Algemeen Bestuur Jeugdhulp Rijnmond 23 april 2015

Transcriptie

1 Algemeen Bestuur Jeugdhulp Rijnmond 23 april 2015

2 Te volgen procedure kaderbrief april instemming AB met kaderbrief, verzending aan de gemeenteraden. tot 15 juni opmerkingen en suggesties van raden aanleveren bij DB. 2 juli vaststelling begroting door AB (input van raden wordt betrokken).

3 Te volgen procedure begroting 2016 Het AB stemt op 23 april in met de uitgangspunten voor de voorlopige begroting en met de doorrekeningen op regionaal niveau. Op 2 juli stemt het AB in met de toegevoegde lokale doorrekeningen en toezending aan de gemeenteraden voor zienswijzen. De gemeenteraden krijgen tussen 2 juli en 9 september 2015 de gelegenheid zienswijzen in te dienen. Het AB stelt op 10 september de begroting vast en verzendt deze aan Gedeputeerde Staten (deadline 15 september).

4 Begroting bijdrage gemeenten Bijdrage van gemeenten aan de GR jeugdhulp Rijnmond gedurende 2015 en 2016 op basis van het macrobudget (conform besluit begroting 2015). Op dit budget zijn de landelijke kortingen voor 2016 verwerkt, te weten: J&O 6% GGZ 2,33% JmeB 5%

5 Uitgangspunten n.a.v. begroting Regionaal Transitiearrangement (RTA) - Lokale sturing op GR verder vorm geven - Gemeenten organiseren lokaal hun toegang en sturen zo op het hulpgebruik - Verschuiving van regionaal ingekochte zorg naar lokaal ingekochte zorg (65/35)

6 Uitgangspunten n.a.v. begroting 2015 Mogelijkheden verschuivingen naar lokale inkoop: Specialistische Jeugd & Opvoedhulp JB/JR J-GGZ Jeugd met een Beperking (JmeB)

7 Specialistische J&O hulp Ingekochte producten 2015: Pleegzorg Residentiële zorg Gesloten jeugdzorg Dagbehandeling Crisishulp, uitgesplitst naar ambulant/residentieel Consultatie & Diagnoseteams/expertteams

8 Specialistische J&O hulp Voorstel voor verschuivingen: Specialistische ambulante begeleiding afbouwen (onderzoek naar de plank ) Hierover zal in het AB van 2 juli besluitvorming plaatsvinden. Bezuiniging voor het gehele domein op de specialistische hulp binnen de GR laten vallen

9 Jeugd met beperking intramuraal Inkoop 2015 binnen GR Intramurale opvang Crisisopvang Consultatie & Diagnoseteams/expertteams

10 Jeugd met beperking intramuraal Voor 2016 wordt voorgesteld hier geen wijzigingen op door te voeren. Wel is een ophoging van het budget noodzakelijk om voldoende intramurale (specialistische) hulp te kunnen bieden. Dit betreft ,-

11 GGZ GGZ wordt in 2015 geheel regionaal ingekocht op basis van landelijke afspraak tussen VNG en ZN (zorgverzekeraars) Producten: Extramurale en intramurale j-ggzuit AWBZ Basis GGZ Specialistische GGZ (nb: De landelijke kortingen worden op het specialistische deel doorgevoerd). Inzet in lokale teams van GGZ-medewerkers Consultatie & Diagnoseteams/expertteams

12 GGZ Voorstel verschuivingen: Extramurale AWBZ JeugdGGZ Dyslexie Inzet in lokale teams van GGZ-medewerkers Basis GGZ

13 GGZ Afspraken tussen VNG en Zorgverzekeraars Nederland (ZN) voor periode van 3 jaar VNG kan inhoudelijke beweging volgen, maar wil aan afspraken met ZN vasthouden Branche GGZ en VNG vrezen stijging administratieve lastendruk Gemeenten moeten contracten gaan sluiten met nog niet door hen gecontracteerde partijen

14 GGZ AWBZ JeugdGGZ Betreft: aanbod van begeleiding en persoonlijke verzorging. Omdat de inkoop van het onderdeel extramurale AWBZ Jeugd GGZ geen DBC s betreft, niet vanuit de ZVW is overgekomen en daarmee buiten de ZN-afsprakenvalt en er al lokale inkoop plaatsvindt bij deze aanbieders, is het mogelijk om in dit geval van de VNG afspraken af te wijken. Gemeenten kunnen hierbij aansluiten bij hun bestaande contractering AWBZ extramuraal. Aan gemeenten worden de lopende klanten en bijbehorend budget overgedragen op jaarbasis.

15 GGZ Dyslexie Betreft: hulp bij ernstige enkelvoudige problemen met het kunnen lezen van woorden. Door lokale inkoop kan er betere aansluiting worden gerealiseerd op het lokale onderwijsbeleid en lokale onderwijspartijen; op die manier wordt het lokale stelsel zo helder en duidelijk (en efficiënt) mogelijk ingericht. Gemeenten kunnen hierover afspraken maken met samenwerkingsverbanden passend onderwijs en de schoolbesturen.

16 GGZ lokale teams Betreft: inzet in lokale teams van GGZ-medewerkers Gemeenten kennen verschillende rollen en taakopvatting over de wijkteams en de rol van de JeugdGGZ, door lokale inkoop kan dit nog beter naar wens worden ingevuld.

17 GGZ basisggz Betreft: inzet van kortdurende GGZ (veelal bij kleine aanbieders) Voordeel om deze zorg over te dragen naar de lokale inkoop is dat opdrachtgever direct met opdrachtnemers afspraken kan maken en zicht heeft op het gewenste aanbod. Bovendien is de bekostigingstructuur niet zo complex als die van de Specialistische GGZ. Nadeel is dat substitutie van Specialistische GGZ naar generalistische BasisGGZdoor inkoopschotten bemoeilijkt zou kunnen worden.

18 Begroting overige mutaties Indexatie Landelijke indexatie zal worden gevolgd Uitvoeringskosten GR Indexatie van -0,65% Kostenreductie op basis van overdracht taken

19

20 Besluiten AB 23 april Alle verschuivingen invoeren voor De punten van 1 tot en met 3 (bezuiniging J&O, JB/JR, JmeB) en 4a (AWBZ-GGZ) per a (AWBZ-GGZ) ook per 1 januari Voor 4b,c,d geen consensus voor 2016 qua haalbaarheid, daarom wel 2017

21 Besluiten AB 23 april Om de zekerheid te kunnen bieden dat de verschuiving op 1 januari 2017 realistisch is zal er een ingroeitraject plaatsvinden. 2. Er wordt gezocht naar de mogelijkheden voor een aanvullende verschuiving in Deze afspraken worden verwerkt in de kaderbrief.

22

23 Gevolgde procedure begroting maart: AB besluit over begroting maart: DB bespreekt notitie over verschuivingen in de begroting maart: AOJ bespreekt ambtelijk notitie over verschuivingen 26 maart: AOJ bespreekt ambtelijk een eerste doorrekening van de begroting april: AOJ bespreekt ambtelijk de doorrekening van de begroting april: DB bespreekt begroting voor t.b.v. AB op 23 april