Leerplaatsprofiel Verpleegafdeling Chirurgie A & B

Transcriptie

1 Leerplaatsprofiel Verpleegafdeling Chirurgie A & B Beschrijving van de zorgeenheid/ verpleegafdeling Op de derde verdieping van het beddenhuis van locatie Tilburg zit bouwlaag Chirurgie gevestigd. Chirurgie A en Chirurgie B hebben een gezamenlijke receptie in het midden van de beide afdelingen. Het telefoonnummer van Chirurgie A is Het telefoonnummer van Chirurgie B is Zorgeenheid Chirurgie bestaat uit: de verpleegafdelingen 3A (CHKV) en 3B (CHRV) en de polikliniek. De organisatorisch manager staat aan het hoofd van de zorgeenheid en is verantwoordelijk voor beleidszaken rondom de afdelingsorganisatie. De directe, dagelijkse leiding van de verpleegafdelingen wordt waargenomen door de teamleiders. Zowel de teams van Chirurgie A als B zijn onderverdeeld in twee teams. Deze verdeling is op de werkvloer niet zichtbaar. De hoofdbehandelaar van de chirurgische patiënt is de chirurg. Dagelijks wordt er visite gelopen door een zaalarts (= arts assistent(en)) onder supervisie van een chirurg en/of physician assistent (=PA er). Tijdens werkdagen is er altijd een zaalarts aanwezig op de afdeling, welke het beleid van de patiënten regelt en coördineert. Verdere disciplines die je dagelijks op de afdeling treft zijn, secretaresses en gastteammedewerkers.

2 De verpleegafdelingen Chirurgie A en Chirurgie B zijn afdelingen met elk hun eigen specialisatie, maar de verpleegkundigen zijn allround en kunnen dus ingezet worden op beide afdelingen. Afdeling Chirurgie A en Chirurgie B samen bestaan uit 52 bedden, 26 bedden per afdeling. Een deel van de patiënten wordt gepland opgenomen, ongeveer 30% van de opnamens zijn acuut. De meest voorkomende operaties/ behandelingen/ ziektebeelden op Chirurgie A zijn: Bariatrische operaties Mammacarcinoom Oesophagus operaties De meest voorkomende operaties/ behandelingen/ ziektebeelden op Chirurgie B zijn: Hemicolectomie links of rechts Sigmoïdresectie Low anterior resectie De meest voorkomende operties/ behandelingen/ ziektebeelden bouwlaag breed zijn: Cholecystectomie Appendectomie Ileus Diverticulitis Perianaal abces De meeste patiënten op de afdeling worden geopereerd. Een groot deel van de verpleegkundige taken zijn pre- en postoperatieve zorg. Dat begint bij de opname van de patiënt met de voorbereiding op de operatie. Na de operatie zijn de taken o.a. het controleren van vitale functies, pijnbestrijding, controle van wond en drainagesystemen. Daarnaast worden patiënten waar nodig begeleid in het leren leven met de beperkingen na een operatie, bijvoorbeeld het krijgen van een stoma. De verpleegkundige heeft hierbij dan een ondersteunende functie. Visie op verplegen Een ziekenhuisopname is geen leuke aangelegenheid. De patiënt is ziek en wil beter worden. Voor de verpleegkundigen, werkzaam op de chirurgische bouwlaag bestaat de chirurgische patiënt niet; iedere patiënt is uniek. De aandoening kan hetzelfde zijn, maar de betekenis en beleving hiervan is voor ieder mens anders. Onze zorg is gastgericht, zorgzaam en professioneel. Gastgericht: wij zijn ervan overtuigd dat een vriendelijk woord en gezicht een belangrijke bijdrage levert aan het snel herstel van tevreden patiënten. Zorgzaam: steeds met het nodige inlevingsvermogen wordt gepoogd om zicht te krijgen op de reële behoeften van de patiënt met als doel de zorg hierop zo goed mogelijk af te stemmen.naast de lichamelijke zorg, met aandacht voor de individuele zelfzorgtekorten, wordt door ons aandacht besteed aan de psychosociale aspecten van patiënten door te informeren, adviseren en zowel patiënt als familie te begeleiden. Professioneel: het leveren van zorg op maat met grenzen. Dat wat patiënten en diens familie vragen wordt getoetst aan onze professionele deskundigheid. Een behandelplan wordt deels protocollair uitgevoerd, deels wordt in opdracht van de chirurgen gehandeld. Bij een groot gedeelte van de geplande opnames vindt de anamnese plaats op het verpleegkundig spreekuur. Dit gesprek vindt enkele dagen tot enkele weken voor opname van de patiënt plaats. De patiënt wordt dan eveneens gezien door de anesthesist. Uitgangspunt, voor het verzamelen en rapporteren van de gegevens en observaties, zijn de gezondheidspatronen van Gordon. De chirurgische patiënt herstelt steeds sneller en is steeds korter opgenomen. Er wordt verpleegd aan de hand van integrerende verpleging, ook wel patiëntgericht verplegen genoemd. Dit concept ziet de patiënt als totale mens. De zorg richt zich op de mens die ziek is en beperkt zich niet op de ziekte. De patiëntgericht verpleegkundige heeft een coördinerende rol bij het totale zorgpakket en zorgt ervoor dat elke activiteit die op de patiënt betrekking heeft past in een zorgplan.

3 Werkorganisatie Organisatie van de zorg Op de afdeling vertaalt het patiëntgericht verplegen zich in het zogenoemde maatjessysteem. De afdeling is opgesplitst in 3 blokken van 8 tot 9 patiënten. Per blok zijn 2 verpleegkundigen gepland die elkaars maatje zijn. Iedere verpleegkundige is verantwoordelijk voor één of meerdere patiëntenkamers, zo n 4 tot 5 patiënten. Je coördineert en verleent de totale zorg rondom de voor die dag toegewezen patiënten: je leest het patiëntendossier, controleert de vitale parameters, deelt medicatie, loopt visite en en ondersteunt bij de ADL-behoeften. Wanneer je hulp nodig hebt, vraag je dit in eerste instantie aan je maatje. Je maatje ondersteunt je in eerste instantie als je hulp nodig hebt en neemt de zorg voor jouw patiënten over wanneer je (lunch)pauze hebt. Dienstroosterplanning De teamleidinggevenden zijn verantwoordelijk voor de roosterplanning. Werken tijdens de vakantie of met de feestdagen wordt door middel van een intekenlijst, die in de koffiekamer hangt als de betreffende vakantieperiode of feestdag in het vooruitzicht is, geïnventariseerd. Aanvragen voor de voorjaarsvakantie kunnen worden ingediend tot 15 oktober. Bevestiging van de voorjaarsvakantie vindt plaats door een leidinggevende voor 15 november. (Indien er weken zijn waarin te veel medewerkers vakantie vragen, dan kan het zijn dat de bevestiging later is dan 15 november.) Aanvragen voor de zomervakantie kunnen worden ingediend tot 15 december. Bevestiging van de zomervakantie vindt plaats door een leidinggevende voor 31 januari. (Indien er weken zijn waarin te veel medewerkers vakantie vragen, dan kan het zijn dat de bevestiging later is dan 31januari.) Aanvragen voor de najaarsvakantie kunnen worden ingediend tot 15 april. Bevestiging van de najaarsvakantie vindt plaats door een leidinggevende voor 15 mei. (Indien er weken zijn waarin te veel medewerkers vakantie vragen, dan kan het zijn dat de bevestiging later is dan 15 mei.) Diensten kunnen aangevraagd worden in de aanvragen map. Deze staat in de kast, boven de computer in de koffiekamer van de afdeling. Per maand mag een fulltimer 4 diensten in het rood aanvragen, deze worden altijd goedgekeurd. Ook mag een fulltimer 4 diensten in het blauw aanvragen, deze worden goedgekeurd wanneer dit mogelijk is. Voor parttimers geldt dat ze naar rato diensten in het rood en blauw aan mogen vragen. Ziek- en betermelden Ziek en beter melden gaat via de ziekenhuisprocedure waarin staat dat je je ziek meldt bij de leidinggevende van de afdeling. Studenten en stagiaires dienen zich ook ziek en beter te melden bij afdeling Leerhuis ( ). Het contact bij ziekte loopt via de teamleider. Roostercode Soort dienst Werktijden B28 Dagdienst 07:30 16:45 uur M16 Avonddienst 16:15 23:00 uur V39 Nachtdienst 22:45 07:45 uur OB2 Dagdienst boventallig 07:30 16:45 uur OM1 Avonddienst boventallig 16:15 23:00 uur LSX Lesdag student LSI Lesdag werknemer Interne lesdag van 4 of 8 uur

4 Leren en begeleiden op de afdeling Leren op bouwlaag Chirurgie Leren op verpleegafdelingen kan worden omschreven als het opdoen van kennis en kunde om op een verantwoorde wijze vorm en inhoud te geven aan het verpleegkundig beroep. Bouwlaag chirurgie streeft ernaar een leeromgeving te zijn, waar studenten en medewerkers zich veilig voelen en zich kunnen ontplooien tot zorgzame professionals. De werkbegeleiding van studenten behoort tot een van de taken van alle verpleegkundigen. De student krijgt twee werkbegeleiders toegewezen die het totale leerproces mee bewaken, hierbij wordt gestreefd naar één fulltime werkende werkbegeleider. De werkbegeleiders houden bij het leren rekening met het niveau/ studiejaar van de student. Uitgangspunten begeleiding: Elke leerling is uniek. De begeleiding moet zoveel mogelijk aansluiten bij de reeds aanwezige kennis en kunde van de leerling. De leerling is bereid te leren. De werkbegeleider zal de leerling zo goed als mogelijk, ondersteunen in zijn leerproces. De leerling en de werkbegeleider hebben een gezamenlijke verantwoordelijkheid t.a.v. het leerproces van de leerling. De afdeling schept de noodzakelijke voorwaarden om te kunnen komen tot een zo optimaal mogelijke begeleiding. De leerling krijgt de vrijheid om op een zo "eigen" mogelijke manier te leren op de afdeling. Voorbereiding van de student op de beroepspraktijkvorming (BPV) chirurgie Bouwlaag Chirurgie is een verpleegafdeling waar je heel veel kan leren. De collega s van de chirurgische bouwlaag bieden je een veilige omgeving om te leren. Dat is geen garantie voor een goed verloop van het leerproces. Iedere student dient zelf een actieve bijdrage te leveren. Daarom maakt de zorgeenheid de volgende afspraken. De studen: maakt voor aanvang van de stage afspraken met aandachtsvelder praktijkbegeleiding betreft opstart van de stage; dit kan zijn het plannen van een kennismakinggesprek en/of aanwezigheid bij een centrale opstartbijeenkomst voor stagiaires op de afdeling; neemt voor de stage kennis van dit leerplaatsprofiel; maakt bij aanvang van de stage een globaal leerplan (BPV-plan); ontwikkelt na 2 weken, voor LeerlingIntroductie Gesprek (LIG), een definitief BPV-plan; is gemotiveerd om te leren; stelt zich toetsbaar op; maakt en bespreekt bij aanvang van elke dienst leerdoelen; neemt initiatief; geeft grenzen en mogelijkheden aan; vraagt waar nodig om begeleiding; reflecteert kort na afloop van dienst met zijn/haar begeleider op de vooraf gestelde leerdoelen; groeit gedurende de stage en maakt dit inzichtelijk door schriftelijke rapportage. Wij als afdeling stellen de eis van minimaal 2 schriftelijke reflecties per week dmv STARR methode; doet een kopie van elke reflectie in de BPV map en vervangt deze als er feedback op is gegeven; plant in overleg met werkbegeleiders (en eventueel de mentor) tijdig de gesprekken; maakt afspraken met werkbegeleider en komt deze na; draagt zorg voor haar/ zijn map; bereidt zich schriftelijk voor op begeleidingsgesprekken en beoordelingsmomenten; draagt zorg voor verslaglegging van de begeleidings- en beoordelingsgesprekken. Alle studenten krijgen bij aanvang van de stage een introductieboekje met alle informatie over de afdeling.

5 Voorbereidende opdracht Verdiep je in de veelvoorkomende ziektebeelden/behandelingen op de afdeling. Deze staan vermeld op de eerste pagina van het leerplaatsprofiel. Verdiep je daarnaast in de verpleegkundige taken van de pre- en post-operatieve fasen en de mogelijke complicaties na een operatie. De begeleiding op afdeling Chirurgie A en Chirurgie B De begeleiding op de afdeling ziet er als volgt uit: De werkbegeleider Elke leerling krijgt bij aanvang van de stage twee werkbegeleiders toegewezen. Je gemaakte leerdoelen, reflectieverslagen en verslagen van gesprekken komen allemaal in een map welke de leerling gedurende de stageperiode bijhoudt. Zo is voor de werkbegeleider en teamleider jouw leerproces inzichtelijk. Tijdens een stage kunnen, op verzoek van de leerling of van de werkbegeleider, extra begeleidingsgesprekken plaatsvinden. De planning van de verplichte gesprekken van de leerling wordt gedaan door je werkbegeleider en soms met de teamleider. De werkbegeleider zal steeds proberen in te spelen op de actuele begeleidingsvraag van de leerling. Daarnaast zal hij gevraagd en ongevraagd feedback geven op het leren en werken van de leerling. Dit kan zowel schriftelijk en/of mondeling gebeuren. De werkbegeleiders krijgen bij hun begeleidingsactiviteiten zo nodig ondersteuning van de opleidingsadviseurs. Als de werkbegeleider en/of leerling onduidelijkheden of problemen tegenkomt, welke algemeen van aard zijn m.b.t. begeleiden van leerlingen, kunnen zij een opleidingsadviseur raadplegen. Bij vragen of onduidelijkheden t.a.v. het leerproces van de leerling zal de werkbegeleider contact opnemen met de stagedocent van de betreffende opleidingsschool. De teamleider De teamleider draagt zorg voor continuïteit en coördinatie van het leerproces van de leerlingen. De teamleider heeft supervisie over het gehele leerproces. Het verpleegkundig team Alle verpleegkundigen hebben de verantwoordelijkheid een bijdrage te leveren aan de begeleiding van de stagiaires/ leerlingen. Dit doen zij door: Betrokkenheid te tonen bij het leerproces van de stagiaire/ leerling. Gevraagd of ongevraagd de werkbegeleiders te ondersteunen bij begeleidingsactiviteiten, bijvoorbeeld: uitleg of instructie geven aan de stagiaire of het informeren van de werkbegeleider over signalen m.b.t. leergedrag of ontwikkelingen van de stagiaire/ leerling. Bij afwezigheid van de werkbegeleider de begeleiding over te nemen door zich op de hoogte te stellen van de leerdoelen waaraan de stagiaire/ leerling wil/moet werken. Mondelinge en schriftelijke feedback te geven aan de stagiaire / leerling. Terug te rapporteren aan de werkbegeleider. Verdieping aan te brengen in het leren van de stagiaire/ leerling. Wekelijks leerlingenbespreking.