Praktijkopleiding Verpleegkunde. Leerplaatsprofiel Hematologie

Transcriptie

1 1

2 Algemene gegevens Divisie 1 Zorgeenheid en Locatie Hematologie 3B Werkplekmanagement Hoofdzorgeenheid: Ingrid Kampman & Ineke v.d.jagt Medisch Hoofd zorgeenheid: prof.dr. Peter Huijgens Telefoonnummer receptie Naam contactpersoon 1 Naam contactpersoon 2 Ingrid Kampman Ineke v. d. Jagt Naam contactpersoon 3 Website 2

3 Zorgteam Teamleider geen Seniorverpleegkundige Gespecialiseerd verpleegkundigen Verpleegkundigen Studenten Verpleegkundig Vervolg Onderwijs Studenten verpleegkunde initieel Verpleeghulpen - Helpende - Doktersassistenten - De Hematologie verpleegkundige voert op projectmatige basis deze functie uit gedurende een periode. Het team bestaat uit gespecialiseerd hematologie verpleegkundigen, cursisten van de gespecialiseerde vervolgopleidingen voor oncologie/hematologie, verpleegkundigen die t.z.t. deze opleidingen gaan volgen / transplantatiecoördinatoren / researchverpleegkundigen/ dagbehandelingverpleegkundigen (DBU) / leukaferese verpleegkundigen. De student verpleegkunde werkt op de zorgeenheid en kan in overleg tijdens de praktijkleerperiode meelopen op de DBU / TxC / LF / RV Vervolgopleiding oncologie Studenten hematologiedifferentiatie HBO-V, duaal, alle jaren HBO-V voltijds, 3 e en 4 e jaar HBO-V voltijds vrijstellingenvariant, 4 e jaar MBO-V BBL, vanaf 3 e jaar 2 e helft MBO-V BBL verkort, vanaf 2 e stage 1 e jaar Zorgassistenten Administratief medewerkers Specialisten Consultspecialismen Paramedische consulenten Anderen Voedingsassistenten en afdelingsassistenten 2 MMA s Hematologen & nucleaire geneeskundigen diverse Fysiotherapie; MMW; Diëtisten transferbureau Competenties VUMC Gedragscompetenties Klantgerichtheid Resultaatgerichtheid Kwaliteitgerichtheid 3

4 Competenties Zorgeenheid Nog nader te bepalen 4

5 Zorgorganisatie Visie op leren en begeleiden Visie op zorg Ontwikkelingen / Projecten Visie op leren en begeleiden De student is verantwoordelijk voor zijn/haar eigen leerrendement. De werkbegeleider is faciliteren en helpt de student bij het verkrijgen van de juiste competenties voor het verpleegkundige beroep. Tijdens de praktijkleerperiode zal het tussentijdse functioneren van de student regelmatig aan de orde komen zodat de werkbegeleider gegevens krijgt over de voortgang van de student. Hiermee ontstaan dan de mogelijkheid bij te sturen in het verdere verloop van de praktijkleerperiode. De student krijgt regelmatig feedback van zijn (werk)begeleiders over de (leer) erva ringen en activiteiten. Van de student wordt bijaanvang verwacht om bij (werk)begeleiders inzicht te geven in het leerproces en het verpleegkundig handelen. Van de student wordt verwacht een (praktijk)leerplan op te stellen. Er is voldoende ruimte om zelfstandig te werken en leren. Tussentijds kan de student met (werk)begeleider(s) evalueren en aangeven waar hulp nodig is. Gestreefd wordt naar werkbegeleiding op maat; binnen de kaders van het juiste en gewenste leerproces van de student en in verhouding tot het niveau van de opleiding. De student draagt eigen verantwoordelijkheid voor het leerproces en is actief in het zoeken naar leermomenten. Ook heeft de student verantwoording in het inzichtelijk maken van het eigen groei- en leerproces aan de (werk)begeleider(s). De werkbegeleider houdt zich op de hoogte van de vorderingen van de student welke aan haar is gekoppeld en geeft inzicht door middel van een reflecterende houding. In 1999 heeft de verpleegeenheid hematologie de volgende visie ontwikkeld: 'De afdeling hematologie is een goed gestructureerde afdeling met een duidelijke functieverdeling voor het deskundige en gespecialiseerd personeel. Hierbij ontvangt het personeel ondersteuning en stimulatie ten aanzien van ontwikkelingen en professionalisering binnen het verpleegkundige beroep. Er wordt kwalitatief hoge patiënten zorg geleverd. Er is een open sfeer waarin medewerkers tot hun recht komen.' De verpleegkundige leiding gaat deze visie in 2003 opnieuw afstemmen met het team om deze te actualiseren en specifieker voor het specialisme hematologie te maken. Nieuwe visie is in ontwikkeling. Senioren: medicatie veiligheid Verbeteren van begeleiding van studenten Dagevaluatie JACIE Kwaliteitsnet 5

6 Werkgroepen Begeleiden van studenten initiële opleidingen + vervolgopleidingen / medische studenten Werkgroep VISY Ergo-coach Voorbehouden & risicovolle handelingen Informatieavond autologe transplantatie Reanimatie-instructie Klinische lessen Decubitus Landelijke werkgroep Nucleaire geneeskunde Landelijke werkgroep Immunotherapie SIG NSV (special interest Groupe Nederlandse Stamcel Verpleegkundigen) Overlegvormen Werkoverleg 10x per jaar Teamvergadering 4x per jaar Dagevaluatie Studentenbespreking 1x per week Inwerk programma / info map Is in ontwikkeling 6

7 Website links Intranet Kwaliteitsnet Literatuur (aanbeveling) Hematologie Bohn Staflen v. Loghum 7

8 Profielschets zorgvrager Type zorgcategorie Hemato-oncologische aandoeningen Leeftijdscategorie Ongeveer 16 jaar tot en met 75 jaar Gemiddelde ligduur De gemiddelde ligduur van een zorgvrager is 12 dagen Aantal bedden De zorgeenheid beschikt over 18 bedden (inclusief transplantatiekamers) voor zorgvragers met een hematologische aandoening. 3 Bedden voor de nucleaire geneeskunde (do t/m ma); 3 bedden voor leukaferese; 7 tot 8 bedden voor de dagbehandeling (dinsdag & woensdag); voor de overige dagen heeft de dagbehandeling 3 tot 4 bedden. Specialisme Meest voorkomende ziektebeelden, onderzoeken, behandelingen en/ of operaties Op de zorgeenheid worden zorgvragers verpleegd met hematooncologische aandoeningen zoals acute en chronische leukemie, maligne lymfomen en Multiple Myeloma De behandeling bestaat voornamelijk uit toediening van hoge doses chemotherapie, al dan niet gevolgd door allogene of autologe perifere stamceltransplantatie. Bij de intraveneuze toediening van de chemotherapie en de ondersteunende / aanvullende behandeling (TPV, antibiotica, bloedproducten) wordt gebruik gemaakt van centraal veneuze katheters. Veel behandeling worden mede in het kader van medisch-wetenschappelijk onderzoek gegeven. Dit houdt in dat zorgvragers volgens een bepaald protocol worden behandeld. Van vrijwel alle medische protocollen zijn verpleegkundige richtlijnen gemaakt. Complexiteit van zorg Veel zorgvragers worden herhaaldelijk en vaak langdurig opgenomen. De aard en de ernst van de ziekte en de daarbij behorende complexe therapieën vereisen een specifieke en (zowel verpleegtechnische als psychosociaal) intensieve verpleegkundige zorg. De verpleegkundige zorg is hoog complex in zowel medischverpleegtechnisch als psychosociaal begeleidend opzicht. Ten gevolge van de pancytopenie, veroorzaakt door het ziektebeeld en/of de behandeling, zijn beschermende isolatie en extra hygiënische maatregelen noodzakelijk. Levensbedreigende situaties kunnen zich voortdurend voordoen. De verpleegkundige heeft daarom een cruciale rol in het bewaken en ondersteunen van de vitale lichaamsfuncties van zorgvragers. De verpleegkundige zorg speelt zich daardoor af op het niveau van hematologische intensive care. Doordat zorgvragers voornamelijk een goed inzicht hebben in de eigen gezondheidstoestand fungeren zij vaak als ervaringsdeskundige. Dit maakt het begeleiden van de zorgvrager specifiek. 8

9 Meest voorkomende onderzoeken: X-thorax scans lab E.C.G endoscopieën 9

10 Voorkomende voorbehouden en risicovolle verpleegtechnische handelingen Maagsonde: sondevoeding toedienen Maagsonde: inbrengen Maagsonde: verzorgen Maagsonde: maagspoeling uitvoeren - Medicijnen: toedienen via de luchtwegen Medicijnen: toedienen via subcutane injectie Medicijnen: toedienen per intramusculaire injectie Medicijnen: toediening via infusie Medicijnen: orale toediening Medicijnen: spuit aansluiten op een perfusor Wonden: rode wonden verzorgen Wonden: gele wonden verzorgen - Wonden: zwarte wonden verzorgen - Wonden: wonden met hechtingen verzorgen - Wonden: decubitus en / of smetten verzorgen Wonden: wonden met drains verzorgen - Wonden: wonddrains verwijderen - Hechtingen en tampons verwijderen - Infuus: infuuspomp en spuitpomp bedienen Infuus: infuus met medicatie klaarmaken Infuus: transfusie uitvoeren Vloeistoffen: toedienen via een centraal veneus infuus Vloeistoffen: toedienen via een perifeer infuus Tracheostoma: canule en stoma verzorgen - Tracheostoma: oppervlakkig uitzuigen via tracheostoma - Uitzuigen van de mond - keelholte Monsters verzamelen ten behoeve van de diagnostiek steriele monsters Monsters verzamelen ten behoeve van de diagnostiek niet steriele monsters Catheter: blaasspoeling uitvoeren - Catheter: CAD (catheter a demeure: blaaskatheter) verzorgen Catheter: SPC (suprapubische catheter) verzorgen - Catheter: catheteriseren van de blaas Stoma: verzorgen van een AP / UP - 10

11 Stoma: irrigeren - Darmspoelen - Adequaat reageren bij ongevallen en in onvoorziene situaties Assisteren bij chirurgische handelingen - Hielprik toepassen bij neonaten - Lichaamstemperatuur regelen Vingerprik t.b.v. bloedsuikermeting Zuurstof toedienen Zwachteltechnieken toepassen Centraal veneuze katheter verzorgen Centraal veneuze katheter verwijderen Perifeer infuus inbrengen Perifeer infuus verzorgen Perifeer infuus verwijderen Port-a-cath aanprikken Port-a-cath verzorgen Port-a-cath op slot zetten Toedienen van humane stamcellen en DLI Verzorgen van de thoraxdrain 11

12 Organisatie begeleiding van studenten Afspraken De student maakt zijn leerproces inzichtelijk door het invullen van de standaard evaluatieformulieren van de praktijkopleiding; die verkrijgbaar zijn op de zorgeenheid. Begeleidings - en beoordelingsgesprekken Voor duale HBOV studenten (leerlingen) van de HBO-V Hogeschool InHolland Amsterdam en de BBL MBO-V studenten (leerlingen) van ROC asa wordt gebruik gemaakt van de gespreksformulieren van het VUmc met de daaraan gekoppelde begeleidings- en beoordelingsgesprekken, incl. de reflectieverslagen. Als externe studenten (stagiaires) geen gespreks- en beoordelingsformulieren van school hebben meegekregen dan wordt er ook gebruik gemaakt van de gespreks en beoordelingsformulieren van het VUMC. De formulieren zijn te krijgen via de praktijkopleider of zijn te downloaden op de intranetsite van de afdeling praktijkopleiding. Hier zijn ook overige richtlijnen en documenten te vinden. De student zorgt dat de werkbegeleider èn de praktijkopleider een kopie krijgen van het stagewerkplan/ leeractiviteitenplan (LAP) (de leerdoelen), reflectieverslagen en ingevulde gespreksformulieren. Er vinden gedurende een praktijkleerperiode / stage gemiddeld 3 tot 5 gesprekken plaats met de student. Aanwezigen bij de gesprekken zijn in overleg met de zorgeenheid: Introductiegesprek en LAP-gesprek Tussenbeoordeling Eindbeoordeling Voortgangsgesprek Student, werkbegeleider en praktijkopleider Student, werkbegeleider en praktijkopleider Student, werkbegeleider en praktijkopleider Student, werkbegeleider, zo nodig praktijkopleider Zo nodig vinden er vóór en na de tussenbeoordeling voortganggesprekken plaats. De praktijkopleider beoordeelt het leerproces van de student. Na afloop van de praktijkleerperiode / stage worden alle gespreksformulieren opgeslagen in het archief praktijkopleiding. 12

13 Afspraken over het werkrooster Gedurende 1 maand alleen dagdiensten (afhankelijk aantal beginnende studenten). Afhankelijk van soort student daarna onregelmatige diensten. Roosteraanvragen kunnen ingediend worden. VUmc breed geldt voor voltijd studenten: Verpleegkundige zorg wordt verleend 24 uur per dag en 7 dagen per week. Studenten verpleegkunde participeren in deze zorgverlening. Om redenen van leersituaties en beschikbare begeleiding worden studenten ingeroosterd; behalve: - op officiële feestdagen - tijdens schoolvakanties - tijdens onderwijsbijeenkomsten Afspraken over het Werkrooster Vakantie wordt geregeld via het secretariaat praktijkopleiding. Zie procedure vakantie aanvraag Praktijkopleiding voor studenten HBO duaal en MBO BBL. Richtlijnen zijn op te vragen bij de praktijkopleider of het secretariaat. 13

14 Organisatie praktijkopleiding Locatie Telefoon Studenten Contactpersoon Hoofd praktijkopleiding Maaike Pouwels PK 6X Praktijkopleider Jettie Vreugdenhil ZH 4B cj.vreugdenhil@vumc.nl Marcel Bruist ZH 4B m.bruist@vumc.nl Judith van Hetem ZH 1B Trudie van Luijnen Locatie ZH 1B 79 Telefoon g.vanluijnen@vumc.nl Inèz de Jonge ZH 8 B cmb.dejonge@vumc.nl Leerwerkplaats VIG 2 HBO voltijd stagiaires Leerwerkplaats VIG 2 HBO voltijd stagiaires MBO BOL stagiaires VONI VLON PKZ Interne VIG 2 VHEM VIG 1 MPU MBO BBL leerlingen VNEU VNCO PKZ NEU MBO BBL leerlingen VKNO VEKV VTRF HBO duaal leerlingen VOBS VVER VGYN Margriet de Bruijne ZH 8B m.debruijne@vumc.nl Stafadviseur Secretariaat Hilde Dijkstra ZH 6 C h.dijksta@vumc.nl Tom Voets ZH 6 C t.voets@vumc.nl Freda Vasse PK 6 X f.vasse@vumc.nl Angelique Broerse PK 6 X a.broerse@vumc.nl HBO duaal leerlingen VKKKB VKKC Leerwerkplaats VTRA HBO voltijd stagiaires MBO BOL stagiaires Leerwerkplaats VTRA MBO BOL stagiaires VTRA VVAT PKZ HLK VCCH VHON Dialyse 14