Hoe krijg je mensen mee? Corrie van den Hoek en Margareth Heuveling 1
Introductie 2
Traditioneel denken! Klanten klachten Verkoop neemt af De winst zakt in We maken verlies! Reactie: kostenbesparing! Waar valt wat te halen? Prestaties blijven achter Weerstand neemt toe; demotivatie. Snijden in de budgetten 3
Zorg van Wereldklasse Zorg waar ménsen blij van worden! 4
Zelforganisatie en Continu verbeteren 5
Lean: managementfilosofie Een gestructureerde verbeteraanpak met iedereen in de organisatie: Elimineren van verliezen (= alles dat geen waarde toevoegt) in processen en organisatiesystemen Realiseren van flow Creëren van maximaal toegevoegde waarde tegen minimale inspanning Ideale Situatie GAP Huidige Situatie 6
Benadering Lean Management! Vergroten toegevoegde waarde Perfecte processen Blije klanten Winstgevende Groei! Continu verbeteren Lange termijn Filosofie Prestaties meten Ontwikkelen mensen, teams, partners Verliezen niet accepteren 7
Hoe krijg je mensen mee? Anders kijken Anders denken Anders samenwerken 8
Verliezen leren zien Als de klant alle activiteiten in uw organisatie kon zien, zou hij er dan voor willen betalen? Want dat doet ie! + 1 Defecten Wachten Beweging Herbewerking Voorraad Controle Overprocessing Ongebruikte kennis? 9
Inzicht in ons proces 10
Anders denken: Focus op de klant! Wat is voor de patiënt belangrijk? Makkelijk voor ons... Moeilijk voor de klant... Geen verbetering! 11
Visualiseren 12
Fact -based Beslissen op basis van feiten! Kwantitatieve analyse nieuwe patiënten per patiëntencategorie Bron: Visir (jan 2008 t/m maart 2009) Doelgebied # ptn % Cumulatief % Cumulatief doelgeb. # doelgeb. volume volume BOT-01 1035 3% 3% 24% 24% MAM 01 699 3% 6% 16% 41% OV 01 440 3% 10% 10% 51% LON 02 288 3% 13% 7% 58% URO 03 287 3% 16% 7% 65% CZS 01 284 3% 19% 7% 71% MAM 02 178 3% 23% 4% 75% OV 02 146 3% 26% 3% 79% REC 01 123 3% 29% 3% 82% REC 02 123 3% 32% 3% 85% CZS 02 107 3% 35% 3% 87% KNO 02 106 3% 39% 2% 90% LON 01 84 3% 42% 2% 92% URO 02 66 3% 45% 2% 93% GYN 01 61 3% 48% 1% 95% LON 03 55 3% 52% 1% 96% OES 01 43 3% 55% 1% 97% 007 30 3% 58% 1% 98% MAM 03 21 3% 61% 0% 98% KNO 01 21 3% 65% 0% 99% URO 01 18 3% 68% 0% 99% HEM 01 15 3% 71% 0% 99% HEM 02 8 3% 74% 0% 100% HEM 03 7 3% 77% 0% 100% -1 2 3% 81% 0% 100% CZS 04 2 3% 84% 0% 100% GYN 02 2 3% 87% 0% 100% HEM 04 2 3% 90% 0% 100% CZS 03 1 3% 94% 0% 100% TBI 1 3% 97% 0% 100% MAM 05 1 3% 100% 0% 100% 31 4256 100% 100% 13
Experimenteren en DOEN Lade voor na 5S Tijdsbesparing verpleegkundigen: 1 uur per dag 14
Anders Samenwerken Visie Visie en en doelen doelen Commitment Commitment Vaardigheden Vaardigheden Middelen Middelen Actie Actie plan plan Met doelstellingen stuur je gedrag De manager krijgt niet wat hij wil, maar hij krijgt wat hij beloont!! 15
Alice in wonderland Alice: Welke weg moet ik nemen? De Kat: Dat hangt ervan af waar je heen wilt Alice: Dat weet ik niet en het kan me ook niets schelen. De Kat: Dan maakt het ook niet uit welke weg je neemt. 16
Anders Samenwerken Jongens, ik kom er even bij zitten, doe maar net alsof ik er niet ben Zucht 17
O U T P U T Management Trechter Probleem Doel Criteria WAT I N P U T Oplossingen Conflict Pyramide HOE 18
19
20
Wat kan de zorg met Lean? Meer kwaliteit, service en productiviteit met minder kapitaal, tijd, inspanning, ruimte! Op tijd bieden van brede variëteit aan diensten.met minder fouten, ballast en stress! Leuker werk..niet harder maar slimmer werken!.. dan in traditionele zorgsystemen! 21
Successen vieren! 22
Continu Verbeteren 23
Werkplek & Standaard Werk.. Standaard Werk Ondersteunt het proces Niets overbodigs Verliesvrij Maximaal 30 seconden zoektijd Duidelijke standaard-werkwijze Teamgericht Afwijkingen vallen direct op Een vriendelijke en stimulerende werkplek 24
25
Visuele voorraad - just in time beschikbaar Materiaalkosten verlaagd = 10% totale budget! Bestellingen & administratie door verzorgers niet meer nodig Niet meer zoeken, bellen, lopen t.g.v. misgrijpen Tijdwinst directe zorg aan cliënten 3 uur per dag Opheffen diverse voorraadruimtes (= enorme ruimtebesparing!) Verbeterde overeenkomsten met leveranciers 26
27
Voorbeeld: Herniaoperaties St Elisabeth Wat? Patiënt Capaciteit Doorlooptijd Voor Wachttijden; Onduidelijkheid planning 500 pat/jr; 3 wkn wachtlijst 1 fte planning,wijzigingen 37 270 dgn (107) Na In een keer gepland; Patiënt kiest: arts, dag of snelste moment 579 pat/jr; directe toegang Geen medisch secretaresse meer nodig 4-14 dgn 28