Vraagsturing en ontwikkeling van organisaties

Transcriptie

1 Vraagsturing en ontwikkeling van organisaties Vraaggericht en vraaggestuurd Gevolgen voor organisaties Organisatieverandering De rol van consultants Casus: twee woonzorgcentra Tips vanuit theorie en praktijk Tekeningen: Wybrich, Warns

2 Vraaggericht De vraag centraal Vraaggestuurd

3 Context Individualisering Diversiteit Van standaard naar maatwerk Vergrijzing Toename chronisch zieken Veranderende opvattingen Ik heb net zo goed als iedereen recht op een sociaal leven. Daarom wil ik dat de thuiszorg mij s avonds pas om elf uur helpt (Man met CVA, thuis wonend)

4 Het standaardaanbod in de praktijk

5 Actoren Opstelling van actoren: cliënt, zorgverlener en organisatie uit handen geven structureren en beslissen strakke regels cliënt zorgverlener organisatie regie hebben overlaten keuzes flexibel

6 Ingrijpende wijzigingen voor betrokken partijen Cliënten - nadenken over eigen leven/behoeftes - durven vragen wat nodig is (in plaats van afwachten) - verantwoording nemen, beslissen Medewerkers - flexibiliteit, creativiteit - service- en individugericht - stevig staan, onderhandelen Organisatie - organiseren rondom individu - coachende stijl van leidinggeven, paradoxaal leiderschap - aanpassen organisatie en werkwijze

7 De organisatie op de kop gezet top-management cliënten medewerkers middenmanagement medewerkers cliënten top-management

8 Typologie van organisaties Aanbodgerichte organisatie Vraaggerichte organisatie Vraaggestuurde organisatie Structuur bureaucratie centralisatie monodisciplinair gescheiden diensten team-based multidisciplinair locaties integraal management individu-based zelfstandige eenheden decentralisatie faciliterend management Cultuur rollen / functie intern gericht top-down probleemvermijdend taken teamgeest top-down / bottum-up probleem-oplossend persoonsgericht extern / klantgericht bottum-up probleem-voorkómend Management stijl directief / laissez-faire participatief / coachend coachend / participatief Beheer standaardisatie top-down budgetbeheer locatie: budgetbeheer deelbudget team individueel budget cliënt budgetbewaker Typologie professionele bureaucratie divsiestructuur adhocratie / dienstverlening

9 Casus woonzorgcentra Sterrenhuis Rozenhof 85 bewoners, 20 extramuraal 108 bewoners, verpleegunit - Modern, algemeen Strenge geloofsleer - Op orde, weinig problemen Wantrouwen, verloop - Goede sfeer, gemoedelijk Negatieve oordelen - Er kan hier al veel Vraaggericht kan hier niet - 80% medewerkers wil wel Minimaal 80% wil het niet - Knelpuntje: samenwerking Lichtpuntje: de keuken

10 Interventies 3 jaar lang Heidagen managementteam Externe werkbezoeken Informatie en startavonden personeel en bewoners (inclusief cabaret, theater, discussie, beeldende werkvormen ) Training en coaching middenkader Training volledige personeel, per locatie Alle disciplines mixen in groepen van 12 tot 14 Vervolgtraject op teamniveau Vervolgtraject op MT en middenkader Evaluaties personeel en bewoners

11 Verloop Diagnose met MT en middenkader: schokeffect bij Rozenhof Sterrenhuis blijkt niet in staat om plan van aanpak te maken Rozenhof: veel weerstand personeel eerste keer Sterrenhuis: blanko begin, welwillend Rozenhof: extra coaching werkvloer, stevige aanpak Sterrenhuis: naar boven komende disciplinestrijd Uitkomst: Rozenhof sterk verbeterd, tevredenheid zeer groot Sterrenhuis: leiderschap niet adequaat, training beperkt effect

12 Tips consultants 1. Wie is je echte/belangrijkste klant? 2. Gebruik de opdrachtformulering! 3. Herken de Reddende Engel 4. Wees een Betrokken Buitenstaander 5. Communiceer met je doelgroep 6. Neem risico de opdracht te verliezen 7. Signaleer zwakke plekken En gebruik deze voor reflectie