Leerwerkplaats Verloskunde & Gynaecologie

Transcriptie

1 Inleiding Welkom op de zorgeenheid Verloskunde en Gynaecologie (V&G) VGYN De zorgeenheid V&G is een zorgeenheid dat bestaat uit twee specialismen, namelijk gynaecologie en verloskunde. Ieder specialisme heeft zijn eigen team, maar gezamenlijk zijn we verantwoordelijk voor de hele afdeling. Sinds februari 2010 zijn we op de zorgeenheid V&G gestart met de LWP. 2 Keer per jaar komen 18 studenten (9x MBO studenten van ROC ASA en 9x HBO studenten van Hogeschool van Amsterdam), van diverse leerjaren, voor een periode van 20 weken stage lopen. De verloskunde, het specialisme waar je stage komt lopen, staat niet altijd in het teken van de roze wolk, zoals velen zullen denken. Op onze zorgeenheid komt het regelmatig voor dat zwangeren of kraamvrouwen in moeilijke situaties terechtkomen. Het begeleiden van een kraamvrouw, na het overlijden van haar kind, is ook een van de vele taken van de verpleegkundige die werkzaam is op de zorgeenheid V&G. Natuurlijk gaat het in veel gevallen ook goed. Door de open cultuur op de zorgeenheid wordt ervoor gezorgd dat dit soort onderwerpen bespreekbaar zijn en het dragelijk wordt om met deze categorie patiënten te werken. Wij wensen je heel veel plezier tijdens je stageperiode. Leerplaatsprofiel (VGYN) 1

2 Algemene gegevens Divisie Zorgeenheid en Locatie Werkplekmanagement III Verloskunde & Gynaecologie (VGYN) 8B S. van den Berge: Verpleegkundig Hoofd zorgeenheid Dr. A.C. Bolte: Medisch Hoofd zorgeenheid Telefoonnummer receptie Naam contactpersoon 1 Naam contactpersoon 2 Naam praktijkopleider Sandra van den Berge Dyanne Kelderman Truus Kooiman Telefoon praktijkopleider adres praktijkopleider Praktijkopleiding Website t.kooiman@vumc.nl contactgegevens Leerplaatsprofiel (VGYN) 2

3 Zorgteam Teamleider Seniorverpleegkundige Joyce ten Cate Dyanne Kelderman Gespecialiseerd verpleegkundigen Verpleegkundigen Studenten Verpleegkundig Vervolg Onderwijs Studenten verpleegkunde initieel 7 FTE 10 FTE 1 FTE 14 FTE per jaar (MBO-HBO) Verpleeghulpen Helpende Doktersassistenten Zorgassistenten Administratief medewerkers Specialisten Consultspecialismen Paramedische consulenten 4 FTE VVER en VGYN samen 2 FTE VVER en VGYN samen Gynaecologen Arts-assistenten Verloskundigen Neonatologen Arts-assistenten Diëtist Medisch maatschappelijk werker Psycholoog Anderen Competenties VUMC Gedragscompetenties 1. Klantgerichtheid 2. Resultaatgerichtheid 3. Kwaliteitgerichtheid Competenties Zorgeenheid 1. Samenwerken 2. Communicatie in het breedste zin van het woord Leerplaatsprofiel (VGYN) 3

4 Zorgorganisatie Visie op zorg Visie op verplegen op de zorgeenheid V&G (8B) april 2008 Missie De kerntaken van V&G zijn patiëntenzorg, onderzoek, opleiding en onderwijs. V&G wil een zorgeenheid zijn met topklinische patiëntenzorg, patiënt- en resultaatgericht werken, opleiding en onderzoek. De zorgeenheid biedt medewerkers een aantrekkelijke, gezonde en inspirerende werkomgeving. De V&G is ambitieus ingesteld. Het werkplekmanagement (WPM) van de zorgeenheid V&G kan dit alleen bereiken met een goed opgeleid en enthousiast team. Alle leden binnen het team van V&G moeten elkaar kunnen en willen aanspreken op de gestelde waarden van V&G. Dit gekoppeld aan het Servant Leadership. De zorgeenheid V&G wil zich profileren zowel binnen als buiten het ziekenhuis. Visie De zorgeenheid V&G is een innovatieve zorgeenheid die een bijdrage wil leveren aan de kwaliteit van de gezondheidszorg. Er wordt zorgvuldig patiënt- en resultaatgericht gewerkt. Als onderdeel van het academisch ziekenhuis richt de zorgeenheid V&G zich op het onderwijs en onderzoek. Binnen de zorgeenheid V&G wordt er veel samengewerkt met andere disciplines (oncologen, pijnteam, neonatologen etc.). Wij garanderen een professionele samenwerking in een multidisciplinair team binnen het VUmc. Ook naar verwijzers buiten het VUmc bieden wij een goede communicatie en samenwerking. De terugkoppeling naar de verwijzers heeft bij ons een hoge prioriteit. Alle medewerkers moeten hun eigen opleidingsambities, binnen de grenzen, kunnen realiseren. Op de zorgeenheid V&G moet er sprake zijn van een goed werkklimaat. In de samenwerking moet er sprake zijn van een open communicatie, zowel naar andere medewerkers als naar de patiënten, er moet respect zijn voor elkaar en er moet ruimte zijn voor het geven en ontvangen van feedback. Plezier en humor vormen een belangrijke basis voor een gezonde en aantrekkelijke werkomgeving. Gestelde waarden van verloskunde & gynaecologie op een rij patiëntgericht resultaatgericht kwaliteitsgericht innovatief academisch zorgvuldig samenwerken betrokken aanspreekbaar respect plezier/humor Ambities van zorgeenheid verloskunde & gynaecologie 8B Topklinische patiëntenzorg: Resultaatgericht Opleiding en onderwijs Onderzoek Aantrekkelijke, gezonde en inspirerende werkplek Leerplaatsprofiel (VGYN) 4

5 Ontwikkelingen Projecten DIM ( decentraal incidenten melden) NIAZ ( accreditatie academische ziekenhuizen) Werkbegeleiding studenten VAS score (project pijnbestrijding) Passport LWP (leerwerkplaats) Visite lopen Patiëntenervaring.nl Werkgroepen Thema s Protocollen Ontslagevaluatie VAS DIM NIAZ Inwerkboekje Diabetes Mellitus Overlegvormen Werkoverleg verloskunde: toegankelijk voor studenten. Teamvergadering (verloskunde en gynaecologie samen): toegankelijk voor studenten na overleg met de teamleider. Studentenoverleg: niet toegankelijk voor studenten. Dit overleg vindt eens in de 2 weken plaats en hier wordt onder andere de voortgang van het leerproces van de studenten besproken. Ook de begeleiding gegeven aan studenten komt aan bod. Intervisie leerwerkplaats: tijdens dit overleg wordt met de aanwezige verpleegkundigen gesproken over de stand van zaken op de LWP en er is mogelijkheid om met elkaar ervaringen te delen en situaties te bespreken. Grote visite: toegankelijk voor studenten. In deze bijeenkomst zijn de professor / gynaecoloog, arts assistent, co assistenten en de verpleegkundige aanwezig. Als verpleegkundige heb je de taak om je informatie over je toegewezen patiënten naar voren te brengen WOMIBE is de WOensdag MIddag BEspreking. Het is een multidisciplinair overleg waarin de bijzonderheden over de zwangere patiënten en de neonaten besproken wordt. Bij dit overleg zijn aanwezig: gynaecologen, neonatologen, arts assistenten, verloskundigen, co assistenten en verpleegkundigen. Stagiaires mogen ook bij dit overleg aanwezig zijn. Inwerk programma Informatie map Voorafgaand aan of op de eerste dag dat je op de zorgeenheid komt, krijg je een informatiemap voor studenten en nieuwe medewerkers. Website links Zie verder de websites van patiëntenverenigingen. Leerplaatsprofiel (VGYN) 5

6 Literatuur (aanbeveling) Obstetrie en gynaecologie verpleegkunde Algemeen; R. Göbel e.a. Elsevier gezondheidszorg, Maarssen 2008 ISBN: Obstetrie en gynaecologie verpleegkunde Obstetrie; P. Kunkeler e.a. Elsevier gezondheidszorg, Maarssen 2008 ISBN: Obstetrie en gynaecologie verpleegkunde Voortplantingsgeneeskunde; N. de Haan e.a. Elsevier gezondheidszorg, Maarssen 2006 ISBN 10: ISBN 13: Verloskunde en Gynaecologie; dr. M.F. Schutte e.a. Uitgeverij Bohn Stafleu van Loghum Houten / Diegem e druk, ISBN Praktische verloskunde; M. Prins Uitgeverij Bohn Stafleu van Loghum Houten / Diegem e druk, ISBN Verloskunde en Gynaecologie, Bekkers. Uitgeverij Bohn Stafleu van Loghum Houten / Diegem, e druk ISBN Praktische gynaecologie; dr. F.B. Lammes Uitgeverij Bohn Stafleu van Loghum Houten / Diegem, e druk ISBN Leerplaatsprofiel (VGYN) 6

7 Profielschets zorgvrager Type zorgcategorie Leeftijdscategorie Op de verloskunde staat de zorg voor de zwangere patiënt en de kraamvrouw met of zonder kind centraal. Op een kamer op de zorgeenheid verloskunde wordt regelmatig een patiënt opgenomen van het specialisme gynaecologie (zie verder leerplaatsprofiel VGYN) De gemiddelde leeftijd is 30 jaar. Er zijn vele varianten mogelijk. Gemiddelde ligduur Aantal bedden Dit is zeer variërend. Kraamvrouwen gemiddeld 3-4 dagen. Zwangeren vanaf 2 dagen tot 12 weken. Voor de verloskunde zijn er 14 bedden en +/- 6 wiegen. Indien nodig worden er gynaecologiepatiënten opgenomen op een tweepersoonskamer op de verloskundekant. En indien nodig is het ook mogelijk om een kamer aan de gynaecologiekant te bezetten met verloskundepatiënten. De zorgeenheid beschikt over een- en tweepersoonskamers. Specialisme Meest voorkomende ziektebeelden, onderzoeken, behandelingen en/ of operaties Verloskunde Vroegtijdig gebroken vliezen PE (evt. gesupperponeerde) Eclampsie HELLP Immature of premature weeën activiteit Bloedverlies in de tweede helft van de zwangerschap Placentae praevia Solutio Oligohydramnion Polyhydramnion Cervix lengte verkorting Hyperemesis gravidarum Diabetes gravidarum Serotiniteit Fluxus post partum Intra uteriene groeiretardatie Varentest Echoscopie Cortonen CTG Leerplaatsprofiel (VGYN) 7

8 Voorkomende voorbehouden en risicovolle verpleegtechnische handelingen Maagsonde: sondevoeding toedienen - Maagsonde: inbrengen bij een pasgeborene Maagsonde: verzorgen - Maagsonde: maagspoeling uitvoeren bij een pasgeborene Medicijnen: toedienen via de luchtwegen - Medicijnen: toedienen via subcutane injectie Medicijnen: toedienen per intramusculaire injectie Medicijnen: toediening via infusie Medicijnen: orale toediening Medicijnen: spuit aansluiten op een perfusor Wonden: rode wonden verzorgen - Wonden: gele wonden verzorgen - Wonden: zwarte wonden verzorgen - Wonden: wonden met hechtingen verzorgen Wonden: decubitus en / of smetten verzorgen - Wonden: wonden met drains verzorgen Wonden: Wonddrains verwijderen Hechtingen en tampons verwijderen Infuus: Infuuspomp en een spuitpomp bedienen Infuus: infuus met medicatie klaarmaken Infuus: transfusie uitvoeren Vloeistoffen: toedienen via een centraal veneus infuus - Vloeistoffen: toedienen via een perifeer infuus Tracheostoma: canule en stoma verzorgen - Tracheostoma: oppervlakkig uitzuigen via tracheostoma - Uitzuigen van de mond - keelholte - Monsters verzamelen ten behoeve van de diagnostiek steriele monsters Monsters verzamelen ten behoeve van de diagnostiek niet steriele monsters Leerplaatsprofiel (VGYN) 8

9 Catheter: Blaasspoeling uitvoeren - Catheter: CAD (catheter a demeure: blaaskatheter) verzorgen Catheter: SPC (suprapubische catheter) verzorgen - Catheter: Catheteriseren van de blaas (bij zwangeren niet door studenten) Stoma: verzorgen van een AP / UP - Stoma: irrigeren - Darmspoelen - Adequaat reageren bij ongevallen en in onvoorziene situaties Assisteren bij chirurgische behandelingen - Hielprik toepassen bij neonaten Lichaamstemperatuur regelen Vingerprik tbv bloedsuikermeting Zuurstof toedienen Zwachteltechnieken toepassen - Aanleggen en interpreteren van een CTG Leerplaatsprofiel (VGYN) 9

10 Organisatie begeleiding van studenten Afspraken De diensten en werktijden op VERLOSKUNDE zijn: Dagdienst 07:30 uur- 16:00 uur Avonddienst 14:45 uur-23:15 uur Nachtdienst 22:45 uur -07:45 uur Begeleidings - en beoordelingsgesprekken Zie afspraken over persoonlijke hygiëne op kwaliteitsnet Voor alle student wordt gebruik gemaakt van de beoordelingsformulieren van het VUmc. De student dient één week voorafgaand aan het tussen- of eindbeoordeling gesprek een reflectie verslag in te leveren bij de werkbegeleider en praktijkopleider De formulieren zijn te krijgen via de praktijkopleider of zijn te downloaden op de intranetsite van de afdeling praktijkopleiding. Hier zijn ook overige richtlijnen en documenten te vinden. De student zorgt dat de werkbegeleider, teamleider èn de praktijkopleider een kopie krijgen van het stagewerkplan/ leeractiviteitenplan (LAP) (de leerdoelen), reflectieverslagen en ingevulde gespreksformulieren. Er vinden gedurende een praktijkleerperiode / stage gemiddeld 3 tot 5 gesprekken plaats met de student. Aanwezigen bij de gesprekken zijn in overleg met de zorgeenheid: Introductiegesprek en LAP- gesprek Tussenbeoordeling Eindbeoordeling Voortgangsgesprek Student, werkbegeleider, teamleider óf Praktijkopleider Student, werkbegeleider, teamleider óf Praktijkopleider Student, werkbegeleider, teamleider óf Praktijkopleider Student, werkbegeleider, zo nodig teamleider óf praktijkopleider Zo nodig vinden er vóór en na de tussenbeoordeling voortganggesprekken plaats. De praktijkopleider beoordeelt het leerproces van de student. Na afloop van de praktijkleerperiode / stage worden alle gespreksformulieren opgeslagen in het archief praktijkopleiding. Zorgeenheid specifieke leerdoelen Zorg voor zowel moeder als kind en daarbij ook de partner. Preventie en GVO Handelen in onverwachte en acute situaties Psychosociale begeleiding tijdens de zwangerschap en kraamperiode Leerplaatsprofiel (VGYN) 10

11 Afspraken over het Werkrooster Het rooster wordt enkele maanden van te voren gemaakt. Aanvragen omtrent het rooster kunnen op een lijst, die op de zorgeenheid ligt, genoteerd worden. Indien je aanvragen hebt, laat deze dan zo vroeg mogelijk weten. Dit is voor onze planning van belang. Tijdens het eerste contact dat je hebt met de zorgeenheid wordt gekeken naar de planning van het rooster. Dit is echter niet altijd mogelijk. Iedere verpleegkundige is in staat om een student te begeleiden. Vakantie wordt geregeld via het secretariaat praktijkopleiding. Zie procedure vakantie aanvraag Praktijkopleiding. Richtlijnen zijn op te vragen bij de praktijkopleider of het secretariaat. Ziekmeldingen moeten zo snel mogelijk doorgebeld worden naar de afdeling. Indien de melding buiten kantooruren valt, moet de eerstvolgende ochtend voor 10 uur contact opgenomen worden met de leidinggevende. Organisatie praktijkopleiding Leerplaatsprofiel (VGYN) 11