
CVA SCHOLING Een samenwerking tussen Norschoten en stichting OWZ DE BURGT Opgesteld door Petra van de Brink-Leusink en Alinda Docter-Koot werkgroep CVA December 2017 1 INHOUD Aanleiding:...3 Doelstelling:...4
Nadere informatieWe hebben elkaar nodig
We hebben elkaar nodig Workshop 1 Wat hebben we u beloofd? Vanuit de overheid wordt steeds meer gestuurd op samenwerking tussen zorgverleners in de eerste en tweede lijn. Een goed draaiend netwerk is daarbij
Nadere informatieJaarverslag Rotterdam Stroke Service Februari 2013
Jaarverslag Rotterdam Stroke Service 2012 Februari 2013 Erasmus Medisch Centrum Havenziekenhuis IJsselland Ziekenhuis Ikazia Ziekenhuis Maasstad Ziekenhuis Ruwaard van Putten Ziekenhuis Sint Franciscus
Nadere informatieHoofdletsel monitor. Ontwikkeltraject van een zelfmonitor voor mensen die na het oplopen van een hoofdletsel ziekenhuis of revalidatie verlaten.
Hoofdletsel monitor Ontwikkeltraject van een zelfmonitor voor mensen die na het oplopen van een hoofdletsel ziekenhuis of revalidatie verlaten. Hoofdletselmonitor De hoofdletselmonitor is ontwikkeld voor
Nadere informatieCVA-Ketenzorg Noordwest-Veluwe. Neurologie
CVA-Ketenzorg Noordwest-Veluwe Neurologie Inhoudsopgave Wie doen mee aan de ketenzorg?...6 Opname in het ziekenhuis...7 Vervolgtraject...8 Naar huis...8 Klinische geriatrische revalidatie...8 Klinische
Nadere informatieImplementatieplan Indicatoren ambulancezorg
Implementatieplan Indicatoren ambulancezorg definitieve versie maart 2015 1 1. Inleiding In oktober 2014 heeft het bestuur van Ambulancezorg Nederland de indicatorenset ambulancezorg vastgesteld. Hiermee
Nadere informatie1. Inleiding. Aanleiding
ASTMA EN COPD ZORG 1. Inleiding Stichting Huisartsenlaboratorium Friesland (HAL) ondersteunt huisartsenpraktijken bij opsporing, diagnostiek en controle van Astma en COPD patiënten. In samenwerking met
Nadere informatieCONVENANT NETWERK PALLIATIEVE ZORG MEPPEL STEENWIJKERLAND
CONVENANT NETWERK PALLIATIEVE ZORG MEPPEL STEENWIJKERLAND Convenant palliatieve zorg Meppel / Steenwijkerland 1-7 Samenwerkingsovereenkomst netwerk voor palliatieve zorg in de regio Meppel Steenwijkerland
Nadere informatieKWALITEITSJAARVERSLAG 2016 TEO
KWALITEITSJAARVERSLAG 2016 TEO juni 2017, THOON Uitgegeven in eigen beheer Sabina Klinkhamerweg 21 7555 SK Hengelo Tel 074 256 87 98 Fax 074 760 03 43 Alle rechten voorbehouden. Niets uit deze uitgave
Nadere informatieUw huisarts uit de regio Berlicum, Rosmalen, Empel en Den Bosch
Het aantal patiënten met chronische zorg zoals diabetes, COPD en andere chronische ziektebeelden neemt toe. Dit vraagt om een beter gestructureerde organisatie van de gezondheidszorg. Uw huisarts uit de
Nadere informatieOverzicht focusgroepen. 13 juni 2018
Overzicht focusgroepen 13 juni 2018 Inhoud Focusgroep acute obstetrie Focusgroep psychiatrie Focusgroep IG Focusgroep CVA Focusgroep AMI Zuid Focusgroep Spoedzorg Wedergeboorte focusgroep acute obstetrie
Nadere informatieRevalidatie na een CVA (beroerte) multidisciplinaire aanpak voor een zo optimaal mogelijk herstel
Revalidatie na een CVA (beroerte) multidisciplinaire aanpak voor een zo optimaal mogelijk herstel Norschoten Klaverweide 1 3773 AW Barneveld T 0342-40 40 00 E info@norschoten.nl I www.norschoten.nl Revalidatie
Nadere informatieIk heb hersenletsel, zie je het aan mij?
Ik heb hersenletsel, zie je het aan mij? Projectplan voor een werkplaats deskundigheidsbevordering sociale wijkteams voor & door mensen met niet aangeboren hersenletsel. Almere, november 2014 Onderzoekslijn
Nadere informatieFactsheet Preventie. Trekker: gemeente Den Haag
Factsheet Preventie Trekker: gemeente Den Haag Menzis en gemeenten werken samen aan het voorkomen van uitval van de mantelzorger Wie? Zorgverzekeraar Menzis, de gemeente Den Haag, de (regio)gemeenten Arnhem,
Nadere informatieNotitie Snuffelstages Netwerken Palliatieve Zorg Midden-Twente en Noordwest -Twente
Notitie Snuffelstages Netwerken Palliatieve Zorg Midden-Twente en Noordwest -Twente Werkgroep Snuffelstages April 2010 Notitie Snuffelstages Netwerken Palliatieve Zorg Midden-Twente en Noordwest-Twente
Nadere informatieWERKPLAN GERIATRISCH NETWERK
WERKPLAN GERIATRISCH NETWERK 2019-2020 Auteur : Jan Lam Datum : 2 mei 2019 Versie : A 1 a. Inleiding Het Geriatrisch Netwerk (afgekort: GN) is het platform van veertien organisaties in de regio Midden-
Nadere informatieOverdracht en samenwerking 1 e en 2 e lijns diëtisten bij de dieetbehandeling van ondervoede patiënten.
Overdracht en samenwerking 1 e en 2 e lijns diëtisten bij de dieetbehandeling van ondervoede patiënten. Inleiding Ziekte gerelateerde ondervoeding is nog steeds een groot probleem binnen de Nederlandse
Nadere informatiePalliatieve zorg in de eerste lijn
Palliatieve zorg in de eerste lijn Resultaten van een landelijke behoefte-inventarisatie onder zorgverleners, patiënten en naasten en de rol van PaTz hierbij. Ian Koper Roeline Pasman Bart Schweitzer Bregje
Nadere informatie1. Buurtsportcoach Sport en Zorg, 0.4 fte
1. Buurtsportcoach Sport en Zorg, 0.4 fte Bevolking Doesburg De gemeente Doesburg heeft 11.437 inwoners. 30-39: 1129 Daarvan is 39% tussen de 40 64 jaar ( 4455) en 21% boven de 65 jaar ( (Bron: CBS 2014).
Nadere informatieOverdracht van zorg aan de CVA-client naar de thuissituatie
Overdracht van zorg aan de CVA-client naar de thuissituatie Richtlijnen/afspraken met betrekking overdracht van de coördinatie van zorg naar de thuissituatie. Protocol thuiszorg, 1 december 2004 Opgesteld
Nadere informatieresultaten platform GRZ Amsterdam Een unieke samenwerking J.Coolen, M.Smiers
resultaten platform GRZ Amsterdam Een unieke samenwerking J.Coolen, M.Smiers 25-7-2013 In deze notitie stellen wij u op de hoogte van de resultaten die in het platform GRZ Amsterdam zijn behaald. Vorig
Nadere informatieFactsheet Kwetsbare ouderen: Extramuralisering. Trekker: gemeente Arnhem
Factsheet Kwetsbare ouderen: Extramuralisering Trekker: gemeente Arnhem Arnhem zet zich samen met Menzis en gemeenten in om kwetsbare ouderen langer thuis te laten wonen Wie? Zorgverzekeraar Menzis, de
Nadere informatiePalliatieve Zorg Haaglanden
Netwerk Palliatieve Zorg Haaglanden Jaarplan Netwerk Palliatieve Zorg Haaglanden 2012 Inleiding Het Netwerk Palliatieve Zorg Haaglanden (Netwerk PZH) richt zich op het versterken van de samenwerking en
Nadere informatieNaam project :Ontslag matrix Zorgeenheid : VCCH Namen indiener(s) : Mirjam Al en Simone Kok Hoofd zorgeenheid : Hilda Ket
verpleegkunde prijs 2014 VU medisch centrum Naam project :Ontslag matrix Zorgeenheid : VCCH Namen indiener(s) : Mirjam Al en Simone Kok Hoofd zorgeenheid : Hilda Ket Mailadres contactpersoon : m.al@vumc.nl
Nadere informatieRapportage. Werkgroep 7 Kennis en Voorlichting
Rapportage Werkgroep 7 Kennis en Voorlichting Werkgroepleden Annemiek van Dorst, fysiotherapeut Astrid Lanslots, diëtist Thuiszorg Mark en Maas Judith Vera, fysiotherapeut Marianne Jansen, Huispitaal Janine
Nadere informatieChecklist en tips voor implementatie brochure Uitbehandeld! Hoezo?
Checklist en tips voor implementatie brochure Uitbehandeld! Hoezo? Een leidraad voor aanbevelingen in de zorg aan mensen met een CVA in de chronische fase 3 Inleiding Gedurende de periode september 2012
Nadere informatiePalliatieve zorg in het Elkerliek ziekenhuis
Palliatieve zorg in het Elkerliek ziekenhuis LOOV, 4 november 2014 Ingrid van Asseldonk Verpleegkundig specialist palliatieve zorg Programmaleider palliatieve zorg Consulent palliatieve zorg IKNL Elkerliek
Nadere informatieStuurgroep komt elke 2 maanden bijeen. 2 maandelijkse vergaderingen gepland.
1 Jaarplan netwerk dementie Haaglanden 2012 Inleiding Vanaf 2005 is door de regio ingezet op verbetering van de zorg aan cliënten met dementie en hun naasten. In 2008 is het netwerk dementie regio Haaglanden
Nadere informatieRegiovisie huisartsenzorg in Nijmegen e.o Van regioplan naar de wijken en de praktijken
Regiovisie huisartsenzorg in Nijmegen e.o. 2011-2015 Van regioplan naar de wijken en de praktijken 1 Regiovisie huisartsenzorg in Nijmegen e.o. 2011-2015 Van regioplan naar de wijken en de praktijken Ten
Nadere informatieChecklist en tips voor implementatie brochure Uitbehandeld! Hoezo?
Checklist en tips voor implementatie brochure Uitbehandeld! Hoezo? Een leidraad voor aanbevelingen in de zorg aan mensen met een CVA in de 3 Inleiding Gedurende de periode september 2012 t/m september
Nadere informatieHOE ZET JE VALUE BASED HEALTH CARE IN ALS VERBETERING VAN DE ZORG IN DE KETEN?
HOE ZET JE VALUE BASED HEALTH CARE IN ALS VERBETERING VAN DE ZORG IN DE KETEN? Corina Puppels Verpleegkundig Specialist CVA-ketencoördinator c.puppels@antoniusziekenhuis.nl INHOUD Wat is VBHC Wat is VBHC
Nadere informatieZorgcontinuüm en rollen m.b.t. voorschrijven van stomahulpmiddelen
Het voorschrijven van stoma, kan alleen in context gehele (stoma)zorg worden gezien. Het is geen eenmalig maar meer een cyclisch gebeuren. Door evaluatie hulpmiddel maar vooral door de veranderde omstandigheden
Nadere informatieTransmurale Zorgbrug Zwolle (TZBZ)
Transmurale Zorgbrug Zwolle (TZBZ) Warme overdracht ziekenhuis naar thuis 23 juni 2016 Isala Agenda Voorstellen Over de transmurale zorgbrug De praktijk à zorgbrug in Isala, Zwolle Geleerde lessen Isala
Nadere informatieJaarplan Platform Dementie Zaanstreek/ Waterland. augustus 2015 - augustus 2016
Jaarplan Platform Dementie Zaanstreek/ Waterland augustus 2015 - augustus 2016 Inleiding In dit jaarplan worden visie, uitgangspunten en producten beschreven die de ketenzorg Dementie in Zaanstreek/ Waterland
Nadere informatieSTARTNOTITIE AMSTERDAMS NETWERK ONCOLOGISCHE ZORG IN DE EERSTE LIJN
STARTNOTITIE AMSTERDAMS NETWERK ONCOLOGISCHE ZORG IN DE EERSTE LIJN Missie & visie Het Amsterdams Netwerk Oncologische Zorg (ANOZ) heeft de volgende visie: Patiënten met kanker krijgen een zo optimaal
Nadere informatieAgendapunt 7. Pagina 1 van 1
Agendapunt 7 Vergadering : WGSSD Regio Amersfoort Datum : 3 december 2018 Onderwerp : Stand van zaken Sluitende aanpak 18-/18+ regio Amersfoort Bijlage : Concept presentatie BO SD 20 december Integraal
Nadere informatieTRAJECTZORG OP ZOEK NAAR HET GEWONE LEVEN
TRAJECTZORG OP ZOEK NAAR HET GEWONE LEVEN Aanleiding In de regio Utrecht zijn zes zorgorganisaties in 2013 gestart met Trajectzorg. Idee achter deze nieuwe werkwijze is dat de zorg aan jongeren verbeterd
Nadere informatieOverwegingen voor deelname aan netwerk / samenwerking
Overwegingen voor deelname aan netwerk / samenwerking Mede als gevolg van hervormingen en kostenbesparingen in de zorg ontstaan in toenemende mate mono- en multidisciplinaire netwerken en samenwerkingsverbanden.
Nadere informatieInhoudsopgave. Inleiding p. 2
Visiedocument Inhoudsopgave Inleiding p. 2 1. Het verbeteren van de kwaliteit van de CVA zorg in Nederland p. 4 1.a Preventie en voorlichting over beroerte p. 6 1.b Behandeling, zorg en ondersteuning p.
Nadere informatieKcoetz Wijkgerichte Zorg. 4 oktober 2018 Congres samenwerking eerstelijnszorg en wijkteams
Kcoetz Wijkgerichte Zorg 4 oktober 2018 Congres samenwerking eerstelijnszorg en wijkteams 1 Marieke Verlaan Inhoud Aanleiding Inhoud Verpleegkundige Ouderenzorg Informatiepunt Interventie- en Expertteam
Nadere informatieTransmurale samenwerking voor kwetsbare ouderen in het ziekenhuis
Transmurale samenwerking voor kwetsbare ouderen in het ziekenhuis Presentatie voor leergang substitutie jan van Es instituut 17 december 2014 Susanne Smorenburg Programmamanager GRZ en Transmurale zorg
Nadere informatieVragen van patiënten, professionals en organisaties beantwoord in één netwerk.
Vragen van patiënten, professionals en organisaties beantwoord in één netwerk. Een voorbeeld uit Midden-Holland. Margriet de Waal, manager NAH Zorgpartners Midden-Holland Laura van Werven, netwerkcoördinator
Nadere informatieWelkom. Noord-Nederland
Welkom Hersenletselcentrum : Gestart en Onderweg December 2014 startsymposium, met 6 initiatiefnemers en een klankbordgroep Februari 2016 Symposium THL, met 14 aangesloten convenant partners Nu 17 convenantpartners,
Nadere informatieStatus: ontwikkeldocument
CONSORTIUM NOORD HOLLAND EN FLEVOLAND Een programmatische aanpak Status: ontwikkeldocument 1. Inleiding Goede palliatieve zorg en ondersteuning voor iedere burger in 2020 is de inzet waarop ZonMw op verzoek
Nadere informatieCVA Zorgketen regio Helmond. de Nazorg
CVA Zorgketen regio Helmond de Nazorg Versie: 5 juli 2010 Ellen van den Einde-Meijer Programmacoördinator CVA ketenzorg Quartz Werkgroep: Mevrouw M. van den Heuvel, verpleegkundig expert De Zorgboog Mevrouw
Nadere informatieMet ingang van 1 januari 2013 is de Geriatrische Revalidatie Zorg (GRZ) overgeheveld van de AWBZ naar
Inkoop Geriatrische Revalidatiezorg 2015 Inkoop GRZ 2015 Met ingang van 1 januari 2013 is de Geriatrische Revalidatie Zorg (GRZ) overgeheveld van de AWBZ naar de Zvw. De afgelopen twee jaar is de zorg
Nadere informatieOp het snijvlak van Zorg en Welzijn. De eerste lijn, alle facetten in beeld leergang Jan van Es instituut 5 januari 2015
Op het snijvlak van Zorg en Welzijn De eerste lijn, alle facetten in beeld leergang Jan van Es instituut 5 januari 2015 Even voorstellen Bureau Meulmeester & Veltman Kernthema s: samenwerking, kwaliteit
Nadere informatie