Afdelingsorganisatie Het aantal bedden bedraagt Bedden voor cardiologische patiënten en 19 bedden voor patiënten met een longaandoening.

Transcriptie

1 Leerplaatsprofiel B2 Algemeen Per 1 januari 2010 zijn afdeling cardiologie en longziekten één afdeling, B2. In de dagelijkse praktijk is de afdeling opgesplitst in een gedeelte met cardiologiepatiënten en een gedeelte met longpatiënten. Afdeling B2 wordt door collega s gezien als een gezellig en betrokken team. Er heerst volgens hun een goede sfeer waardoor een goede leeromgeving wordt bevorderd. Afdeling B2 is een leerafdeling het doel van de leerafdeling is dat je zelfstandig gaat functioneren en daarin samenwerkt met medestagiaires. Afdelingsorganisatie Het aantal bedden bedraagt Bedden voor cardiologische patiënten en 19 bedden voor patiënten met een longaandoening. Team cardiologie Tijdens een opname krijgen patiënten te maken met de twee Physician Assistants die gedurende de opname de visites lopen op de afdeling. De Physician Assistants nemen geprotocolleerde taken van de cardioloog op afdeling B2 over en geven uitgebreide informatie aan patiënten en tijdens familie-/ontslaggesprekken. Daarnaast houden ze zich bezig met verbeteringen binnen de diverse patiëntprocessen. De taakgebieden waarop zij zich richten zijn patiëntenzorg en kwaliteitszorg. Op donderdagochtend vindt het multidisciplinair overleg plaats. Daarbij zijn de volgende disciplines aanwezig: fysiotherapie, diëtetiek, maatschappelijk werk, cardioloog, Physician Assisitant en de verpleegkundige. Op dinsdag, donderdag en vrijdag worden er hartkatheterisatie uitgevoerd en woensdag en vrijdag zijn de dagen waarop pacemakers worden geïmplanteerd. Patiënten die opgenomen zijn op de CCU en stabiel zijn worden verhuisd naar de cardiologie. Team longziekten Van maandag t/m vrijdag loopt 1 longarts, die kliniekdienst heeft, bij alle patiënten visite. Het multidisciplinair overleg vindt plaats op vrijdagochtend. Daarbij zijn de volgende disciplines aanwezig: fysiotherapie, diëtetiek, maatschappelijk werk. Voorafgaand vindt de grote artsenvisite plaats hierbij zijn twee longartsen aanwezig; diegene die kliniekdienst heeft en de longarts die het vanaf de vrijdag overneemt. Daarna lopen ze gezamenlijk visite bij alle patiënten. De meeste longpatiënten worden met spoed opgenomen. Geplande opnames komen weinig voor. Op maandag woensdag en vrijdag is een longverpleegkundige aanwezig. De longverpleegkundige doet opname-, voortgang- en ontslaggesprekken met de patiënten. Zij ondersteunen tijdens de visite en bewaken de kwaliteit van zorg.

2 Samenstelling medewerkers: - Afdelingshoofd (Aletta Meelker) - Seniorverpleegkundigen - Verpleegkundigen - Afdelingsassistent - Afdelingssecretaresse - Voedingsassistent Cardiologen: - J.J. De graaf - M.R. van der Linde - R.P.L.M. van der Aa - S.S.P. Dijkstra - M. de Groot Physician Assistents: - S. Reinders - F. van der Werf Longartsen - B. Reitsma - H. Los - J.H. Strijbos - E. van Kampenhout Longverpleegkundigen: - K. Kuperus - J. Jansen - H. Bijlsma - F. Boxman - M. Dijk Disciplines: - Hartrevalidatie verpleegkundige - Hartfalen verpleegkundige - Longverpleegkundige - Pijnteamverpleegkundige - Diëtist - Fysiotherapeut - Geestelijk verzorger - Geriatrisch verpleegkundige - Maatschappelijk werker - Psychiatrisch verpleegkundige Diensten: Op de afdeling zijn er dag-, avond- en nachtdiensten 7 dagen per week. Dagdienst van uur tot uur Avonddienst van uur tot uur Nachtdienst van uur tot uur

3 Overlegvormen en scholing: B2 - Werkoverleg elke zes weken. - Klinische lessen a twee weken - TOVEREN; bijeenkomst o.l.v. geestelijk verzorger. Eén keer per jaar. - Lessen gegeven door stagiaires. - Twee x per jaar wordt ervoor en door de vaste medewerkers (verpleegkundige) een scholingsdag georganiseerd. - Leerlingenbespreking in keer per vier weken Patiëntencategorie Leeftijdscategorie patiënten :Cardiologie: 70 Longziekten: 70 Complexiteit van de zorg : laag, middel en hoog complex Gemiddelde opnameduur : Cardiologie: 1 week Longziekten: 2 a 3 weken Voorkomende ziektebeelden Cardiologie: - Hartfalen/decomensatio cordis - Acuut Coronair Syndroom - Angina Pectoris - Hartinfarct - Endocarditis - Pericarditis Longziekten: - COPD - Pneumonie - Longcarcinoom - Pneumothorax - Astma - Longembolieën

4 Verpleegtechnische handelingen Beide specialismen: - Controleren van de vitale functies zoals bloeddruk, tempratuur, ademhaling, pols, saturatie meting - Wegen met een weegstoel - Bloedsuikers prikken - Verzamelen van monsters ten behoeve van diagnostiek (steriel en niet-steriel materiaal) - Hanteren van een vochtlijst - Hanteren van een caloriebalans - Aan en uit trekken van elastische kousen - Zwachteltechnieken toepassen - Aanleggen van een drukverband - Verzorgen van wonden: rode wonden en wonden met hechtingen - Medicijnen toedienen, oraal, rectaal, vaginaal, via de huid, via de luchtwegen, via de slijmvliezen - Het ondersteunen bij vernevelen - O2 toediening - Tiltechnieken - Subcutaan en intramusculair injecteren - Infuus inbrengen en verzorgen - IVAC pomp bedienen - Katheter inbrengen en verzorgen - Sonde inbrengen en verzorgen - Sondevoeding toedienen en voedingspomp bedienen - Bloedtransfusie - Verzorgen van een tracheostoma Cardiologie: - Hechtingen/agraves verwijderen - ECG maken - Telemetrie Longziekten: - Inhalatietechniek - Verzorgen van een thoraxdrain Wat wordt er van stagiaires verwacht Op de afdeling wordt er van je verwacht dat je op een actieve manier bezig bent met je leerproces. Doordat je met meerdere studenten tegelijkertijd op een afdeling aanwezig bent, kun je veel van elkaar leren. Je leert werken in een reële werkomgeving, waar je als stagiaire leert je eigen verantwoordelijkheid te dragen. Er wordt van de stagiaire verwacht dat alvorens de stage begint, zij over basiskennis beschikt wat betreft de anatomie, fysiologie en pathologie van hart en longen. Daarnaast moet de stagiaire iets weten van de onderzoeken en ingrepen die op de afdeling voorkomen.

5 Cardiologie Anatomie/Fysiologie Ligging van het hart Anatomie van het hart o Kransslagaderen o Boezems en Kamers o Grote slagaderen Fysiologie van het hart o De prikkelvorming o De pompfunctie o Grote en kleine bloedsomloop Pulmonologie Ligging van de longen Anatomie o Bronchiën o Linker en rechter bronchus o Bronchioli o Alveoli Fysiologie o Gaswisseling o Ventilatie o Perfusie o Diffusie De belangrijkste ziektebeelden Acuut Coronair Syndroom (ACS)/ Angina Pectoris/ Hartinfarct; Hartfalen/ Decompensatio Cordis (DC); Endocarditis/ Pericarditis; Ritmestoornissen. Ingrepen Pacemaker implantatie/ ICD implantatie; Coronair Arterial Bypass Graft (CABG)/ Bypassoperatie; (wordt in MCL uitgevoerd) Perifere Coronaire Interventie (PCI)/ Dotterprocedures en stentplaatsingen; (wordt in MCL uitgevoerd) Klepvervanging. (wordt in MCL uitgevoerd) Onderzoeken ECG; CAG; Ergometrie; Echo Cor; Belangrijke labwaarden. X-thorax Medicatie Veelkomende hartmedicatie (zie folder hartstichting, te vinden bij downloads) COPD en Astma Pneumonie Longembolie Longkanker Pneumothorax Exarcerbatie COPD VATS Plaatsen thoraxdrain X-thorax Spirometrie Bronchoscopie Pleurapunctie CT-scan Nucleair onderzoek Belangrijke labwaarden. Inhalatiemedicatie Prednisolon Antibiotica Pijnstillers

6 Stagewerkplan: Op elke opleiding wordt dit anders genoemd, maar hier wordt bedoeld: het plan waarin je leerdoelen zijn opgenomen. Elke opleiding stelt andere eisen, dit is dus ook van jou afhankelijk wat je hierin opneemt. Echter, de afdeling stelt het op prijs dat je hierin opneemt: - Concrete en begrijpelijke leerdoelen; - Een duidelijke beginsituatie: Jezelf voorstellen/ Wat is jouw ervaring?; - Wat is jouw einddoel van de stage?/ Wat wil je bereiken?; - Een globale planning van je stage; - Welke evaluatiemomenten er plaats moeten vinden; - De leerstijlentest van Kolb (zie 2.10); - Competentiegericht. Er wordt onderscheid gemaakt tussen een MBO-V stagiaire en een HBO-V stagiaire. Op de leerafdeling werken MBO-ers en HBO-ers samen. De afdeling verwacht dat HBO-ers zich kunnen profileren als HBO-er. Zij moeten het overstijgende kunnen laten zien. Het verschil tussen een MBO- en HBO-er is het probleemoplossend vermogen. Een HBO-er moet vraagstukken in complexe situaties kunnen oplossen. Zij moeten overstijgend kunnen denken en kunnen overschakelen van een concrete situatie naar een abstract niveau en weer terug.