Omdat de opdracht van VWS tot en met 2019 niet wijzigt is de keuze gemaakt voor een meerjarenplan

Transcriptie

1 Netwerk Palliatieve Zorg Haaglanden Meerjarenplan 2019 Inleiding Subsidieregeling Palliatieve en Terminale zorg VWS Het ministerie van VWS geeft tot en met 2019 subsidies voor het in stand houden van een landelijk dekkend netwerk van regionale netwerken palliatieve zorg. In 2020 zal deze regeling wijzigingen. Hoe deze wijziging vorm krijgt zal zich de komende jaren uitwijzen. Het netwerk palliatieve zorg heeft tot en met 2019 middels de subsidie de opdracht te zorgen voor: a. omvatten van de coördinatie in alle gemeenten van de netwerkregio; b. deelname van de instellingen en personen, die beroepsmatig betrokken zijn bij het verlenen van palliatieve zorg, in de netwerkregio aan een netwerk palliatieve zorg; c. tenminste eenmaal per jaar overleg voeren met de betrokken organisaties van patiënten, vrijwilligers en zorgverzekeraars over de verlening en bekostiging van palliatieve zorg in de netwerkregio; d. de coördinatie is gericht op een compleet, samenhangend en dekkend aanbod van palliatieve terminale zorg van verantwoorde kwaliteit in de netwerkregio. Omdat de opdracht van VWS tot en met 2019 niet wijzigt is de keuze gemaakt voor een meerjarenplan Aanvraag en verantwoording Jaarlijks wordt voor 1 oktober de subsidieaanvraag bij VWS ingediend voor het komende kalenderjaar. De verantwoording geschiedt volgens de eisen van de regeling en vindt plaats voor 1 juli na afloop van het subsidiejaar. Opbouw van dit meerjarenplan De randvoorwaarden van de subsidie zijn het fundament van het meerjarenplan van het Netwerk Palliatieve Zorg Haaglanden. De focus van het netwerk richt zich in op: - Actualisatie van de visie, samenwerkingsovereenkomst en criteria voor deelname aan het netwerk. - Verbetering van informatievoorziening (nieuwe website, maandelijkse nieuwsbrief en LinkedIn groep) - Nieuwe vorm van versterken samenwerken, kennis delen en kennis verdiepen (palliatieve cafés voor zorgverleners) 1

2 - Evaluatie basisscholing voor verpleegkundigen en nieuwe vorm basisscholing voor verzorgenden. - Verder uitwerken van projecten en deskundigheidsbevordering waaronder palliatieve overdracht in POINT, samenwerking formele zorg en informele zorg, interculturele zorg, huisbezoeken in de palliatieve fase, sociale kaart, café doodgewoon, egpo, geestelijke zorg in de laatste levensfase en zorg voor naasten. - Verdere afstemming met zorgverzekeraars en gemeenten. - Actieve deelname in consortium Propallia en verbinden van bovenregionale verbeterpunten met netwerk activiteiten. Als kader voor de activiteiten en projecten worden de vier kernfuncties die staan beschreven in de Handreiking minimale eisen netwerk palliatieve zorg van stichting Fibula, de landelijke organisatie netwerken palliatieve zorg, gebruikt. Dit zijn - Coördineren - Informeren - Signaleren - Faciliteren Daar waar duidelijk zijn de activiteiten reeds ingevuld (voornamelijk ), jaarlijks zal het meerjarenplan verder worden ingevuld met concrete activiteiten en projecten. A. Coördineren Organisatie en beleid Activiteit Resultaat Activiteit Tijdspad Bestuurlijk Platform Consensus over het palliatieve beleid in de regio Haaglanden Vaststellen en faciliteren van regionaal beleid door Bestuurlijk Platform 4 5 keer per jaar Samenstelling en rollen van de leden Bestuurlijk platform is geactualiseerd Er is borging van het beleid op bestuurlijk niveau Evaluatie van de - Rollen leden BP - Samenstelling leden van het bestuurlijk platform - Invulling van het voorzitterschap Afspraken maken over borging van beleidszaken bij bestuurders 2

3 Netwerkberaad Er is uitwisseling en kennisdeling tussen palliatieve zorgverleners onderling Organiseren van een palliatief café rondom een thema door netwerkpartners 8 keer per jaar palliatief café 2019 Visie netwerk Voorwaarden deelname netwerk Samenwerkingsovereenkomst De visie van het netwerk is geactualiseerd en gedeeld met de netwerkleden Er is een actualisatie van de voorwaarden en procedure van het lidmaatschap Samenwerkingsovereenkomst is geactualiseerd Organiseren van netwerkberaad Actualiseren van de visie a.d.h.v. uitkomsten bijeenkomst met netwerkleden over samenwerken voor goede palliatieve zorg d.d. 1 december jl. Evaluatie van voorwaarden en procedure lidmaatschap door Bestuurlijk Platform Evaluatie samenwerkingsovereenkomst 1 keer per jaar 2019 Jaarplan Jaarverslag Subsidieaanvraag VWS Versterkte samenwerking en verbeterde kwaliteit van de palliatieve zorg Versterkte samenwerking en verbeterde kwaliteit van de palliatieve zorg De subsidie voor is toegekend Jaarplan opstellen en vaststellen door Bestuurlijk Platform. Jaarverslag netwerk opstellen en opnemen in het jaarverslag van de Stichting Transmurale Zorg Den Haag e.o. Aanvragen subsidie VWS Q3 Subsidievaststelling VWS De subsidie is vastgesteld Verantwoorden subsidie 2016 Landelijk overleg netwerkcoördinatoren en projectleiders vanuit Fibula Geïnformeerd zijn en anderen informeren Deelname aan landelijke overleggen 4 x per jaar Bijeenkomsten landelijk Kennis vergroten en delen met netwerk. Relaties leggen en onderhouden Deelname aan relevante bijeenkomsten en informatie delen met het netwerk 3

4 Rol netwerk in Propallia Resultaat Activiteit Tijdspad Aansluiting van de regio met het consortium Zitting in de coördinatiegroep Zitting in de patiënten- en naastenraad Zitting in learning communities Bijdrage aan ontwikkelingen in palliatieve zorg Het netwerk participeert in door Zon MW geaccordeerde projecten - Oog hebben voor naasten; ontwikkeling en implementatie van een handreiking Voor- en nazorg rondom het sterven van een dierbare - Signaleren en markeren van de palliatiefterminale fase bij verpleeghuisbewoners Verhogen kwaliteit of doelmatigheidswinst De bij Propallia aangesloten netwerken werken samen op het gebied van scholing en projecten Overzicht in lopende projecten Het netwerk maakt de stand van zaken van wel/niet toegekende projecten inzichtelijk (regionaal en landelijk) continue B. Informeren Activiteit Resultaat Actie Tijdspad Nieuwsbrief Netwerk is geïnformeerd Opstellen en verzenden van de nieuwsbrief Maandelijks Social media: besloten LinkedIn groep, Twitter, twee apps (werkafspraken STZ en PalliArts) Netwerkleden delen kennis en zijn geïnformeerd over elkaar initiatieven Oprichten besloten LinkedIn groep en netwerkleden motiveren hiervan gebruikt te maken Netwerk informeren Berichtgeving twitteren en bijhouden apps Informatiegids Er is een actuele informatiegids De informatiegids wordt zn. geactualiseerd Magazine Pal voor U Het Magazine Pal voor U is Het magazine wordt ingekocht door het verkrijgbaar voor zorgverleners netwerk en verspreid door en zorgvragers zorgverleners Continu Q3 en Q4 4

5 Dag van de Palliatieve Zorg Sociale kaart speciaal voor zorgverleners Den Haag Trans Café Doodgewoon Het belang van palliatieve zorg is onder de aandacht gebracht Er is een actuele sociale kaart beschikbaar, speciaal voor zorgverleners in de palliatieve zorg PR en verbinding brede groep zorgverleners in de regio via het online magazine Den Haag TranS Vergroten van bewustwording over thema s rondom het levenseinde van Hagenaars Er vindt een activiteit plaats in het kader van de Internationale Dag van de Palliatieve Zorg Opstellen en actueel houden van een sociale kaart Bijdrage leveren d.m.v. meedenken over invulling en voordragen van organisaties en personen De twee laatste bijeenkomsten Café Doodgewoon uit de pilot hebben plaatsgevonden Q x per jaar en Er zijn afspraken over de organisatie van het Café Doodgewoon in de regio Evaluatie pilot Café Doodgewoon en vervolgafspraken maken C. Signaleren Activiteit Resultaat Actie Tijdspad Overzicht capaciteit Er is een actueel overzicht van beschikbare palliatieve bedden Aantal lege bedden bijhouden Continu op de website Capaciteitsoverzicht 2016 Er is inzicht of het huidige aantal Capaciteitsonderzoek en jaarlijks Cliënten perspectief palliatieve bedden volstaat Er is inzicht in de wensen en behoeften van patiënten en naasten. Het patiënten perspectief is onderdeel van de activiteiten overzicht opstellen Deelname aan de patiënten en naastenraad Propallia Verbinden van de opgestelde verbeterpunten vanuit patiënten en naasten met netwerkactiviteiten 5

6 D. Faciliteren Het netwerk faciliteert het bevorderen van de kwaliteit van de palliatieve zorg Activiteit Resultaat Actie Tijdspad Palliatieve overdracht Inzicht of de palliatieve overdracht in POINT bijdraagt aan een goede overdracht De palliatieve overdracht is geëvalueerd PaTz / samenwerking in de eerste lijn Huisbezoeken in de palliatieve fase Basisscholing palliatieve zorg voor verpleegkundigen Basisscholing palliatieve zorg voor verzorgenden De verpleegkundige overdracht in POINT draagt optimaal bij aan een goede overdracht en daarmee aan de kwaliteit van zorg PaTz of een gelijksoortig samenwerkingsinitiatief wordt uitgebreid in de regio Haaglanden Consensus over afspraken en inzet huisbezoeken vanuit verschillende zorgorganisaties Er is inzicht in aantallen huisbezoeken Kennisvergroting en bewustwording onder verpleegkundigen Geactualiseerde basisscholing voor verzorgenden die aansluit op de praktijk Palliatieve overdracht: Verbeterpunten zijn benoemd en worden waar mogelijk verholpen. Contacten leggen met betrokkenen, informeren en initiatieven ondersteunen en facilitairen. Samenwerking met de consulenten van de helpdesk faciliteren De huisbezoeken in de palliatieve fase zijn geëvalueerd Actueel houden App Transmurale Werkafspraken Den Haag e.o. t.a.v. afspraken rondom huisbezoeken. De drie basisscholingen voor verpleegkundigen vinden in gezamenlijkheid met de collega netwerken Leiden, DWO en onderwijsafdeling LUMC plaats. De basisscholing voor verzorgenden vormgeven in gezamenlijkheid met de netwerken DWO, Leiden en onderwijsafdeling LUMC Q3, en Q4 6

7 Casuistiëkbespreking voor verpleegkundigen Formele Zorg en informele zorg Kennisvergroting en bewustwording onder verzorgenden Kennisvergroting rond een bepaald thema, bewustwording en kennisdeling onder verpleegkundigen De samenwerking tussen de VPTZ en zorgorganisaties die thuiszorg bieden is versterkt De basisscholing voor verzorgenden vinden in gezamenlijkheid plaats met collega netwerk DWO Er hebben 2 casuistiëkbesprekingen plaatsgevonden i.s.m. Consulenten helpdesk Deelname door VPTZ met interactieve werkvorm aan overleggen van wijkverpleegkundigen bij verschillende zorgaanbieders Q3/Q4 1 x per jaar en Interculturele palliatieve zorg De vrijwilligers van de VPTZ worden eerder en vaker ingezet Deskundigheid in regio samenbrengen en toegankelijk maken voor zorgverleners. Monitoren inzet en evaluatie Voortborduren op bijeenkomst najaar 2016 en behoefte peilen over voortgang project. Geestelijke zorg in de laatste levensfase Zorg voor naasten Het verder ontwikkelen en borgen van het Kennis- netwerk Interculturele palliatieve zorg. Zorgverleners een laagdrempelige vorm van consultatie voor geestelijke zorg voor hun patiënten en naasten bieden Er is structureel aandacht voor naasten van palliatieve patiënten in de regio Thema voor palliatief café Samen met geestelijk verzorgers boekje evalueren en onderzoeken van werkvormen om geestelijke zorg beter toegankelijk te maken Evaluatie gebruik en inhoud samenvattingskaartje Actueel houden App Transmurale Werkafspraken Den Haag e.o. t.a.v. richtlijn Zorg voor Naasten. / Q3 7

8 Dood gewoon Den Haag Verbinding tussen het netwerk en het platform en aansluiten bij activiteiten Deelname aan vergaderingen en bijeenkomsten van het Platform Doodgewoon Den Haag 4 x per jaar