FEDERALE OVERHEIDSDIENST, VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU COMMISSIE VOOR KLINISCHE BIOLOGIE JAARRAPPORT

Transcriptie

1 FEDERALE OVERHEIDSDIENST, VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU COMMISSIE VOOR KLINISCHE BIOLOGIE Dienst voor laboratoria van klinische biologie Comité van deskundigen JAARRAPPORT EXTERNE KWALITEITSEVALUATIE VOOR ANALYSEN KLINISCHE BIOLOGIE ALCOHOLBEPALING IN BLOED Commentaren 2010 WIV-2010/ALCOHOL/07 Dienst Klinische Biologie J. Wytsmanstraat, Brussel België

2 ISSN: COMITE VAN EXPERTEN ALCOHOLBEPALING IN BLOED WIV (secretariaat) TEL: 02/ FAX: 02/ Coördinatoren: Wim Coucke TEL: 02/ Philippe Van de Walle TEL: 02/ Experten: C. Charlier TEL: 04/ FAX: 04/ W. Lambert TEL: 09/ FAX: 09/ V. Maes TEL: 02/ FAX: 02/ F. Martens TEL: 056/ FAX: 056/ H. Neels TEL: 03/ FAX: 03/ J. Tytgat TEL: 016/ A. Verstraete TEL: 09/ FAX: 09/ P. Wallemacq TEL: 02/ FAX: 02/ S. Wille TEL: 02/240/05.32 FAX: 02/ Alle rapporten zijn tevens te raadplegen op onze website: Institut Scientifique de Santé Publique Wetenschappelijk Instituut Volksgezondheid, Brussel Dit rapport mag niet gereproduceerd, gepubliceerd of verdeeld worden zonder akkoord van het WIV-ISP. Alcohol, jaarrapport Printdatum: 27 oktober /19

3 INHOUDSTABEL 1. INLEIDING...4 Aantal ingeschreven laboratoria... 4 Aantal geteste monsters... 4 Gebruikte methoden EVALUATIEMETHODE: CONVENTIONELE PZPU STUDIE Resultaten met z-scores Methode met vaste limieten PZ PU STUDIE Verdeling van P z en P u Totaal aantal citaties P z en P u per methode Analyse van de CV's van de verschillende methoden tijdens de cyclus EXPERTADVIEZEN RAPPORTEN Recapitulatief individueel rapport met z-scores beschikbaar in de toolkit Recapitulatief individueel rapport met u-scores (WIV limieten) beschikbaar in de toolkit Recapitulatief individueel rapport met u-scores (KB limieten) gestuurd via LIJST VAN DE ERKENDE DESKUNDIGEN, IN HET KADER VAN DE VERKEERSVEILIGHEID, DIE HEBBEN DEELGENOMEN AAN DE EXTERNE KWALITEITSEVALUATIE EN BESCHIKKEN OVER EEN VALIDATIE DOSSIER VOOR HUN METHODE...18 Alcohol, jaarrapport Printdatum: 27 oktober /19

4 1. INLEIDING Aantal ingeschreven laboratoria Enquête 2010/1 en 2010/2 : 179 waarvan 10 Luxemburgers. Aantal geteste monsters In de loop van de cyclus 2010 werden twee enquêtes georganiseerd. Enquête 2010/1 Voor deze eerste enquête ontvingen de deelnemers 5 verschillende plasma stalen met ethanolconcentraties gaande van 0.5 tot 0.6 g/l. Enquête 2010/2 Gedurende de tweede enquête ontvingen de deelnemers 6 verschillende plasma stalen met ethanolconcentraties gaande van 0.15 tot 0.67 g/l. Twee casussen werden aan de wettelijke experten voorgesteld. Voor de cyclus 2010 kon een laboratorium minimum 11 verschillende evalueerbare analytische resultaten, en maximum 22 evalueerbare resultaten afleveren indien hij integraal aan elke enquête had deelgenomen en twee methoden gebruikt had. Alcohol, jaarrapport Printdatum: 27 oktober /19

5 Gebruikte methoden Onderstaande tabel geeft de verdeling weer van het totaal aantal gebruikte methodes in de twee enquêtes. Gebruikers die meer dan één methode hebben gebruikt zijn dubbel geteld. Methode Aantal gebruikers % gebruikers Casier Delaunois 1 0.5% Direct Gas Chromatography - (capillarycolumn) 8 3.9% Direct Gas chromatography (packed-column) % Headspace chromatography (capillary-column ) % ADH - Abbott (Aeroset/ Architect) % ADH- Abbott AxSym 4 1.9% ADH- Abbott TDx/ADx 1 0.5% ADH- Siemens- Advia 2 1.0% ADH- Beckman 7 3.4% ADH- Dade (Emit) % ADH- Roche % ADH- Vitros % ADH - Dade Dimension 8 3.9% ADH- Microgenics 2 1.0% Totaal 207 De meest gebruikte methode in 2010 is die van Roche met 46.9 % van de resultaten, vervolgens Vitros met 13.0 % van de resultaten, de headspace chromatografie met 8.2 % resultaten en de Aeroset/Architect met 6.3 %. Alle andere methoden worden door minder dan 5 % van de laboratoria gebruikt. De onderlinge verhouding in aantal deelnemers per methode is de laatste enquête van 2010 slechts lichtjes gewijzigd tegenover Er zijn enkele gebruikers meer voor Aeroset/Architect, Beckman, Dade(Emit), Microgenics en Roche. Er zijn minder deelnemers die Dade Dimension, AxSym, of headspace chromatografie gebruiken. De TDx/ADx methode was bij de enquête 2010/2 van de markt verdwenen. Van de vijf deelnemers die eind 2009 deze methode gebruikten, zijn er twee gestopt. Eén deelnemer is overgeschakeld op Aeroset/Architect, één op Microgenics en één op Roche. Alcohol, jaarrapport Printdatum: 27 oktober /19

6 2. EVALUATIEMETHODE: conventionele PzPu studie Een P z P u studie werd op het geheel van de verwerkte gegevens van alle methodes uitgevoerd. Gezien het beperkt aantal resultaten voor dit programma, is de impact van een analysefout op deze P z P u waarden veel belangrijker dan in de andere domeinen. De Z-scores werden berekend op basis van de groepsmediaan terwijl voor de U-scores een targetwaarde op basis van alle chromatografische resultaten werd gebruikt, wat specifiek is voor de EKE alcohol van het WIV Resultaten met z-scores De voorgestelde methode bestaat er in om voor elk resultaat x, bekomen met een bepaalde methode, een z-score te berekenen: x M = SD z (Vgl.1) Hierbij staan M en SD voor respectievelijk de mediaan en de standaardafwijking van de resultaten die gerapporteerd zijn door de laboratoria die dezelfde analysemethodegebruiken. Het individueel resultaat x is de waarde bekomen met deze methode. Als N het aantal resultaten aangeeft door een laboratorium geproduceerd tijdens de ganse cyclus 2010, dan bekomt men N waarden voor z. Daar deze z-scores geen eenheid hebben kunnen ze met elkaar vergeleken worden. Onder deze voorwaarden kan een bepaald aspect van de kwaliteit van de analytische performantie weergegeven worden als het percentage resultaten buiten de limiet (> ± 3SD) met name Pz. Pz wordt berekend, zoals hieronder getoond, uit het totaal aantal geproduceerde z-scores (N) en het aantal resultaten waarbij z >3 (Nz). P N Z = 100 (%) (Vgl. 2) N Z Een laboratorium met een Pz = 0% heeft gedurende het ganse jaar geen enkel resultaat afgeleverd dat buiten de 3SD-grenzen lag of met z >3; m.a.w. Nz = 0, de resultaten, gerelateerd naar de methode zijn zeer goed. Omgekeerd, indien Nz = N, of m.a.w. alle resultaten liggen op meer dan 3SD van de groepsmediaan, dan is Pz = 100% (extreem geval). Dus hoe kleiner de Pz, hoe beter de performantie van een laboratorium. Hoe hoger de Pz, des te verontrustender het kwaliteitsniveau. Alcohol, jaarrapport Printdatum: 27 oktober /19

7 Op deze wijze kunnen we alle laboratoriumresultaten van een bepaald laboratorium samenvatten in één enkele parameter nl. Pz. Deze is een maat voor de kwaliteit van de analytische performantie van het laboratorium gedurende de voorbije cyclus. Het bestuderen van de distributie van deze Pz-waarden van alle deelnemende laboratoria, laat toe om bijvoorbeeld de Pz-waarde te bepalen, die slechts door 10% van de laboratoria wordt overschreden (90 ste percentiel of P(90) ). Elk ander percentiel van de Pz-distributie kan uiteraard zo berekend worden. Zo is de P(50) de mediaan van de Pz-waarden en is de Pz (75) het derde kwartiel dat door 25% van de laboratoria wordt overschreden. Een globale evaluatie van het aantal overschrijdingen voor de Pz werd eveneens per methode uitgevoerd (zie paragraaf 3.3) Methode met vaste limieten Een gelijkaardige benadering als deze van de z-scores kan gebruikt worden door de aanvaardbaarheidscriteria te definiëren als zijnde vaste limietwaarden. Naar analogie met de berekening van de z-scores worden alle bekomen resultaten omgezet in u-scores volgens de vergelijking: x t u = 100 (%) (Vgl. 3) t Hierbij is t de targetwaarde en x de eigen bekomen waarde voor deze parameter. De grootheid u drukt de afwijking uit (in %), van een individueel resultaat x ten opzichte van de targetwaarde (er wordt dus geen rekening meer gehouden met de standaarddeviatie SD!). In dit rapport hebben we de twee verschillende analyses gemaakt. - Vooreerst hebben wij een analyse uitgevoerd voor de wettelijke experten door ons te baseren op de aanvaardbaarheidscriteria vermeld in het Koninklijk Besluit. Door middel van deze theoretische criteria wordt een absolute fout gegarandeerd van minder dan 0.1g/L op het eindresultaat en dit met een kans op een overblijvende fout van 1 op 1000 (p<0.001). De totale toelaatbare fout verschilt in functie van de concentraties, tot 0.40g/L bedraagt zij 21.6%, van 0.41g/L tot 0.69g/L, bedraagt zij 9.5% en boven 0.70g/L is de aanvaardbare fout 6.5%. - Een tweede analyse voor alle deelnemers is op minder strikte vaste limieten gebaseerd. Tot 0.40g/L bedraagt de aanvaardbare fout 25% (=absolute waarde van maximum 0.1g/L voor een concentratie van 0.40g/L), met hogere concentraties dan 0.40g/L bedraagt de aanvaardbare fout 15% (=absolute waarde van maximum 0.075g/L voor een concentratie van 0.50g/L). Alcohol, jaarrapport Printdatum: 27 oktober /19

8 Indien N het totaal van de resultaten aangeleverd door het laboratorium aanduidt, kan men de globale kwaliteit van het laboratorium beoordelen door het aantal N U van de waarden u "buiten grenswaarden" te berekenen en zo het percentage te berekenen P N U = 100 (%) (Vgl. 4) N U De studie van de distributie van de Pu-waarden op het geheel van alle laboratoria, leidt tot het definiëren van de aanvaardbare kwaliteitsdrempels, bijvoorbeeld Pu (90), die slechts door 10% van de laboratoria wordt overschreden. Zoals Pz is ook Pu een algemene indicator van de kwaliteit van de methode gebruikt door een laboratorium. Hoe kleiner Pu, hoe beter de performantie van de methode die door het laboratorium wordt gebruikt. Een globale evaluatie van het aantal overschrijdingen voor de vaste WIV limieten werd eveneens per methode uitgevoerd (hoofdstuk 3.3.). Alcohol, jaarrapport Printdatum: 27 oktober /19

9 3. Pz Pu STUDIE Tijdens deze P z P u studie werden voor de berekening van de z scores (Vgl. 1 paragraaf 2.1) de groepsmedianen gebruikt, en voor de berekening van de u scores werden de mediaanwaarden van alle resultaten bekomen met de chromatografische methoden als targetwaarden genomen ( targetwaarde "t" (Vgl.3 paragraaf 2.2)). Deze targetwaarden zijn weergegeven in onderstaande tabel. Target waarden en globale medianen bekomen tijdens de enquête (g/l) Enquête Staal Target waarde (g/l) 2010/1 E/ E/ E/ E/ E/ /2 E/ E/ E/ E/ E/ E/ Alcohol, jaarrapport Printdatum: 27 oktober /19

10 3.1. Verdeling van P z en P u De distributies bekomen tijdens de 5 laatste jaren voor P z en P ukb, (vaste limieten KB) en deze van 2008 tot en met 2010 voor Pu WIV (vaste limieten WIV) worden weergegeven in de onderstaande tabel. D kolom m* ± SD bevat het gemiddeld aantal citaties per laboratorium, met zijn standaarddeviatie. De kolommen die volgen bevatten de percentielen. Het 25ste percentiel (P(25)) is het getal waarvan 25 % van de gegevens kleiner of gelijk zijn, het 50ste percentiel is het getal waarvan 50 % van de gegevens kleiner of gelijk zijn. Dit getal wordt ook de mediaan genoemd. De berekening van de andere percentielen volgt dezelfde logica. We kunnen bijvoorbeeld zien dat P(90) voor Pz 2010 gelijk is aan 9.1. Dat wil zeggen dat 90 % van de laboratoria een percentage Z-citaties hebben dat 9.1 % of lager is. Kenmerken van de distributie van de P z P U -waarden voor de cyclussen 2006 tot en met 2010 : aantal laboratoria (n), gemiddelde (m) ± standaarddeviatie (SD), percentielen, minimum en maximum n m* ± SD P(25) P(50) P(75) P(90) P(95) P(99) Min-Max P z ± Pz ± P z ± P z ± P z ± Pu KB ± Pu KB ± Pu KB ± Pu KB ± Pu KB P uwiv ± Pu WIV ± Pu WIV * m: de gemiddelden zijn enkel ter indicatie om de performanties op te volgen in de tijd. Het dient opgemerkt te worden dat het percentage citaties per laboratorium telkens over een laag aantal gegevens werd bekomen. Het hoogst aantal stalen was in 2008, namelijk 16. In 2006 varieerde het gebied van de geteste concentraties van 0.6 tot 2.0 g/l, in 2007 van 0.2 tot 3.95 g/l, in 2008 van 0.15 tot 1.81g/L, in 2009 van 0.4 tot 1.8g/L en in 2010 van tot 0.67 g/l. De verbetering die zich in 2009 heeft ingezet voor het percentage Z-citaties is bevestigd in Het gemiddeld aantal Z-citaties heeft nu een niveau van 4 % is en drie kwart van de laboratoria is geen enkele keer geciteerd voor zijn Z-scores. Deze stabilisering is ook zichbaar voor de U-scores tegenover de grenzen van het WIV. Het gemiddeld aantal U- Alcohol, jaarrapport Printdatum: 27 oktober /19

11 citaties heeft nu een niveau van 3 % bereikt, en net als bij de Z-citaties is drie kwart van de laboratoria niet geciteerd voor zijn U-scores. De U-scores tegenover de grenzen van het KB zijn wel duidelijk gedaald in Het gemiddeld aantal citaties, voor alle labo's en methodes, bedraagt nu 11, en de helft van de laboratoria hebben ook tegenover deze grenzen geen citaties. De daling in aantal citaties doet de vraag doet rijzen of deze verbetering zich ook daadwerkelijk voordoet voor de chromatografische methodes, die vereist zijn voor alcoholbepaling in het Koninklijk Besluit in het kader van de verkeersveiligheid. Hieronder staat een tabel met het aantal U-caties tegenover de limieten van het KB, enkel voor de chromatografische methodes: n m* ± SD P(25) P(50) P(75) P(90) P(95) P(99) Min-Max Pu KB Pu KB Pu KB De performantie van de chromatografische methodes is de afgelopen jaren stabiel gebleven, met een gemiddeld aantal U-citaties lager dan 7 %. Elk jaar is de helft van de experten niet geciteerd geweest. Niettegenstaande deze resultaten zijn een klein aantal laboratoria (5 in totaal) geciteerd voor minstens een kwart van hun gegevens. Drie ervan voeren expertises uit in het kader van de wet op de verkeersveiligheid. De grafiek van de distributie van alle laboratoria is hieronder weergeven. Op basis van deze grafiek kan elk laboratorium voor zich afleiden hoeveel labo s er beter presteren. Cumulatieve diagrammen Pz- Pu voor het geheel van de laboratoria tijdens de cyclus % 90% Cumulatief aandeel laboratoria (%) 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 0% 20% 40% 60% 80% 100% Percentage z-scores en u-scores "buiten limietwaarden" Pz Pu WIV Pu KB Alcohol, jaarrapport Printdatum: 27 oktober /19

12 Een blik op de 10 % hoogste Z-scores leert ons dat van de laboratoria die meer dan 9.1 % citaties hebben, er 8 Roche gebruikers waren (8 % van totaal aantal Roche gebruikers), 2 Direct Gas Chromatography - (capillary-column) (25 %), en Aeroset/Architect (15 %), en één Emit (10 %), Direct Gas chromatography (packed-column) (10 %), Vitros (4 %) en Dimension (13 %). Dezelfde analyse toepassen op de U-scores gebaseerd op grenzen van het WIV leert ons dat van de laboratoria die slechter scoorden dan P90, er 9 Roche (9%), 3 Axsym (75%), 2 Beckman (29%) en Emit (20%), en één Direct Gas chromatography (packed-column) (10%), Headspace chromatography (capillary-column ) (6%) en Dimension (13%) gebruikers waren. De twee chromatografie-gebruikers waren beiden gerechtelijk expert. Alcohol, jaarrapport Printdatum: 27 oktober /19

13 3.2. Totaal aantal citaties P z en P u per methode Een andere interessante analyse bestaat uit het nagaan van het totale aantal citaties voor elke methode voor beide analysen, enerzijds de z-score (3SD) en anderzijds de u-score gebaseerd op de sinds 2008 nieuwe vaste limieten van 25% met concentraties tot 0.40g/L en 15% voor de concentraties >0.40g/L. De onderstaande tabel geeft het totaal aantal citaties weer, het totaal aantal geëvalueerde resultaten en het percentage citaties voor de cyclus 2010 voor de z-scores en de u scores. Totaal aantal citaties, percentage citaties en totaal aantal evalueerbare resultaten voor elke methode voor de EKE 2010 Pz Pu WIV METHODE Cit z Totaal % Cit u Totaal % Casier Delaunois % Direct Gas Chromatography - (capillarycolumn) % % Direct Gas chromatography (packedcolumn) % % Headspace chromatography (capillarycolumn ) % % ADH - Abbott (Aeroset/ Architect) % % ADH- Abbott AxSym % % ADH- Abbott TDx/ADx % ADH- Siemens- Advia % ADH- Beckman % % ADH- Dade (Emit) % % ADH- Roche % % ADH- Vitros % % ADH - Dade Dimension % % ADH- Microgenics % Totaal % % Van alle methodes die door minstens 4 deelnemers in beide enquêtes werden gebruikt, scoren de Aeroset/Architect, Direct Gas chromatography (packed-column) en Vitros het beste wat betreft U-citaties. Merk op dat de AxSym en Beckman methodes een relatief hoog percentage U-citaties hebben, terwijl er relatief weinig Z-citaties voor worden geregistreerd. Dit zou kunnen wijzen op een mogelijke bias of relatief hoge variabiliteit voor deze methodes. Alcohol, jaarrapport Printdatum: 27 oktober /19

14 3.3. Analyse van de CV's van de verschillende methoden tijdens de cyclus 2010 In de onderstaande tabel zijn de CV s voor elke methode met minstens n=4 voor elke enquête weergegeven. Aantal gebruikers, mediane CV met overeenkomstige mediane concentraties voor 2009 en 2010 voor elke methode gesorteerd per stijgende orde voor de CVs van CV CV Met N* M**2009 med 2009 (%) M**2010 med 2010 Direct Gas Chromatography - (capillarycolumn) Direct Gas chromatography (packed-column) Headspace chromatography (capillary-column ) ADH- Abbott Aeroset/Architect ADH- Abbott AxSym ADH-Beckman ADH- Dade (Emit) ADH- Roche ADH- Vitros ADH - Dade Dimension DF18/DF GLOBAL N* : minimum aantal gebruikers per methode in 2010 M** : concentratie overeenkomend met de mediane CV (%) Van de chromatografische methodes is de duidelijkste wijziging een daling inter-laboratorium variabiliteit voor Headspace chromatography (capillary-column). De inter-laboratoirum variabiliteit blijft voor de enzymatische methodes grotendeels stabiel, met uizondering voor de AxSym: daar is de CV met bijna drie procentpunten gestegen. De laagste CV's werden opgemeten voor de chromatografische methodes, Vitros en Aeroset/Architect. Alcohol, jaarrapport Printdatum: 27 oktober /19

15 4. Expertadviezen Tijdens de twee enquêtes 2010 werden twee casussen aan de wettelijke experten voorgesteld. De analyse van deze 2 casussen toont dat de heterogeniteit tussen experten blijft bestaan, vooral in het geval van een herberekening rekening houdend met de verklaring van de bestuurder. Hieronder vindt u een voorstel voor een minimale inhoud voor de rapporten met oa een expliciete manier om het aftrekken van 0.1g/L te melden. Logo Labo Adres Expertise rapport minimale inhoud: PRO JUSTITIA 1. Aanvaarden van de opdracht: (een formule zoals) Ondergetekende, titel Voornaam Naam, directeur (bioloog...) van het Laboratorium voor Toxicologie van, verklaart te zijn aangesteld door : Naam, Procureur des Konings te Stad datum :. P.V. /notitiën nummer : systeem nummer : teneinde het alcoholgehalte te bepalen bij Naam, Voornaam heeft zich als volgt van zijn opdracht gekweten. 2. Beschrijving van het monster : Aantal + nr afname buisjes : Datum en uur van de feiten : Datum en uur van de bloedafname : Tijd tussen de feiten en de bloedafname : 3. Bijkomende inlichtingen (indien van toepassing) : (verklaring van betrokkene, bewaringsvoorwaarden, volume ) Alcohol, jaarrapport Printdatum: 27 oktober /19

16 4. Alcoholbepaling : De analyse werd uitgevoerd conform de wettelijke voorschriften (K.B. van 27 april 2007 verschenen in het Belgisch Staatsblad op 04/06/2007). Het resultaat is het gemiddelde van 2 metingen, waarvan het verschil conform is aan de regels van het K.B., verminderd met 0,10 g/l (ter correctie van de meetonzekerheid) : xx g/l 5. Schatting bloedalcohol op het ogenblik van de feiten : Het bloed werd afgenomen x uur yy minuten na de feiten. De terugrekening (uit te voeren als de alcoholbepaling 0,2 g/l) van het alcoholgehalte naar het uur van de feiten, uitgevoerd volgens de regels van het K.B. : er wordt teruggerekend voor een periode van maximum 6 uur (gemiddelde afbraaksnelheid 0,15 g/l bloed en per uur gedurende de eerste 4 uren, 0,10 g/l per uur tijdens de 2 volgende uren) : yy g/l 6. Indien van toepassing, schatting bloedalcohol rekening houdend met nadronk : zz g/l 7. Afsluitingsformule : Ik zweer mijn opdracht in eer en geweten, nauwgezet en eerlijk vervuld te hebben Dit verslag bevat x bladzijde(n). Plaats, datum, handtekening Alcohol, jaarrapport Printdatum: 27 oktober /19

17 5. RAPPORTEN Om de kwaliteit van elk laboratorium op een individuele manier weer te geven, zijn twee samenvattende protocollen van het geheel van de evalueerbare resultaten voor de z-scores en de u-scores met de limieten vastgesteld vanaf 2008 beschikbaar in de toolkit. Daarnaast krijgen de wettelijke experten via ook een derde rapport met de u-scores volgens het KB Recapitulatief individueel rapport met z-scores beschikbaar in de toolkit Dit protocol toont het individueel resultaat, de groepsmediaan, de methode en de z-score. Deze laatste wordt in het vet gedrukt indien deze zich buiten de toegelaten limieten bevindt (± 3 SD). Onderaan het rapport wordt de globale P Z van het laboratorium vermeld zoals hoger beschreven. Het aantal laboratoria met een betere P Z wordt niet vermeld, maar kan afgeleid worden uit de grafiek die zich in het globaal rapport bevindt (zie paragraaf 3.1.) Recapitulatief individueel rapport met u-scores (WIV limieten) beschikbaar in de toolkit Voor elke parameter en elk geanalyseerd staal worden het individueel resultaat, de groepsmediaan, de methode en de u-score (%) vermeld. Dit laatste wordt in het vet gedrukt indien deze zich buiten de toegelaten limieten bevindt. De u-score vermeld in het individueel rapport werd berekend met de limieten van 25% tot 0.4g/L en van 15% voor alle hogere concentraties. Onderaan het rapport, wordt de globale P U van het laboratorium gegeven zoals hoger beschreven. Het aantal laboratoria met een betere P U werd niet vermeld maar kan afgeleid worden uit de grafiek die zich in het globaal rapport bevindt (zie paragraaf 3.1) Recapitulatief individueel rapport met u-scores (KB limieten) gestuurd via Voor de wettelijke experten werd een tweede rapport opgesteld op basis van de vaste KB limieten (21.6% tot 0.40g/L, 9.5% tussen 0.41g/L en 0.69g/L, en 6.5% vanaf 0.70g/L). De resultaten werden ook in het vet gedrukt indien ze zich buiten de toegelaten limieten bevinden. Alcohol, jaarrapport Printdatum: 27 oktober /19

18 5. Lijst van de erkende deskundigen, in het kader van de verkeersveiligheid, die hebben deelgenomen aan de externe kwaliteitsevaluatie en beschikken over een validatie dossier voor hun methode De onderstaande lijst van de laboratoria met erkende deskundigen is ook beschikbaar op de website van onze dienst op het volgende adres: Province Provincie Antwerpen Vlaams Brabant Bruxelles Brussel Laboratoire Laboratorium ALGEMEEN MEDISCH LABORATORIUM U.I.A. LABORATORIUM KLINISCHE BIOLOGIE H. HARTZIEKENHUIS VZW LABORATORIUM KLINISCHE BIOLOGIE ALGEMEEN KLINISCH LABO BVBA CENTRUM VOOR MEDISCHE ANALYSE KU LEUVEN - LABO TOXICOLOGIE PROF. DR. J. TYTGAT UNIVERSITAIR ZIEKENHUIS BRUSSEL LABO VOOR KLINISCHE BIOLOGIE NATIONAAL INSTITUUT VOOR CRIMINALISTIEK EN CRIMINOLOGIE AFD. DRUGS EN TOXICOLOGIE CLINIQUES UNIVERSITAIRES SAINT- LUC LABO BIOLOGIE CLINIQUE / RIA Adresse Adres Experts Experten EMIEL VLOORSSTRAAT ANTWERPEN Uytterhoeven,M. UNIVERSITEITSPLEIN WILRIJK Neels, H. MECHELSESTRAAT LIER De Baets, G. LISPERSTEENWEG LIER Robyns, P. OUD-STRIJDERSLAAN HERENTALS Engelen, F. Robrechts, J. CAMPUS GASTHUISBERG - O&N 2 - PB HERESTRAAT LEUVEN Tytgat,J. Goovaerts, J. LAARBEEKLAAN BRUSSEL Maes, V. VILVOORDSESTEENWEG BRUSSEL Samyn, N. Wille, S. AVENUE HIPPOCRATE 10 / BRUXELLES Wallemacq, P. Vanbinst,R. Alcohol, jaarrapport Printdatum: 27 oktober /19

19 Province Provincie West- Vlaanderen Oost- Vlaanderen Laboratoire Laboratorium Adresse Adres LABO CHEMIPHAR LIEVEN BAUWENSSTRAAT BRUGGE ST- ANDRIES D. VAN WAES MEDISCH LABORATORIUM LABORATORIUM AZ GROENINGHE - CAMPUS REEPKAAI MEDISCH LABO BRUYLAND MEDITEST ALGEMEEN STEDELIJK ZIEKENHUIS LABO KLINISCHE BIOLOGIE HOGE EXPRESS LEGEWEG SINT-ANDRIES BRUGGE Experts Experten Cordonnier, J. Van Waes, D. Baert, E. REEPKAAI KORTRIJK Martens, F. Croes,K. MEIWEG 1A 8500 KORTRIJK Bruyland,J. Bruyland,K. MERESTRAAT AALST Crombé,G. Winnock, F. MEDISCH LABO MEDINA BVBA HOOGVELD DENDERMONDE Bellemans, L. Verheyden, F. LABO VOOR TOXICOLOGIE PROF. DR. W. LAMBERT UZ GENT LABORATORIUM KLINISCHE BIOLOGIE HARELBEKESTRAAT GENT Lambert, W. DE PINTELAAN GENT Verstraete, A. LABORATORIUM VOOR MEDISCHE BIOLOGIE SCHOUTEERPARK DESTELBERGE N Iliano, L. Hoedt,R. Hainaut LABORATOIRE D ANALYSES MEDICALES JEAN JACQUES RISSELIN PLACE DE L HOTEL DE VILLE, FRASNES LEZ BUISSENAL Risselin, J.J. Roggeman, J. LABORATOIRE RENAUX Dr BEAUTHIER J-P & PHARM. RENAUX I. HOPITAUX SAINT JOSEPH, SAINTE THERESE ET IMRT- LABORATOIRE TOXICOLOGIE CH REGIONAL - SITE DE BOUSSU LABORATOIRE BIOLOGIE CLINIQUE LABORATOIRE J. WOESTYN RUE DES FORGERONS, MARCINELLE Beauthier, J.P. Renaux, I. RUE DE LA DUCHERE GILLY Feront, J. RUE DES CHAUFOURS BOUSSU Banse,V. RUE DE LA STATION MOUSCRON Woestyn, J. Liège LABORATOIRE LUC OLIVIER SPRL ANALYSES MEDICALES RUE LE MARAIS VILLERS-LE- BOUILLET Olivier, L. TOXICOLOGIE CLINIQUE, MEDICOLEGALE, DE L ENVIRONNEMENT ET EN ENTREPRISE BLOC CENTRAL +3 PORTE 166 CHU SART-TILMAN 4000 LIEGE 1 Charlier, C. Luxembourg Namur CENTRE HOSPITALIER DE L ARDENNE LABORATOIRE DE BIOLOGIE CLINIQUE ET DE MEDECINE NUCLEAIRE CABINET D'EXPERTISE JUDICIAIRES AVENUE DE HOUFFALIZE LIBRAMONT Pairet, J.V. RUE PHOCAS LEJEUNE ISNES Vanescote, A. Gillet, R. Alcohol, jaarrapport Printdatum: 27 oktober /19