Toelichting bij de webapplicatie Inventarisatie Patiëntendosis door Radiologisch Onderzoek Deze toelichting bestaat uit de volgende onderdelen: Startpagina...2 Gebruiksaanwijzing webapplicatie....3 Inloggen...3 Opslaan en herstarten...3 Controleren en verzenden...4 CT-inventaris...5 CT-Protocollen...6 Overig radiologisch onderzoek...9 Dosisvragen overig radiologisch onderzoek...9 Selectie van patiënten...9 Werkwijze...9 Het aflezen of bepalen van DOP-waarden...10 Invullen van de gevraagde gegevens...10 Bijlage 1: Registratielijst CT-onderzoeken...12 Bijlage 2: Registratielijst Radiologische onderzoeken (niet-ct)....15 In de verschillende hoofdstukken worden de onderdelen van de webapplicatie toegelicht en worden voorbeelden gegeven. In de bijlagen zijn formulieren opgenomen voor het het verzamelen van de benodigde gegevens op de locatie. Het is belangrijk dat u in ieder geval een afdruk maakt van het registratie- en het voortgangsformulier. Op het registratieformulier noteert u gegevens van uw CT-scanners. Na elk onderdeel van de enquête verschijnt bij het opslaan een code voor het terughalen van de ingevulde gegevens. U noteert deze op het voortgangsformulier. Zodra u een onderdeel klaar heeft, vinkt u dit ook af op dit formulier. 1 van 34
0BStartpagina De webapplicatie is te benaderen via HUwww.rivm.nl/imsUH onder patiëntendosis, onderzoek patiëntendosis of via de link die u is gestuurd via de e-mail. Deze e-mail bevat tevens uw inlognaam en wachtwoord voor uw instelling. Deze inloggegevens kunnen indien gewenst door meerdere personen (tegelijk) gebruikt worden. De webapplicatie start op een startpagina. Van hieruit zijn de volgende vier onderdelen te benaderen: 1. CT-inventaris, 2. CT-protocollen, 3. Overig radiologisch onderzoek en 4. DRN-vragen en suggesties. De onderdelen 1, 3 en 4 worden eenmalig ingevuld. Als u het invullen wilt onderbreken, kunt u uw werk bewaren door op Voortgang opslaan te klikken. U krijgt dan een code die u op het bijgeleverde voortgangsformulier noteert. U kunt deze code gebruiken voor het heropenen van de gegevens op een later tijdstip. Als u klaar bent met een onderdeel, kunt u de antwoorden nog een keer nakijken en als alles goed is, definitief versturen. Onderdeel 2, CT-protocollen, bevat één navigatiepagina waarop u aangeeft welk protocol u gaat invullen. U keert naar deze pagina terug totdat u alle protocollen heeft ingevuld. Bij elk protocol krijgt u bij het opslaan een code die u op het bijgeleverde voortgangsformulier noteert. NB: U moet eerst het onderdeel CT-inventaris invullen en pas daarna het onderdeel CT-protocollen. Voor meer informatie over de achtergronden van het dosisonderzoek verwijzen we u naar de website van het RIVM, HUwww.rivm.nl/imsUH onder actueel. Bij vragen kunt u terecht bij een van de volgende leden van de Task Force: A.J. van der Molen, arts (LUMC) HUmolen@lumc.nlU Tel. (071) 5269111 Dr. A. Schilham (UMC Utrecht) HUA.Schilham@umcutrecht.nlU Tel. (088) 7553258 Dr. P. Stoop (RIVM) HUpaul.stoop@RIVM.nlU Tel. (030) 2742256 Mw. I.R. de Waard (RIVM) HUischa.de.waard@rivm.nlU Tel. (030) 2743569 2 van 34
1BGebruiksaanwijzing webapplicatie. 7BInloggen U kunt webapplicatie over het dosisonderzoek radiologische onderzoek benaderen door gebruik te maken van de link in de naar u gestuurd de email of via HUwww.rivm.nl/imsUH onder actueel. Via een brief en via de e-mail heeft u inloggegevens van ons ontvangen. Als u de webapplicatie opent verschijnt het volgende inlogscherm: 8BOpslaan en herstarten De webapplicatie hoeft niet in een sessie te worden ingevuld. Voor het afsluiten van de sessie moeten de gegevens worden opgeslagen met de knop voortgang opslaan, onderaan de pagina. Als u de webapplicatie sluit voordat u voortgang opslaan heeft gedrukt zijn de ingevulde gegevens niet meer beschikbaar bij het opnieuw openen van de webapplicatie. We adviseren daarom ook om regelmatig na het invullen voortgang opslaan te klikken. Bovenaan de pagina verschijnt dan een herstartcode die u bij de volgende sessie weer nodig heeft om de al ingevulde gegevens terug te halen. Bewaar deze code! Deze code dient te worden ingevuld bij het hervatten van de volgende sessie. Het opstarten van een volgende sessie gebeurt door inloggen met uw login en password hierna klikt u op hervat voortgang. Onderstaand scherm verschijnt en de herstartcode wordt gevraagd: Vul de code in en klik op herstel antwoorden. De volgende melding verschijnt bovenaan de pagina: 3 van 34
9BControleren en verzenden Als alle gegevens definitief zijn vragen we u dit te bevestigen, dit gebeurt door de knop Revisie en indienen op de laatste pagina. Er verschijnt dan een overzicht van de door u ingevulde gegevens. Onderaan dit overzicht vindt u de volgende knoppen. Met verzend het formulier verstuurt u definitief de gegevens naar ons, er zijn dan geen wijzigingen meer mogelijk. Met Terug naar de enquête gaat u terug naar de applicatie, en kunt u nog wijzigingen aanbrengen. 4 van 34
2BCT-inventaris Het eerste deel van de webapplicatie betreft de CT-scanners die binnen uw organisatie aanwezig zijn. Op het voortgangsfromulier koppelt u het nummer aan uw omschrijving (unieke naam). Voor elke CT-scanner (maximaal 8) worden de volgende vragen gesteld: Unieke naamu: Hier kunt de CT-scanner een eigen naam geven, bv CT-SEH. UDeze scanner is specifiek voor pediatrie: Ualleen aanvinken als deze CT-scanner voor het grootste deel van de tijd voor pediatrie gebruikt wordt (bv kindercentra). UMerk en type:u U kunt uit de lijst met merken kiezen, hierna verschijnt een lijst met type van het gekozen merk. Indien uw een ander merk en of type heeft dan kunt u anders, nl: gebruiken. UDatum laatste CTDI-kalibratieU, datum van de laatste CTDI-kalibratie invullen, indien onbekend dan schatten of leeg laten. UAantal onderzoeken per jaar (schatting totaal):u geef hier een schatting van het totaal aantal onderzoeken per jaar op UdezeU CT-scanner. Indien u dit getal niet bij de hand heeft mag dit een schatting zijn. (Neem een gemiddelde week incl. weekend en tel het aantal CT-onderzoeken op deze CT, vermenigvuldig dit met 52.) Gebruik bij deze vraag het registratieformulier voor het kort noteren van de opgegeven antwoorden. U kunt de gegevens hier weer snel terug vinden wanneer u ze nodig heeft bij het invullen van de gegevens van de CT-protocollen. 5 van 34
3BCT-Protocollen Naar aanleiding van de turfweken is een lijst van CT-onderzoeken vastgesteld die de belangrijkste bijdrage leveren aan de dosis en of het aantal onderzoeken. In onderstaande tabel staan de geselecteerde protocollen waarvoor gedetailleerde gegevens gevraagd zullen worden. Deze protocollen zijn zeer algemeen beschreven met een bijbehorende indicatie. Uit uw eigen lijst met CT-protocollen neemt u dat protocol dat het dichts bij de algemene beschrijving komt, daarbij is de indicatie leidend. Voorbeeld: een onderzoek van een mogelijke longembolie is bij ons aangeduid als CTA pulmonalis. Op uw afdeling heeft dit protocol mogelijk een andere naam, bv: CT longembolie. Naast de gegevens van over het protocol worden ook dosisgegevens gevraagd na het scannen van een bepaald protocol. Selecteer hiervoor per protocol twee patiënten: 1) een patiënt die zo dicht mogelijk in de buurt komt van de standaard patiënt. U moet bij het selecteren dus UnietU letten op leeftijd of geslacht maar wel op lengte (174 cm) en gewicht (76 kg) en 2) een willekeurig gekozen patiënt, dus niet afhankelijk van lengte en gewicht. NB: de gegevens worden zo verzameld dat deze nooit te herleiden zijn naar een individuele patiënt. Voor het verzamelen van deze dosisgegevens kunt u indien gewenst gebruik maken van de registratielijst CT-onderzoek opgenomen in bijlage 1. Op deze navigatiepagina kiest u één voor één het protocol dat u gaat invullen. Bij de vraag Voor hoeveel CT-scanners gaat u deze gegevens invullen? geeft u aan voor hoeveel CT-scanners u de detailgegevens van de protocollen gaat invullen. Het invullen van de detailgegevens gebeurt voor alle CT-scanners waarop dit onderzoek wordt uitgevoerd, echter nooit voor meer dan drie. Heeft u meer dan drie CT-scanners waarop een bepaald protocol wordt uitgevoerd, dan kiest u de drie CT-scanners waarop deze protocollen het meest frequent worden gedaan. Als op een bepaalde CT-scanner minder dan 30% 6 van 34
van de totale frequentie van een bepaald protocol wordt uitgevoerd dan hoeft u de vragen voor die scanner niet in te vullen. Voorbeeld 1: u heeft vier CT-scanners en op al deze CT-scanners voert u het protocol CTA pulmonalis uit. U kiest dan zelf de drie CT-scanners waarop dit protocol het meest frequent wordt uitgevoerd. Voorbeeld 2: Het overgrote deel van uw CTA longembolie wordt uitgevoerd op CT-scanner 1 (>70%) dan verzamelen we alleen gegevens van het CTA-protocol op deze CT-scanner en niet voor de overige CT-scanners. Ter identificatie van de scanner gebruikt u het CT nummer zoals eerder opgegeven in het onderdeel CTinventaris (zie registratieformulier). Om technische redenen is het wel noodzakelijk dat u bij elke scanner nogmaals het merk aangeeft. Gegevens per protocol/scanner combinatie Per onderzoek: Gegevens van dit protocol zijn Alleen aanvinken als de gegevens van dit protocol exact gelijk zijn hetzelfde als bij de combinatie aan de vorige ingevulde combinatie. NB: Dit kan alleen als merk en hiervoor : type van de twee scanner gelijk zijn. U vult de gegevens voor het protocol bijvoorbeeld in bij de eertse CT : CT 2 en vinkt dan bij de tweede CT: CT4 aan dat de gegevens gelijk zijn aan de vorige combinatie. Bij dit onderzoek wordt Geef aan of in één van de fasen bolustracking gebruikt wordt in dit bolustracking gebruikt: Aantal fasen voor dit onderzoek: protocol. Geef aan uit hoeveel scanfasen dit onderzoek bestaat. De scoutopname is in dit geval geen scanfase. Voorbeeld: Bij een CT-abdomen onderzoek wordt eerst een blanco uitgevoerd en daarna een scan met contrast, dit zijn twee fasen. Als er sprake is van een split-blous protocol dan bij deze vraag alleen de scanfasen aangeven, het alleen toedienen van contrast zonder scan is geen scanfase. Per Fase: Geef korte omschrijving van de fase, bv blanco of na contrast 1 min p.i. Scanbereik Geef hier aan welk gebied er in deze fase gescand wordt. Bodyshielding Geef hier aan welke vorm van bodyshielding bij deze fase gebruikt wordt Dosisaanpassing Geef aan of u bij deze serie gebruik maakt van automatische dosisaanpassing en in welk vorm. Soort scan Geef aan welke soort scantechniek gebruikt wordt in deze fase Tafelverplaatsing Indien gekozen voor sequentiële scan dan hier de tafelverplaatsing per coupe aangeven in millimeters. Reconstructie Kernel (dun) Geef hier de naam van het reconstructie kernel Reconstructie dikte (dun) Geef hier de plakdikte in mm van de dunne reconstructie Reconstructie dikte (dik) Geef hier de plakdikte in mm van de dikke reconstructie Aantal scans Geef hier het aantal perfusiescans Geslacht (m/v) Vul hier geslacht van deze patiënt aan Gewicht Geef hier het gewicht in kg. Lengte (cm) Geef hier lengte van de patiënt in cm Buisspanning kv Geef de ingestelde kv Geef de indicatie voor deze patient Collimatie (mm) Geef hier aan hoe de collimatie in mm is ingesteld 7 van 34
Scanlengte (mm) Gerealiseerde CTDI (mgy) Gerealiseerde DLP (mgy cm) Geef hier de lengte van de serie aan in mm, dit is af te leiden uit de scanpositie van de eerste en laatste slice. Geef hier de CTDI die na het scannen wordt weergegeven. Geef hier de CTDI die na het scannen wordt weergegeven. 8 van 34
4BOverig radiologisch onderzoek 01BDosisvragen overig radiologisch onderzoek De vragenlijst heeft betrekking op het verzamelen van dosisgegevens van medisch beeldvormende onderzoeken. Bij de geselecteerde onderzoeken wordt per onderzoek gevraagd voor een aantal patiënten de dosisgegevens te verstrekken. De te verzamelen dosisgegevens zijn niet bedoeld voor het toetsen van uw beleid op de afdeling, maar zal enkel worden gebruikt om een gemiddelde dosis per onderzoek te kunnen vaststellen. Van de volgende radiologische onderzoeken worden dosisgegevens gevraagd: Pagina Onderzoek Aantal patiënten 5 X-Thorax in bed 1 6 X-Thorax staand 1 7 X-Bekken/heup 3 8 X-Buikoverzicht 3 9 X-CWK 3 10 X-THWK 1 11 X-LWK 3 12 X-mammografie 3 13 Coronaire diagnostische angiografie 3 14 Coronaire angiografie 3 15 Niet-coronaire angiografie diagnostisch of 20 16 Maag of slokdarm 3 17 Dunnedarmpassage 3 18 Colon 3 19 Mictie cystogram 3 20 ERCP 3 1BSelectie van patiënten Het is de bedoeling dat u voor elk van de onderzoeken blind het gevraagde aantal patiënten trekt waarbij dit onderzoek is gedaan. Bij de selectie van de patiënten zijn we op zoek naar patiënten die zo dicht mogelijk in de buurt komen van de standaard patiënt. U moet bij het selecteren dus UnietU letten op leeftijd of geslacht maar wel op lengte (174 cm) en gewicht (76 kg). Registreer de gegevens van het gevraagde aantal patiënten die komen voor het gevraagde onderzoek. Hierbij dient dus geen rekening te worden gehouden met het feit dat de gevraagde selectie mogelijk niet representatief is voor het geheel aan patiënten. 21BWerkwijze Indien uw apparatuur is voorzien van een DOP-meter dan kunnen de gevraagde dosisgegevens eenvoudig worden afgelezen na elke opnamen bij een bepaald onderzoek. Ook zijn enkele gegevens van de patiënt nodig die kunnen worden afgelezen op de aanvraag (geboortejaar en geslacht) of worden gevraagd aan de patiënt (lengte en gewicht). Het aanleveren van de gegevens dient te gebeuren via de webapplicatie. Omdat het in de praktijk waarschijnlijk niet werkbaar is de gevraagde gegevens direct in te voeren in de webapplicatie zijn een aantal formulieren gemaakt. Deze formulieren kunnen worden geprint om gevraagde gegevens (door de laborant) te laten invullen tijdens het uitvoeren van het onderzoek. Er zijn enkele verschillende benaderingen voor het aanleveren van de gegevens. Een van de mogelijke methoden is de laborant van een bepaalde kamer te vragen de gegevens in te vullen en te retourneren als 9 van 34
de gegevens bekend zijn. Een andere mogelijkheid is de vragenlijst op een bepaalde onderzoekskamer te laten en de gegevens te laten noteren door de laborant die op dat moment op deze onderzoekskamer aan het werk is. Dit is wellicht vooral handig voor de doorlichtings- en angiografieonderzoeken waarbij het waarschijnlijk is dat de gevraagde gegevens niet binnen een dag of dagdeel allemaal beschikbaar zullen zijn. Er zijn mogelijk onderzoeken die worden uitgevoerd buiten de afdeling radiologie zoals bv. de coronaire angiografie onderzoeken. Deze afdelingen zullen betrokken moeten worden bij de studie en kunnen de gevraagde gegevens invullen op het beschikbare formulier. 31BHet aflezen of bepalen van DOP-waarden Röntgentoestellen beschikken over het algemeen over een voorziening die het dosis-oppervlakteproduct voor elke klinische opname meet en registreert. Op toestellen die niet zijn voorzien van deze functionaliteit kan ofwel tijdelijk ofwel permanent een vlakke ionisatiekamer voor het meten van het dosisoppervlakteproduct worden aangebracht (vraag uw klinisch fysicus). Een andere oplossing bij oudere systemen kan zijn om de output van de röntgenbuis (mgy/mas) te bepalen (bijvoorbeeld in de acceptatietest of bij het periodieke onderhoud door de fabrikant/leverancier). Aan de hand van de tijdens klinisch onderzoek waargenomen buislading (mas) en de veldgroottes is het dan eenvoudig het dosisoppervlakteproduct te berekenen. (uit: Diagnostische Referentieniveaus fase 1, NCS-platform. Rapport te downloaden via HUwww.referentieniveau.nlUH of via HUwww.ncs-dos.orgUH ) 41BInvullen van de gevraagde gegevens De gevraagde DOP-waarde is de DOP van de onafhankelijke opnamen. Indien men niet beschikt over de DOP-waarden van de onafhankelijke opnamen maar wel over de DOP na het hele onderzoek dan deze waarde invullen bij de voor gehele onderzoek. Bv. Patiënt 1 komt voor bekken/heup onderzoek. De vraagstelling betreft de controle van een heupprothese. In uw instelling worden daarbij twee opnamen vervaardigd. Noteer van beide opnamen de DOP op het formulier bij de naam van de opname. Indien de gemaakte opname niet bij de standaard opnamen staat kan dit worden ingevuld bij een van de categorieën anders nl.. Indien een opnamen met dezelfde naam twee keer wordt uitgevoerd deze tweede opnamen bij anders nl. invullen. 10 van 34
DRN-gebruik en suggesties In dit deel van de enquête vragen wij u naar uw op- en aanmerkingen. Ook zijn een aantal vragen over DRN-gebruik opgenomen. De enquête in de huidige vorm is een pilot en wij vernemen dan ook graag van u welke verbeteringen we nog kunnen uitwerken en welke delen van de enquête al goed functioneren. 11 van 34
5Bijlage 1: Registratielijst CT-onderzoeken. Deze formulieren zijn bedoeld als hulpmiddel bij het verzamelen van de gegevens die gevraagd worden in de webapplicatie behorende bij de inventarisatie patiëntendosis door radiologisch onderzoek. De formulieren kunnen gebruikt worden om de gevraagde dosisgegevens op de werkvloer te verzamelen.. 12 van 34
Registratielijst bij: Inventarisatie Patiëntendosis voor CT-onderzoeken. Protocol: s: CT-scanner: Wordt bolustracking gebruikt bij dit onderzoek? ja / nee Fase 1 Fase 2 Fase 3 Fase 4 Beschrijf scangebied, in de webapplicatie kan op een plaatje het scanbereik worden aangegeven. (bv. diafragma t/m symfyse) fase Dosisaanpassing (AEC): Geen Geen Geen Geen GE AEC AutomA SmartmA AutomA SmartmA AutomA SmartmA AutomA SmartmA Noise Index Philips ACS ZDOM DDOM ACS ZDOM DDOM ACS ZDOM DDOM ACS ZDOM DDOM Siemens AEC CareDose CareD4D Weak/avg/strong mas QR Toshiba AEC SD Overig Anders: nl Voor sequentiële scan: Tafelverplaatsing na coupe [mm] Voor spiraal scan: Pitch Reconstructiedikte (dun) [mm] Reconstructiekernel (dun) [naam] Reconstructiedikte (dik) [mm] Voor perfusie scan: Aantal scans Gebruikte bodyshielding? SureExpo SureExpo3D QDS Geen Ogen Schildklier Borsten Gonaden CareDose CareD4D SureExpo SureExpo3D QDS Geen Ogen Schildklier Borsten Gonaden CareDose CareD4D SureExpo SureExpo3D QDS Geen Ogen Schildklier Borsten Gonaden CareDose CareD4D SureExpo SureExpo3D QDS Geen Ogen Schildklier Borsten Gonaden 13 van 34
Ingestelde waarden voor standaard patiënt (zo dicht mogelijk bij 76 kg en 174 cm): Geslacht [m/v] Gewicht [kg] Lengte [cm] Buisspanning [kv] Fase 1 Fase 2 Fase 3 Fase 4 Collimatie [mm] (bv. 16x 0.75) 1 x x x x Scanlengte [mm] gerealiseerde CTDI [mgy] 2 gerealiseerde DLP [mgy cm] 2 Ingestelde waarden voor willekeurige andere patiënt: Geslacht [m/v] Gewicht [kg] Lengte [cm] Buisspanning [kv] Fase 1 Fase 2 Fase 3 Fase 4 Collimatie [mm] (bv. 16x 0.75) 1 x x x x Scanlengte [mm] gerealiseerde CTDI [mgy] 2 gerealiseerde DLP [mgy cm] 2 1 twee invulvelden < >x< > 2 Indien perfusie: DLP/CTDI voor gehele perfusiefase 14 van 34
6Bijlage 2: Registratielijst Radiologische onderzoeken (niet-ct). Dit formulier is bedoeld als hulpmiddel bij het verzamelen van de gegevens die gevraagd worden in de webapplicatie behorende bij de inventarisatie patiëntendosis door radiologisch onderzoek. De formulieren kunnen gebruikt worden om de gevraagde dosisgegevens op de werkvloer te verzamelen. 15 van 34
Coronair diagnostische onderzoeken Coronair diagnostisch angiografie Gegevens patiënt 1 Geboortejaar Geslacht Lengte (cm) CTGcode Geboortejaar Geslacht Lengte (cm) CTGcode Gewicht Aantal opnamen Procedure Eenvoudig /normaal/ gecompliceerd Coronair diagnostisch angiografie Gegevens patiënt 2 Gewicht Aantal opnamen Procedure Eenvoudig /normaal/ gecompliceerd Coronair diagnostisch angiografie Gegevens patiënt 3 Geboortejaar Geslacht Lengte (cm) CTGcode Gewicht Aantal opnamen Procedure Eenvoudig /normaal/ gecompliceerd 16 van 34
Coronair onderzoeken Coronair angiografie Gegevens patiënt 1 Gewicht Aantal opnamen Procedure Eenvoudig/ normaal/ gecompliceerd Coronair angiografie Gegevens patiënt 2 Gewicht Aantal opnamen Procedure Eenvoudig/ normaal/ gecompliceerd Coronair angiografie Gegevens patiënt 3 Geboortejaar Geslacht Lengte (cm) CTGcode Geboortejaar Geslacht Lengte (cm) CTGcode Geboortejaar Geslacht Lengte (cm) CTGcode Gewicht Aantal opnamen Procedure Eenvoudig/ normaal/ gecompliceerd 17 van 34
Niet-Coronair angiografie diagnostisch of patiënt 1 t/m 4. Niet-Coronair angiografie diagnostisch of Gegevens patiënt 1 CTG-code Doorl. Tijd Niet-Coronair angiografie diagnostisch of Gegevens patiënt 2 Geboortejaar Geslacht Lengte (cm) Gewich t CTG-code Doorl. Tijd Niet-Coronair angiografie diagnostisch of Gegevens patiënt 3 Geboortejaar Geslacht Lengte (cm) Gewich t CTG-code Doorl. Tijd Niet-Coronair angiografie diagnostisch of Gegevens patiënt 4 Geboortejaar Geslacht Lengte (cm) Gewich t CTG-code Procedure Eenvoudig / normaal / gecompliceerd Angiografi e Doorl. Tijd Diagnostisch / 18 van 34
Niet-Coronair angiografie diagnostisch of patiënt 5 t/m 8. Niet-Coronair angiografie diagnostisch of Gegevens patiënt 5 CTG-code Niet-Coronair angiografie diagnostisch of Gegevens patiënt 6 CTG-code Niet-Coronair angiografie diagnostisch of Gegevens patiënt 7 CTG-code Niet-Coronair angiografie diagnostisch of Gegevens patiënt 8 CTG-code 19 van 34
Niet-Coronair angiografie diagnostisch of patiënt 9 t/m 12. Niet-Coronair angiografie diagnostisch of Gegevens patiënt 9 CTG-code Niet-Coronair angiografie diagnostisch of Gegevens patiënt 10 CTG-code Niet-Coronair angiografie diagnostisch of Gegevens patiënt 11 CTG-code Niet-Coronair angiografie diagnostisch of Gegevens patiënt 12 CTG-code 20 van 34
Niet-Coronair angiografie diagnostisch of patiënt 13 t/m 16. Niet-Coronair angiografie diagnostisch of Gegevens patiënt 13 CTG-code Niet-Coronair angiografie diagnostisch of Gegevens patiënt 14 CTG-code Niet-Coronair angiografie diagnostisch of Gegevens patiënt 15 CTG-code Niet-Coronair angiografie diagnostisch of Gegevens patiënt 16 CTG-code 21 van 34
Niet-Coronair angiografie diagnostisch of patiënt 17 t/m 20. Niet-Coronair angiografie diagnostisch of Gegevens patiënt 17 CTG-code Niet-Coronair angiografie diagnostisch of Gegevens patiënt 18 CTG-code Niet-Coronair angiografie diagnostisch of Gegevens patiënt 19 CTG-code Niet-Coronair angiografie diagnostisch of Gegevens patiënt 20 CTG-code 22 van 34
Maag en/of slokdarm Maag en of slokdarm Gegevens patiënt 1 CTG-code Maag en of slokdarm Gegevens patiënt 2 CTG-code Maag en of slokdarm Gegevens patiënt 3 CTG-code 23 van 34
Dunnedarmpassage Dunnedarmpassage Gegevens patiënt 1 CTG-code Dunnedarmpassage Gegevens patiënt 2 CTG-code Dunnedarmpassage Gegevens patiënt 3 CTG-code 24 van 34
Colon Colon Gegevens patiënt 1 CTG-code Colon Gegevens patiënt 2 CTG-code Colon Gegevens patiënt 3 CTG-code 25 van 34
Mictiecystogram Mictiecystogram Gegevens patiënt 1 CTG-code Mictiecystogram Gegevens patiënt 2 CTG-code Mictiecystogram Gegevens patiënt 3 CTG-code 26 van 34
ERCP ERCP Gegevens patiënt 1 CTG-code ERCP Gegevens patiënt 2 CTG-code ERCP Gegevens patiënt 3 CTG-code 27 van 34
X-thorax Thorax staand Gegevens patiënt 1 Naam projectie DOP per opname Naam projectie DOP per opname Thorax in bed Gegevens patiënt 1 Naam projectie DOP per opname Naam projectie DOP per opname 28 van 34
X-Bekken/heup X-Bekken/heup Gegevens patiënt 1 Naam projectie DOP per opname Naam projectie DOP per opname X-Bekken/heup Gegevens patiënt 2 Naam projectie DOP per opname Naam projectie DOP per opname X-Bekken/heup Gegevens patiënt 3 Naam projectie DOP per opname Naam projectie DOP per opname 29 van 34
X-Buikoverzicht X-Buikoverzicht Gegevens patiënt 1 Naam projectie DOP per opname Naam projectie DOP per opname X-Buikoverzicht Gegevens patiënt 2 Naam projectie DOP per opname Naam projectie DOP per opname X-Buikoverzicht Gegevens patiënt 3 Naam projectie DOP per opname Naam projectie DOP per opname 30 van 34
X-cervicale wervelkolom CWK Gegevens patiënt 1 Naam projectie DOP per opname Naam projectie DOP per opname CWK Gegevens patiënt 2 Naam projectie DOP per opname Naam projectie DOP per opname CWK Gegevens patiënt 3 Naam projectie DOP per opname Naam projectie DOP per opname 31 van 34
X-thoracale wervelkolom THWK Gegevens patiënt 1 Naam projectie DOP per opname Naam projectie DOP per opname 32 van 34
X-lumbale wervelkolom LWK Gegevens patiënt 1 Naam projectie DOP per opname Naam projectie DOP per opname LWK Gegevens patiënt 2 Naam projectie DOP per opname Naam projectie DOP per opname LWK Gegevens patiënt 3 Naam projectie DOP per opname Naam projectie DOP per opname 33 van 34
X-mammografie Mammografie Gegevens patiënt 1 Geboortejaar Geslacht Lengte (cm) Gewich t Totale MGD Naam projectie MGD per opname Naam projectie MGD per opname Mammografie Gegevens patiënt 2 Geboortejaar Geslacht Lengte (cm) Gewich t Totale MGD Naam projectie MGD per opname Naam projectie MGD per opname Mammografie Gegevens patiënt 3 Geboortejaar Geslacht Lengte (cm) Gewich t Totale MGD Naam projectie MGD per opname Naam projectie MGD per opname 34 van 34