Besluit tot wijziging van het Besluit Wmo en jeugdhulp Nieuwegein 2017;

Transcriptie

1 GEMEENTEBLAD Officiële uitgave van de gemeente Nieuwegein Nr december 2018 Besluit tot wijziging van het Besluit Wmo en jeugdhulp Nieuwegein 2017 Het college van burgemeester en wethouders van Nieuwegein; gelet op artikel 3, artikel 7 lid 2 en lid 3, artikel 10, artikel 11, lid 4, artikel 15 lid 2 en artikel 16 lid 6, van de Wmo en Jeugdhulpverordening gemeente Nieuwegein 2017; besluit: vast te stellen Besluit tot wijziging van het Besluit Wmo en jeugdhulp Nieuwegein 2017; Artikel I Het Besluit Wmo en jeugdhulp Nieuwegein 2017 wordt als volgt gewijzigd: A. In artikel 4 lid 5 worden onderdelen g en h toegevoegd: g: indien de maatwerkvoorziening wordt ingetrokken, herzien of teruggevorderd. h: indien de maatwerkvoorziening in de vorm van een PGB wordt afgegeven. B. Artikel 9 wordt als volgt gewijzigd: 1. Het tweede lid wordt geschrapt en vervangen door: De verschuldigde eigen bijdrage, bedoeld in artikel 3.1 van het Uitvoeringsbesluit Wmo 2015 is gelijk aan de kostprijs, tot aan ten hoogste per bijdrageperiode voor de inwoner of de gehuwde inwoner tezamen, tenzij overeenkomstig het derde lid geen eigen bijdrage is verschuldigd. Artikel II Bijlage bij Besluit Wmo jeugdhulp Nieuwegein 2017, de Tarieventabel wordt als volgt gewijzigd: Tarieventabel 2019 Onder A. WMO komt tabel 1 eigen bijdrage te luiden: Huishouden en leeftijd Eenpersoonshuishouden, tot de AOW gerechtigde leeftijd Eenpersoonshuishouden, vanaf de AOW gerechtigde leeftijd Meerpersoonshuishouden, tot de AOW gerechtigde leeftijd Meerpersoonshuishouden, vanaf de AOW gerechtigde leeftijd Parameter 1 Parameter 2 Parameter 3 Laagst mogelijke Inkomensgrens van af Berekening eigen bijdrage per welke inkomensafhankelijk 4 weken inkomensafhankelijke deel: % van verschil bijdrage geldt tussen inkomensgrens en verzamelinkomen 0,00 1. tabel eigen bijdrage begeleiding komt te luiden: voorziening zorg in natura of pgb Ondersteuning zelfredzaamheid 1 Ondersteuning zelfredzaamheid 2 Ondersteuning zelfredzaamheid 3 Ondersteuning maatschappelijke deelname 1 Ondersteuning maatschappelijke deelname 2 Ondersteuning maatschappelijke deelname 3 Eigen bijdrage per uur Eigen bijdrage per etmaal Eigen bijdrage per dagdeel 1

2 Kortdurend Verblijf Kortdurend Verblijf; zorgcomponent: 3 uur Ondersteuning Zelfredzaamheid 1 Vervoer dagbesteding/dagbehandeling V&V Vervoer dagbesteding GGZ Vervoer dagbesteding GHZ extramuraal Vervoer dagbesteding GHZ rolstoel extramuraal Eigen bijdrage per dag 7,27 7,09 8,58 3. tabel Eigen bijdrage Huishoudelijke Hulp komt te luiden: voorziening huishoudelijke hulp zorg in natura (ZIN) persoonsgebonden budget (PGB) Eigen bijdrage per uur 4. tabel Eigen bijdrage Regiotaxi komt te luiden: Eigen bijdrage voor gebruikers van de regiotaxi met een wmo-indicatie 0,80 per zone voor inwoners tot 65 jaar 0,80 per zone voor inwoners vanaf 65 jaar 5. Eigen bijdrage overige maatwerkvoorzieningen Groepen uit huurvoorzieningen Soort maatwerkvoorziening scootmobiel Douche/toilet hulpmiddelen Tillift Aangepaste fiets of een andere vervoershulpmiddel Tijdseenheid Per periode Per periode Per maand Per periode Eigen bijdrage Opmerkingen/ toelichting Als het aanschafbedrag lager is als, eventueel door tweedehandsaanschaf is de maximale eigen bijdrage gelijk aan aanschafbedrag. Koopvoorzieningen, zowel vervoersmiddelen als de woonvoorzieningen Scootmobiel Douche/toiletstoel Tillift Aangepaste fiets of andere vervoershulpmiddel Traplift Onderhoud woonvoorzieningen boven de 0,00 2

3 1 periode = 4 weken, er zijn 13 periodes per jaar De tarieventabel persoonsgebonden budget (pgb) komt te luiden 1. De hoogte van de pgb-tarieven voor de maatwerkvoorzieningen diensten zijn als volgt: voorziening Ondersteuning zelfredzaamheid (tarief per uur) 1 Beroepsmatige ondersteuning: niet gecontracteerde aanbieders 41, Beroepsmatige ondersteuning: ZZP-ers (max. tarieven, excl. reistijd*) 35,22 Niet beroepsmatige ondersteuning 20,- 2 3 Ondersteuning maatschappelijke deelname zonder vervoer (tarief per dagdeel) 1 53,86 67,32 30,04,78 57,22 25,53 n.v.t 2 3 Vervoer van en naar groepsactiviteiten (tarief per dag) V&V GGZ GHZ GHZ rolstoel,58 59,04 7,27 7,09 8,58 20,72 38,74,18 Kortdurend verblijf met 3 uur 1,01 123,26 ondersteuning zelfredzaamheid (tarief per etmaal) 26,90 22,87 30,- Kortdurend verblijf huisvesting (per etmaal) Huishoudelijke Hulp (tarief per uur) 20,00 15,00 15,00 *ZZP-ers kunnen reiskosten in rekening brengen: 0,19 per km, vanaf 6 km, maximaal 100 km per keer. Tabel onder B Jeugdhulp komt te luiden: Producten en tarieven J&O / KmB 2019 Productnaam Consultatie & screening regulier Consultatie & screening zwaar Begeleiding individueel licht Begeleiding individueel midden Productcode Productcategorie A04 A05 A03 A04 Eenheid Bedrag in 82,74 93,08 41,37 56,89 Aandachtspunten/toelichting (post)hbo; 2 tot 8 uur, maximaal 661,92 Alleen verwijzing via het lokale. WO(plus); 2 tot 8 uur, maximaal 744,64 Alleen verwijzing via het lokale. 3

4 Begeleiding individueel zwaar Begeleiding groep licht Begeleiding groep midden, bijdrage bovenop ouderbijdrage Begeleiding groep midden/ Begeleiding groep zwaar/ Vervoer algemeen Rolstoelvervoer Vervoer maatwerk Tolk - maatwerk Behandeling specifiek J&O Behandeling Specialistisch J&O en KmB Behandeling en diagnostiek J&O Behandeling overig licht Deeltijd Pleegzorg Reguliere pleegzorg, inclusief netwerkpleegzorg Logeren/kortdurend verblijf Gezinshuis licht Gezinshuis regulier A06 A08 A02 A09 A11 42A03 42A04 42A06 A00 A73 A48 A57 A53 A70 44A18 44A07 A11 A04 A10 Per rit 80,67 41,37 28, 51,71 82,74 8,53 20,58 93,08 98,26 87,92 67,23 40,44 40,44 155,14 129,29 144,81 (Opvoedhulp in complexe gezinssituaties). Volgens de regeling Kinderopvang BSO. Uitgangspunt is lokaal maatwerk. Alleen verwijzing via het lokale. Voor rolstoelvervoer. Uitgangspunt is lokaal maatwerk. Alleen verwijzing via het lokale. Bij dit product brengt het taxibedrijf de kosten in rekening bij de aanbieder, de aanbieder brengt de kosten 1 op 1 in rekening bij de gemeenten. Inzet WO BIG geregistreerd. Alleen na verwijzing door sociaal Inzet WO plus BIG geregistreerd. Alleen na verwijzing door sociaal. Maximaal 673,80 per cliënt. Voorliggend is de aanvullende zorgverzekering van de ouders.. Kan worden ingezet bij enkelvoudige stoornissen, in de vorm van therapie... Bijzondere kosten: per geval overleg met het lokale... Incl. begeleiding en behandeling. Alleen verwijzing via het lokale. 4

5 Woongroep Residentiële behandeling, incl deeltijd residentieel Zelfstandigheidstraining Crisis hulp ambulant Crisis (netwerk) pleegzorg Crisis Residentiële crisiszorg Jeugdzorg Plus Drie milieuvoorziening BOPZ (gesloten psychiatrisch) A36 A38 44A27 46A01 46A05 46A03 B15 B19 B14 206,85 256, 169,62 218,23 55,68 3,76 Incl. begeleiding en behandeling. Alleen verwijzing via het lokale. Incl. begeleiding en behandeling J&O/KmB. Alleen verwijzing via het lokale. Maximaal voor een traject (=9 maanden) Incl. begeleiding en behandeling. Alleen verwijzing via het lokale Maximaal 28 dagen. Verwijzing alleen via het lokale, of SAVE. Daarna het reguliere behandeltarief per uur, dus meestal A53 (behandeling overig per uur). Alleen Timon, Youké en Lijn 5 Maximaal 28 dagen, daarna regulier verblijf. Verwijzing alleen via het lokale, of SAVE. Alleen Timon, Youké en Lijn 5 Bovenregionaal Bovenregionaal Bovenregionaal Producten binnen de JGGZ Behandeling regulier Behandeling specialistisch Behandeling hoog specialistisch Tarief per Minuut 1,55 1,79 2,12 Indien aantoonbaar samenwerking met psychiater, is een hogere gemiddelde prijs per cliënt mogelijk (na akkoord Lekstroom); het uurtarief wordt dan niet hoger. De psychiater brengt zijn/haar ingezette uren zelf in rekening. Indien het maximum van gemiddeld 1.094,- over alle cliënten dreigt te worden overschreden, vraagt de aanbieder toestemming aan de gemeenten. Deze toestemming wordt schriftelijk vastgelegd. Max gemiddelde prijs per cliënt 2019 is 1.116,97 Er geldt een gemiddelde prijs per cliënt van 2.552,, over alle cliënten samen. Eis: inzet psychiater, klinisch psycholoog of psychotherapeut. Indien dit maximum dreigt te worden overschreden, vraagt de aanbieder toestemming aan de gemeenten. Deze toestemming wordt schriftelijk vastgelegd. Voorwaarden: - Alleen na verwijzing door sociaal tbv second opinion/instellen medicatie - 100% inzet kinderpsychiater 5

6 Kinderartsen Kinderartsen Dyslexie Crisis behandeling jggz Beschikbaarheidscomponent voor 24-uurs crisiszorg Verblijf GGZ met beperkte verzorgingsgraad B A01 53A stuks stuks stuks per etmaal 2,55 2,55 1,47 1,79 Eenmalig 510, 205,83 per etmaal Met name bij inregelen medicatie ADHD door kinderarts. Standaard 261 min. indiceren Met name bij inregelen medicatie ADHD door kinderarts. Standaard 107 min. indiceren Specifieke code voor Lekstroom, ivm ontbreken landelijke code. Per cliënt max 5.977,96 max gemiddeld 5.186,68 Alleen toegestaan voor de aanbieder die de crisisopvang jggz binnen Lekstroom verzorgt. Na crisisbehandeling kan een andere behandeling starten. Alleen toegestaan voor de aanbieders die de crisisopvang jggz binnen Lekstroom verzorgt. 90% van het Nza tarief 2017, geindexeerd met 2,1 % in Excl behandeling. Uitsluitend na akkoord van sociaal over in te zetten behandeling, en uitstroomperspectief De tabel PGB-tarieven jeugdhulp komt te luiden: PGB tarieven per maatwerkvoorziening voorziening Eenheid Instellingtarief/ Vrijgevestigde Informele zorg tarief Verklaring bedrag Persoonlijke verzorging 27,98 20,- Begeleiding Individueel 37,10 20,- Maximaal 8 uur per dag Groep zonder vervoer Dagdeel,86 20,- Groep met vervoer Dagdeel 70,94 - Vervoer 17,52! - I Logeren / Kortdurend verblijf 104,56 30,- Maximaal 3 etmalen per week Behandeling Basis Jeugd GGZ 69,31 - Uitzonderingen toekenning PGB tarief: Overige maatwerkvoorzieningen niet gecontracteerd en niet ingekocht voorziening Behandeling Specialistische Jeugd GGZ Vaststelling tarief 70% niet gecontracteerde zorgaanbieders, bij zorgvormen die gecontracteerd zijn bij andere aanbieders 85% niet ingekochte zorgvormen Verklaring tarief Tarief baseren op basis van NZA tarief Tarief baseren op basis van NZA tarief Overige niet ingekochte zwaardere zorg Kmb Op basis van specifieke offerte Neem contact op met regionale backoffice Richtlijn 85% van NZA tarief Artikel III Dit besluit treedt in werking met ingang van 1 januari

7 Aldus vastgesteld in de vergadering van 27 november de secretaris, de burgemeester, 7