Integrale ketenmonitoring in de zorg

Transcriptie

1 Integrale ketenmonitoring in de zorg Zorg Commandocentrum Richard Kamman Klinisch Fysicus Manager Kenniskern IMT NZI

2 Van commandocentrum tot livemap Naar stoplicht?

3 Amphia kengetallen 4 lokaties (MG, PL, LD, EL) 4600 medewerkers 250 med specialisten 300 vrijwilligers e polikliniek bezoeken* operaties* klinische overnachtingen* bezoeken inkomende berichten p/m uitgaande berichten p/m» *: 2013

4 Amphia kengetallen 3500 werkplekken (stijgende) > 1700 printers (A3, A4, sticker, label, polsband ) PC s/jaar vervangen >400 applicaties in gebruik 150 applicaties in beheer 120 koppelingen (productie) 645 koppelingen (5 acc omgevingen) Totaal aantal equipment: Equipment. in contract: ca Aantal onderhoudscontracten: ca. 180 MER (#2); SER (#60) 490 servers >1700 netwerkcomponenten > outlets >700 km bekabeling Externe lijnen (ERP, WWW) en allemaal cruciale schakels in ketens van zorg

5 Applicatielandschap

6 Koppelingen / Interfaces xx. xx.

7 Hoe houden we het droog? Hoe kunnen we optimaal informeren?

8 Metafoor: commandocentrum

9 Hobbit UMC St Radboud Xx xx

10 Oplossing: Ketenmonitoring Systeemmonitoring door firma s beschikbaar EPIC System Pulse HP open view Agfa, Siemens, Philips Nadeel: Zicht op beperkt deel van de keten die de gebruiker benut Ontwikkeling afhankelijk van inzet leverancier Toegang onvoldoende, data niet gedeeld Leverancier specifiek Duur Onbegrijpelijk voor niet ICT-ers (eindgebruikers in de zorg)

11 Amphia wens Monitoring niet alleen op systeem- maar op ketenniveau Werking van ketens bepalen: Continuïteit van het bedrijf Toename van kwaliteit geleverde zorg Veiligheid voor de patiënt Tevredenheid van de gebruiker Inzichtelijkheid totale werking Sneller acteren bij storingen en calamiteiten Proactief inspelen op dreigende (ver)storingen Inzichtelijke rapportage naar (eind)gebruikers (en firma s)

12 Monitoring Minder verstoringen Ketenmonitoring Ogen en oren in complexe systemen Pro actief beheer Op het juiste moment de juiste melding naar de juiste ontvanger Ketens Alle componenten (ICT en Medische Technologie) die bedrijfsproces ondersteunen Ketens geven context aan meldingen - Prioriteiten Snel inzicht in de oorzaak van verstoringen Basis voor service monitoring (gebruiker) en gerichte rapportages

13 Kennisdeling 2010 start, versnelling in 2013/14 Ronde tafel juni 2014 Publiciteit juni 2014 (persbericht) Ronde tafel sept en nov 2014 Uitwisseling kennis (technologisch platform) 2014 e.v.

14 Resultaat: livemaps Mosos CTG verloskamers Flexpaxs Cardio Neurons (bewakingmonitoring OK) Molis (lab) Endo: van wasmachine tot servers Medical Viewer(EPD/dossier) EPD Afdeling specifieke en cruciale infra

15 Dashboard Beheer Dashboard van status ketens (appl, IT appl, infra) Dagelijkse dagrapportage naar systeembeheer Maandelijkse rapportage naar Hoofd Infra en Problem Manager Inzicht in aantal alerts en doorlooptijd Roulatieschema dat per minuut een keten laat zien

16 xx. xx.

17 FlexPACS (Cardio) xx. xx.

18 Bewakingsmonitoren OK xx. xx.

19 xx. xx. Statusmelding Onderhoud

20 KCHL xx. xx.

21 EPIC/EPD xx. xx. RDS Servers

22 Performance probes Monitoring responsetijden van relevante handelingen Objectiveren beleving systeem Trends signaleren voordat de gebruiker dat doet

23 Koppeling Topdesk (incident management systeem) Betere statistiek en historie 90% 3 e lijns incidenten uit monitoring. Daarvoor 100% uit reactief melden Proactief ingrijpen = storing voorkomen Sneller en gerichter handelen = sneller verhelpen

24 Overwegingen Toenemende samenhang ICT en Technologie, scheidslijn vervaagt. Kleine storing met grote gevolgen, polibezoek met wachtrij door ICT-storing Hogere eisen aan response en performance, bedrijf kritisch Concurrentie vraagt efficiënte bedrijfsvoering. Productiewinst. Zorg wordt geleverd via ketens van techniek en ICT Performance wordt bepaald door zwakste schakel Tijd van ad-hoc reageren is niet meer acceptabel Tolerantieniveau gebruikers laag door hoge impact op werkvloer Zorg is bedrijfstak met grote afbreukrisico s Als zodanig benaderen: controle/commandocentrum

25 En de patient? Zekerheid dat onderhoud correct en tijdig is uitgevoerd Zekerheid dat systemen doen wat ze moeten doen Afname verstoringen tijdens klinische en poli-klinische procedures (diagnostiek en behandeling) Afspraakzekerheid voor diagnostiek en behandeling Aantoonbare zorg voor veilig inzetten van (complexe) medische technologie in ons ziekenhuis Kortom: veiligheid en kwaliteit van zorg

26 En de afdelingen? Livemaps van relevante ketens kunnen real time beschikbaar gesteld worden (elke werkplek) Actueel overzicht inzet ICT en MT middelen Meldingen kunnen met de afdeling geoptimaliseerd worden Inzicht in complexiteit en afhankelijkheid van (delen van) ICT en MT Betere gesprekspartner door inzicht en kennis Rapportage IT en MT eenvoudiger: SLA gebaseerd op Livemap(s)

27 Conclusie Invoering geeft inzicht in totale ketens Inrichting geeft inzicht in acute problematiek Inrichting geeft inzicht in prioriteit en impact problematiek Overall: proactief inspelen op (ver)storingen Ketens worden aangeboden aan zorgkernen Terugkoppeling essentieel voor optimalisatie Leren van fouten: oplossing inbedden is systeem Stelling: Ketenmonitoring» leidt tot hogere veiligheid en kwaliteit patiëntenzorg» leidt tot hogere continuïteit van bedrijfsvoering.

28