Hierbij leggen wij u het plan van aanpak voor dat moet worden voorzien in een humaan alternatief voor de verslaafde prostituees van de tippelzone.

Transcriptie

1 RIS116269_13-MEI-2004 Gemeente Den Haag Retouradres: Postbus , 2500 DJ Den Haag de gemeenteraad Uw brief van Uw kenmerk Ons kenmerk rm BOW/ RIS Doorkiesnummer adres Aantal bijlagen Onderwerp plan van aanpak integrale zorg voor verslaafde, legale prostituees Datum 11 mei 2004 Inleiding Tijdens de raadsvergadering van 26 juni 2003 heeft de gemeenteraad inzake de tippelzone Waldorpstraat besloten te streven naar de beëindiging van de tippelzone in 2005 (RV80/2003). Tijdens de behandeling van dit raadsvoorstel heeft de gemeenteraad moties aangenomen en het college verzocht om een humaan en adequaat alternatief te bieden aan de groep verslaafde straatprostituees. Het college heeft in haar reactie op de motie van 22 mei aangekondigd dat een humaan en adequaat aanbod in de vorm van trajecten integrale zorg zal worden ontwikkeld (rm 96, 17 juni 2003). In de motie van 26 juni heeft de raad het college verzocht de wijze van invulling van het beoogde integrale aanbod voor te leggen inclusief de daaraan verbonden financiële consequenties. Hierbij leggen wij u het plan van aanpak voor dat moet worden voorzien in een humaan alternatief voor de verslaafde prostituees van de tippelzone. 2. Profiel van de doelgroep: De Stichting Hulpverlening en Opvang Prostituees () heeft vorig jaar (voor de arbeidstijdver-korting in oktober) een onderzoek gedaan onder de doelgroep die de huiskamer het afgelopen jaar regelmatig bezocht heeft en een legale status heeft. Een vragenlijst is door 47 vrouwen volledig ingevuld. Inlichtingen bij Postadres: Postbus , 2500 DJ Den Haag Telefoon: Bezoekadres: Spui 70, Den Haag Fax: Internetadres:

2 BOW/ Kort samengevat luiden de resultaten van het onderzoek als volgt: - de leeftijd varieert tussen jaar met een gemiddelde van 36 jaar. Ruim 68% is afkomstig uit Den Haag, 21,3% komt uit de regio Delft, Zoetermeer, Leiden, Rijswijk, en de rest uit verder gelegen steden als Rotterdam, Amsterdam en Antwerpen; - ruim 48,9% heeft geen inkomen en 44,7% ervaart het inkomen als onvoldoende en vult dat aan met prostitutie; - huisvesting: ruim 49% is dakloos, variërend tussen de 3 weken en 10 jaar. 63,6% van de dakloze vrouwen heeft geen vast inkomen; - druggebruik van de vrouwen: van de ondervraagden zijn 70,2% aan de drugs. De vrouwen zijn overwegend poly-druggebruikers. Naast de hoofdmiddelen worden ook andere middelen gebruikt. Meer vrouwen geven aan cocaïne als hoofdmiddel te gebruiken, heroïne en cocaïne worden ook vaak samen gebruikt. Andere middelen voor bijgebruik zijn XTC, softdrugs enz.; - op de zone werken vrouwen tussen de 2 weken en 20 jaar met een gemiddelde van 8 jaar. Op de vraag waarom de vrouwen toch kiezen voor de zone in plaats van andere vormen blijkt dat het merendeel geen geld heeft om de huur van het raam te betalen. Plan van aanpak Om de groep verslaafde straatprostituees een humaan alternatief te bieden is het noodzakelijk om zorg aan te bieden op meerdere leefgebieden. De straatprostituees zijn veelal dakloos, verslaafd aan meerdere middelen, hebben psychische problemen en geen inkomen, de meeste vrouwen zijn polydruggebruiker. Tot op het moment voor de arbeidstijdverkorting van de tippelzone in oktober 2003 kwamen er ruim 40 vrouwen, die tot de doelgroep behoren, per nacht in de huiskamer. Deze groep is te bestempelen als de vaste kern. Op jaarbasis gaat het om ruim 100 tot150 vrouwen waarvan 40 vrouwen tot de vaste kern behoren. Wij moeten er voor waken dat vrouwen die niet tot de doelgroep behoren gebruik gaan maken van dit aanbod. Derhalve beperken wij het aanbod tot vrouwen die voldoen aan de volgende criteria: - legaal verblijvend in Nederland; - verslaafd; - woonachtig in Den Haag of aantoonbaar gedurende lange tijd in Den Haag verblijvend; - bekend bij de hulpverleners, gebaseerd op het registratiesysteem van. Concreet bestaat de humane aanpak uit een voor-traject om de doelgroep te benaderen en een na-traject gericht op zorg en uittreding. a. Het voortraject Dit is een pakket zorg dat zo snel mogelijk wordt georganiseerd om contact te leggen met de doelgroep.dit pakket bestaat uit: 1. maatschappelijk werk door om de doelgroep te bereiken, te volgen en de eerste interventies uit te voeren; 2. een laagdrempelige inloop voor de eerste levensbehoeften zoals voeding en douchegelegenheid, een medisch spreekuur en slaapopvang; uurs opvangvoorziening met 4 plaatsen bij het RIBW.

3 BOW/ b. Het na-traject Dit pakket bestaat uit interventies gericht op zorg en uittreedprojecten; 1. verslavingszorg en psychische zorg door Parnassia; 2. maatschappelijke dienstverlening gericht op uitkering, schuldsanering, ziektekostenverzekering, e.d. vanuit ; 3. uittreed-opties en vormen van activering/dag besteding, begeleid wonen. In de tijd gezien zetten wij deze zes zorgcomponenten als volgt in. In november 2003 werd het outreachend werk van gestart om de doelgroep te blijven bereiken en te volgen. De andere zorgaanbieders, m.n. Parnassia verslavingszorg/ggz en de GGD houden een vinger aan de pols bij hun contacten met de doelgroep op andere (reguliere) tijdstippen. Registratieformulieren worden op elkaar afgestemd. Het blijven bereiken en volgen van de vrouwen is essentieel. De doelgroep moet in zicht blijven. In de maanden februari en maart 2004 zijn gemiddeld 40 vrouwen gesignaleerd. De korte tijd die de prostituees mogen werken op de tippelzone, wordt geheel benut voor het vinden van klanten. Zij zijn niet bereikbaar voor hulpverlening op die momenten. Tijdens de openingstijden van de zone tot ongeveer uur moet het outreachend werk de vrouwen signaleren en contact leggen. Het aantal bereikte vrouwen door het outreachend werk is vooral de laatste maanden in 2004 groeiend. Het aantal bereikte vrouwen zit nu rondom de 20. Ten behoeve van de legale verslaafde straatprostituees zal in het najaar 2004 na 2.00 uur s nachts een laagdrempelige inloopfunctie worden gopend. Deze laagdrempelige inloop wordt gecombineerd met de slaapopvang, die bij de Kessler Stichting is ondergebracht. Door middel van de inzet van busjes worden de vrouwen vanaf 2.00 uur meegenomen van de Waldorpstraat naar de laagdrempelige opvang. Tot deze tijd blijft de huidige huiskamer aan de Waldorpstraat geopend tot uur (oorspronkelijke openingstijden van de huiskamer). Indien de vrouwen voldoende bereikt zijn, moet een verblijf in een 24-uurs voorziening het vervolg zijn. Het verblijf in de 24-uursopvang biedt de nodige rust en de mogelijkheid om een volgende stap te zetten in de zorg. Parnassia zal een passend aanbod doen voor deze specifieke doelgroep. In de vervolgfase zullen de cliënten in tweedelijns-zorg terecht komen met als financieringskader de AWBZ. Voor de primair aan heroïne verslaafde vrouwen bepleiten we bij het rijk en de Centrale Commissie Invoering Heroïnebehandeling de aanpassing van de huidige criteria, om deze doelgroep voorzover die aan de gestelde criteria voor heroïnebehandeling voldoet, daartoe ook de mogelijkheid te bieden. In 2005 zal het vervolg van de aanpak vorm krijgen door inzet van begeleid wonen en dagactiviteiten en het realiseren van uittreedprojecten. Bekend is dat bij deze complexe groep de lat nooit te hoog kan worden gelegd. Een verblijf in de opvang en het onder controle houden van middelengebruik is beter dan de situatie van dakloosheid en onbeheerst middelengebruik. Uiteindelijk moet ook erkend worden dat niet alleen het zorgaanbod de mate van succes bepaald, maar ook de ontvankelijkheid en motivatie van de vrouwen zelf zeer bepalend is. Deze laatste factor is uiteraard maar ten dele door ons te beïnvloeden.

4 BOW/ Financiële paragraaf voor de ontwikkeling van de integrale zorg Hieronder wordt aangegeven op welke wijze de activiteiten worden gefinancierd. Er is bij de begroting en financiering van projecten uitgegaan van 20 cliënten. De financiering vindt plaats deels door interne herprioritering, deel door het Grote Stedenbeleid en deels ten laste van de AWBZ. Project: verder dekking Toelichting 1.Outreaching werk pm afbouw GSB/BZK 2002 & 2004 *) Afhankelijk van resultaten en behoefte: afbouwen. 2. Inloopvoorziening en slaapopvang Huur pand Bestaand bestaand ( 5000 aanpassing gebouw) Bestaand bestaand Pm afbouw Deels GSB 2002 en 2004: Inloop & slaapopvang gebruik makend van bestaand subsidie en nodig om de inloop overdag nader in te vullen uursopvang Afbouw zodra het niet meer nodig is 4. Zorg (VZ & GGZ) Parnassia Afhankelijk van hulpvraag Afhankelijk van hulpvraag Regulier AWBZ door RIBW om te beginnen met 4 plaatsen PM Afbouw AWBZ (OGGZ) Afhankelijk van resultaten wordt nader bezien. 5. Hulpverlening en dienstverlening _ regulier subsidie 6a. Uittreedprojecten activeringstrajecten _ /p.p 6b. Begeleid wonen (+ _ ) pm (+ _ ) pm (reguliere middelen DSZW) RIBW Verwachting is dat per jaar ruim 2 personen in dit traject komen. Totaal extra middelen *) *) Vanuit GSB-middelen, sociale pijler, herziene inzet middelen 2002, is een bedrag van ,00 gereserveerd voor dit project. Uit reguliere GSB-middelen, sociale pijler 2004 is een bedrag van ,00 gereserveerd. In het Bestedingsprogramma Welzijnsorganisaties 2004 is een bedrag van ,00 gereserveerd voor dit project. In totaal bedragen de nu gereserveerde middelen ,00. Voor de 24-uursvoorziening is de financiering vanuit de AWBZ geregeld. In het plan van aanpak is aangegeven wat er op korte termijn en op middellange termijn tot 2005 moet gebeuren. Tussentijds wordt aan de raad over de stand van zaken en mogelijk/ noodzakelijk beleidswijzigingen gerapporteerd. De eerste stand van zaken en bevindingen kunt u eind 2004 tegemoet zien.

5 BOW/ In 2005 zal een eindevaluatie worden gepresenteerd om de balans van de beoogde integrale zorgtrajecten op te kunnen maken. Op dat moment is aan de orde of definitieve sluiting van de tippelzone is te realiseren met in acht name van de afgesproken integrale zorg, die in een raadsbesluit zal moeten worden vastgelegd. Het college van burgemeester en wethouders, de secretaris, de burgemeester, D.M.F. Jongen W.J. Deetman