Tinnitus en hyperacusis. Christian Desloovere
|
|
- Jonas Pauwels
- 8 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Tinnitus en hyperacusis Christian Desloovere
2 Definitie tinnitus Tinnitus < Tinnire (Latijn) rinkelen Waarneming van een geluid in het hoofd of oren zonder externe geluidsbron OBJECTIEVE TINNITUS Geluid gegenereerd in het lichaam, aanwezigheid van een akoestische stimulus SUBJECTIEVE TINNITUS Perceptie van een betekenisloos geluid in afwezigheid van een akoestische stimulus
3 Prevalentie tinnitus Bijna iedereen ooit Hoog aantal normaal horende mensen in geluidsdichte cabine (64%, n 120) Prevalentie met toenemende leeftijd, gehoorverlies, lawaaiexpositie Cijfers: US National Centre for Health Statistics 30% van de volwassenen 5 % matige tot sterke tinnitus 1.8% invaliderende tinnitus 40 % van tinnituspatiënten heeft ook hyperacusis
4 Tinnitus en hyperacusis Acute tinnitus Pulsatiele tinnitus Chronische niet-pulsatiele tinnitus Hyperacusis
5 Acute tinnitus Plots optredend en < 3 maand bestaand Adequate en snelle diagnostiek belangrijk Door snelle behandeling grote kans op genezing
6 DD perceptief of conductief gehoorverlies met tinnitus Acute tubaire dysfunctie / serotympanon kan laagfrequente tinnitus geven Otoscopie is soms onbetrouwbaar Stemvorkproeven volgens Weber en Rinne zijn eerste keuze
7 DD perceptief / conductief otoscopie niet altijd betrouwbaar
8 Stemvorkproef volgens Rinne Voor het oor luider dan achter het oor Nog hoorbaar voor het oor als ze achter het oor niet meer gehoord wordt Rinne positief
9 Stemvorkproef volgens Weber
10 Stemvorkproeven Rinne positief Normaal gehoor of perceptief verlies Rinne negatief Geleidingsverlies Weber naar het beste oor Perceptief verlies Weber naar het slechtste oor Geleidingsverlies
11 Valkuilen stemvorkproeven R? W? R? W? R? W? Rechter oor R? W? Linker oor
12 Valkuilen stemvorkproeven 512 Hz + R - W naar links + R+ W midden? R - W naar links Rechter oor? R + W naar links Linker oor
13 Plots perceptief gehoorverlies of plotse doofheid 65 % spontane remissie binnen de 2 weken Negatieve prognostische factoren Volledige doofheid Geassocieerde vestibulaire symptomen Behandeling starten binnen de week Corticoiden: significant effect (Wilson et al, 1980) Hemodilutie: significant bij Hct > 44 % (Desloovere, 1988) Vasodilatantia: niet aangetoond, steal fenomeen
14 Plots perceptief gehoorverlies Hyperbare zuurstoftherapie (HBO) (Bennett et al, 2007, Cochrane review) Gehoorsverbetering: Significant bij behandeling in de acute fase Klinische significantie van de graad van gehoorsverbetering niet duidelijk Geen effect aangetoond op tinnitus in 4 prospectieve studies Kleine aantallen Data konden niet gepoold worden
15 Hyperbare zuurstoftherapie bij tinnitus Review , Desloovere, 2008 Retrospectieve studies n = % verbetering bij acute tinnitus % verbetering bij tinnitus > 3 maanden Tinnitus kan erger worden onder HBO 1,3 4,7 % bij acute tinnitus 3,6 12 % bij tinnitus > 3 maanden
16 Acuut lawaaitrauma Corticoiden effectief in aantal retrospectieve studies, geen RCT Effect hyperbare zuurstoftherapie in aantal retrospectieve studies (n = 9) Slechts 1 RCT, geen placebogroep (Pilgram, 1991)
17 HBO voor acuut lawaaitrauma Pilgram, 1991 Acuut lawaaitrauma soldaten binnen 3 dagen RCT n = 120 Hemodilutie met dextran 10 dagen Idem + HBO, 2,8 ATA, 60 min, dagelijks10 dagen Significante gehoorsverbetering met HBO
18 Acute tinnitus - conclusie Zo snel mogelijk starten corticoiden IV als combinatie met gehoorverlies Klassiek (200 mg prednisone, over 10 d afbouwend) Pulse therapy (300 mg dexamethasone/d, 3 dagen) Enkel tinnitus: corticoiden oraal? (64 mg prednisone over 10 d afbouwend) Bij plots perceptief gehoorverlies en Hct > 44 % bijkomend hemodilutie Geen verbetering na corticoiden: HBO over 10 sessies, 2,4 ATA
19 Chronische tinnitus Pulsatiele tinnitus Oorzaak te vinden bij ongeveer 80 % Hogere kansen op verbetering Niet-pulsatiele tinnitus Oorzaak te vinden bij ongeveer 40 %
20 Pulsatiele tinnitus 3 soorten Hoogfrequente clicks = myocloniën Week verhemelte Middenoorspiertjes Synchroon met de hartslag Arterieel Synchroon met de ademhaling Open tuba Benigne intracraniële hypertensie
21 Arteriële pulsatiele tinnitus Cardiaal Carotisstenose Glomus jugularis of tympanicus Arterioveneuze malformaties Neurovasculair conflict brughoek
22 Pulsatiele tinnitus - diagnose Auscultatie Cardiaal, carotis, gehoorgang, mastoid Compressie vena jugularis Verdwijnen tinnitus = arterieel of veneus Otoscopie Glomus tympanicus Pulsaties trommelvlies of beweging synchroon met de ademhaling
23 Pulsatiele tinnitus glomus tympanicum
24 Benigne intracraniële hypertensie Meest frequente oorzaak pulsatiele tinnitus ( 40 %) Typisch:, < 40j, obees Symptomen: venous hum, 80 % unilateraal, verergering bij liggen en Valsalva, hoofdpijn, wazig zicht, bij 50 % laagfrequent gehoorverlies
25 Benigne intracraniële hypertensie Diagnose Tinnitus verdwijnt door compressie v. jugularis Op NMR bij 25 % empty sella Papiloedeem bij oftalmoscopie Lumbaalpunctie openingsdruk > 20 cm H 2 O Therapie Vermageren Diuretica Shunt
26 Chronische tinnitus chronische pijn Wisselwerking verschillende factoren Oorzaken Predisponerende factoren Versterkende factoren
27 Oorzaken subjectieve tinnitus Conductief Cerumen obturans, otitis serosa, otosclerose Cochleair Abnormale stimulatie haarcellen Ménière, lawaai, presbyaccusis, Retrocochleair neuraal en brughoek auditieve deprivatie perifere input hyperactiviteit auditieve cortex Neurovasculair conflict, acusticusneurinoom
28 Oorzaken subjectieve tinnitus Hersenstam en auditieve cortex Hersenstamtumoren, witte stofletsels Algemene corticale dysfunctie Inclusief depressie Toxisch en medicamenteus Loop-diuretica, salicylaten, erythrocine, aminoglycosiden,
29 Oorzaken subjectieve tinnitus Systemisch Diabetes, hypertensie, thyroid, rheuma Somatisch Temporomandibulaire dysfunctie Cervicale pathologie
30 Chronische niet pulsatiele tinnitus Niet één entiteit, diverse groep van functionele veranderingen in de auditieve banen Begint met een letsel ergens in de auditieve baan Neuronale hypersensitiviteit Nucleus cochlearis dorsalis = belangrijk bij tinnitus, ook somatische input Hyperactiviteit auditieve cortex
31 Chronische tinnitus Persisterende focale corticale hyperactiviteit in de primaire auditieve cortex = neurale code van de tinnitus Tinnitus = auditief fantoom geluid
32 Chronische tinnitus - Jastreboff model geconditioneerde respons + habituatie (CSZ) Awareness Sub-awareness initieel ontstaan van tinnitus auditieve banen perceptie en bekrachtiging van de fantoom detectie limbisch systeem autonoom zenuwstelsel Annoyance
33 Rol huisarts bij chronische tinnitus Goede anamnese en klinisch onderzoek Systeemaandoeningen, medicatie, nek, TMG? Proberen te corrigeren Inschatten predisponerende en versterkende factoren, psychische toestand patiënt Beslissen of doorsturen naar locale NKO-arts of tertiair tinnituscentrum
34 Chronische tinnitus behandeling Oorzakelijk indien mogelijk Vermindering versterkende factoren Belangrijkste nek, TMG Maskering Akoestisch Elektrisch CI Magnetisch TMS Ruisgenerator (tinnitus masker)
35 Transcraniële Magnetische Stimulatie (TMS)
36 Transcraniële Magnetische Stimulatie Doel: suppressie corticale hyperactiviteit Magnetische veld pulsen 1,5 2,5 Tesla, 90 % drempel motorische cortex 1, 5, 10, 20, 40 Hz, verschillende pulstypes Eenmalig of repetitief Gebied 3 cm diameter, 2-3 cm diep Voorlopige bevindingen Beter bij sinusoidale tinnitus dan geruis Hoe korter duur tinnitus hoe effectiever
37 Chronische tinnitus behandeling Medicatie Antidepressiva Sedatieva Experimenteel NMDA antagonisten kunnen salicylaat geïnduceerde tinnitus blokkeren, interfereren met excitatorische glutamaat NT Psychosomatische aanpak Cognitieve gedragstherapie Tinnitus retraining therapie (TRT)
38 Hyperacusis Kenmerk: verlaging van de onaangename luidheidsdrempel
39 Oorzaken hyperacusis Perifeer auditief Gestoorde stapediusreflex Recruitment (verlies buitenste haarcellen) Normaal scherpe tonotopie Verlies scherpe tonotopie Abnormale toename luidheid
40 Oorzaken hyperacusis Centraal zenuwstelsel Migraine bij % Depressie Whiplash bij + 30 % Leerstoornissen, autisme, stotteren Hormonaal en infectieus Ziekte van Addison Ziekte van Lyme (Borreliose)
41 Behandeling hyperacusis Bescherming tegen sterke geluiden Auditieve integratietraining (AIT) tinnitus retraining therapie (TRT) Verder analoog aan behandeling tinnitus Geluidsfilter (Variphone ) Geluidsdempend oordopje
42 Besluit rol huisarts tinnitus en hyperacusis Acute tinnitus en/of gehoorverlies snel herkennen en behandelen Onderkennen oorzaken en versterkende factoren (extern, systemisch, nek, psyche) Bij pulsatiele tinnitus ausculatie, compressie vena jugularis Beslissing wanneer en waar (perifere NKO, tertiair tinnitus centrum) verwijzen
43 Vlaamse Tinnitus en Hyperacusisvereniging (VLATI) Zonneweelde Sint-Pieters-Leeuw Afdelingen in iedere provincie
Tinnitus en hyperacusis
Tinnitus en hyperacusis Christian Desloovere, NKO-arts Tinnitus is de waarneming van geluid in het hoofd of de oren zonder externe geluidsbron, hyperacusis is een abnormale overgevoeligheid voor geluiden
Nadere informatieGELUIDSDREIGING - REACTIE
Vicieuze cirkel TINNITUS waargenomen als bedreigend Wordt geassocieerd met negatieve gevoelens, angst en ongemak Toegenomen aktiviteit in het LIMBISCH systeem en het AUTONOOM zenuwstelsel Het tinnitus
Nadere informatie21/10/15. Tinnitus en hyperacusis bij hulpzoekende patiënten. Definitie. Haarcellen in het slakkenhuis
De neurofysiologie van tinnitus en hyperacusis Pim van Dijk Klinisch fysicus audioloog Universitair Audiologisch Centrum Groningen/KNO/UMCG -1- Definitie Tinnitus - Oorsuizen! Een (betekenisloos) geluid
Nadere informatieBPPV komt eerder zelden voor
BPPV komt eerder zelden voor Dr.Hélène Valcke NKO Vertigo: tips en valkuilen Een overwegend % vertigo patiënten met positie gebonden vertigo krijgen de diagnose BPPV zonder investigatie. Echter elke vestibulaire
Nadere informatieTINNITUS TINNITUS STEEDS MEER CONSULTEN WEGENS. Beter begrip neurophysiologische ontstaansmechanismen
TINNITUS EEN UITDAGENDE EN COMPLEXE PROBLEMATIEK Dr. Paul Lambert Diensthoofd NKO AZ DAMIAAN Oostende Why talk about TINNITUS? STEEDS MEER CONSULTEN WEGENS TINNITUS Beter begrip neurophysiologische ontstaansmechanismen
Nadere informatieLaag Frequente Tinnitus of Laag Frequent Geluid? Is er een verschil in begeleiding?
Laag Frequente Tinnitus of Laag Frequent Geluid? Is er een verschil in begeleiding? Ir. Dyon J.W.M. Scheijen Klinisch fysicus audioloog Inhoud Tinnitus Hoe horen wij? Het gehoorsysteem Beleving van geluid
Nadere informatiePerifeer Arterieel Vaatlijden en het Aneurysma Aortae Abd.
Perifeer Arterieel Vaatlijden en het Aneurysma Aortae Abd. CVRM-scholing 2010. Drs. Arno M. Wiersema Vaatchirurg, Boven-IJ ziekenhuis Amsterdam Inleiding Nieuwe standaard 2003. Verschil is: behandeling
Nadere informatieTinnitus vanuit het centraal zenuwstelsel bekeken.
Tinnitus vanuit het centraal zenuwstelsel bekeken. Dr. C.E.L. Hoekstra KNO-arts Dag der Akoepedie, 24 april 2014 A Central Nervous System Approach to Tinnitus Promotie 25 november 2013 A Central Nervous
Nadere informatieVerloop pieklatentie vs intensiteit
Neonatale screening - OAE Audiometrie bij Jonge Kinderen Mogelijkheden en Valkuilen Arjan J Bosman Audiologisch Centrum UMC St Radboud Nijmegen Neonatale screening - ALGO Objectieve Diagnostiek Tympanometrie,
Nadere informatieTINNITUS. Leren omgaan met tinnitus
TINNITUS Leren omgaan met tinnitus TINNITUS AURIUM Tinnitus aurium is de medische term voor oorsuizen. Het Latijnse tinnire betekent bellen of rinkelen, auris betekent oor. Iemand met tinnitus neemt geluiden
Nadere informatieHyperacusis vanuit psychiatrisch perspectief: diagnostiek en psychofarmacologische behandeling Ines Sleeboom-van Raaij consulent-psychiater
Hyperacusis vanuit psychiatrisch perspectief: diagnostiek en psychofarmacologische behandeling Ines Sleeboom-van Raaij consulent-psychiater 24 april 2014 Jaarvergadering KNO en HHH Disclosures Geen Hyperacusis
Nadere informatieDisclosure belangen. Ir. Dyon J.W.M. Scheijen klinisch fysicus - audioloog
Disclosure belangen Ir. Dyon J.W.M. Scheijen klinisch fysicus - audioloog Geen (potentiële) belangenverstrengeling Geen voor deze bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven Alleen financiering
Nadere informatieNederlandse samenvatting
Samenvatting Nederlandse samenvatting Oorsuizen zit tussen de oren Tussen de oren Behalve fysiek tastbaar weefsel zoals bot, vloeistof en hersenen zit er veel meer tussen de oren, althans zo leert een
Nadere informatieNeonatale gehoordiagnostiek
Neonatale gehoordiagnostiek Hoe je met klikken verder komt Terugkomdag ALGO-screeners 17 januari 2018 Samuel Hoekman klinisch fysicus - audioloog Wat ga ik vertellen Outline Gehoor Gehooronderzoek Screening
Nadere informatieBERA, Tymp en OAE bij de pasgeborene. Bert van Zanten UMC-Utrecht
BERA, Tymp en OAE bij de pasgeborene Bert van Zanten UMC-Utrecht Overzicht Wat meet je bij BERA/Tymp/cEOAE/DPOAE? Normaal en afwijkend? Resultaat neonataal en later? BERA: Wat meet je? Het tijdsverloop
Nadere informatieaudiometrie voor de basisarts-deel II-v deel II
-v.030515 deel II afwijkende audiometrie Coproductie: afd.kno LUMC afd.kno UMCU 1 Het is de gebruiker van dit programma niet toegestaan de inhoud van het programma te wijzigen, vermenigvuldigen, door te
Nadere informatieINTERLINE (+ Bellse parese) ACHTERGRONDEN BIJ DE CASUSSCHETSEN INCLUSIEF LEERDOELEN EN STELLINGEN
INTERLINE KNO (+ Bellse parese) april 2005 ACHTERGRONDEN BIJ DE CASUSSCHETSEN INCLUSIEF LEERDOELEN EN STELLINGEN Inleiding Werkgroepleden: Huisartsen Paul Rooseboom, Rik Wesseler, Brian Bosch. KNO artsen:
Nadere informatieDiagnostiek bij Auditieve Neuropathie. Bert van Zanten Klinisch-fysicus/Audioloog UMCU
Diagnostiek bij Auditieve Neuropathie Bert van Zanten Klinisch-fysicus/Audioloog UMCU Overzicht Een casus avant la lettre Auditory Neuropathy Spectrum Disorder Geheugenopfrissing anatomie en fysiologie
Nadere informatieSlechthorendheid bij ouderen
Slechthorendheid bij ouderen Ir. T.T. Prinzen Klinisch fysicus-audioloog Pento Audiologisch Centrum Amersfoort Inhoud inleiding (anatomie en pathologie) soorten gehoorverlies hoe hoort een slechthorende?
Nadere informatieAudiologische diagnostiek en revalidatie. Cas Smits, klinisch fysicus-audioloog
Audiologische diagnostiek en revalidatie Cas Smits, klinisch fysicus-audioloog Inhoud Werking van het gehoor Traject in het eerste jaar Aanmeldingen Diagnostiek Revalidatie Na het eerste jaar gehoorbeenketen
Nadere informatieLeven met Tinnitus is leven met herrie NVVS Maastricht, 29 november 2012
Leven met Tinnitus is leven met herrie NVVS Maastricht, 29 november 2012 Even voorstellen. Kees de Vries 68 jaar. Sinds april 2004 bestuurslid, penningmeester, voorlichter van de commissie Tinnitus en
Nadere informatieNKO gerelateerde Vertigo. Leen Vanlerberghe H. Hartziekenhuis Lier 15/06/2011
NKO gerelateerde Vertigo Leen Vanlerberghe NKO-arts H. Hartziekenhuis Lier 15/06/2011 DD Neurologische aandoeningen (MS, Parkinson, CVA) Cardiale problematiek / Vasculaire stoornissen Algemeen internistische
Nadere informatieHandreiking. Verminderd gehoor
Handreiking Verminderd gehoor Handreiking Verminderd gehoor Doelgroep Ouderen: - Met klachten van gehoorverlies. ¹ ² ³ - Met door omgeving of uzelf (geuite) vermoedens van slechthorendheid. ¹ ⁴ - Met klachten
Nadere informatieInteractie van elektrische en akoestische stimulatie in de cochlea van de cavia
Interactie van elektrische en akoestische stimulatie in de cochlea van de cavia H. Christiaan Stronks, Huib Versnel, Vera F. Prijs, Wilko Grolman, Sjaak F.L. Klis Afdeling Keel-, Neus- en Oorheelkunde
Nadere informatieHands on 2014 Duizeligheid
Hands on 2014 Duizeligheid Hoe blijven we in evenwicht (zoals een vliegtuig)? Doelen: 1. Awareness creëren 2. Hoe blijven we in evenwicht? 3. Anamnese is key 3. Onderzoek zelf doen 4. Duizeligheid er is
Nadere informatieDepressief syndroom Persoonlijke Psychiatrie,
Depressief syndroom Persoonlijke Psychiatrie, 21-6-2017 Jan Spijker, psychiater, hoogleraar Chronische Depressie, Radboud Universiteit Nijmegen hoofd programma depressie Pro Persona, Nijmegen Indeling
Nadere informatieDokter op dinsdag. Duizeligheid. Susanne Balter, KNO-arts
Dokter op dinsdag Duizeligheid Susanne Balter, KNO-arts Dinsdag 23 juni 2015 Wat gaan we bespreken? Voorkomen duizeligheid Het evenwichtsorgaan Onderzoek bij de KNO arts Oorzaken van duizeligheid Behandeling
Nadere informatieLeven met Tinnitus is leven met herrie NVVS Alkmaar,
Leven met Tinnitus is leven met herrie NVVS Alkmaar, 16-05-2011 Even voorstellen. Kees de Vries 66 jaar, getrouwd en we zijn de ouders van 3 kinderen, 36, 34 en 30 jaar oud. Sinds april 2004 bestuurslid,
Nadere informatieTinnitus prof.dr.paul van de heyning
Tinnitus prof.dr.paul van de heyning Universitaire Multidisciplinaire Tinnitus Kliniek Tinnitus Reasearch Initiative Univ Multidisciplinaire Eenheid Neuromodulatie BRAI²N Univ. Dienst Neus- Keel- Oorziekten
Nadere informatieThursday, March 29, 2018
Thursday, March 29, 2018 Chronische hoofdpijn Hoofdpijn! Van jong tot oud Migraine! van jong tot oud Hoogste prevalentie vrouwen 18e - 44e jaar Inleiding Pathofysiologie Praktijk Take home messages Disclosures:
Nadere informatieDe casus is bedoeld voor medisch studenten in de doctoraalfase van de opleiding.
Casus 25L Fase A Titel Wat zegt u? Onderwerp Lawaai slechthorendheid Technisch verantwoordelijke Drs. E.M. Schoonderwaldt Opleidingsniveau studenten De casus is bedoeld voor medisch studenten in de doctoraalfase
Nadere informatieErkenning en herkenning van psychische problemen bij hyperacusis: hulpverlening en begeleiding.
Erkenning en herkenning van psychische problemen bij hyperacusis: hulpverlening en begeleiding. Ines Sleeboom- van Raaij, Psychiater en Directeur Behandelzaken VIA, Landelijk Centrum GGZ en Gehoorstoornissen
Nadere informatieHoren en ouder worden
Horen en ouder worden dr.ir. N.J. Versfeld klinisch fysicus audioloog Universitair Audiologisch Centrum VUmc Amsterdam Ouderdomsslechthorendheid Ook wel presbyacusis genoemd Presbys : oud Akouein : horen
Nadere informatieAnamnese bij de duizelige patiënt
Anamnese bij de duizelige patiënt 16 de Nascholingscursus Kliniek van Duizeligheid en Evenwichtsstoornissen RJ Stokroos Sickness is A matter of alarm. A matter of logic... Faxon NW: The hospital in contemporary
Nadere informatieEvaluatie van de hoortoestelaanpassing
Evaluatie van de hoortoestelaanpassing Niek Versfeld klinisch fysicus audioloog Universitair Audiologisch Centrum VUmc Amsterdam Casus: korte anamnese Vrouw 68 jaar, reuma Rechts matig hoge-tonenverlies
Nadere informatieDuizelingwekkend. Wat hebben we een duizelige patiënt te bieden?
Duizelingwekkend Wat hebben we een duizelige patiënt te bieden? Jik Nihom, neuroloog Diederick van Zuijlen, KNO arts Mirella Nijmeijer, huisarts Anja van Kempen, huisarts Leerdoelen Duizeligheid is niet
Nadere informatieGehoorscreening en -diagnostiek in een NICU-populatie
Gehoorscreening en -diagnostiek in een NICU-populatie André Goedegebure, Saskia Coenraad, Hans Hoeve Afdeling KNO, Erasmus MC Rotterdam Sophia Kinder Ziekenhuis (SKZ) Vergroot risico gehoorverlies NICU
Nadere informatieLFG: Een hardnekkig probleem zonder duidelijke oorzaak
LFG: Een hardnekkig probleem zonder duidelijke oorzaak Frits van den Berg GGD Amsterdam NSG 24 mei 2012 NSG 24 mei 2012 LFG hardnekkig probleem 2 NSG 24 mei 2012 LFG hardnekkig probleem 3 Aspecten van
Nadere informatieHoofdpijn Blijf er niet mee lopen. Rob Bernsen en Marian van Zagten, neurologen Namens overige leden Multidisciplinaire Hoofdpijnpoli
Hoofdpijn Blijf er niet mee lopen Rob Bernsen en Marian van Zagten, neurologen Namens overige leden Multidisciplinaire Hoofdpijnpoli Inhoud Cijfers Wat gebeurt er in het ziekenhuis? Typen hoofdpijn Spanningshoofdpijn
Nadere informatieTinnitus (oorsuizen) Tinnitus Aurium (oorsuizen)
Tinnitus (oorsuizen) Tinnitus Aurium (oorsuizen) Deze folder bevat algemene informatie over tinnitus, het tinnitusteam en het zorgprogramma bij tinnitus van het Gehoor- en Spraak Centrum van de afdeling
Nadere informatieHoofdstuk 2 GEHOORSTOORNISSEN. Inleiding. Gehoorstoornissen. Soorten gehoorverlies
Hoofdstuk 2 GEHOORSTOORNISSEN Inleiding Een kan verschillende oorzaken hebben. De gevolgen en de behandeling van de stoornis hangen af van de oorzaak. Dit hoofdstuk beschrijft kort de soorten, de graden
Nadere informatieNederlandse samenvatting
Nederlandse samenvatting HET BEGRIJPEN VAN COGNITIEVE ACHTERUITGANG BIJ MULTIPLE SCLEROSE Met focus op de thalamus, de hippocampus en de dorsolaterale prefrontale cortex Wereldwijd lijden ongeveer 2.3
Nadere informatieLAWAAIBESCHERMING. Geniet van muziek, maar met mate
LAWAAIBESCHERMING Geniet van muziek, maar met mate LAWAAIBESCHERMING Geniet van muziek, maar met mate In het dagelijks leven wordt u vaak blootgesteld aan lawaai: op concerten, festivals, fuiven, in de
Nadere informatieHet gehoor van mijn kind. Informatiebrochure
Het gehoor van mijn kind Informatiebrochure Inhoud 1 Werking van het oor 4 2 Soorten gehoorverlies en behandeling 5 3 Hoe onderzoekt de arts het gehoor? 7 3.1 Oto-akoestische emissies (OAE) 7 3.2 BERA
Nadere informatieGehoorrevalidatie bij jonge kinderen. Alex Hoetink klinisch fysicus - audioloog
Gehoorrevalidatie bij jonge kinderen Alex Hoetink klinisch fysicus - audioloog Onderwerpen Werking van het gehoor Gehoorverlies Gehoordiagnostiek op het Audiologisch Centrum (AC) Gehoorrevalidatie op het
Nadere informatieDyspnoe, een adembenemend symptoom. Drs. R. Hoekstra Longarts Klinische avond
Dyspnoe, een adembenemend symptoom Drs. R. Hoekstra Longarts Klinische avond 12-06-2018 (potentiële) belangenverstrengeling geen voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven geen sponsoring
Nadere informatieInhoud. Slechthorendheid, hoe zat het ook alweer?
Inhoud Slechthorendheid, hoe zat het ook alweer? Wat hoor je te weten in cluster 2? Gehoor Gehoorverlies Onderzoek: wat betekent een audiogram? Hoe klinkt een gehoorverlies Wat mag je verwachten van hulpmiddelen?
Nadere informatieSAL-test. Inleiding. Het principe van de SAL-test:
SAL-test Inleiding Als we willen weten of er bij een oor sprake is van een geleidingsverlies, meten we dat normaal met een beengeleider. Het nadeel van deze meting is dat het te meten oor onbedekt is.
Nadere informatieOorsuizen: tinnitus. Informatie voor patiënten over oorsuizen
Oorsuizen: tinnitus Informatie voor patiënten over oorsuizen Uw behandelend arts heeft voorgesteld om vanwege oorsuizen een onderzoek door de kno-arts te laten verrichten. Deze folder geeft u informatie
Nadere informatieGehoorbeschadiging door lawaai. Dr. Litiere Luc KNO-arts Tienen
Gehoorbeschadiging door lawaai Dr. Litiere Luc KNO-arts Tienen Anatomie binnenoor Spiraal ligament modiolus 4000 12000 Tonotopie van de haarcellen basale membraan.mp4 Electro-mechanische transductie lat.
Nadere informatieWist je dat Eén op tien volwassenen last heeft van tinnitus?
Alles over tinnitus Iedereen heeft wel eens last van tinnitus of fluitende oren, maar voor sommige mensen is het een constante bron van ergernis. Hoeveel last u ook heeft, het is bij tinnitus bijna altijd
Nadere informatieAudiogrammen. Een gezond gehoor. Geleidingsverlies. Ed de Geus februari Luchtgeleiding: Beengeleiding: UCL: MCL: Spraakaudiogram:
Audiogrammen Ed de Geus februari 2010 1 2 Een gezond gehoor 0 db drempelverlies 0 db drempelverlies ± 100 tot 110 db vlak tussen drempel en UCL Normale ideale curve Oplopend tot 100% en blijvend 100% 3
Nadere informatiePraktijk. Pijn mechanisme 15-01-2012! Martini Hospital Groningen - innovation in desig! 1! Multidisciplinaire behandeling van hoofdpijn
Multidisciplinaire behandeling van hoofdpijn Marielle Padberg (Hoofd)pijn pathofysiologie Hoofdpijndiagnose Multidisciplinaire behandeling Praktijk Pijn mechanisme 18-jarige man met ernstige hoofdpijn
Nadere informatieHYPERACUSIS Beheersen of behandelen?
224 e KNO-vergadering, 24 april 2014 HYPERACUSIS Beheersen of behandelen? Arno Lieftink Psycholoog, Audiologisch centrum Erasmus MC Rotterdam / UMC Utrecht a.lieftink@erasmusmc.nl / a.lieftink@umcutrecht.nl
Nadere informatieSlechthorendheid op school Wat hoor je te weten in Cluster 2?
Slechthorendheid op school Wat hoor je te weten in Cluster 2? Margot Willemsen Erwin Baas 2015 Inhoud Gehoor Gehoorverlies Onderzoek: wat betekent een audiogram? Hoe klinkt een gehoorverlies Wat mag je
Nadere informatieCisplatinum Ototoxiciteit
Cisplatinum Ototoxiciteit Yvonne Simis Lot Zuur Rebecca Gallimore Coen Rasch Fons Balm Wouter Dreschler Klinische en experimentele Audiologie, AMC Amsterdam Keel Neus en Oorheelkunde, AMC Amsterdam Radiotherapie,
Nadere informatieBehandeling en revalidatie van blijvende gehoorschade: hoortoestellen en cochleaire implantatie in een multidisciplinaire benadering
Behandeling en revalidatie van blijvende gehoorschade: hoortoestellen en cochleaire implantatie in een multidisciplinaire benadering een presentatie aan de hand van casussen dr.ir. Cas Smits klinisch fysicus-audioloog
Nadere informatiePREVALENTIE EN DIAGNOSTIEK VAN SLECHTHORENDHEID BIJ PERSONEN MET EEN VERSTANDELIJKE BEPERKING EN AUTISMESPECTRUMSTOORNIS
Utrecht 2 november 2007 PREVALENTIE EN DIAGNOSTIEK VAN SLECHTHORENDHEID BIJ PERSONEN MET EEN VERSTANDELIJKE BEPERKING EN AUTISMESPECTRUMSTOORNIS CHRIS DE BAL DEP. LOGOPEDIE EN AUDIOLOGIE LESSIUS HOGESCHOOL
Nadere informatieOorzaken en verschijningsvormen van aggravatie. N.J.. Versfeld J.E. Hoogeveen KNO/audiologie AMC Amsterdam
Oorzaken en verschijningsvormen van aggravatie N.J.. Versfeld J.E. Hoogeveen KNO/audiologie AMC Amsterdam Casus I: Coen 5;6 jaar KNO geschiedenis: 3;2 jaar: Veel oorontstekingen Adeno-tonsillectomie met
Nadere informatieKNO achtergronden casusschetsen voor: begeleider/presentator
KNO achtergronden casusschetsen voor: begeleider/presentator Hoogeveen mei 2011 1 Casus 1 Loopoor Op uw telefonisch spreekuur belt de moeder van zoontje Gijs. Gijs is 3 jaar oud. Hij heeft sinds 2 dgn
Nadere informatieOrthostatische tremor en diepe hersenstimulatie
Orthostatische tremor en diepe hersenstimulatie Fleur van Rootselaar Neuroloog/klinisch neurofysioloog 29 mei 2015, 2e OT-ontmoetingsdag Presentatie Wat is tremor? Classificatie Hoe ontstaat tremor? Etiologie
Nadere informatieElektrofysiologische correlaten voor een auditief verwerkingsprobleem bij mensen met dyslexie
Elektrofysiologische correlaten voor een auditief verwerkingsprobleem bij mensen met dyslexie Hanne Poelmans, Heleen Luts, Maaike Vandermosten, Bart Boets, Pol Ghesquière & Jan Wouters ExpORL & Onderzoekseenheid
Nadere informatie24-9-2009. Inhoud presentatie Tinnitus. Het gehoororgaan. Wat is tinnitus? Het auditieve systeem. Tinnitus Project Groningen. Diagnostisch protocol
Tinnitus Project Groningen Dr. H. van Det-Bartels, arts-assistent KNO Tinnitus Werkgroep Universitair Medisch Centrum Groningen Inhoud presentatie Tinnitus definitie pathofysiologie incidentie classificatie
Nadere informatieTINNITUS. Een behandelbaar probleem
TINNITUS Een behandelbaar probleem 1 Geachte heer/mevrouw, U ontvangt deze brochure omdat u klachten ondervindt van tinnitus. Tinnitus Aurium is de medische term voor oorsuizen. Het Latijnse tinnire betekent
Nadere informatieVerloren Stilte. M.C. Duijvestijn. Chinese en reguliere inzichten gebundeld in de aanpak van tinnitus.
Verloren Stilte Chinese en reguliere inzichten gebundeld in de aanpak van tinnitus. Deze scriptie bevat resultaten van een kleinschalig onderzoek naar de effectiviteit van een integrale behandeling van
Nadere informatieHet belang van een goed gehoor
Publiekslezing UMC Utrecht Het belang van een goed gehoor - Behandelingen bij een slecht gehoor - Jeroen Peters, arts-onderzoeker Keel-Neus-Oorheelkunde Afdeling Keel-Neus-Oorheelkunde en Heelkunde van
Nadere informatieWelkom op het Informatiemoment Standaard gehoor oktobercyclus
Welkom op het Informatiemoment Standaard gehoor oktobercyclus VOORMIDDAG Inleiding: doelstellingen Doelstelling 1 Doelstelling 3 Casusbespreking Praktische voorbereiding: Hoe gaan we het doen? Overzicht
Nadere informatieRevalidatie van het gehoor bij volwassenen
Revalidatie van het gehoor bij volwassenen Gehoor en communicatie zijn van groot belang voor de mens. Wanneer er een beperking van gehoor, spraak of taal optreedt, heeft dat vaak grote gevolgen voor het
Nadere informatieASSR als onderdeel van de audiologische diagnostiek bij jonge kinderen
ASSR als onderdeel van de audiologische diagnostiek bij jonge kinderen Jane Alaerts 1 Heleen Luts 1, Christian Desloovere 2 en Jan Wouters 1 1 ExpORL, K.U.Leuven en 2 UZ Leuven België Audiologische follow-up
Nadere informatieB. Hals (weke delen) Voor cervicale wervelkolom, zie rubrieken C en K. Inhoudsopgave 01 B 02 B 03 B 04 B 05 B 06 B 07 B 08 B 09 B 10 B 11 B 12 B 13 B
B. Hals (weke delen) Voor cervicale wervelkolom, zie rubrieken C en K Inhoudsopgave 1 B 2 B 3 B 4 B 5 B 6 B 7 B 8 B 9 B 1 B 11 B 12 B 13 B Palpabele schildkliernoduli en euthyreotische struma... 1 Lange
Nadere informatieOORSUIZEN (TINNITUS) 875
OORSUIZEN (TINNITUS) 875 Inleiding U heeft last van oorsuizen, ook wel tinnitus genoemd. Dit uit zich in het waarnemen van geluiden die niet van buiten komen en voor anderen niet waarneembaar zijn. Zo
Nadere informatievertigo beoordeling op de SEH Bart van der Worp
vertigo beoordeling op de SEH Bart van der Worp disclaimer geen duizeligheidsexpert geen belangenverstrengeling oorzaken duizeligheid vestibulair centraal cardiovasculair intoxicatie metabool BPPD neuritis
Nadere informatieKoorts. Diagnostische valkuilen bij de oudere patiënt
Koorts Diagnostische valkuilen bij de oudere patiënt Koorts Sinds de Oudheid weet men dat verhoogde lichaamstemperatuur een teken van ziekte kan zijn Vanaf 16-17 e eeuw worden thermometers ontwikkeld 1868
Nadere informatieDokter, ik ben zo moe. greta moorkens algemeen inwendige ziekten U Z Antwerpen
Dokter, ik ben zo moe greta moorkens algemeen inwendige ziekten U Z Antwerpen Oorzaken chronisch moeheid : > 50%(70%) psychiatrische (co)morbiditeit somatisch onderliggend lijden ( bvb cancerrelated fatigue)
Nadere informatieRichtlijn Gezonde slaap en slaapproblemen bij kinderen (2017)
Richtlijn Gezonde slaap en slaapproblemen bij kinderen (2017) 2. Introductie slaapproblemen Deze introductie beschrijft de definitie van slaapproblemen en slaapstoornissen, de prevalentie en de gevolgen
Nadere informatieLucas Mens Arjan Bosman Henriëtte Koch Bart Luijten Ad Snik
Objectieve audiometrie: steeds meer middelen op de weegschaal, maar waar is de gouden standaard? Lucas Mens Arjan Bosman Henriëtte Koch Bart Luijten Ad Snik Klinische waarde van de ASSR tov klik/pip-bera?
Nadere informatieGentamicine therapie
Gentamicine therapie De ziekte van Ménière De ziekte van Ménière kenmerkt zich door aanvallen van draaiduizeligheid in combinatie met oorsuizen, slechthorendheid en een vol gevoel in één oor. De ziekte
Nadere informatie1. Anatomie en fysiologie van het oor
1. Anatomie en fysiologie van het oor Oor: - Buitenoor: vangt geluiden op - Middenoor: luchttrillingen worden doorgegeven aan de vloeistof in het oor, versterkt en doorgegeven - Binnenoor: met het slakkenhuis
Nadere informatieSomatisch onvoldoende verklaarde lichamelijke klachten: De richtlijn
Somatisch onvoldoende verklaarde lichamelijke klachten: De richtlijn Ingrid Arnold LUMC Public Health en Eerstelijnsgeneeskunde Huisarts te Leiderdorp Dokter, ik ben zo moe. Vermoeidheid Hoofdpijn Buikklachten
Nadere informatieHoe werkt het gehoor? Bert van Zanten Klinisch-Fysicus/Audioloog Hoofd KNO-Audiologisch Centrum
Hoe werkt het gehoor? Bert van Zanten Klinisch-Fysicus/Audioloog Hoofd KNO-Audiologisch Centrum Horen, zo gewoon, wat is het precies? onder andere: Detectie van geluid Discriminatie tussen verschillende
Nadere informatieTinnitus Bartels, Hilke
Tinnitus Bartels, Hilke IMPORTANT NOTE: You are advised to consult the publisher's version (publisher's PDF) if you wish to cite from it. Please check the document version below. Document Version Publisher's
Nadere informatieDoor dwang gegijzeld. (Laat-begin) obsessieve-compulsieve stoornis bij Ouderen. Roos C. van der Mast
Door dwang gegijzeld (Laat-begin) obsessieve-compulsieve stoornis bij Ouderen Roos C. van der Mast OCS bij ouderen De obsessieve-compulsieve stoornis is een persisterende en stabiele diagnose die zelden
Nadere informatieVWVJ. Karen Van Doorslaer Referatendag - 15/12/2006 ONTWIKKELING VAN STANDAARD GEHOORONDERZOEK IN HET CLB
ONTWIKKELING VAN STANDAARD VWVJ GEHOORONDERZOEK IN HET CLB Karen Van Doorslaer Referatendag - 15/12/2006 Inhoud 1. Het opstellen van een screeningsprogramma 2. Ontwikkeling van standaard GEHOOR : Afgelegde
Nadere informatieObjectieve Diagnostiek. Tympanometrie Oto-Akoestische Emissies BERA Rechts 70 db, Links 90 db
Objectieve Diagnostiek - casuïstiek - Arjan J Bosman en Henriëtte Koch Audiologisch Centrum UMC St Radboud Nijmegen Objectieve Diagnostiek Tympanometrie, stapedius reflexen functionaliteit middenoor Oto-Akoestische
Nadere informatieStart, afbouw en stop van voedingstherapie bij zware neuroschade. AZ Nikolaas
Start, afbouw en stop van voedingstherapie bij zware neuroschade Dr. C. Jadoul Neuroloog AZ Nikolaas 1 Casus: recidief slikpneumonie Dame 75 jaar Spoed: algemeen achteruit (mentaal en fysiek) Antec: Parkinson
Nadere informatieVerwijzing naar GGMD voor hulpverlening aan doven, doofblinden, ernstig slechthorenden, plots- en laatdoven, en mensen met ménière en gehoorverlies
Hieronder vindt u informatie voor verwijzing naar GGMD voor: hulpverlening aan doven, doofblinden, ernstig slechthorenden, plots- en laatdoven, en mensen met ménière in combinatie met gehoorverlies ambulante
Nadere informatieHet zit zeker tussen mijn oren? De rol van stress bij lichamelijk onbegrepen klachten en syndromen
Het zit zeker tussen mijn oren? De rol van stress bij lichamelijk onbegrepen klachten en syndromen Anamnese/ Laatste maand toenemend last van pijn voeten, daarbij al langer bestaande moeheid, nekpijn,
Nadere informatiewww.printo.it/pediatric-rheumatology/be_fm/intro De Ziekte van Behçet Versie 2016 2. DIAGNOSE EN THERAPIE 2.1 Hoe wordt het gediagnosticeerd? De diagnose is voornamelijk klinisch. Het kan een tot vijf
Nadere informatieTINNITUS. Een behandelbaar probleem
TINNITUS Een behandelbaar probleem 1 Tinnitus Geachte heer/mevrouw, U ontvangt deze brochure omdat u klachten ondervindt van tinnitus. Tinnitus Aurium is de medische term voor oorsuizen. Het Latijnse tinnire
Nadere informatie(On)zin van diabetes behandeling bij ouderen
symposium 11/10/14 (On)zin van diabetes behandeling bij ouderen Dr. K. Mortelmans Endocrinologie RZ HHart Leuven Belang Toenemende prevalentie type 2 diabetes Wijzigende levensgewoonte Vergrijzing Meer
Nadere informatieTINNITUS TODAY. Dr. PAUL LAMBERT. Dr. GREGORY CLEMENT. Nathalie VANDERMEULEN. Dienst NKO AZ DAMIAAN OOSTENDE. Dr. ANN DECLERCK Dienst NKO UGENT
TINNITUS TODAY Dr. PAUL LAMBERT Dr. GREGORY CLEMENT Nathalie VANDERMEULEN Dienst NKO AZ DAMIAAN OOSTENDE Dr. ANN DECLERCK Dienst NKO UGENT TINNITUS van ALGORITME tot APP Dr. Paul Lambert Diensthoofd NKO
Nadere informatieToolkit Slechthorendheid
Doel Het vaststellen van slechthorendheid; Het aanbieden van de juiste therapieën en/of hoorhulpmiddelen; Het voorkomen van communicatiestoornissen en sociaal isolement. Achtergrond Definitie In Nederland
Nadere informatieSamen op weg: communicatie met kinderen en jongeren met SOLK. Voorbij de scheiding tussen lichaam en geest. Yvette Krol, klinisch psycholoog,
Samen op weg: communicatie met kinderen en jongeren met SOLK. Voorbij de scheiding tussen lichaam en geest. Yvette Krol, klinisch psycholoog, Deventer Ziekenhuis Ingeborg Visser, GZ-psycholoog i.o. tot
Nadere informatieKlankmassage met mensen die lijden aan oorsuizen
Klankmassage met mensen die lijden aan oorsuizen Vertaling van een artikel dat in juli 2007 verscheen in Tinnigramm,het orgaan van de Oostenrijkse patiëntenvereniging. Deze vertaling door S.M. Zijlstra
Nadere informatieAudiometrie. Bij mensen met een verstandelijke beperking. Henriëtte Koch Audiologisch Centrum
Audiometrie Bij mensen met een verstandelijke beperking Henriëtte Koch Audiologisch Centrum Voorwaarden aan onderzoeker Affiniteit met de doelgroep Kunnen observeren Geduld, duidelijke structuur kunnen
Nadere informatieZiek van Geluid. Dr André N.H. Weel, bedrijfsarts en epidemioloog. Utrecht, Provinciehuis, 21 februari 2019
Ziek van Geluid Dr André N.H. Weel, bedrijfsarts en epidemioloog Utrecht, Provinciehuis, 21 februari 2019 Mijn ervaringen met geluid en gezondheid als huisarts (Werkgroep Vliegtuiglawaai) als bedrijfsarts
Nadere informatieValpreventie bij ouderen met cognitieve problemen
Valpreventie bij ouderen met cognitieve problemen Sirpa Hartikainen, MD, Professor of Geriatric Pharmacotherapy School of Pharmacy University of Eastern Finland, Kuopio, FINLAND Het risico op vallen en
Nadere informatieHet Gehoor Verbeteren We Samen
Het Gehoor Verbeteren We Samen Take Home Messages 04 oktober 2016 De Pilot: Verkorten doorlooptijd hoorrevalidatie Remmen Helpt Het doen van een Real Ear Meting door de audicien leidt tot minder herhaalcontroles
Nadere informatieTranscraniële magnetische stimulatie
Transcraniële magnetische stimulatie S.F.W. Neggers (PhD) Hersencentrum Rudolf Magnus UMC Utrecht Transcraniële magnetische stimulatie Korte magnetische puls als gevolg van ~15cm grote spoel op het hoofd
Nadere informatieClaudicatio intermittens
V-III Claudicatio intermittens Inleiding Deze richtlijnen betreffen alleen de arteriële claudicatio intermittens en niet de veneuze en neurogene claudicatio intermittens. Ze zijn gebaseerd op de consensus
Nadere informatie