Chirurgische aspecten bij het colorectaal carcinoom en (on)mogelijkheden bij voortgeschreden ziekte
|
|
- Frieda Janssen
- 7 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Chirurgische aspecten bij het colorectaal carcinoom en (on)mogelijkheden bij voortgeschreden ziekte Ernst Jan Spillenaar Bilgen, Gastro-intestinaal chirurg
2 Ontwikkeling (colo)rectalechirurgie Kwaliteit diagnostiek (endoscopie, CT, MRI, PET) Multidisciplinaire behandeling Differentiatie binnen specialismen Chirurgische technieken Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) Normering Prestatie-indicatoren Terugkoppeling resultaten via auditing
3 Dutch Colorectal Audit (DSCA)
4 DSCA colorectaal
5
6 Behandeling Rectumcarcinoom
7 Ontwikkeling Rectum Chirurgie X Colon endoscopie + CT scan + MRI + PET scan Monodisciplinaire multidisciplinaire behandeling Postoperatieve RT neoadjuvante behandeling Radiotherapie RT of chemoradiotherapie Algemeen chirurg GE-oncologisch chirurg Chirurgische technieken TME met zenuwpreservatie, laparoscopische technieken, transanale resectie vlgs TEM
8 Ontwikkeling rectumchirurgie
9 Ontwikkeling rectumchirurgie
10 Casus 1 Vrouw 78 jaar; VG: COPD Gold 1 Vermoeidheid, gewicht 2 kg RT: g.a.; slecht te onderzoeken Hb 4,7; CEA 4,8 Coloscopie: 8-14 cm stenoserende tumor
11 Casus 1 Vrouw 78 jaar; VG: COPD Gold 1 Vermoeidheid, gewicht 2 kg RT: g.a.; slecht te onderzoeken Hb 4,7; CEA 4,8 Coloscopie: 8-14 cm stenoserende tumor
12 Casus 1 Vrouw 78 jaar; VG: COPD Gold 1 Vermoeidheid, gewicht 2 kg RT: g.a.; slecht te onderzoeken Hb 4,7; CEA 4,8 Coloscopie: 8-14 cm stenoserende tumor PA: adenocarcinoom CT scan: geen meta s MRI:
13 Teunissen
14
15 Casus 1 Vrouw 78 jaar; VG: COPD Gold 1 Vermoeidheid, gewicht 2 kg RT: g.a.; slecht te onderzoeken Hb 4,7; CEA 4,8 Coloscopie: 8-14 cm stenoserende tumor PA: adenocarcinoom CT scan: geen meta s MRI: T3N1 (drietal pathologische LK n ) MDO: beleid??
16 Casus 1 Vrouw 78 jaar; VG: COPD Gold 1 Vermoeidheid, gewicht 2 kg RT: g.a.; slecht te onderzoeken Hb 4,7; CEA 4,8 Coloscopie: 8-14 cm stenoserende tumor PA: adenocarcinoom CT scan: geen meta s MRI: T3N1 (drietal pathologische LK n ) MDO: RT 5x5 Gy; low-anterior Rx
17 Preoperatieve RT/ TME studie 5 jaar locaal recidiefkans 5,6% (+ RT) vs 10,9% (p<0,001) 5 jaar kanker-specifieke overleving 75,4% (+ RT) vs 72,4% (NS) CC Peeters et al Ann Surg 2008; 247
18 Preoperatieve RT/ TME studie CC Peeters et al Ann Surg 2008; 247
19 Preoperatieve ( korte ) RT/ TME studie Halvering van locale recidiefkans Geen down-staging Geen verbeterde overleving Compenseert niet voor irradicale Rx/ slechte chirurgie Geen voordeel bij proximale T1-2N0 tumoren Geen voordeel bij distale voortgeschreden tumoren
20 Casus 1 Vrouw 78 jaar; VG: COPD Gold 1 Vermoeidheid, gewicht 2 kg RT: g.a.; slecht te onderzoeken Hb 4,7; CEA 4,8 Coloscopie: 8-14 cm stenoserende tumor PA: adenocarcinoom CT scan: geen meta s MRI: T3N1 (drietal pathologische LK n ) MDO: RT 5x5 Gy; low-anterior Rx OIN preop: gefixeerdeerd rectum carcinoom Beleid:??
21 Uitgestelde resectie na korte voorbestraling Downstaging >10 dagen na 5x5 Gy preop RT Graf, Radiother Oncol 1997 Retrospectief: R0 resectie 85-90% Hatfield, Radiother Oncol 2009; Radu Radiother Oncol 2008 Interval < 7 wkn vs > 7 wkn na Chemo RT pcr 17% vs 35% Betere ziekte vrije overleving (p=0,05) Tulchinsky, Ann Surg Oncol 2008
22 Casus 1 Vrouw 78 jaar; VG: COPD Gold 1 Vermoeidheid, gewicht 2 kg RT: g.a.; slecht te onderzoeken Hb 4,7; CEA 4,8 Coloscopie: 8-14 cm stenoserende tumor PA: adenocarcinoom CT scan: geen meta s MRI: T3N1 (drietal pathologische LK n ) MDO: RT 5x5 Gy; low-anterior Rx OIN preop: gefixeerdeerd rectum carcinoom Na 8 weken alsnog radicale resectie
23 Casus 2 Man 56 jaar, VG HT, verder blanco Veranderd defecatie patroon; 4 kg gewicht L.O. g.a. RT: n.p. CEA: 1,7 Coloscopie: stenoserende tumor 12 cm niet te passeren PA: adenocarcinoom, deels zegelringceltype CT scan: geen meta s MRI: radiologieverslag:t3n2 rectumcarcinoom
24 Vd Vlist
25
26 Casus 2 Man 56 jaar, VG HT, verder blanco Veranderd defecatie patroon; 4 kg gewicht L.O. g.a. RT: n.p. CEA: 1,7 Coloscopie: stenoserende tumor 12 cm niet te passeren PA: adenocarcinoom, deels zegelringceltype CT scan: geen meta s MRI: revisie verslag: T3N2 T4N2 rectum carcinoom
27 Casus 2 Man 56 jaar, VG HT, verder blanco Veranderd defecatie patroon; 4 kg gewicht MRI zelf te beoordelen/mri samen L.O. g.a. RT: n.p. met de radioloog bespreken CEA: 1,7 Bespreek iedere patiënt in een MDO Coloscopie: stenoserende tumor 12 cm niet te passeren PA: adenocarcinoom, deels zegelringceltype CT scan: geen meta s MRI: revisie verslag: T4N2 rectum carcinoom
28 Casus 2 Man 56 jaar, VG HT, verder blanco Veranderd defecatie patroon; 4 kg gewicht L.O. g.a. RT: n.p. CEA: 1,7 Coloscopie: stenoserende tumor 12 cm niet te passeren PA: adenocarcinoom, deels zegelringceltype CT scan: geen meta s MRI: revisie verslag: T4N2 rectum carcinoom MDO: beleid??
29 Casus 2 Man 56 jaar, VG HT, verder blanco Veranderd defecatie patroon; 4 kg gewicht L.O. g.a. RT: n.p. CEA: 1,7 Coloscopie: stenoserende tumor 12 cm niet te passeren PA: adenocarcinoom, deels zegelringceltype CT scan: geen meta s MRI: revisie verslag: T4N1 rectum carcinoom MDO: laparoscopisch aanleg ileostoma Chemoradiotherapie Controle MRI 5 weken na RT Low-anterior Rx met IORT met in situ laten van tijdelijk ileostoma
30 Preoperatieve chemoradiotherapie Toevoeging van chemotherapie aan preoperatieve RT geeft bij gevorderde rectumcarcinomen een verbeterde locale controle Bosset: T3-T4 tumoren n=1011 Locale recidieven: 8,7% vs 17,1%. Geen overlevingsvoordeel Gérard: T3-T4 tumoren n=733 Locaal recidief: 8,1% vs 16,5%. Geen overlevingsvoordeel Brændengen: T4 niet resectabel/recidief Locale controle na 5 jaar 82% vs 67%
31 Multimodale behandeling met IORT bij het voortgeschreden rectum carcinoom IORT: Intra-Operatieve RadioTherapie
32 Multimodale behandeling met IORT bij het voortgeschreden rectum carcinoom Kusters et al Radiother Oncol 2009; 92: 221 Primair voortgeschreden rectum carcinoom Multimodale behandeling (neoadjuvante (chemo)rt, uitgebreide resectie, IORT) n = 290; 5-jaar kanker specifieke overleving 67% ; 5-jaar locaal recidief 13,2%
33 Casus 3 Vrouw 76 jaar, blanco VG, zeer vitaal Rectaal bloedverlies proctologiespreekuur Rectaal toucher: tumor ventrale rectumwand doorlopend tot in de sfincter en anale kanaal en doorgroei in septum rectovaginale Liezen LK n n.p. MRI: CT scan:
34 Staudt
35
36
37 Casus 3 Vrouw 76 jaar, blanco VG, zeer vitaal Rectaal bloedverlies proctologiespreekuur Rectaal toucher: tumor ventrale rectumwand doorlopend tot in de sfincter en anale kanaal en doorgroei in septum rectovaginale Liezen LK n n.p. MRI: distaal rectumca met doorgroei in sfincter en verdachte locale LK n CT scan: 3-tal levermeta s (w.o segment 1) OIN: conform; biopten PA: adenocarcinoom
38 Casus 3 Vrouw 76 jaar, blanco VG, zeer vitaal Rectaal bloedverlies proctologiespreekuur Rectaal toucher: tumor ventrale rectumwand doorlopend tot in de sfincter en anale kanaal en doorgroei in septum rectovaginale Liezen LK n n.p. MRI: distaal rectumca met doorgroei in sfincter en verdachte locale LK n CT scan: 3-tal levermeta s (w.o segment 1) OIN: conform; biopten PA: adenocarcinoom Plan:???
39 Casus 3 Vrouw 76 jaar, blanco VG, zeer vitaal Rectaal bloedverlies proctologiespreekuur Rectaal toucher: tumor ventrale rectumwand doorlopend tot in de sfincter en anale kanaal en doorgroei in septum rectovaginale Liezen LK n n.p. MRI: distaal rectumca met doorgroei in sfincter en verdachte locale LK n CT scan: 3-tal levermeta s (w.o segment 1) OIN: conform; biopten PA: adenocarcinoom Plan: PET-scan; 4-fasen CT-scan
40
41 Palliatieve behandeling bij gemetastaseerd primair irresectabel rectum carcinoom Comfort Locale controle Levensverlenging
42 Palliatieve behandeling bij gemetastaseerd primair irresectabel rectum carcinoom Comfort Locale controle Levensverlenging Casus: Laparoscopisch colostoma
43 Laparoscopisch stoma aanleg
44 Palliatieve behandeling bij gemetastaseerd primair irresectabel rectum carcinoom Comfort Locale controle Levensverlenging Casus: Laparoscopisch colostoma Palliatieve chemotherapie Beoordeling reactie na 3 kuren Bij progressie anale/perineale klachten: RT
45 Casus 4, vrouw 58 jr Analyse veranderd defecatie patroon Coloscopie: Sigmoidtumor 25 cm, niet te passeren PA: adenocarcinoom
46 Casus 4, vrouw 58 jr Analyse veranderd defecatie patroon Coloscopie: Sigmoidtumor 25 cm, niet te passeren PA: adenocarcinoom CT colografie: Sigmoidtumor Tweetal levermeta s
47 Casus 4, vrouw 58 jr Analyse veranderd defecatie patroon Coloscopie: Sigmoidtumor 25 cm, niet te passeren PA: adenocarcinoom CT colografie: Sigmoidtumor Tweetal levermeta s Beleid:?
48 Casus 4, vrouw 58 jr Analyse veranderd defecatie patroon Coloscopie: Sigmoidtumor 25 cm CT colografie: Tweetal levermeta s PET scan:
49 Casus 4, vrouw 58 jr Analyse veranderd defecatie patroon Coloscopie: Sigmoidtumor 25 cm CT colografie: Tweetal levermeta s PET scan: Beleid:?
50 Colorectale Levermetastasen Resectie Radiofrequentie Ablatie (RFA) Chemo-embolisatie Sterotactische bestraling
51 Colorectale Levermetastasen Resectie Radiofrequentie Ablatie (RFA) Chemo-embolisatie Sterotactische bestraling Synchrone metastase Behandeling in één tempo Behandeling sequentieel
52 Colorectale Levermetastasen Hepatogeen gemetastaseerde ziekte: 2/3 extrahepatische ziekte Locaal niet resectabel Niet operabel (leeftijd, conditie etc)
53 Colorectale Levermetastasen Hepatogeen gemetastaseerde ziekte: 2/3 extrahepatische ziekte Locaal niet resectabel Niet operabel (leeftijd, conditie etc) ±10-20% komt in aanmerking voor chirurgische therapie
54 Colorectale Levermetastasen Hepatogeen gemetastaseerde ziekte: 2/3 extrahepatische ziekte Locaal niet resectabel Niet operabel (leeftijd, conditie etc) 10-20% komt in aanmerking voor chirurgische therapie Na inductie chemotherapie: 5-10% extra in aanmerking voor resectie
55 Colorectale Levermetastasen Risicofactoren voor slechtere overleving na resectie: Rectum carcinoom als primaire tumor > 3 hepatogene laesies Lever Li en Re aangedaan Diameter > 10 cm CEA/ Ca 19-9
56 Colorectale Levermetastasen
57 Colorectale Levermetastasen
58 Colorectale Levermetastasen Resectie Radiofrequentie Ablatie (RFA) Minder Chemo-embolisatie invasief (open of echogeleid) Kan herhaald Sterotactische worden bestraling 5 jaaroverleving bij primair irresectabele metastasen 15-55% Geen prospectief gerandomiseerde studies Beperking in max diameter en locatie
59 Colorectale Levermetastasen Resectie Radiofrequentie Ablatie (RFA) Minder Chemo-embolisatie invasief (open of echogeleid) Kan herhaald Sterotactische worden bestraling 5 jaaroverleving bij primair irresectabele metastasen 15-55% Geen prospectief gerandomiseerde studies Beperking in max diameter en locatie Resectie heeft voorkeur boven RFA
60 Casus 4, vrouw 58 jr Analyse veranderd defecatie patroon Coloscopie: Sigmoidtumor 25 cm CT colografie: Tweetal levermeta s PET scan: Geen extrahepatische meta s Beleid: verwijzing Ede Leverchirurgie (metastasectomie 2x) Laparosc. sigmoidresectie
61 Casus 5, man, 73 jaar September 2011 laparosc hemicolectomie rechts PA: pt3n0, laagrisico geen adj chemo
62 Casus 5 September 2011 laparosc hemicolectomie rechts PA: pt3n0, laagrisico geen adj chemo Dec 2012 CEA toegenomen
63 Casus 5 September 2011 laparosc hemicolectomie rechts PA: pt3n0, laagrisico geen adj chemo Dec 2012 CEA toegenomen Beleid:?
64 Casus 5 September 2011 laparosc hemicolectomie rechts PA: pt3n0, laagrisico geen adj chemo Dec 2012 CEA toegenomen Beleid: opties: Aanzien (bijv. contr CEA 6-12 wkn) Coloscopie Echo/ X Thorax CT scan PET scan
65 Casus 5 PET scan: verdenking naadrecidief, geen verdere afwijkingen
66 Casus 5 PET scan: verdenking naadrecidief, geen verdere afwijkingen Coloscopie: verdenking naadrecidief
67 Casus 5 PET scan: verdenking naadrecidief, geen verdere afwijkingen Coloscopie: verdenking naadrecidief PA: dysplasie CAVE maligniteit
68 Casus 5 PET scan: verdenking naadrecidief, geen verdere afwijkingen Coloscopie: verdenking naadrecidief PA: dysplasie CAVE maligniteit Proeflaparotomie: Naadrecidief, tevens verdenking peritoneale metastase retroperitoneum Ingreep beëindigd
69 Casus 5 PET scan: verdenking naadrecidief, geen verdere afwijkingen Coloscopie: verdenking naadrecidief PA: dysplasie CAVE maligniteit Proeflaparotomie: Naadrecidief, tevens verdenking peritoneale metastase retroperitoneum Ingreep beëindigd Beleid:?
70 Casus 5 PET scan: verdenking naadrecidief, geen verdere afwijkingen Coloscopie: verdenking naadrecidief PA: dysplasie CAVE maligniteit Proeflaparotomie: Naadrecidief, tevens verdenking peritoneale metastase retroperitoneum Ingreep beëindigd Beleid: verwijzing HIPEC (tertiair centrum)
71 Carcinomatosis Peritonei
72 Cytoreductie met HIPEC (Hypertherme IntraPEritoneale Chemotherapie) Cytoreductie Opwarmen tot 41 o Intraperitoneale chemotherapie (i.h.a. mitomycine) Postop adj chemo (8 kuren)
73 HIPEC (Hypertherme IntraPEritoneale Chemotherapie) Cytoreductie Opwarmen tot 41 o Intraperitoneale chemotherapie (i.h.a. mitomycine) Postop adj chemo (8 kuren) In NDL ± 200/jaar
74 HIPEC prognostische factoren Prognostisch: PCI (uitgebreidheid peritoneale metastasering) Localisatie metastasering Mogelijkheid tot C 0 /C 1 cytoreductie Differentiatiegraad tumor Zegelringcellen Appendix/ colorectaal Conditie patiënt Verwaal, Ann Surg Oncol 2008
75 HIPEC prognostische factoren Elias, J Clin Oncol 2010
76 HIPEC Selectie: 5 jaarsoverleving ~40% Elias, J Clin Oncol 2010
77 Casus 5 Catharina ZH, Eindhoven: Cytoreductie (resectie naadrecidief, peritoneale resectie HIPEC PA: naadrecidief, retroperitoneale meta en meta blaasperitoneum (C 0 ) Rijnstate ZH, Arnhem Complicatie (lekkage blinde lis dunne darm) Adjuvante chemotherapie
78 Conclusies (1) colorectale tumoren Multidisciplinaire aanpak Verbeterde technieken Specialisatie/ normering Centralisatie hoogcomplexe-laagvolume chirurgie Auditing/ terugkoppeling resultaten
79 Conclusies (2) rectumcarcinoom Rectum carcinoom voorbehandeling Geen (proximale kleinere tumoren) 5x5 Gy RT (week preop) 5x5 Gy RT met 8 weken wachten ChemoRT Perop gefixeerde tumor Conditioneel matige patiënt i.p.v. chemort T3 met bedreigde CRM T4 tumor N2 (> 4 locale klieren)
80 Conclusies (3) levermetastasen Metastasectomie altijd overwegen Eventueel voorbehandelen met chemotherapie > 4 meta s; locaal irresectabele meta s Selectie patiënten lever metastasectomie: 5-jaarsoverleving ~40% Resectie levermetastasen heeft voorkeur boven RFA Herhaling resectie of RFA overwegen
81 Conclusies (4) cytoreductie + HIPEC Cytoreductie en HIPEC in geselecteerde patiënten met peritoneale metastasen Resectie primaire tumor/recidief en HIPEC bij voorkeur in één tempo In geselecteerde groep 5-jaarsoverleving ~40% Adjuvante behandeling ±200 patiënten per jaar in NDL
82 Conclusies (5) palliatieve behandeling Palliatieve behandeling Comfort Locale controle Levensverlenging Multidisciplinair Internist oncoloog MDL arts Chirurg Radiotherapeut Palliatief team
83 Conclusies (5) palliatieve behandeling Palliatieve behandeling Comfort Locale controle Levensverlenging Multidisciplinair Huisarts Palliatief team Internist oncoloog MDL arts Chirurg Radiotherapeut
84
85 Multimodale behandeling met IORT bij het voortgeschreden rectum carcinoom Ferenschild et al Dis Colon Rectum 2006; 49: 1257 Value of intraoperative radiotherapy in locally advanced rectal cancer
Twee handen op een buik
Twee handen op een buik Zorgprogramma coloncarcinoom in MZH Herbert van der Heide / Steffan Rödel Traject colorectale tumoren. Compagnonsgedachte Zorgprogramma coloncarcinoom in het Martini Ingang, diagnostiek,
Nadere informatieBeleid levermetastasen Colorectaal Carcinoom EMBRAZE REGIO
Beleid levermetastasen Colorectaal Carcinoom EMBRAZE REGIO Opgesteld en Beoordeeld: EMBRAZE, NTG colorectaal carcinoom Datum vaststelling: 12 april 2017 Datum laatste wijziging: 12 april 2017 Categorieën
Nadere informatieGIO keten Gastro-Intestinale Oncologie keten. Marcel Groenen MDL-arts
GIO keten Gastro-Intestinale Oncologie keten Marcel Groenen MDL-arts Oncologie in Nederland Landelijke Gelderland Gastro-Intestinale Oncologie GIO traject gestart in 2009 Doel Snelheid in diagnostiek Uniformiteit
Nadere informatieRichtlijn Colorectaal Carcinoom 2014
Richtlijn Colorectaal Carcinoom 2014 Knelpuntenanalyse Respons en respondenten In totaal hebben 213 professionals de enquête ingevuld. Professional Respons% Aantal MDL arts 19 40 Internist 10 22 Radioloog
Nadere informatieCasus: Lokaal gevorderd Pancreascarcinoom (LAPC) Olivier Busch HPB Chirurg, AMC Amsterdam Voorzitter DPCG
Casus: Lokaal gevorderd Pancreascarcinoom (LAPC) Olivier Busch HPB Chirurg, AMC Amsterdam Voorzitter DPCG no disclosures Olivier Busch HPB Chirurg, AMC Amsterdam Voorzitter DPCG Pancreascarcinoom Slechte
Nadere informatieMogelijkheden van resectie na chemotherapie bij het pancreascarcinoom. Prof. dr. Marc Besselink Afdeling Chirurgie, AMC Amsterdam
Mogelijkheden van resectie na chemotherapie bij het pancreascarcinoom Prof. dr. Marc Besselink Afdeling Chirurgie, AMC Amsterdam Amsterdam, 19 Januari 2018 Pancreascarcinoom Slechte prognose (5 jaars-overleving,
Nadere informatieProcare : kwaliteitsbewaking van de behandeling van het rectumcarcinoom in België
Definitie rectumtumor Procare : kwaliteitsbewaking van de behandeling van het rectumcarcinoom in België Dr L. Deruyter Digestieve Oncologische Heelkunde AZ Sint-Jan Brugge-Oostende Campus Henri Serruys
Nadere informatie(Neo)adjuvante chemotherapie bij het rectumcarcinoom. Prof.dr. Kees Punt afd. Medische Oncologie AMC Amsterdam
(Neo)adjuvante chemotherapie bij het rectumcarcinoom Prof.dr. Kees Punt afd. Medische Oncologie AMC Amsterdam Adjuvante chemotherapie bij rectumcarcinoom in Nederland Geloof Gewoonte Evidence-based medicine
Nadere informatieLocally advanced rectum carcinoom: wat gaat er veranderen na de RAPIDO studie? Dr B. van Etten, Oncologisch GE-Chirurg
Locally advanced rectum carcinoom: wat gaat er veranderen na de RAPIDO studie? Dr B. van Etten, Oncologisch GE-Chirurg Geen Disclosures Locally advanced rectum carcinoom Definitie o.b.v. MRI ct3 MRF+ ct4a/b
Nadere informatieDutch Surgical Colorectal Audit (DSCA)
Dutch Surgical Colorectal Audit (DSCA) Beschrijving Dit overzicht toont de kwaliteitsindicatoren welke per 1 april 2014 ontsloten zullen worden in het kader van het getrapte transparantiemodel van DICA.
Nadere informatiePAPILLON. MEREL ALBERS - MBB er CONTACT BRACHYTHERAPIE BIJ RECTUMCARINOOM
PAPILLON MEREL ALBERS - MBB er CONTACT BRACHYTHERAPIE BIJ RECTUMCARINOOM INHOUDSOPGAVE Achtergrond rectumcarcinoom Behandelmethodes Papillon behandeling Ervaringen uit de praktijk 2 ACHTERGROND COLORECTAAL
Nadere informatieDarmkanker Presentatie voor Marikenhuis
Darmkanker Presentatie voor Marikenhuis Franka Alofs, verpleegkundig specialist oncologie Linda Geurts, verpleegkundig specialist heelkunde 26 mei 2016 Inhoud Darmkanker Symptomen Diagnose Behandeling
Nadere informatieLokaal irresectabel pancreascarcinoom: valkuilen bij diagnostiek na chemotherapie. Prof. dr. Marc Besselink HPB chirurg, Amsterdam UMC
Lokaal irresectabel pancreascarcinoom: valkuilen bij diagnostiek na chemotherapie Prof. dr. Marc Besselink HPB chirurg, Amsterdam UMC Casus: hr D Man 64 jaar Trotse opa van 4 kleinkinderen Komt bij u op
Nadere informatieOesophaguscarcinoom Chirurgische Behandeling. Sylvia van der Horst, PA chirurgie Maart 2019
Oesophaguscarcinoom Chirurgische Behandeling Sylvia van der Horst, PA chirurgie Maart 2019 Anatomie oesophagus/ maag Symptomen oesophaguscarcinoom Diagnostiek Behandeling oesophaguscarcinoom Postoperatieve
Nadere informatieChirurgische behandeling darmcarcinoom
ONCOLOGISCH ZORGPROGRAMMA KEMPEN Regionale Vormingscel Oncologie Maandag 10 februari 2014 Dr. Maarten Michiels H.Hartziekenhuis Mol Chirurgische behandeling darmcarcinoom Fast facts Anatomie, fysiologie,
Nadere informatieFactsheet Indicatoren NABON Breast Cancer Audit (NBCA) 2018
Factsheet en NABON Breast Cancer Audit (NBCA) 2018 NBCA 2018.3 Registratie gestart: 2009 Datum Versie Mutatie Eigenaar 01-07-2016 2017.1 Aanpassingen conform indicatorendagen juli DICA 2016. Verwijderen
Nadere informatieDarmkanker. Ontwikkelingen en onderzoek. Prof dr Hans de Wilt Afdeling Heelkunde Radboud UMC Nijmegen
Darmkanker Ontwikkelingen en onderzoek Prof dr Hans de Wilt Afdeling Heelkunde Radboud UMC Nijmegen Dikkedarmkanker Inleiding Colon Rectum Uitzaaiingen Discussie Dikke darm endel darm Darmkanker +/-15.000
Nadere informatieChirurgie bij levermetastasen. Nail Al Saudi Ronald Saat Maarten Vermaas
Chirurgie bij levermetastasen Nail Al Saudi Ronald Saat Maarten Vermaas Heer C 67 jaar VG/ Angst-& paniekstoornis 2007 Tibiaplateaufractuur; weigerde opname 2013 gestoord glucosetolerantie bij 120kg 2014
Nadere informatieSlokdarmcarcinoom
7.1.1. Slokdarmcarcinoom 1. Inleiding 1.1. Algemeen Kanker van de slokdarm betreft vnl. het plaveiselcelcarcinoom en het adenocarcinoom, in minder dan vijf procent is er sprake van andere histologie. Hoewel
Nadere informatieResponsevaluatie met 3T-DWI-MRI na inductie met FOLFIRINOX chemotherapie bij lokaal gevorderd PDAC (IMAGE-MRI)
Responsevaluatie met 3T-DWI-MRI na inductie met FOLFIRINOX chemotherapie bij lokaal gevorderd PDAC (IMAGE-MRI) Eran van Veldhuisen, Bengt van Rijssen, Remy Klaassen, Yung Nio, Hanneke Wilmink, Krijn Van
Nadere informatieFactsheet NABON Breast Cancer Audit (NBCA)
Factsheet NABON Breast Cancer Audit () [1.0.; 15-09-] Registratie gestart: 2011 Als algemene voorwaarde voor het meenemen van een patiënt in de berekening van de kwaliteitsindicatoren is gesteld dat ten
Nadere informatieCasus Keuzes in de behandeling van slokdarmkanker
Casus Keuzes in de behandeling van slokdarmkanker Prof. dr. Mark van Berge Henegouwen, chirurg Dr. W.J. Eshuis, chirurg L. Noteboom, verpleegkundig specialist Amsterdam UMC, locatie AMC 8 e Inhoud Presentatie
Nadere informatieRectumcarcinoom. Dankert Woutersen radiotherapeut-oncoloog
Rectumcarcinoom Dankert Woutersen radiotherapeut-oncoloog Wat staat u te wachten? Wat, waarom, wanneer, hoeveel Landelijke richtlijn Bijwerkingen Overwegingen Voorstel voor indicaties 2 maart 2006 Rectumcarcinoom
Nadere informatieNABON Breast Cancer Audit (NBCA)
NABON Breast Cancer Audit (NBCA) Beschrijving Dit overzicht toont de kwaliteitsindicatoren welke per 1 april 2014 ontsloten zullen worden in het kader van het getrapte transparantiemodel van DICA. De ontsluiting
Nadere informatieEen patiënte met een dikke buik. Tumor werkgroep gynaecologische oncologie Henriette Arts, Boelo Poppema en Henriette van Geffen
Een patiënte met een dikke buik Tumor werkgroep gynaecologische oncologie Henriette Arts, Boelo Poppema en Henriette van Geffen Een patiënte met een dikke buik Mevrouw X komt bij de huisarts. Sinds kort
Nadere informatieIndicatoren Colorectaal carcinoom (DSCA) A. Beschrijving Indicator. DSCA 2014 [2.0.; 10-10- 2014] Registratie gestart: 2009
en Colorectaal carcinoom (DSCA) A. Beschrijving DSCA 2014 [2.0.; 10-10- 2014] Registratie gestart: 2009 Type Uitvraag Bron Nr. indicator over (jaar) 1. Deelname aan de DSCA Structuur 2014 DSCA 2. Volume
Nadere informatieIntroductie. Incidentie colorectaal carcinoom (CRC) = 13,500 p/j 1/3 e hiervan = rectumcarcinoom Mortaliteit CRC in NL = 4000 / jr
Introductie Incidentie colorectaal carcinoom (CRC) = 13,500 p/j 1/3 e hiervan = rectumcarcinoom Mortaliteit CRC in NL = 4000 / jr Bevolkingsonderzoek (55-75 jr) = ifobt immunochemische feces occult bloed
Nadere informatieOntwikkelingen bij de chirurgie van het slokdarm- en maagcarcinoom
Ontwikkelingen bij de chirurgie van het slokdarm- en maagcarcinoom Mark I. van Berge Henegouwen Chirurg, slokdarm en maagchirurgie Amsterdam UMC, locatie AMC GIOCA GE oncologisch congres, AMC 18 jan 2019
Nadere informatieFactsheet Indicatoren NABON Breast Cancer Audit (NBCA) 2016
Factsheet en NABON Breast Cancer Audit (NBCA) 2016 Registratie gestart: 2009 Inclusie en exclusie criteria Inclusie Primaire mammacarcinomen waarbij de volgende tumorsoorten geïncludeerd worden: Alle tumorstadia,
Nadere informatieFactsheet Indicatoren NABON Breast Cancer Audit (NBCA) 2017
Factsheet en NABON Breast Cancer Audit (NBCA) 2017 Registratie gestart: 2009 Datum Versie Mutatie Eigenaar 23-10-2017 2017.1 Vrijwillig/ verplicht toegevoegd DICA 27-11-2017 2017.2 Schrappen van indicatoren
Nadere informatieMail: of Fax: t.a.v. Emo van Halsema
Datum: Beloop na stentplaatsing Ja Nee Zijn er stent-gerelateerde complicaties opgetreden? Ο Ο ZO JA, VULT U SVP EEN COMPLICATIEFORMULIER IN Hebben er re-interventies plaatsgevonden? Ο Ο ZO JA, VULT U
Nadere informatieGemetastaseerd colorectaal carcinoom: evolutie naar chronische pathologie door multimodale therapie
Gemetastaseerd colorectaal carcinoom: evolutie naar chronische pathologie door multimodale therapie Dr. Sofie Rogge Enkele cijfers uit België Eén van de meest frequente kankers: +/- 15% van alle tumoren
Nadere informatieFactsheet Indicatoren NABON Breast Cancer Audit (NBCA) 2018
Factsheet en NABON Breast Cancer Audit (NBCA) 2018 NBCA 2018.2 Registratie gestart: 2009 Datum Versie Mutatie Eigenaar 01-07-2016 2017.1 Aanpassingen conform indicatorendagen juli DICA 2016. Verwijderen
Nadere informatieDe rol van systeemtherapie bij de primaire behandeling van het colorectaal carcinoom en bij de behandeling van gemetastaseerde ziekte
Onderwerp Colorectaal carcinoom Omschrijving De rol van systeemtherapie bij de primaire behandeling van het colorectaal carcinoom en bij de behandeling van gemetastaseerde ziekte Doel: Standaardiseren
Nadere informatieSlokdarmresectie - Fit aan de Start. Feike Kingma Arts-onderzoeker Chirurgie, UMC Utrecht
Slokdarmresectie - Fit aan de Start Feike Kingma Arts-onderzoeker Chirurgie, UMC Utrecht Slokdarmkanker Slokdarmkanker zit vrijwel altijd in de thoracale slokdarm Jaarlijks aantal nieuwe gevallen per 100.000
Nadere informatieMail: of Fax: t.a.v. Emo van Halsema
Datum: Beloop na aanleggen decomprimerend stoma Ja Nee Zijn er complicaties opgetreden in het traject na aanleggen van het decomprimerende stoma? Ο Ο ZO JA, VULT U SVP EEN COMPLICATIEFORMULIER IN Hebben
Nadere informatieTeam rectumbespreking. Case manager Chirurg (voorzitter) Medisch oncoloog Patholoog Radioloog Radiotherapeut Uroloog
De rectumbespreking Team rectumbespreking Case manager Chirurg (voorzitter) Medisch oncoloog Patholoog Radioloog Radiotherapeut Uroloog Patient 1 Casus -43 jarige vrouw, blanco voorgeschiedenis -Al 2 jaar
Nadere informatieBVO Darmkankerscreening in de spreekkamer van de huisarts Naar de GIOCA, state of the art behandeling darmkanker
BVO Darmkankerscreening in de spreekkamer van de huisarts Naar de GIOCA, state of the art behandeling darmkanker Ze zeggen dat ik kanker heb dokter wat staat me te wachten? Disclosure belangen spreker
Nadere informatieThe Bottom Upside Down. Sandra Oosterlaar Stoma-, DEC-verpleegkundige en Casemanager colorectaal Deventer Ziekenhuis
The Bottom Upside Down Sandra Oosterlaar Stoma-, DEC-verpleegkundige en Casemanager colorectaal Deventer Ziekenhuis Deventer Ziekenhuis Perifeer middelgroot ziekenhuis 4 stomaverpleegkundigen: 3 werkzaam
Nadere informatieMultimodality treatment bij het oesofagus- en maagcarcinoom
Multimodality treatment bij het oesofagus- en maagcarcinoom Disclosures Ik heb geen belangenverstrengeling in relatie tot deze presentatie Multimodality treatment bij het oesofagus- en maagcarcinoom Bij
Nadere informatie7 jaar Dutch Surgical Colorectal Audit; wat is er verbeterd in de perioperatieve zorg van het colorectaal carcinoom? Pieter Tanis, chirurg, AMC
7 jaar Dutch Surgical Colorectal Audit; wat is er verbeterd in de perioperatieve zorg van het colorectaal carcinoom? Pieter Tanis, chirurg, AMC Waarom Clinical audits? Nauwkeurig registreren van de uitkomsten
Nadere informatieNieuwe ontwikkelingen binnen de MDL-oncologie. Paul Fockens, MDL-arts AMC
Nieuwe ontwikkelingen binnen de MDL-oncologie Paul Fockens, MDL-arts AMC Nieuwe ontwikkelingen MDL-oncologie De termen van 2012 2013: Minimally invasive Patient centered Multi-modality Ageing population
Nadere informatiechemoradiatie en chemotherapie bij het rectumcarcinoom
Pre-operatieve chemoradiatie en chemotherapie bij het rectumcarcinoom Marie-Cecile Legdeur Relevante vragen 1. Hoe werkt chemoradiotherapie (CRT)? 2. Voegt chemotherapie iets toe aan pre-operatieve radiotherapie?
Nadere informatieDe eerste stapjes van de Geriatric Navigator: ervaring van de specialist en verpleegkundige
De eerste stapjes van de Geriatric Navigator: ervaring van de specialist en verpleegkundige G. Boonstra-Lezwijn, gespecialiseerd verpleegkundige F. van den Berkmortel, internist oncoloog Geriatric Navigator:
Nadere informatieOligometastatischeziekte bij het mammacarcinoom. M. van der Sangen, radiotherapeut
Oligometastatischeziekte bij het mammacarcinoom M. van der Sangen, radiotherapeut Borstkanker in perspectief Borstkanker in Nederland Nieuwe borstkankers per jaar: 15.000 Metastasen bij diagnose: 750 (5%)
Nadere informatieOntwikkelingen longkanker en maligne mesothelioom
Ontwikkelingen longkanker en maligne mesothelioom Wat is de stand van zaken Frank Jacobs sept 2017 Disclosures Frank Jacobs (potentiële) belangenverstrengeling geen Voor bijeenkomst mogelijk relevante
Nadere informatieNew challenges in metastic colo-rectal cancer. Desi van den Boogaard Verpleegkundig Specialist GE Oncologie Jeroen Bosch Ziekenhuis
New challenges in metastic colo-rectal cancer Desi van den Boogaard Verpleegkundig Specialist GE Oncologie Jeroen Bosch Ziekenhuis Disclosure belangen spreker Potentiele belangenverstrengeling Voor bijeenkomst
Nadere informatieRectumcarcinoom. Landelijke richtlijn, Versie: 1.2
Rectumcarcinoom Landelijke richtlijn, Versie: 1.2 Laatst gewijzigd: 01-10-2005 Methodiek: Consensus based Verantwoording: Landelijke Werkgroep Gastro-intestinale Tumoren Inhoudsopgave Diagnostiek...1...1...1
Nadere informatieCasus: levergemetastaseerd rectumcarcinoom. Dr. Jozef Wauters GZA Campus Sint-Vincentius Dienst gastro-enterologie/digestieve oncologie
Dr. Jozef Wauters GZA Campus Sint-Vincentius Dienst gastro-enterologie/digestieve oncologie Man 28.01.1955 VG: graspollenallergie; asthma bronchiale Familiale antecedenten: geen CRC; geen IBD Usus: nil
Nadere informatieHIPEC. MDL scholing 8 april Helma van Grevenstein
HIPEC MDL scholing 8 april 2019 Helma van Grevenstein HIPEC bij colorectale metastasen Incidentie Etiologie Techniek Evidence Patienten selectie Uitbreiding van indicaties en preventie Incidentie Colorectaal
Nadere informatieBehandeling van dikke
Behandeling van dikke Item 1 Item 2 Item 3 darmkanker Annelies Holvoet Donderdag 24/05/2018 > DD/MM/JJJJ Titel van d Dikke darmkanker Ontstaan Behandeling Preventie Dikkedarmkanker in Vlaanderen Jaarlijks
Nadere informatieFactsheet Indicatoren NABON Breast Cancer Audit (NBCA) 2017
Factsheet en NABON Breast Cancer Audit (NBCA) 2017 Registratie gestart: 2009 Inclusie en exclusie criteria Inclusie Primaire mammacarcinomen waarbij de volgende tumorsoorten geïncludeerd worden: Alle tumorstadia,
Nadere informatieUw patiënt heeft een positieve ifob-test Illustratie van het medico-chirurgisch traject met casuïstiek
Uw patiënt heeft een positieve ifob-test Illustratie van het medico-chirurgisch traject met casuïstiek Dr. Thierry Onghena en Dr. Sofie Rogge AZ Sint-Lucas Gent De artsen van AZ Sint-Lucas hebben deze
Nadere informatieAls er vragen zijn over een specifieke studie neem gerust contact op met de desbetreffende contactpersoon.
Beste collega s, Mede op verzoek van een aantal verwijzende centra sturen we jullie een overzicht van onze lopende studies op slokdarm/maag gebied. Zo zijn jullie op de hoogte van de belangrijkste studies
Nadere informatieAanvraag gegevens bij de DSCA (dd.08-11-2012)
Aanvraag gegevens bij de DSCA (dd.08-11-2012) Gegevens Aanvragers: Drs. Verena N.N.Kornmann (Heelkunde; St.Antoniusziekenhuis, Nieuwegein) Dr. Anke B. Smits (Heelkunde; St.Antoniusziekenhuis, Nieuwegein)
Nadere informatieVroegstadium borstkanker Medicamenteuze behandeling. Jan Drooger Internist-oncoloog Huisartsensymposium 20 september 2017
Vroegstadium borstkanker Medicamenteuze behandeling Jan Drooger Internist-oncoloog Huisartsensymposium 20 september 2017 Disclosures spreker (potentiële) belangenverstrengeling Nothing to disclose Voor
Nadere informatieproefschriftbespreking Auteur: dr. D.A. Wicherts Promotores: prof.dr. R. van Hillegersberg, prof.dr. R. Adam, prof.dr. I.H.M.
Auteur: dr. D.A. Wicherts Promotores: prof.dr. R. van Hillegersberg, prof.dr. R. Adam, prof.dr. I.H.M. Borel Rinkes Nieuwe behandelstrategieën voor patiënten met colorectale levermetastasen: twee proefschriften
Nadere informatieColorectale tumor met beperkte metastasen. Curatie en controle Dr. Sarah Verherstraeten Dr. Julie Bogaert Dr. Michel Martens
Colorectale tumor met beperkte metastasen Curatie en controle Dr. Sarah Verherstraeten Dr. Julie Bogaert Dr. Michel Martens Casus 1 Marc 53 jaar Antecedenten: Bimalleolaire enkelfractuur 04/2015: Spoedopname
Nadere informatieDutch Upper GI Cancer Audit (DUCA)
Dutch Upper GI Cancer Audit (DUCA) Beschrijving Dit overzicht toont de kwaliteitsindicatoren welke per 1 april 2014 ontsloten zullen worden in het kader van het getrapte transparantiemodel van DICA. De
Nadere informatieStadium T N M 0 Tis 0 0 I 1 0 0 I 2 0 0 IIA 3 0 0 IIB 4 0 0 IIIA 1-2 1 0 IIIB 3-4 1 0 IIIC 1-4 2 0 IV 1-4 0-2 1
COLONCARCINOMA A. HISTOLOGIE Adenocarcinoma Mucineus (colloid) adenocarcinoma Zegelringcel adenocarcinoma Scirrhous tumor Neuro-endocriene differentiatie (prognose
Nadere informatieCover Page. The handle holds various files of this Leiden University dissertation.
Cover Page The handle http://hdl.handle.net/1887/21797 holds various files of this Leiden University dissertation. Author: Bruin, Sjoerd Cornelis Title: The role of clinical, pathological and molecular
Nadere informatieGynaecologisch-oncologische Studies. Gynaecongres 11 november Focus Radiotherapie. R.A. Nout Radiotherapeut-Oncoloog Namens LPRGT
Gynaecologisch-oncologische Studies Gynaecongres 11 november 2010 Focus Radiotherapie R.A. Nout Radiotherapeut-Oncoloog Namens LPRGT Overzicht: Focus Radiotherapie Cervix Lopend EORTC Embrace Nieuw Outback
Nadere informatieFactsheet Indicatoren NABON Breast Cancer Audit (NBCA) NBCA 2015 [2015.3.ZIN besluit verwerkt; 05-11- 2015]
Factsheet en NABON Breast Cancer Audit () 2015 [2015.3.ZIN besluit verwerkt; 05112015] Inclusiecriteria Nabon Breast Cancer Audit Inclusie Alle primaire invasieve mammacarcinomen volgens de WHO classificatie
Nadere informatieOntstaan van peritoneale metastasen
Ontstaan van peritoneale metastasen Peritoneale verspreiding van CRC - Etiologie: Doorgroei door de volledige darmwand met directe verspreiding van tumorcellen in de buikholte Iatrogene verspreiding tijdens
Nadere informatieHandouts Overzicht. Medische oncologie voor de algemeen internist. Dhr. K., 53 jaar. Dhr. K., 53 jaar. med.: geen
Medische oncologie voor de algemeen internist Wim Meijer Westfriesgasthuis Overzicht 1. diagnostisch denken in medische oncologie 2. epidemiologie 3. behandeldoelen 4. risicostratificatie 5. klassieke
Nadere informatieMedische Workshop 2: De oncologische zorg: stap voor stap
Medische Workshop 2: De oncologische zorg: stap voor stap Sara van Marle-Jeurissen, Huisarts Barbara van der Berg, Verpleegkundig specialist Danny Houtsma, Internist-Oncoloog Birgit Hollmann, Radiotherapeut-Oncoloog
Nadere informatieFactsheet Indicatoren Slokdarm- en maagcarcinoom (DUCA)
Factsheet en Slokdarm- en maagcarcinoom (DUCA) DUCA 2015 [ ; 05-11- 2015] Registratie gestart: 2011 pagina 1 van 15 Nr. Type Uitvraag over Bron WV indicator (jaar) 2. Aantal geopereerde patiënten met een
Nadere informatieMaagkanker Multimodale behandeling anno 2014. Henk Boot, MDL-arts 10 januari 2014
Maagkanker Multimodale behandeling anno 2014 Henk Boot, MDL-arts 10 januari 2014 Prognose bij maagkanker Prognose maagkanker : TNM 7 (2010) Marelli 2012 In: de Manzoni et al. Surgery in the multimodal
Nadere informatieFactsheet Indicatoren Leverchirurgie (DHBA)
Factsheet en Leverchirurgie (DHBA) DHBA 2017.3 Registratie gestart: 07-2013 Datum Versie Mutatie Eigenaar 20-10-2017 2017.3 Vrijwillig/ verplicht toegevoegd DICA Versie 2017.3 pagina 1 van 6 Inclusie &
Nadere informatieStaat de radiotherapie indicatie ook vast na een complete respons op NAC?
Staat de radiotherapie indicatie ook vast na een complete respons op NAC? Nina Bijker, radiotherapeut AMC BBB symposium 7 september 2017 No conflict of interest Focus op postmastectomie radiotherapie (PMRT)
Nadere informatieDisseminatiediagnostiek bij locoregionaal recidief van mammacarcinoom: klinische praktijk en perspectief voor PET
Disseminatiediagnostiek bij locoregionaal recidief van mammacarcinoom: klinische praktijk en perspectief voor PET F.J. van Oost 1, J.J.M. van der Hoeven 2,3, O.S. Hoekstra 3, A.C. Voogd 1,4, J.W.W. Coebergh
Nadere informatieFactsheet Indicatoren Slokdarm- en maagcarcinoom (DUCA)
Factsheet en Slokdarm- en maagcarcinoom (DUCA) DUCA 2014 [2.5; 14-11- 2014] Registratie gestart: 2011 Nr. Type Uitvraag over Bron indicator (jaar) 1. Aantal nieuwe patiënten met een slokdarm- of maagcarcinoom.
Nadere informatieRichtlijn voor diagnostiek en behandeling van een onbekende primaire tumor in het hoofd-halsgebied: Unknown Primary
VII Richtlijn voor diagnostiek en behandeling van een onbekende primaire tumor in het hoofd-halsgebied: Unknown Primary naar Algemeen 538 Epidemiologie 538 1. Screening 538 2. Diagnostiek 538 2.1 Anamnese
Nadere informatiedr. Bente Felix, huisarts Antoine Engelen, radiotherapeut Jorg Oddens, uroloog
dr. Bente Felix, huisarts Antoine Engelen, radiotherapeut Jorg Oddens, uroloog Bespreken van prostaatkanker en bijkomende klachten Verschillende stadia van ziekte Invalshoeken van huisarts, uroloog en
Nadere informatieFactsheet Indicatoren Colorectaal carcinoom (DSCA)
Factsheet en Colorectaal carcinoom (DSCA) DSCA 2015 [ ; 05-11- 2015] Registratie gestart: 2009 Type Uitvraag Bron Nr. indicator over (jaar) 1. Deelname aan de DSCA Structuur 2015 DSCA 2. Volume colon-
Nadere informatie- incidentele bevinding zonder klachten - weigering van chirurgische behandeling - slechte algehele conditie waardoor chirurgie niet verantwoord is
Auteur Soort studie Aantal patiënten Lee 2013 Qurashi Systematic review 1999-2011 Systematic review 1999-2011 Radiotherapie / Chirurgie (meestal gevolgd door ) 377 Conservatief waaronder Inclusiecriteria
Nadere informatieNEDERLANDSE SAMENVATTING
NEDERLANDSE SAMENVATTING HOOFDSTUK 1 Ieder jaar worden in Nederland ongeveer 2 500 nieuwe gevallen van rectumcarcinoom gediagnosticeerd. Vijfenzeventig procent van de rectumcarcinomen is resectabel en
Nadere informatieAnuscarcinoom. Landelijke richtlijn, Versie: 1.1. Datum Goedkeuring: 27-08-2003 Methodiek: Consensus based Verantwoording: LW GE-tumoren
Anuscarcinoom Landelijke richtlijn, Versie: 1.1 Datum Goedkeuring: 27-08-2003 Methodiek: Consensus based Verantwoording: LW GE-tumoren Inhoudsopgave Algemeen...1 Screening...2 Diagnostiek...3 Medisch technisch...3
Nadere informatiePSEUDOMYXOMA PERITONEI (PMP) ANNA ATSMA VERPLEEGKUNDIG SPECIALIST CHIRURGISCHE GASTRO-ENTEROLOGIE
PSEUDOMYXOMA PERITONEI (PMP) ANNA ATSMA VERPLEEGKUNDIG SPECIALIST CHIRURGISCHE GASTRO-ENTEROLOGIE PSEUDOMYXOMA PERITONEÏ: EEN ZELDZAME ZIEKTE Ongeveer 30 PMP-patiënten per jaar Leeftijd tussen de 40-60
Nadere informatieInclusie criteria Ja Nee
In- en exclusie criteria Visite datum: 2 0 In- en exclusie criteria Inclusie criteria Ja Nee 1. Naadlekkage na LAR tot maximaal 5 cm vanaf de anus. O O 2. Naadlekkage bevestigd op CT-scan OF endoscopie.
Nadere informatieNederlandse samenvatting en toekomstperspectieven
Nederlandse samenvatting en toekomstperspectieven Per jaar krijgen in Nederland tenminste 2150 patiënten een rectum tumor. Vijf jaar na behandeling leeft ongeveer de helft van die patiënten nog. Hierbij
Nadere informatieFactsheet Indicatoren Colorectaal carcinoom (DSCA) 2017 Versie: 2017 Registratie gestart: 2009
Factsheet en Colorectaal carcinoom (DSCA) 2017 Versie: 2017 Registratie gestart: 2009 Versie 2017 pagina 1 van 9 Inclusie en exclusie criteria Inclusie Alle primaire colorectale carcinomen, waarvoor een
Nadere informatieDarmcarcinoom. visie van de radiotherapeut. Dr Sarah Roels
Darmcarcinoom visie van de radiotherapeut Dr Sarah Roels Overzicht Inleiding Radiotherapie bij rectumcarcinoom rectaal carcinoom bestralingstechniek effect op tumor neveneffecten Radiotherapie bij darmcarcinoom
Nadere informatieFactsheet Indicatoren Longcarcinoom (DLSA-DLRA) 2016
Factsheet en Longcarcinoom (DLSA-DLRA) 2016 Inclusie en exclusie criteria DLSA Inclusie Alle chirurgische thoracale (thoraxwand, pleurale, long en mediastinale) ingrepen, in te delen in: Resecties bij
Nadere informatieCover Page. Author: Wiltink, Lisette Title: Long-term effects and quality of life after treatment for rectal cancer Issue Date:
Cover Page The handle http://hdl.handle.net/1887/46445 holds various files of this Leiden University dissertation Author: Wiltink, Lisette Title: Long-term effects and quality of life after treatment for
Nadere informatieProcess Mining in Hospitals. Prof.dr.ir. Hajo Reijers
Process Mining in Hospitals Prof.dr.ir. Hajo Reijers Process Process Mining: The idea 3 Process Mining: The technology Case Activity Case 1 Case 2 Case 3 1 First 2 First 1 MRI 1 Lab test 3 First 2 Lab
Nadere informatieMedische Publieksacademie
Medische Publiekacademie Medisch Centrum Leeuwarden Leeuwarder Courant Aan de winnende hand Borstkanker 27 oktober 2015 Welkom! #mclmpa 1 Borstkanker aan de winnende hand Marloes Emous, oncologisch chirurg
Nadere informatieIndicator 1 Aanwezigheid van gynaecologisch oncoloog bij operatie ovariumcarcinoom -aanwezigheid bij stadiëringsoperatie -aanwezigheid bij debulking
Indicatoren epitheliaal ovariumcarcinoom Indicator 1 Aanwezigheid van gynaecologisch oncoloog bij operatie ovariumcarcinoom -aanwezigheid bij stadiëringsoperatie -aanwezigheid bij debulking Beperkingen/aandachtspunten
Nadere informatieTumoren van het anaal kanaal
7.1.8. Tumoren van het anaal kanaal 1. Inleiding 1.1. Incidentie Aparte entiteit! Incidentie uitzonderlijk (2% van de digestieve tumoren) Incidentie 3v - 2m Gem. 65 jaar 2. Klinische presentatie De meeste
Nadere informatie