29 juni 2016 Informatiebijeenkomst ijw303

Transcriptie

1 29 juni 2016 Informatiebijeenkomst ijw303

2 Agenda Welkom Doel van vandaag Waar staan we nu en waar gaan we heen Proces van verwerking JW303D in testomgeving S4JZ Verantwoordelijkheden en het vervolgproces Indicatie geheimhouding

3 Doel van vandaag Context van het ijw303 verkeer Kennismaken met het ijw303 proces Doorlopen van de stappen in de S4JZ

4 Waar staan we nu Testfase met contractpartner Bureau Lagro Proces geoptimaliseerd Stapsgewijs nieuwe contractpartners Het Kopland, Cura XL, Team050, enz. RIGG doet declaratietoets per contractpartner

5 Declaratietoets Aandachtspunten voor gemeenten Elke JW301-Zorgtoewijzing kent een zogenaamd Verstrekkingendossier in de S4JZ. Default frequentie dient toegepast te zijn. Criteria voor Contractpartners tenminste 95% van de zorgtoewijzingen bij de gemeenten op 2016 producten voor elke ontvangen 301- zorgtoewijzing een JW302- retourbericht verzonden. Hercodering moet afgerond zijn. Beschikken over voldoende menskracht. Declareren kan in elk geval op maandbasis. Via een proefverwerking van declaratieberichten is aangetoond dat tenminste 98% van de declaraties geautomatiseerd gematched kon worden met de zorgtoewijzingen in de S4JZ.

6 Waar gaan we naar toe Per 1 september stopt bevoorschotting Declareren enkel via JW303D (digitaal) Gemeenten behandelen facturen RIGG ondersteunt

7 Aandachtspunten Memo: Knelpunten verwerking 303- berichten Rechten voor alle gemeenten i.p.v. alleen eigen gemeente 3 opties voorgelegd aan gemeenten Uitkomst volgt Eerste stappen kunnen genomen worden De hercodering dient afgerond te zijn

8 Context JW303D Wat is het berichtenverkeer Routes van indiceren Basisteam / huisarts Processchema berichtenverkeer

9 G e m e e n t e n 1 - Beschikking Client Toewijzing Retour Toewijzing Declaratie GGK 303 VECOZO Declaratie Retour Vooraanmelding 0 Vooraanmelding 0 - Verzoek toewijzing 0 - Verzoek toewijzing 2 Weigering toewijzing 2 Weigering toewijzing 3 Aanvang zorg 4 Overdracht zorg BZG 3 Aanvang zorg 4 Overdracht zorg 6 Einde zorg 6 Einde zorg Z o r g a a n b i e d e r s 7 Verantwoording zorg 7 Verantwoording zorg

10 Het 303 declaratieproces De stappen in het declaratieproces 1. Inlezen 2. Proefverwerken - Uitval proefverwerking 3. Definitief verwerken - Definitieve uitval

11 Declaratieproces: Inlezen 1/5

12 Declaratieproces: Inlezen 2/5

13 Declaratieproces: Inlezen 3/5

14 Declaratieproces: Inlezen 4/5

15 Declaratieproces: Inlezen 5/5

16 Het 303 declaratieproces De stappen in het declaratieproces 1. Inlezen 2. Proefverwerken - Uitval proefverwerking 3. Definitief verwerken - Definitieve uitval

17 Proefverwerken 1/5

18 Proefverwerken 2/5

19 Proefverwerken 3/5

20 Proefverwerken 4/5

21 Proefverwerken 5/5

22 Het 303 declaratieproces De stappen in het declaratieproces 1. Inlezen 2. Proefverwerken - Uitval proefverwerking 3. Definitief verwerken - Definitieve uitval

23 Uitval Proefverwerking 1/2 Meest voorkomende reden van uitval: door de bugs van het systeem (systeemtechnisch); doordat gegevens in Suite4JeugdZorg onjuistheden bevatten; doordat gegevens in administratie van de aanbieder niet juist zijn. Proefverwerken kan meerdere keren

24 Uitval Proefverwerking 2/2 Uitval te verwerken door in S4JZ gegevens aan te passen: - Geboortedatum door synchronisatie GBA in 301 anders dan Verstrekkingendossier niet aanwezig of andere onjuistheden - Frequentie onjuist (per jaar i.p.v. totaal binnen ) - Fictieve geboortedatum Soms nieuw JW301 versturen, dan ook nieuw JW303D door CP. Op basis van het nieuwe JW303D wordt gedeclareerd.

25 Het 303 declaratieproces De stappen in het declaratieproces 1. Inlezen 2. Proefverwerken - Uitval proefverwerking 3. Definitief verwerken - Definitieve uitval

26 Definitief verwerken 1/3 Proefverwerken is afgerond Oplossingen/besluiten over mogelijke uitval Start definitief verwerken

27 Definitief verwerken 2/3 De stappen zijn het zelfde als bij proefverwerken Je kiest de Optie Definitief verwerken Met definitief verwerken betaal je de juiste factuurregels Onjuiste factuurregels kunnen nogmaals definitief verwerkt worden

28 Definitief verwerken 3/3 Laatste verwerking = JW304 naar CP

29 Demonstratie in testomgeving S4JZ

30 Samenvatting 1/2 Inlezen > Proefverwerken > Definitief verwerken Geschatte workload Niet verwerken betekent geen betaling Contact tussen contractpartner en gemeenten RIGG ondersteunt

31 Samenvatting 2/2 Rol gemeenten Tijdige JW301-Zorgtoewijzingen JW303 verwerken Rol Contractpartners Zo snel mogelijk gaan DECLAREREN via ber.verkeer Voldoen declaratietoets Rol RIGG Assistentie bieden in overstap naar ber.verkeer CP s testen voor overstap

32 Vervolgproces - Juli treden 4 tot 8 nieuwe contractpartners toe - Inventariseren gebruikers en contactpersonen gemeenten en voor autorisatie gebruikers S4JZ (graag mailen naarrigg.secretariaat@groningen.nl) - Juli t/m september gaan we stapsgewijs overdragen aan gemeenten - Per 1 september stopt bevoorschotting - Vanaf oktober komen alle de JW303D s binnen

33 Hoe helpt de RIGG De eerste testen met CP s door de RIGG De Vliegende Brigade is in te plannen via Rik Telefonische ondersteuning altijd mogelijk Handleiding voor de verwerking is gereed Start overdracht via de (geteste) 303 s Bureau Lagro Wij melden jullie dat deze 303 s klaar staan Verwerking kan: individueel, met vliegende brigade of bij de RIGG Daarna vervolgafspraken voor de verdere stappen

34 Indicatie geheimhouding - Jeugdigen en gezaghebbenden met indicatie geheimhouding in de BRP.

35 Indicatie geheimhouding Pop-up bij aanmaken JW301 bericht Pop-up verschijnt alleen bij een jeugdige met geheimhouding, niet bij gezaghebbende met geheimhouding.

36 Indicatie geheimhouding Om een signaal te krijgen als de gezaghebbende een indicatie geheimhouding heeft, moet het scherm Bijzondere situatie worden gevuld.

37 Indicatie geheimhouding Kies uit het menu GEHM Betrokkene heeft indicatie geheimhouding. Nu verschijnt ook het rode uitroepteken met de pop-up.

38 Indicatie geheimhouding Boven de raadpleegschermen is ook het rode uitroepteken zichtbaar. Bij het uitklappen van de regel komt een aantal cliëntgegevens tevoorschijn. Onder in het scherm staat een balk met meldingen die geopend kan worden door erop te klikken.

39 Afsluiting Volgende week komen we terug op dit onderwerp in het gebruikersoverleg.