Inkoop Jeugdhulp 2018 ev. Open House inkoopprocedure. 29 augustus 2017

Transcriptie

1 Inkoop Jeugdhulp 2018 ev. Open House inkoopprocedure 29 augustus 2017

2 Programma bijeenkomst Inloop tot uur (start) Welkom en inleiding - Peet de Graaf Terugblik: proces Open House tot nu toe - Peet de Graaf Procedure Open House & planning - Onno van der Molen Aanpassingen in de Jeugdhulpproducten -Rita Eilering Tariefopbouw - Dirk Vliegenthart Het vervolg - Peet de Graaf Afsluiting en vragen - Peet de Graaf

3 Terugblik Proces Open House tot nu toe 9 mei van start gegaan 700 vragen Opzet en wijzigingen in productenboek onduidelijk Zorg over impact op inhoudelijke, onderlinge samenhang van producten, trajecten en pakketten Ingetrokken op 15 juni om mogelijkheid te creëren met elkaar in gesprek te gaan

4 Eerste reacties aantal aanbieders Koers RIGG wordt onderschreven, echter als té voortvarend ervaren Genoemde knelpunten, o.m.: Voorgeschreven uitvoerenden (bijv. MBO) niet direct beschikbaar; Kwaliteitseisen soms te hoog, soms te weinig passend of onvoldoende gedifferentieerd; Bepaalde producten ontbreken; Te strak : beperking in uitvoering, trajectduur én tarief.

5 Reactie RIGG Tijdelijk stilleggen inkoop Open House Ophalen van informatie bij vragenstellers via: Bestuurlijke gesprekken; Werksessies met vertegenwoordigers J&O, GGZ en LVB; Belrondes kleine aanbieders; Beantwoording brieven, telefoontjes en mails.

6

7 Wat houdt inkopen via Open House in? Open House is een contractueel systeem van afspraken, waarbij jeugdhulpaanbieders die aan onze kwaliteitseisen en voorwaarden voldoen jeugdhulpproducten mogen leveren. De jeugdige / ouder kiest, niet de gemeente! Vooraf vastgestelde maximum prijzen voor producten. Looptijd in principe onbeperkt. Gedurende looptijd in- en uittreden mogelijk. Wijzigen producten en prijzen mogelijk.

8 Waarom keuze voor Open House inkoop? Biedt meer flexibiliteit t.o.v. andere inkoopmodellen voor transformatie: Producten: vernieuwen, stoppen en wijzigen. Jeugdhulpaanbieders: kunnen toetreden, kunnen zich kwalificeren voor levering van (nieuwe)producten gedurende de looptijd. Op termijn verlaging van de administratieve druk. Keuze van de jeugdige / ouder voor aanbieder en product.

9 Planning inkoop Open House 1 september 2017 publicatie op Commerce Hub 15 september 2017 deadline voor het indienen van vragen 29 september 2017 publicatie Nota van Inlichtingen 13 oktober 2017 deadline indienen van inschrijvingen 1 november 2017 bekendmaking aanmeldingen Open House

10 Overige inkoop RIGG Voorzieningen (bijv. vertrouwenspersoon) Gecertificeerde Instellingen Producten die landelijk zijn ingekocht door VNG Jeugdhulpplus Crisishulp Administratiekantoren (= afgerond)

11 Aanpassingen Jeugdhulpproducten Open House Rita Eilering strategisch beleidsadviseur RIGG

12 DOEL Jeugdigen groeien gezond en veilig op binnen een effectief en efficiënt werkend jeugdstelsel in de Groninger Gemeenten. MIDDEL Inkoop jeugdhulp: Een breed palet van diensten t.b.v. diverse groepen jeugdigen en hun ouders, samengesteld o.b.v. input gemeenten en aanbieders

13 De in te kopen Jeugdhulp: Uitgangspunten Is passend binnen de kaders van de Jeugdwet en valt buiten de vrije bestedingsruimte van gemeenten; Sluit goed aan bij de transformatiedoelen; Is dekkend en aansluitend bij de ondersteuningsvragen van jeugdigen en ouders; Is van goede kwaliteit; Is goed te monitoren (t.b.v. voortgang transformatie en besteding jeugdhulpbudget); Is overzichtelijk voor jeugdigen, ouders en verwijzers.

14 Productwijzigingen t.o.v (publicatie juni) Consequenties Open House Beschrijven kwaliteitseisen Beschrijven uitvoerende professionals Stellen van maximum tarief Toegevoegd (o.b.v. marktconsultatie) Gezinsdiagnostiek Vroegtijdige interventies jonge kinderen Logeren hoog intensief Gezinshuis plus Laagfrequente gezinsbegeleiding Deeltijdrespijtzorg Adviesfuncties t.b.v. de lokale basisteams Toegevoegd (in juni niet meer landelijk/ bovenregionaal ingekocht) Relationele gezinstherapie MDFT MST Foetaal Alcohol Probleem Tic stoornissen Problemen op het snijvlak van Jeugdpsychiatrie en Kindergeneeskunde

15 Productwijzigingen t.o.v (publicatie juni) Overgang Wlz Zvw Medische psychologie Vroegtijdige interventies kinderen met diffuse ontwikkelingsproblematiek Transformatie en monitoring Beschrijving van de gemiddelde duur van inzet Verblijf in trajecten Toevoegen categorie intensief ambulant Invoeren pakketten Vermindering domein gerelateerde producten Niet meer inkopen 1-5 gesprekken Verwijderen producten met te weinig onderscheidend karakter Overig Verwijderen diagnose uit productnaam (i.v.m. de privacy)

16 Belangrijkste knelpunten aanbieders Kwaliteitseisen Welk kwaliteitskader gehanteerd? Ruimte voor afwijkingen? Onvoldoende toegespitst op verschillende domeinen Uitvoerenden van jeugdhulp Rijtje regievoerders niet compleet Gevraagde inhoudelijke expertise soms niet leverbaar Onduidelijkheid over ruimte voor afwijkingen Verblijfsduur/tarief Gemiddelde verblijfsduur voldoet niet Trajecten LVB duren standaard langer Bezwaren en vragen m.b.t. tarieven Gemiste producten Genderdysforie Systeemtherapie Gastgezinnen Behandeling pleegzorg Ortho-psychiatrische poli Methodiek Veerkracht Zorgmijders Gezinsklas SJLVG Traject autisme

17 Aanpassingen RIGG (publicatie september) Kwaliteitseisen Uitleg kwaliteitskader jeugd Toelichting mogelijkheden voor afwijkingen Richtlijnen en methodieken LVB toegevoegd Uitvoerenden van jeugdhulp Verblijfsduur/tarief Gemiste producten Inzet regievoerder aangevuld en gespecificeerd voor behandeling en begeleiding Aanbieders dienen voor niet te leveren expertise aansluiting te zoeken bij anderen ; 1 product gesplitst Afwijkingen binnen kwaliteitskader jeugd toegestaan Koppeling trajecten verblijf en dagbehandeling aan tarief vooralsnog geschrapt Product langdurig verblijf toegevoegd Tarieven nader bekeken (zie deel financiën) In overleg met aanbieders toegevoegd: Systeemtherapie Gastgezinnen Genderdysforie Specialistische begeleiding/behandeling pleegzorg Deel vd wensen in onderling overleg niet gehonoreerd

18 Overige aanpassingen RIGG (publicatie september) Uitbreiding leeswijzer: Nadere toelichting kwaliteitskader Jeugd en inzet MBO jeugdprofessionals; Context inzetten producten aangevuld met onderwijs en jonge kind ; Criteria inzet verlengde jeugdhulp toegelicht; Uitleg mogelijkheid tot stapeling producten. Aanpassing producten, zoals: Consultatieve en ziekenhuis kinder- en jeugdpsychiatrie; Dagbehandeling jonge kinderen met sterk stagnerende ontwikkeling; Gezinspsychiatrie; Gezinnen geringe sociale redzaamheid.

19 Overige aanpassingen RIGG (t.o.v. inkoop juni) Recentelijk alsnog landelijk ingekochte producten weer uit de Inkoop Open House gehaald: Complexe Eetproblemen; Complex Trauma; Geweld in afhankelijkheidsrelaties.

20 Vervolg Gezamenlijke doorontwikkeling transformatieopgaven, zoals: Duur verblijfstrajecten Pleegzorg Intensief ambulante producten ter voorkoming van verblijf Traject jonge kinderen Ketenaanbod in te kopen jeugdhulp in aansluiting met: Onderwijs WMO (18-/18+) ZvW (als levenslooppsychiatrie) Wlz Vrije bestedingsruimte gemeenten (basisondersteuning)

21

22 Financiën

23 Financiën (vervolg) Algemene uitgangspunten Reacties Open House 1.0 Specifiek integrale kostprijs per product aanpassingen na 16 juni verblijfsproducten administratieve vergoeding subsidie overgangsregeling

24 Financiën (vervolg) Algemene uitgangspunten De producten én tarieven zijn zoveel mogelijk domein-overstijgend géén onderscheid voormalige domeinen GGZ, LVB en J&O De NZA-tarieven zijn onvoldoende transparant in de kostenopbouw, niet domein-overstijgend toepasbaar en niet passend voor onze getransformeerde producten Integraal kostprijs model

25 Financiën (vervolg) Reacties op Open House 1.0 Tarieven producten te laag Trajecten verblijfsfuncties te kort en tarief te laag Veroorzakers Salariskosten per functieniveau Overheadpercentage Gemiddelde verblijfsduur van een traject

26 Algemene uitgangspunten Open House: Financiën (vervolg) Opdrachtgever stelt de maximumprijs per product De Jeugdhulpaanbieder mag een lagere prijs bieden Het productaanbod en de tarieven van de Jeugdhulpaanbieders worden gepubliceerd

27 Integrale kostprijs per product Salariskosten Financiën (vervolg) Gemiddelde van de CAO Jeugd, de CAO GGZ, CAO VVT en de CAO Gehandicaptenzorg Maximumtreden van de salarisschalen Toeslagen: vakantietoeslag eindejaaruitkering werkgeverslasten

28 Financiën (vervolg) Integrale kostprijs per product Maximale inzet per medewerker per jaar is 1570 uur 1200 uren zijn inzetbare en declarabele uren alle direct cliëntgebonden uren alle indirect cliëntgebonden uren Overige personeelskosten Overheadpercentage

29 Financiën (vervolg) Integrale kostprijs per product Resultaat : tarief per uur op functieniveau Afhankelijk van de activiteitenmix en de functiemix van de betrokken medewerkers bij het product, ontstaat een integrale kostprijs per product

30 Aanpassingen na 16 juni Financiën (vervolg) CAO GGZ 2018 in de gemiddelde berekening salariskosten Aanpassing berekening eindejaarsuitkering Ophoging overheadpercentage Verblijfsproducten in tarief per etmaal

31 Verblijfsproducten Financiën (vervolg) Onderdeel ambulante jeugdhulp Onderdeel verblijf: huisvesting, inclusief energie en onderhoud verzorging voeding eventueel bescherming en of beveiliging De combinatie van ambulante zorg en verblijfskosten én de activiteiten- en functiemix in het traject leidt tot een tarief per etmaal

32 Administratieve vergoeding Afbouw in drie jaar Financiën (vervolg) 60 per jeugdige per jaar in per jeugdige per jaar in per jeugdige per jaar in per jeugdige vanaf 2021

33 Samenvattend Financiën (vervolg) Domein-overstijgende tarieven Plussen en minnen in evenwicht voor individuele JHA Indien de tarieven onverhoopt leiden tot financiële problemen, dan mogelijkheid om aanspraak te doen op een subsidie overgangsregeling Onder strikte voorwaarden en transparante informatieuitwisseling kan de RIGG overgaan tot een tijdelijke subsidie voor een overgangsperiode

34 cijfer 2,9 op een schaal van 10

35 Het vervolg Gezamenlijk belang Open House vormt de basis Met elkaar in gesprek Vaste communicatiemomenten en structuur Doorontwikkeling en transformatie

36 Afsluiting