Gebruik van de RAI database voor wetenschappelijk onderzoek

Transcriptie

1 Gebruik van de RAI database voor wetenschappelijk onderzoek Platform Presentatie Onderzoek III 22 april 2009 Dinnus Frijters

2 Wat is de RAI database voor wetenschappelijk onderzoek? De contractueel gegarandeerde gegevensterbeschikkingstelling van instellingen en onderzoekers die met (onderdelen van) RAI-formulieren gegevens hebben vastgelegd

3 Ja, en In Nederland: VURAIDB Op aanvraag zelfstandig te Internationaal: benaderen Ann Arbor, Michigan MDS 2.0 HSL, Boston interrai HC, interrai LTCF Waterloo, Canada HC, interrai MH / CMH North Bay, Canada interrai PC Brisbane, Australië interrai AC

4 VURAIDB in getallen: in engere zin RAI/MDS 2.1 database # records: # unieke personen # instellingen 20 (waarvan 17 actueel) # in zorg verblijvend # 1-ste opnamen in laatste 2 jaar RAIview database (interrai LTCF) # records: # unieke personen # instellingen 36 (waarvan 32 actueel) # in zorg verblijvend # 1-ste opnamen in laatste 2 jaar 735

5 VURAIDB in getallen: in wat ruimere zin OOK: RAIview interrai HC: # records 188 (van 3 instellingen) interrai CHA: # records 119 (van 2 instellingen) interrai PC # records 140 (van 1 instelling)

6 VURAIDB: historische data AD HOC (thuiszorg): 4007 cliënten ( ) MDS-HC 2.0: 400 cliënten ( ) MDS records ( ) MDS records ( ) PC records ( ) SIVIS bestanden records ( ) Onderzoeksbestanden: Jansen-CILAG, UL, België,

7 VURAIDB: in recente artikelen (1) Hirdes, JP, Frijters DH, Teare GF. The MDS-CHESS Scale: A New Measure to Predict Mortality in the Institutionalized Elderly. Journal of the American Geriatric Society. J Am Geriatr Soc Jan;51(1): Steel K, et al. (Frijters D). The RAI-PC: An assessment Instrument for Palliative Care in all settings. American Journal of Hospice & Palliative Care May/June; 20 (3): Carpenter GI, Gambassi G, Topinkova E, Schroll M, Finne-Soveri UH, Henrard JC, Garms- Homolova V, Jonsson P, Frijters D, Ljunggren G, Sørbye LW1, Wagner C, Onder G, Pedone C, Bernabei R. Community Care in Europe. The Aged in HOme Care project (AdHOC). AGING Clin Exp Res 2004;16: Dijk van PT, Mehr DR, Ooms ME, Madsen R, Petroski G, Frijters DH, Pot AM, Ribbe MW. Comorbidity and 1-year mortality risks in nursing home residents. JAGS 2005: 53(4): Henrard JC, Ankri J, Frijters D, Carpenter I, Topinkova E, Garms-Homolova V, Finne-Soveri H, Wergeland-Sørbye L, Jónsson PV, Ljunggren G, Schroll M, Wagner C, Bernabei R. Proposal of a service delivery integration index of home care for older persons: application in several European cities. Int J Integr Care Jul Sep; 6: e11.

8 VURAIDB: in recente artikelen (2) Bos JT, Frijters DH, Wagner C, Carpenter GI, Finne-Soveri H, Topinkova E, Garms-Homolová V, Henrard JC, Jonnson P, Sørbye L, Ljunggren G, Schroll M, GambassiG, Bernabei R. Variations in quality of Home care between sites across Europe, measured with Home Care Quality Indicators. Aging Clinical and Experimental Research: Vol. 19, 2007; 4: Gerritsen DL, Steverink N, Frijters DHM, Hirdes JP, Ooms M, Ribbe MW. A Revised Index for Social Engagement for Long-term Care. Journal of Gerontological Nursing 2008; 34(4): Steen vd JT, Mitchell SL, Frijters DHM, Kruse RL, Ribbe MW. Prediction of Six-month Mortality in Nursing Home Residents with Advanced Dementia: Validity of a Risk Score. JAMDA 2007; 8(7): Gerritsen DL, Achterberg WP, Steverink N, Pot AM, Frijters DHM, Ribbe MW. The MDS Challenging Behavior Profile for long-term care. Aging & Mental Health, 2008; 12(1): Boorsma M, Hout v PJ, Frijters DH, Ribbe MW, Nijpels G. The cost-effectiveness of a new disease management model for frail elderly living in homes for the elderly, design of a cluster randomized controlled clinical trial. BMC Health Services Research 2008, 8:143. Hirdes JP, Ljunggren G, Morris JN, Frijters DHM, Finne-Soveri H, Gray L, Björkgren M, Gilgen R. Reliability of the interrai suite of assessment instruments: a 12-country study of an integrated health information system. BMC Health Services Research 2008, 8:277.

9 VURAIDB: in recente artikelen (3) Steen vd JT, Ooms ME, Frijters DHM, Ribbe MW, G Wal vd G. Incidentie van pneumonie bij Nederlandse verpleeghuisbewoners met dementie. Infectieziekten Bull 2003; 14: Achterberg W, Frijters D. Efficiënte registratie: van zorgplan tot kwaliteitsbewaking. Tijdschr voor Verpleeghuisgeneeskunde 2003; 27, Congresnummer/2003: Steel K, Frijters D, Ribbe M, Achterberg W. De RAI-Palliatieve Zorg: een beoordelingsinstrument voor intra- en extramurale palliatieve zorg. Tijdschr voor Verpleeghuisgeneeskunde 2004; 28: Houten v P, Ooms ME, Frijters DHM, Ribbe MW. Incontinentie in het verpleeghuis: een combinatie van urine en feces incontinentie. Tijdschr voor Verpleeghuisgeneeskunde 2006; 31: Vaal J, Gussekloo J, Klerk de MMY, Frijters DHM, Evenhuis HM, Beek v APA, Nispen v RMA, Smits C, Deeg DJH. Gecombineerde visus- en gehoorbeperking: naar schatting bij plussers in Nederland. NTVG 2007; 151(26): Frijters DHM, Carpenter GI, Bos JT, Bernabei R. Berekenen van kwaliteitsindicatoren in de thuiszorg: voorbeeld uit het ADHOC project, een vergelijking tussen thuiszorgorganisaties uit 11 Europese landen. Tijdschr voor Gerontol Geriatr 2008; 39: Achterberg WP, Frijters DHM, Vet de HCW. In de ban van de ZZP? Zorgzwaarte en het pakket van de verpleeghuisarts. Tijdschr voor Verpleeghuisgeneeskunde 2008; 33: 50-2.

10 VURAIDB: in recente artikelen (4) Achterberg WP, Frijters DHM, Ribbe MW. Het voorkomen van ulcera in verpleeghuizen. Tijdschr voor Gerontol Geriatr 2008; 39: Smalbrugge M, Achterberg WP, Dik MG, Hertogh CMPM, Frijters DH. CVA-patienten die aangewezen zijn op langdurige verpleeghuiszorg. Wie zijn ze? Met welke problemen kampen zij? Welke zorg ontvangen ze? Tijdschr voor Gerontol Geriatr 2008; 39: Mintjes J, Frijters D, Bos J. Een veelbelovend hulpmiddel voor de thuiszorg: het RAI-HC. Tijdschrift voor Verpleegkundigen 2002, 11: Bos JT, Wagner C, Frijters DHM. Anamnese en planning van zorg met het RAI-HC. Tijdschrift voor verpleegkundigen 2003, 2: Beek APA v, Wagner C, Frijters DHM, Spreeuwenberg PPM, Groenewegen PP, Ribbe MW. Kwaliteit van zorg voor ouderen met psychogeriatrische problemen in verpleeg- en verzorgingshuizen, Utrecht: NIVEL, Morris JN, Berg K, Bjorkgren M, Frijters D, et al. Clinical Assessment Protocols (CAPs) for use with interrai s Community and Long Term Care Assessment Instruments. InterRAI, Boston Hamelink B, Frijters DHM. Spotlight Internationale: Recent Changes in Education of Pupils with Autism in the Netherlands. Autism Spectrum Quarterly Fall 2008, 30&47. Hamelink B, Frijters DHM. Spotlight Internationale: Development of an instrument to assess pupils with ASD in schools. Autism Spectrum Quarterly Winter 2008,

11 VURAIDB: voorbeelden output

12 A Revised Index for Social Engagement for Long-term Care Debby Gerritsen, Nardi Steverink, Dinnus Frijters, John Hirdes, Marcel Ooms & Miel Ribbe. Journal of Gerontological Nursing Table 3. Factor structure of ISE and RISE ISE (n=199) RISE (n=189) Principal PAF varimax a Principal PAF varimax Item component Factor 1 Factor 2 component Factor 1 Factor 2 1 At ease interacting with others At ease doing planned or structured activities ~ 0 3 At ease doing self-initiated activities Establishes own goals.506 ~ Pursues involvement in the life of facility Accepts invitations to most group activities ~ Xtra1 Initiates interaction(s) with others Xtra2 Reacts positively to interactions initiated by others a PAF varimax: Principal Axis Factoring with varimax rotation

13 Variations in quality of Home Care between sites across Europe, measured with Home Care Quality Indicators. Bos JT, Frijters DHM, Wagner C, Carpenter GI, et al. Aging Clinical and Experimental Research: Vol. 19, 2007; 4: Table II Prevalence of adjusted Home Care Quality Indicator scores by country Countries Czech Denmark Finland France HCQIs Rep. Neglect or abuse Inadequate meals Social isolation with distress Difficult locomotion & no assistive device Inadequate pain control ADL/rehab potential & no therapies

14 Nursing staff interaction with residents Beek v APA, Wagner C, Frijters DHM, Ribbe MW, Groenewegen PP. Submitted

15 Percentielscores van de instelling op de kwaliteitsindicatoren, ten opzichte van de andere VURAIDB instellingen adl_versl adl_versl_na_verb adl_verbet mob_versl val_vaker cogn_versl comm_versl delier gedrag_hr gedrag_lr gedrag_versl sociaal_actief cath_nieuw incont_hr incont_lr faeces_versl urine_versl UW_infect sondev bmi_laag infect gewichtsverl pijnbeh pijn_versl decub_hr decub_lr decub_versl huid fixatie AntiPs_HR AntiPs_LR

16 The course of behavioral problems in elderly nursing home patients with dementia when treated with antipsychotics. B.C.Kleijer, R.J. van Marum, A.C.G. Egberts, P.A.F.Jansen, D.Frijters, E.R.Heerdink, M.Ribbe (submitted). Fig. 1. Course of challenging behaviour for starters CBP scores conflict subscale attention seeking subscale agitation subscale w ithdraw al subscale 0 At first At last MDS After start assessment (mean 13, median 9 mont hs bef ore st art ) ( n=556) bef ore st art (median 92 days bef ore st art ) (n=556) (n=556) 3 mont hs (n=395) 6 mont hs (n=280) 9 mont hs (n=204) 1 year (n=157) 15 mont hs (n=122) 18 mont hs (n=101) 21 mont hs (n=93) 2 years (n=68) Challenging behaviour profile score

17 Pain in long-term care: cross-national study in Finland, Italy and the Netherlands. Achterberg WP, Gambassi G, Finne-Soveri H, Liperoti R, Noro A, Frijters DHM, Cherubini A, Ribbe MW (submitted) Figure-2 Pain intensity overall and in cancer and in non-cancer patients severe moderate light 0 overall cancer cancer noncancer overall noncancer overall cancer noncancer NL FIN Ita