Strategie & visie ontwikkeling Inzicht in en visie op bedrijfskunde in de zorg Dr. Jeroen van der Velden Associate professor Strategy center Nyenrode Business Universiteit j.vdvelden@nyenrode.nl +31629074166 Dr. Jeroen van der Velden Associate Professor in Strategy Co-director Strategy Center Strategisch adviseur 1
2
Demografie Nationaal compas, 2013 Hoeveel zorg consumeren we per levensfase? 2012 (bron: Vektis) 3
Relatie medisch specialist / ziekenhuis / ziekenfonds Tot 1984 vrij zelfstandig los verbonden met ziekenhui(s)zen Zelfstandig declarerend particulier en ziekenfonds Ziekenfonds toegewezen; particulier verzekeraar mag verzekering weigeren Na 1984 ieder ziekenhuis eigen medische staf; centrale inning ziekenfonds; maatschap declareert particulier zelf Na 2005 begin grote stelselverandering Markten marktwerking Consument Patiënt Zorgverleningsmarkt Zorgverzekeringsmarkt Zorginstelling Zorgverzekeraar Zorginkoopmarkt 4
ZORG als een publiek privaat vraagstuk Publieke sector: meer markt, meer delegeren Private sector: Meer MVO/CSR, sustainability, shared value Kosten en productiviteit Cure vs care 1,8 % stijging per jaar Technologische vernieuwing 5
Scenario s zorg? Drivers? CPB, 2013 6
Nieuwe technologie Thema s Wet en regelgeving Arbeidsmarkt en zorgprofessioneel Clientfocus Bedrijfsvoering Maatschappelijke rol Poitionering en profiliering Samenwerken Technologische ontwikkelingen (Dekker et all, 2015) 7
Ondernemen in samenwerking: nieuwe businessmodellen Hartkliniek Nederland Wij dichten de kloof tussen de eerstelijns en tweedelijns gezondheidszorg Tot 70% van de klachten betreffende hart- en vaatziekten kunnen huisartsen, na overleg met een cardioloog, zelf afhandelen. (fd, 2014) 8
De strategie van een zorginstelling: schaalgrootte en afstoten personeel 'Ontwikkelingen Sensire maken ongerust' 28 maart 2015 ANP WINTERSWIJK - Raadsleden van Winterswijk zijn ongerust over de ontwikkelingen bij Sensire. De zorgorganisatie voert gesprekken met verzorgenden over hun toekomst als gevolg van bezuinigingen op persoonlijke verzorging. Fusie met Meavita kostte Sensire 24 miljoen euro Sensire - organisatievisie : Sinds 2009 werkt Sensire vanuit de organisatievisie Bewogen Bewegen. Daarmee kiezen we nadrukkelijk voor de relatie tussen de klant en de medewerker. Iedereen bij Sensire bouwt mee aan die relatie. Van de verpleegkundige in de wijk tot de ICT-specialist bij zorg op afstand, van de relatiemanager gemeentes tot de klusjesman in het woonzorgcentrum. We werken met kleine, slagvaardige teams die dicht bij onze klanten staan. Onze medewerkers kennen de mensen en weten wat er speelt in de wijk. Het model van Buurtzorg Buurtzorg scoort hoog op kwaliteit en op kosten iets onder het gemiddelde. (vergelijking Buurtzorg met andere zorginstellingen, KPMG i.o.v. VWS, 2015) 9
Overleven door herpositionering Technologie in de zorg Nederlandse zorginnovatie hoog op verlanglijst Apple FD 9-2016 Philips HealthSuite Labs: ondersteuning van zorgorganisaties met digitale innovatie door "design thinking" Healthtechmarkt voor 'nieuwe' Philips is 140 mrd groter dan verwacht (FD 9-2015) Insulinemeters- en pompen worden aangesloten op een app, waar de gegevens automatisch op inlopen. De patiënt kan die informatie eenvoudig en gestandaardiseerd aan de arts versturen en deze ook delen met andere hulpverleners en familie of andere verzorgers. Via een 'community-functie' op de app kan de patiënt in contact komen met lotgenoten. 10
Uitzendbranche: verover een plek in de zorgarena Uitzendorganisatie Start People neemt Zorgzuster over, een organisatie die overwegend werkt met zelfstandige verpleegkundigen (zzp'ers) die actief zijn in de thuiszorg en de ouderenzorg. Dit hebben betrokken partijen dinsdag bekendgemaakt. Zorgzuster maakt een snelle groei door in de bemiddeling van arbeidskrachten in de zorg. De organisatie vormt daarbij een schakel tussen zorginstellingen en particulieren enerzijds en zelfstandig werkende zorgverleners anderzijds. Disruptie in de farmacie 11
Schaalvergroting via horizontale integratie De macht van het netwerk 12
overheid Aandeelhouders positie Disruptive business modellen Samenwerking Producten V MISSIEI S I E Disruptieve technologieen OMGEVING regisseur Medewerkers Lange-korte termijn What is strategy and its key concepts? Direction Scope Resources Long term Direction Competitive Scope Stakeholders Resources Organization advantage Competitive advantage Environment Stakeholders Long term Environment Organization Ambition Position Strategic implementation and execution Dynamics *) Johnson & Scholes, 1984, 2015, Exploring Corporate Strategy 13
Missie-visie? Mission (Ongoing Principles) Current State Future State Future State Future State Target (Short-Term Aim) Objective (Medium-Term Aim) Vision (Long-Term Aim) Time Horizon Horizon 1 Horizon 2 Horizon 3 B. De wit ea, 2014 Missie-Visie Missie: gericht intern op de organisatie, tijdloos, staat vast Visie Extern gericht, positie, bij te stellen Een visie geeft altijd een beeld van de plaats en positie van je eigen organisatie in die verre toekomst en moet aansluiten 14
Value based healthcare STRATEGY ALIGNMENT 15
No strategy, no matter how dazzling it looks on paper can succeed unless it s consistent with the structural and cultural capabilities of the organisation (Nadler and Tushman1997) Strategic alignment is a mechanism by which an organization can visualize the relationship between its business processes and strategies. (Morrison et al, 2012) 16
Een verschuiving in focus Maakbaar Organisational complexity Environmental complexity Onvoorspelbaar Hoe organiseer je dat? Planned emerging Structure Processes Culture Build on stability Build for change 17
Sensoric capabilities? Focus on the future: increase adaptability The ability to learn faster than your competitors may be the only sustainable competitive advantage Arie de Geus Planning as Learning, 18
Parties in perspective 19
Succes met uw strategie Jeroen van der Velden j.vdvelden@nyenrode.nl 0629074166 20