Met elkaar. Voor elkaar.

Transcriptie

1

2 Gedeelde besluitvorming Dialoog Tweerichtingsverkeer Gesprek van mens tot mens Arts is medisch expert Patiënt is expert eigen leven, gevoel, voorkeuren, etc. Doel van het gesprek: Samen komen tot de beste behandeling voor diegene van de twee met borstkanker

3 Emoties van de patiënt kunnen de dialoog in de weg staan. Patiënt zal minder goed: Informatie begrijpen Informatie onthouden Bewust zijn van eigen vragen, voorkeuren en gevoelens Zichzelf uiten

4 Hoe kun je als zorgverlener de dialoog bevorderen? In ieder geval: Structureren, doseren en herhalen van informatie. Patiënt ondersteunen in eigen regie; helpen bewust te worden van eigen vragen, voorkeuren en gevoelens. Patiënt uitnodigen hierover te praten.

5 Keuzehulpen en keuze-ondersteunende instrumenten helpen zorgverlener én patiënt hierbij. keuze HULP zorgverlener patiënt

6

7 Ondersteuning in eigen regie / patiënt uitnodigen tot de dialoog: Rake vragen Gericht op het leven van de patiënt Hoe ziet uw dagelijks leven er uit? Hoe ziet uw dag er uit? Wat zijn uw belangrijkste bezigheden? Wat vindt u belangrijk in uw leven? Wat maakt uw leven zinvol? Wat doet u graag? Waar geniet u erg van? Wat levert u veel plezier op? Wat zou u niet op willen geven? Wat zou u het moeilijkste vinden om te missen? Gericht op de behandeling Hoe kijkt u tegen de verschillende mogelijkheden aan? Hoe kijkt u gevoelsmatig naar de opties? Waar voelt u zich het beste bij? Waar voelt u zich het veiligst bij? Wat zou u de meeste rust geven? Waar maakt u zich ongerust over? Waar bent u bang voor? Waar ligt u wakker van? Waar moeten wij rekening mee houden? Van wie kunt u steun verwachten? Wat heeft u nodig om samen tot een keuze te kunnen komen?

8 Ondersteuning in eigen regie / patiënt uitnodigen tot de dialoog: B-bewust

9 Doordat patiënten van u een hulpmiddel aangereikt krijgen om gesprekken voor te bereiden en vragen op een rijtje te zetten, zorgt dit ervoor dat ze: zich bewust worden van voor hen belangrijke vragen en onderwerpen. zich uitgenodigd voelen dit in te brengen in het gesprek. ervaren dat het gesprek op hen is afgestemd (maatwerk, gevoel van vertrouwen). door hun actievere houding in het gesprek informatie beter onthouden.

10

11 Structureren van informatie: consultkaart Arts en patiënt kunnen aan de hand van een consultkaart de behandelmogelijkheden vergelijken en samen kiezen voor de behandeloptie die het beste bij de patiënt past. Een consultkaart biedt een leidraad voor het gesprek tussen arts en patiënt en kan als naslagwerk worden gebruikt. Ontwikkeld door de wetenschappelijke vereniging en patiëntenvereniging. De meeste gestelde vragen van patiënten bij een specifieke aandoening of ziektebeeld zijn uitgangspunt. De antwoorden worden gegeven op basis van de medischwetenschappelijke richtlijn.

12 Voor artsen is de consultkaart een handig hulpmiddel om de voor de patiënt vaak ingewikkelde materie uit te leggen. De consulkaart vormt daarmee een belangrijk onderdeel van het proces van samen beslissen.

13 Structureren, doseren en herhalen van informatie / bewustwording eigen voorkeuren: keuzehulp

14 Een keuzehulp: ondersteunt artsen, verpleegkundigen en patiënten bij het kiezen van de best passende behandeling. informeert de patiënt in een paar stappen over de diagnose, de verschillende behandelopties en de mogelijke voor- en nadelen per behandeling. De patiënt kan vervolgens zelf met de schuifknoppen aangeven wat hij of zij belangrijk vindt.

15 Gebruik keuzehulp vraagt andere werkwijze: Onderzoek laat zien dat gebruik van keuzehulpen leidt tot implementatie van gedeelde besluitvorming. Het betekent echter ook een andere werkwijze voor zorgverleners. Het is daarom belangrijk dat de implementatie met aandacht gebeurt. Monitoring van de zorgverleners door training en continue feedback over het gebruik zijn vaste onderdelen van het implementatietraject om te borgen dat de keuzehulp routinematig wordt ingezet. Regina The, ZorgKeuzeLab

16

17 Implementatie keuzehulp in de praktijk: Chalmer Hoynck van Papendrecht, chirurg In 2015 is men in Bernhoven begonnen met de implementatie van de keuzehulpen liesbreuk en galsteenlijden. Na uitleg over het doel en het gebruik van keuzehulpen zijn alle betrokken medewerkers gestart. De doelstelling: gezamenlijke besluitvorming door middel van keuzehulpen de standaard zorg maken.