TVVL Lezing. door. Visie vanuit de praktijk

Transcriptie

1 TVVL Lezing door Visie vanuit de praktijk

2 Beheer luchtbehandeling in operatiekamers Onderwerpen: RISICOANALYSE RICHTLIJNEN DIN METINGEN AIRSONETT OPRAGON

3 Risicoanalyse in bestaande en nieuwe OK s Projectvoorstel: Inventarisatie wensen d.m.v. interviews Oriëntatie en inventarisatie van de bestaande situatie ter plaatse Beoordelen bouwkundige situatie (zonering, lay-out), revisietekeningen en (technische) inrichting Opstellen risicoanalyse conform Beheersplan Toetsingen aan Bouwmaatstaven, Beheersplan en WIP-richtlijn Zo nodig metingen (laten) uitvoeren en beoordelen Verbetervoorstellen op geleide risicoanalyse en toetsingen Advisering bouwkundige en technische aanpassingen Advisering procesmatige aanpassingen

4 Risicoanalyse: HEPA Filterbox

5 Risicoanalyse: Het plafond en zo

6 Risicoanalyse: Klemmende deuren

7 Risicoanalyse: Wat hangt er aan/door het plafond?

8 Risicoanalyse: Operatielampen en downflow

9 Risicoanalyse: Operatielampen en downflow

10 Risicoanalyse: Operatielampen en downflow

11 Risicoanalyse: Operatielampen en downflow

12 Risicoanalyse: Operatielampen en downflow

13 Risicoanalyse: Lucht inblaassnelheid

14 Risicoanalyse: Discipline, oude apparatuur en gebrek aan bergruimte

15 Risicoanalyse: Discipline, oude apparatuur en gebrek aan bergruimte

16 Risicoanalyse: Discipline, oude apparatuur en gebrek aan bergruimte

17 Risicoanalyse: Discipline, oude apparatuur en gebrek aan bergruimte

18 Risicoanalyse: Het nut van technische inspecties & keuringen Bron: F. Wieringa TNO

19 Risicoanalyse: Waarom er wel eens OK s worden gesloten

20 Risicoanalyse: Waarom er wel eens OK s worden gesloten

21 Risicoanalyse: Waarom er wel eens OK s worden gesloten

22 Risicoanalyse: Gewoonten en hygiëne

23 Regelgeving en richtlijnen voor de OK Onderwerpen: BOUWMAATSTAVEN BEHEERSPLAN EU CEN/TC 156 en DIN WIP-RICHTLIJNEN

24 Bouwmaatstaven Cbz 2004 basiskwaliteitseisen Toegankelijkheid. Ruimtelijke relaties: Onafhankelijk van ziekenhuis, geen doorgaand verkeer Zonering en sluizen met drukhiërarchie OK-complex separaat van rest van de afdeling Ruimtelijke voorzieningen, minimum oppervlakte. Technische voorzieningen: Mechanisch ventilatiesysteem voor de afdeling In OK een downflow systeem met een groot inblaasplafond Opdekken onder een inblaasplafond, in OK of opdekruimte Luchtdicht verlaagd plafond of op onderdruk Protocollen, bedrijfszekerheid, afwerkingen en daglicht.

25 Beheersplan VCCN/VHIG 2005 Nadruk op luchtkwaliteit, meetmethode, beheer en onderhoud in de OK. Als veldnorm overgenomen door de Werkgroep Infectie Preventie. Dit beheersplan is na 14 maart 2010 niet meer van toepassing. In 2011 in revisie, WIP gestart met o.a. literatuuronderzoek. Projectgroep PG 04 vanuit de VCCN gestart met als doelstelling: Volgen, becommentariëren en amenderen van het Beheersplan en de EU norm in wording. TNO is de spil en vertegenwoordigd in WIP, PG 04 en EU TC 156

26 EU CEN / TC 156 Ventilation for Hospitals Technical Report

27 Stand van zaken Technical Report Eerste TR op basis van de DIN is unaniem verworpen door de leden. Nieuwe opzet in 2011: Hoofdlijnen minder gedetailleerd en voorschrijvend. Waar is de gemeenschappelijkheid en waar zitten de verschillen? Methodiek voor een eenduidige validatie, monitoring en meetmethode. Prestatie-eis vastleggen: ISO normering mogelijk als basis? Niet meer spreken van laminaire, maar van unidirectionele downflow. Eindresultaat telt, hoe dat wordt bereikt kan in bijlagen worden beschreven. Consensus bereiken over de hoofdlijnen.

28 Voldoende bescherming operatiegebied?

29 DIN , december 2008 Beschermingsgraad meting Doel van de meting van de beschermingsgraad is de kwantitatieve beoordeling van de beschermende werking binnen het operatiegebied tegen invloeden van buiten en van het operatieteam zelf.

30 DIN Metingen, Beschermingsgraad Bescherming tegen invloeden van buiten het operatiegebied Bescherming tegen invloeden van binnen het operatiegebied

31 DIN Metingen, Beschermingsgraad

32 DIN Metingen, Beschermingsgraad

33 DIN Metingen, Beschermingsgraad Nieuw gebouwde of verbouwde OK s Klasse Ia dienen te voldoen aan een beschermingsgraad van minstens 4,0 zonder OK-lampen of 2,0 met OKlampen. Op de instrumententafel binnen het operatiegebied is een beschermingsgraad van minstens 2,0 na te streven. Beschermingsgraad Classificatie 5 of meer uitmuntend 4 uitstekend 3 goed 2 voldoende 1 onvoldoende 0 of minder slecht

34 DIN Metingen, Beschermingsgraad Samenvatting meetresultaten Gemiddelde beschermingsgraad zonder OK-lampen 5,7 Gemiddelde beschermingsgraad met OK-lampen 0,3 Minimale beschermingsgraad met OK-lampen 0,2 Samenvatting meetresultaten Gemiddelde beschermingsgraad zonder OK-lampen >6 Gemiddelde beschermingsgraad met OK-lampen 3,7 Minimale beschermingsgraad met OK-lampen 3,3

35 DIN Metingen, Beschermingsgraad Samenvatting meetresultaten Gemiddelde beschermingsgraad zonder OK-lampen 4,0 Gemiddelde beschermingsgraad met OK-lampen -0,2 Minimale beschermingsgraad met OK-lampen -0,3 Samenvatting meetresultaten Gemiddelde beschermingsgraad zonder OK-lampen 6,0 Gemiddelde beschermingsgraad met OK-lampen 3,4 Minimale beschermingsgraad met OK-lampen 1,4

36 INTRODUCTIE OPRAGON LUCHT INBLAAS SYSTEEM

37 Principe Opragon TLA systeem

38

39

40

41

42 Verschil groot inblaasplenum en Opragon 8 Lucht toevoerhoeveelheid groot plenum Maatvoering Inblaassnelheid aan het plafond Lucht hoeveelheid plenum 3200 x 3200 mm 0.32 m/sec m³/h Lucht toevoerhoeveelheid Opragon 8 Maatvoering centrum Ø 2000 mm Luchtsnelheid op tafelniveau gegarandeerd 0.25 m/sec. Luchthoeveelheid centrum + periferie m³/h

43 Voor meer informatie: Voor een presentatie: Bedankt voor uw aandacht