Bijeenkomst Open House 2018 en verder voor Jeugdhulpaanbieders. 22 november 2017

Transcriptie

1 Bijeenkomst Open House 2018 en verder voor Jeugdhulpaanbieders 22 november 2017

2 Programma bijeenkomst Welkom (Peet de Graaf) De RIGG en de Open House 2018 e.v. (Andrea Bergsma) Inhoud en het productenboek (Rita Eilering) Pauze Procesgang (Michel van Zomeren) Communicatie en samenwerking (Miranda Brinkmann)

3 De RIGG en de Open House 2018 e.v. Andrea Bergsma Projectleider Inkoop

4 De RIGG Taken: Inkoop Jeugdhulp 23 Groninger gemeenten Monitoring kwaliteit en kwaliteit Advies Contractbeheer

5 Open House 2018 en verder Kenmerk Open House: iedereen mag meedoen, mits er wordt voldaan aan de eisen: Uitvoering Jeugdhulp Administratie, verantwoording en systeem

6 Open House Biedt flexibiliteit t.o.v. andere inkoopmodellen: is daarmee Transformatieproof Producten: vernieuwen, wijzigen en stoppen Jeugdhulpaanbieders: aanmelden voor levering van (nieuwe)producten gedurende de looptijd Keuze van de jeugdige / ouder voor aanbieder (eigen regie)

7 Het Productenboek Website: Jeugdhulp Groningen (under construction) Altijd up to date Zoeken naar een product en/of aanbieder Voor de verwijzer en jeugdige/ouder PDF-versie van productenboek blijft beschikbaar

8 Website

9 Website Oproep aan jeugdhulpaanbieders: Aanleveren beheerder Naam beheerder en mailadres Doorgeven via Vanaf 15 december 2017 is opvoeren gegevens mogelijk

10 Inhoud en het productenboek Plaatje/voorblad Rita Eilering, strategisch beleidsadviseur

11 Wat willen we samen bereiken? Jeugdigen groeien gezond en veilig op Verantwoordelijkheid bij ouders en omgeving Indien ontoereikend: Ondersteuning op maat met, in en rondom het gezin; Licht waar mogelijk zwaar waar nodig; Eén gezin, één plan, één regisseur.

12 Hoe willen we dat bereiken? Ondersteuning op maat, passend bij ondersteuningsvragen jeugdigen en ouders/verzorgers; Samenwerking tussen aanbieders; Domeinoverstijgend ( no wrong doors ); Dekkend zorglandschap jeugd en doorgaande lijnen.

13 Waar wordt ondersteuning geboden? Jeugdhulp (Aanbieders ingekocht door de RIGG) Lichte hulp (Gemeentelijke basisteams) Preventie (Lokale omgeving)

14 Wat koopt de RIGG in? (1) De RIGG koopt de volgende jeugdhulp in, namens de 23 gemeenten: 1. Jeugdhulp die passend is binnen de kaders van de Jeugdwet: - hulp en zorg (geen preventie) voor jeugdigen tot 18 jaar bij psychische/psychosociale, gedragsproblemen jeugdige of opvoedingsproblemen ouders; 2. Hulp en zorg die valt binnen de kaders van de Jeugdwet en bestaat uit meer dan 5 gesprekken; 3. Hulp en zorg voor jeugdigen jaar die voldoen aan criteria verlengde jeugdhulp;

15 Wat koopt de RIGG in (2)?

16 Welke eisen stellen we aan Jeugdhulpaanbieders? Vanaf 1 januari 2018: voldoen aan gestelde kwaliteitseisen, waaronder regievoering; Te werken volgens de kaders zoals omschreven in het productenboek; Vanaf 1 januari 2018 daadwerkelijk kunnen leveren van jeugdhulp waarop ingeschreven.

17 Wat vragen we niet? Onnodig stapelen! Gezinsbegeleiding 1 Gezinsbegeleiding 2 Individuele begeleiding 1 Individuele begeleiding 2 Individuele begeleiding 3 Verblijf

18 Wat vragen we verder van Jeugdhulpaanbieders? Samenwerken met andere aanbieders om jeugdhulp op maat te kunnen leveren; Samenwerken met gemeenten en andere aanbieders aan: Transformatiedoelen en -opdrachten Ontwikkeling nieuwe producten Doorontwikkeling bestaande producten (onderwijs, GGSR ) Aanpak Stapelingsvraagstuk.

19 Tot slot Ouders, Jeugdhulpaanbieders & gemeenten hebben een gezamenlijke verantwoordelijkheid voor een passende en efficiënte ondersteuning en jeugdhulp om jeugdigen gezond en veilig op te laten groeien in de Groninger gemeenten

20 Procesgang Michel van Zomeren Coördinator ICT & Berichtenverkeer

21 Aandachtspunten operatie Ketenpartners Berichtenverkeer AGB-code Declaratie DBC s BZG-portaal Berichten-App Goede Toekenning Gegevensbescherming Monitoring/Rapportages

22 Interactie tussen vele partijen Veilig opslag/ transport inhoudelijke gegevens Ondersteuner Jeugd & Gezin (Huis)arts Medewerker Case manager Jeugdhulpaanbieder Intake / cliëntenadministratie Ouder/ Jeugdige Back office Gemandateerde Behandelaar Behandelaar Gecertificeerde Instelling Gemeente Expert Pool

23 Partijen in de Jeugdhulpketen Gemeenten: Gemandateerden / case managers Front offices jeugd / behandelaren Back offices Jeugd RIGG Aanbod jeugdhulp: Intake-/Admin-afdelingen / behandelaren Gecontracteerde JHA s, GI s, etc. over 2018 Vertrekkende Contractpartners JHA s uit 2017 met restzorg in 2017 Verwijzers: (huis)arts, GI, gem. gemandateerde Derden: Software-/dienstenleveranciers Standaardisatie-organisaties

24 Van/Aan: Jeugdhulpaanbieder Van/Aan: Gemeente Gemeente GGK/Vecozo (verzoeken tot) zorgtoewijzing, statusinfo, Jeugdhulpaanbieder Admin-kantoor Adminkantoor (op AGB-code JHA) declaraties IBAN IBAN IBAN Vergoeding voor geleverde zorg en tegemoetkoming voor administratie Ca. 140 Jeugdhulpaanbieders Zorgproducten Ca. 30 Contractpartners Herindelers Gemeenten 5 Administratiekantoren 2018 Zorgproducten 100+ Jeugdhulpaanbieders

25 Betrokken partijen bij berichtenverkeer Beheerders Ministerie van VWS Vereniging Nederlandse Gemeenten (VNG) Zorginstituut Nederland Vektis (t.b.v. declaratie/facturatie) Bouwers Inlichtingenbureau (GGK) VECOZO RINIS (Schakelpunt) Gebruikers Gemeenten Jeugdhulpaanbieders CAK & SVB

26 Landelijk ijw-berichtenverkeer Transportmedium met strikte afspraken Voor WLZ, WMO, JW (ZIN) en PGB Op-/afritten: Vecozo & GGK 10 soorten JW-vrachtauto s met strikte indeling Huidige versie: 2.1 (vanaf juni 2017) Jaarlijks major release (april 2018) Gevolgen in procesgang en software Ca. 28 RFC s Wat u moet weten over istandaarden Trainingen

27 Vrachtauto s Cliënt Omvang AGB: Let op bij fusie, overname en verandering van rechtspersoon!! AGB-code Ingangsdatum AGB-code Product Einddatum Commentaar AGB-code Identiek aan code in contract en in Vecozo-administratie!! <JW315 JW316> JW301> <JW302 <JW305 JW306 <JW303 JW304> <JW307 JW308>

28 Berichtenstroom Jeugdhulp Gemeente Verzoek om toewijzing Retourbericht Start Zorg 306 Zorgdeclaratie 304D Stop Zorg 308 GGK Vecozo 315 Retourbericht Zorgtoewijzing Retourbericht 303D Retourbericht 307 Retourbericht Jeugdhulpaanbieder

29 JW301-bericht in meer detail

30 Elk detail ligt vast

31 Codetabellen

32

33

34

35

36

37 Aanvullende regels bij berichtenverkeer Meer dan strikte regels over hoe de vrachtauto moet worden gevuld en uitgepakt Ook over gedrag op de weg in de vorm van: Uitgangspunten Invulinstructies Technische regels Bedrijfsregels Constraints Condities

38

39

40

41

42

43 28 veranderingen in berichtenverkeer per RFC Commentaar toevoegen Verzoek om Toewijzing en Toegewezen Product RFC Code toevoegen aan Reden Wijziging voor Gem. herindeling RFC String Element mag niet leeg zijn RFC Extra controle declaratie/factuur retourbericht RFC Stapeling Toewijzingen technisch uitsluiten binnen bericht RFC Diakrieten op alle voorletters RFC Nieuwe codelijst Reden Beëindiging RFC Retourcodes 304-bericht verduidelijken en uitbreiden RFC Toewijzing alleen versturen naar betreffende aanbieder RFC Eenduidige technische controles in iwmo en ijw RFC Prestatie koppelen aan toewijzing o.b.v. Toewijzingsnummer RFC Factureren in delen bij outputgerichte trajecten RFC Verwijderen aanbieder uit 301, 305/307 en 315-bericht RFC Controle BSN Prestatie overeenkomstig met BSN Toewijzing

44 VNG Berichten-App: JW-berichten aanleveren aan en lezen uit Vecozo Als App in ios en Android Als webapplicatie alleen in Chrome of Firefox Handleiding (v2.1) beschikbaar vanuit VNG Vooraf melden voor JW-berichten bij Vecozo Voordelen: gratis en relatief simpel (Excel+) Nadelen: Steeds één per keer, zonder nader verband Geen procesondersteuning of foutcontrole Tijdrovend, zeker bij wat meer cliënten Slecht bruikbaar bij complexe zaken Ondersteuning na april? (berichtenverkeer v2.2)

45 Berichten-App in ios

46 Berichten-App in Chrome/Firefox

47 Berichtenverkeer: Een middel achter een doel Delen van info over zorgsoort en omvang Monitoring op populatieniveau, thema en JHA Fin. jaarafsluiting o.b.v. sluitende declaraties Financiële deelaspecten, zoals: (Maximale) verplichtingen (volume/ waarde Verzilvering Creditering Belang van Gegevensbeheer (wederzijds) Bij zijn met berichten loont..het omgekeerde niet!

48 Declareren / Factureren Geleverde zorg wordt gedeclareerd (303D) Per maand (dus niet per 4 weken!!) Hierbij wordt er geen factuur uitgewisseld Geen KvK, geen BTW-nr. en regime, Ter voorkoming van (verzamel)facturen achteraf bevat contract een aparte clausule Jaarlijkse Declaratiekalender met vaste data Lange termijn wellicht naar Facturatie (303F) Ken de opzet achter producten: productenboek

49 Declaratiekalender 303D-berichten worden dagelijks ingelezen Indiening 303D s bij voorkeur: Vóór 2 e vrijdag v/d maand: minimaal 90% Vóór 3 e vrijdag v/d maand: resterende 10% Gemiddelde betalingstermijn max. 30 dagen Geen 301 = Geen 303D Geen 303D = Geen betaling

50 DBC s: niet gebruiken! In regio niet meer in gebruik sinds 2016 Landelijk niet meer in gebruik vanaf 2018 Productcode 52 (Spec. GGZ) - Omgang??? Aandachtstekort - en gedrag - vanaf 250 tot en met 799 minuten Aandachtstekort - en gedrag - vanaf 800 tot en met 1799 minute Aandachtstekort - en gedrag - vanaf 1800 tot en met 2999 minut Aandachtstekort - en gedrag - vanaf 3000 tot en met 5999 minut Aandachtstekort - en gedrag - vanaf 6000 tot en met minu Aandachtstekort - en gedrag - vanaf tot en met min Aandachtstekort - en gedrag - vanaf tot en met min Aandachtstekort - en gedrag - vanaf minuten

51 Berichtenportaal Zorgorganisaties Groningen Apart web-portaal voor ongestructureerd verkeer Tussen gemeenten en jeugdhulpaanbieders Two factor authenticatie (via mobiele telefoon) Dus niet voor: gestructureerde berichten (die moeten via Vecozo) Veilige communicatie tussen personen Toegang aanvragen bij secretariaat RIGG op: Let op beperkingen in JW315-bericht t.o.v. VT in BZG!

52 Goede Toekenning Vertrekpunt is vertrouwen Back Office = Admin & Front Office = Inhoud Alle toekenningsverzoeken aan gemeentelijke backoffices Jeugd worden simpel en snel administratief toegekend, tenzij Behandelaar bij JHA stemt inhoudelijk af met gem. frontoffice als de casus daarom vraagt En wel voorafgaand aan toekenningsverzoek Wens tot afstemming altijd legitiem

53 De Tenzij s : Administratieve fouten Woonplaatsbeginsel verkeerd toegepast (Default) waarde volume/éénheid/frequentie wijkt af van productenboek Geen contract voor verlangd product Onlogische combinaties van toekenningen Strijdig met lopende toekenningen Verzoek tot toewijzing door JHA terwijl de gemeente de verwijzer is Initiatief tot contact met JHA ligt in deze gevallen bij de back office jeugd

54 De Tenzij s : Niet Blokkerend Er wordt toegekend én gesignaleerd aan FO als: Op lopende hulp bij twee of meer Jeugdhulpaanbieders (JHA s) een nieuw VT binnenkomt van een andere JHA (ongeacht verlangde zorgproduct) Op twee lopende producten uit dezelfde cat. komt verzoek voor product uit idem categorie Dit gaat vaak om verschillende JHA s en toewijzingen die achter elkaar zijn verleend. Kan duiden op shopgedrag Bijv: er wordt eerst GGZ gegeven door Accare, daarna door Molendrift en later door weer een andere JHA2

55 De Tenzij s : Blokkerend Op al eens verlengde zorg komt verzoek voor jeugdhulp van idem JHA om vergelijkbare zorg Geldt niet bij pleegzorgproducten De jeugdige ontvangt drie jaar één (of een vergelijkbare) vorm van zorg en er volgt van idem JHA een verzoek voor vergelijkbare zorg Jeugdige is 18 bij indiening verzoek of wordt 18 gedurende de looptijd verzochte toekenning Vergelijkbare zorg: zorg met identieke product-code of met productcodes die elkaar op jaar-overgang logisch hebben opgevolgd (overzicht volgt)

56 Gegevensbescherming Vanaf mei 2018 dient eenieder zich te conformeren aan de nieuwe AVG! Centraal staat bescherming van betrokkenen Per geval vaak meer dan één persoon! Jeugdige gedefinieerd als extra kwetsbaar Transport van persoonsgegevens Gebruik van BZG Gebruik van Verwijssystemen Geen persoonsgegevens per !!

57 10 Stappenplan Autoriteit Persoonsgegevens 1. Bewustwording 2. Rechten van betrokkenen - Inzage, correctie en verwijdering - Dataportabiliteit 3. Register van verwerkingsactiviteiten 4. Privacy impact assessment 5. Privacy by design & privacy by default 6. Functionaris Gegevensbescherming 7. Meldplicht datalekken 8. Be-/Verwerkersovereenkomsten 9. Leidende toezichthouder 10. Toestemming vragen

58 Globale-planning CP s ontvangen eind nov. hercoderingsvoorstellen Door JHA-2018 mogelijk met CP bespreken van de nieuw te coderen zorginhoud en -omvang in 2018 Verkrijging van 301 zorgtoewijzing door JHA-2018 via: Automatische toezending vanuit de gemeente (9 januari 18) Mogelijk bij (door CP) geaccepteerde auto-hercodering Vanaf dec 2017 indiening van 315 s in 2018-termen: (Doorlopende) zorginhoud afgestemd met CP-2017, of (Nieuwe/doorlopende) zorginhoud zelfstandig bepaald Heringedeelde gemeenten pas bruikbaar vanaf februari 2018!! Vanaf februari 2018 eerste declaratie mogelijk van in januari 2018 geboden 2018-zorg door JHA-2018 Eerste betaling op declaratie 2018-zorg op 5 maart 2018

59 Communicatie Miranda Brinkmann Directiesecretaris & communicatie adviseur

60 Communicatie Commerce hub: over inkoopprocedure Nieuwsbrieven, website, Twitter, gericht via de mail Contactpersoon per jeugdhulpaanbieder up to date houden = verantwoordelijkheid van de aanbieder Meld je aan voor de nieuwsbrief via de website

61 Succes!