Apothekersvereniging van Brus sel Kolonel Bourgstraat, bus Brussel UPB-AVB: - Tel:

Vergelijkbare documenten
Terugbetaling zuurstof

TERUGBETALING ZUURSTOFTHERAPIE

TERUGBETALING ZUURSTOFTHERAPIE

TERUGBETALING ZUURSTOFTHERAPIE

Terugbetaling zuurstof vanaf 1 juli 2012

ZUURSTOF WIJZIGINGEN VANAF 1 JULI 2012 WAT MOET IK DOEN ALS APOTHEKER OM DE CONTINUÏTEIT TE WAARBORGEN?

ofwel voor de korte termijn zuurstoftherapie ofwel voor een zuurstoftherapie op lange termijn via overeenkomst.

FEDERALE OVERHEIDSDIENST SOCIALE ZEKERHEID

Toelichting bij het document opnameverklaring bij opname in een psychiatrisch ziekenhuis

Huisarts: recente wijzigingen

Bankoverstapdienst - reglement

Bankoverstapdienst - reglement

Koninklijke Atletiekclub A.S. RIEME vzw. De (UIT)BETALINGEN door de CLUB : KOSTENNOTA

ORGANISATIENOTA VRIJWILLIGERS

UITGEBREIDE STANDAARDVOORWAARDEN M.B.T. ERELOON, KOSTEN EN UITGAVEN (MR. LUC DECEUNINCK ADVOCAAT 1 februari 2016)

GEBRUIKSAANWIJZING. U moet beschikken over het rekenprogramma Microsoft Excel versie 97 of hoger om dit rekenblad te kunnen gebruiken.

ALGEMENE VOORWAARDEN

De derde betaler en het persoonlijke aandeel van de patiënt

BOS & Overdracht contracten: een kijkwijzer voor de overdracht van contracten in het kader van een fusie

Vallen niet echt onder de rubriek Omnium, maar kunnen ook in het kader van een autoverzekering worden afgesloten :

Implementatie Taakherschikking

Indien u in de loop van 2011 de leeftijd van 50 jaar bereikt heeft, of ouder bent, kan u op vrijwillige basis deelnemen aan dit initiatief.

UITGEBREIDE STANDAARDVOORWAARDEN M.B.T. ERELOON, KOSTEN EN UITGAVEN (MR. LUC DECEUNINCK ADVOCAAT 1 juli 2014)

Aanmeldformulier cursus

6 verschillende systemen derdebetaler

TARIFERING EDPB. Nota over de wetgeving

Privacy Policy. Grondslag voor deze persoonsgegevens is: o de overeengekomen opdracht. Bijgewerkt op:

Aansluitingstarieven

Facturatie in 2015 Definitieve regeling. Gonda Schelfhaut - Accountant/Belastingconsulent IAB Director VAT RSM Belgium InterTax

PROVINCIERAAD VAN ANTWERPEN

KBC-BEDRIJFSPOLIS PERSONEELSVERZEKERINGEN

Aanvraagformulier subsidieregeling woonboten

Implementatie Taakherschikking

INFORMATIE- EN TOESTEMMINGSFORMULIER. artificiële urinaire sfincter

dat u gemakkelijker het huurcontract kunt opzeggen als u een koper voor de woning heeft gevonden.

AANVRAAGFORMULIER VOOR HET ATTEST VERLAAGD TARIEF SUCCESSIERECHTEN VERIFICATIE VAN DE VOORWAARDEN EEN JAAR NA HET OVERLIJDEN

Volmacht voor aandeelhouder

AANVRAAGFORMULIER VOOR HET ATTEST VRIJSTELLING SCHENKINGRECHTEN

ALGEMENE VOORWAARDEN RES PREPAID

Privacy Policy. Privacy Policy WO=MEN, Dutch Gender Platform april 2018 Pagina 1 van 9

Veelgestelde vragen over goodwill

Analytische boekhouding

INLICHTINGENFORMULIER SCHRIFTELIJKE OVEREENKOMST (1 per kind)

INFORMATIE- EN TOESTEMMINGSFORMULIER. vasectomie

Documentatie voor update BHIwin 9.01

TARIEVEN VOOR OPENBARE DIENSTVERPLICHTINGEN EN TAKSEN EN TOESLAGEN

Wij raden u aan deze privacy policy zorgvuldig door te nemen.

Bijzondere Richtlijn Keuringen online webshops

t.a.v. de verantwoordelijken van de ambulancediensten die hun medewerking verlenen aan de dringende geneeskundige hulpverlening

WAARBORG TAX SHELTER Algemene Voorwaarden

Stappenplan BTW-verhoging van 19 naar 21% per 1 oktober 2012

TERUGBETALING VAN NIET-DRINGEND ZIEKENVERVOER door Socialistische mutualiteit Bond Moyson West-Vlaanderen

Top-Hat Plus Plan 1. Type levensverzekering. Waarborgen

RIZIV: Opleiden van werkzoekenden, die erkend arbeidsongeschikt zijn.

Overeenkomst Persoonlijke Assistentie

INFORMATIE- EN TOESTEMMMINGSFORMULIER. vaginaprolapsherstel met mesh

Het bewind. Inleiding

INFORMATIE- EN TOESTEMMINGSFORMULIER. retropubische prostatectomie

Aansluitingstarieven 2007

Uw aanvraag verbindt noch ING België, noch uzelf, zolang de kredietovereenkomst niet in uw INGkantoor werd ondertekend, na controle door ING.

D i e n s t v e r l e n i n g s d o c u m e n t

Schade protocol Zuiderpark Stadswalzone

Het herroepingsrecht voor buiten verkoopruimten gesloten overeenkomsten. Boek VI van het Wetboek van economisch recht (art. VI.67 en volgende WER)

Resultaten Enquête Bedrijven 2008

SOCIALE MARIBEL PC 331/GID: INFOBROCHURE - RICHTLIJNEN

Cubro BVBA Algemene voorwaarden

Schadeverzekeringen Zakelijk Zorgverzekeringen. o o

WAT BEPAALT DE EUROPESE RICHTLIJN INZAKE HET RECHT OP TOEGANG TOT EEN ADVOCAAT?

HANDLEIDING BERICHTENVERKEER. Regio Nijmegen

HANDLEIDING: AANVRAAG VOOR EEN SUBSIDIE IN HET ZUIDEN INVULFORMULIER

Dossier Ecocheques. Bron: Lex4you op BOL BUDIV vzw Kerkstraat Gentbrugge budiv.be budiv.

Aansluitingstarieven

Handleiding. Algemeen. Update

Wij verzoeken u de toelichting voor het invullen van het formulier goed te lezen.

Vrijwilligersbeleid voetbalvereniging N.B.S.V.V.

eid verplichting Hoe lees ik de kaarten in? Page 1/7

Verklaring de-minimissteun

Overeenkomst toedien medicijnen

INFORMATIE- EN TOESTEMMINGSFORMULIER. GreenLight Laser -vaporisatie van de prostaat

Aanvraagformulier tegemoetkoming kosten kinderopvang

CBR. 01/11 wordt gebruikt in volgende gevallen: o de afgifte van een VRB. De in te voeren gegevens zijn deze van het theoretisch examen

OVEREENKOMST INSCHAREN

Gebruiksvoorwaarden - trustbox v.2-21/06/2013

Handleiding Klantaccordering digitaal uren accorderen

Aandachtspunten Verkeersveiligheid, Leefbaarheid en Mobiliteit

Persoonsgegevens van klanten worden door Apollon Travel verwerkt ten behoeve van de volgende doelstelling(en):

Bijlage IVa Sjabloon voor de verdeling van werkzaamheden voor onderwijzend personeel in de kunsteducatie

Reglement betreffende een Provinciale herkenbaarheid bij elke vorm van provinciale subsidie.

WET 18/06/1990. Wetgeving WONDZORG IN DE THUISVERPLEGING. Pascal Van Waeyenberghe Zaakvoerder HHC wonddeskundige 13 maart 2OO7

INFORMATIE- EN TOESTEMMINGSFORMULIER. erectieprothese

AANSCHAF EN ACTIVERING

Gebruikersreglement Openbare Bibliotheek Genk. Artikel 1 Dit reglement is van toepassing in de Openbare Bibliotheek Genk.

INFORMATIE- EN TOESTEMMINGSFORMULIER. partiële nefrectomie

VRIJWILLIGERSOVEREENKOMST ANIMATOREN

Eenheidsstatuut Een kleine samenvatting

INFORMATIE- EN TOESTEMMINGSFORMULIER. inguïnale orchidectomie voor een testistumor

PROTOCOL MEDICIJNGEBRUIK

(f)mri Onderzoek informatie

Regeling: strategisch plan duurzame ontwikkeling werknemer

Transcriptie:

Apthekersvereniging van Brus sel Klnel Burgstraat, 127-129 bus 04 1140 Brussel UPB-AVB: www.fpb.be - Tel: 02 219 40 56 - Email: secretariaat@fpb.be Laatste update : 01/01/2014

We nderscheiden drie verschillende srten zuurstftherapie: 1. Gasvrmige zuurstf 2. Zuurstfcncentratr 3. Vleibaar zuurstf Op 1 juli 2012 werd de reglementering rnd de zuurstf grndig gewijzigd. De fficina-aptheker wrdt enkel ng ingeschakeld in de krte termijn zuurstftherapie: INDICATIE TYPE ZUURSTOF VOORWAARDEN VOOR TERUGEBTALING Acute hypxemie Cluster Hfdpijn Palliatieve patiënt met acute hypxemie Chrnische hypxemie Gasvrmig zuurstf Zuurstfcncentratr Gasvrmig zuurstf Gasvrmig zuurstf Zuurstfcncentratr Gasvrmig zuurstf Zuurstfcncentratr Vleibaar zuurstf Mits machtiging adviserend geneesheer, geldig gedurende 12 maanden. Terugbetalingsperide: 3 x 1 maand behandeling (peenvlgende f niet). Mits machtiging adviserend geneesheer, geldig gedurende 12 maanden. Hernieuwing mgelijk dr huisarts vr een peride van maximum 60 maanden. Mits melding p het vrschrift derdebetalersregel van tepassing Terugbetaling via het ziekenhuis (dienst pneumlgie) via de revalidatie-vereenkmst. Vr de lange termijn zuurstftherapie, dient de patiënt zich steeds te wenden tt een pneumlgische dienst van een ziekenhuis. De zuurstf vr chrnische patiënten wrdt dan vrtaan dr het ziekenhuis geleverd en gefactureerd in het kader van de revalidatie-vereenkmst afgeslten met het ziekenhuis (dienst pneumlgie). Vleibare zuurstf wrdt vrbehuden aan de lange termijn zuurstftherapie via de revalidatievereenkmst en is niet meer terugbetaald via de fficina. Sinds 1 juli 2012 wrdt één frfaitair hnrarium per maand en per patiënt vrzien vr de aptheker vr de begeleiding van de therapie en de cördinatie van de tarificatie van de patiënten nder zuurstftherapie met gasvrmige zuurstf f een zuurstfcncentratr. Het bedrag van dit hnrarium bedraagt 12,24 (= P x 6,70). De CNK-Cde vr het hnrarium gasvrmige zuurstf is: 4004-693 De CNK-cde vr het hnrarium zuurstfcncentratr is: 4004-941 De cumul van een terugbetaling van de frfaits vr gasvrmige zuurstf en een terugbetaling van de frfaits en hnraria vr een zuurstfcncentratr is niet meer tegelaten. In het geval van een levering van een ndfles medische gasvrmige zuurstf, wrdt het gasvrmige zuurstf zelf k niet meer terugbetaald.

1. GASVORMIG ZUURSTOF Gasvrmige zuurstf is de meest vrkmende tedieningsvrm van zuurstf in de medische sectr. Er bestaan kleine flessen vr ambulant gebruik die slechts 2kg wegen en kunnen wrden meegedragen in een rugzak, en er bestaan grtere flessen die p een vaste plaats wrden pgesteld. De meest vrkmende types van flessen zijn: 400l (B2), 1000l (B5), 2100l (B10) en 4200l (B20). Vrdat de zuurstf dr de patiënt gebruikt kan wrden, met de druk die in de fles heerst gereduceerd wrden met behulp van een ntspanner. Meestal zit de ntspanner geïntegreerd p de fles maar vr smmige flessen met een ntspanner apart bijgehuurd wrden. INDICATIES De indicaties en terugbetalingsvrwaarden vr de krte termijn zuurstftherapie via de fficina zijn de vlgende (K.B. van 21/12/2001 aangaande de terugbetaalbare geneesmiddelen en K.B. van 24/10/2002 aangaande de terugbetaalbare medische hulpmiddelen): Palliatieve patiënten die lijden aan acute hypxemie: - Vrgeschreven dr de huisarts f specialist en terugbetaald mits een schriftelijke vermelding derdebetalersregeling van tepassing (cde V in het tarief). - De arts zrgt vr de ntificatie van het statuut palliatieve patiënt bij het ziekenfnds. De aptheker met niet nagaan f het statuut van palliatieve patiënt werkelijk bij het ziekenfnds werd aangevraagd en erkend. De vermelding derdebetalersregel van tepassing vlstaat. - De vrschrijvende arts hudt rekening met de niet-gelijktijdige vergeding van gasvrmige zuurstf met een zuurstfcncentratr en/f vleibare medische zuurstf. Acute hypxemie: - Vrgeschreven dr de huisarts f specialist en terugbetaald mits een machtiging van de adviserend geneesheer (type b - cde? in het tarief). - Vanaf 01/10/2012, bedraagt de tegelaten terugbetalingsperide vrtaan maximum 3 x 1 maand behandeling (peenvlgende maanden f niet) ver een ttale peride van 12 maanden. Het zal vrtaan niet meer ndig zijn m een peride van minimum 12 maanden znder terugbetaling te bereiken, alvrens de tekenning van een nieuwe terugbetaling. Wanneer de perides niet peenvlgend zijn, zal het RIZIV tegemetkmen in de installatieksten bij elke nieuwe peride van 1 maand. - Het vrschrift wrdt pgesteld vr maximaal 1 maand, het kan lpende maanden zijn (bv. Van 24/01 tt 23/02). - De vrschrijvende arts hudt rekening met de niet-gelijktijdige vergeding van gasvrmige zuurstf met een zuurstfcncentratr en/f vleibare medische zuurstf, tenzij de 1ste maand van gebruik van vleibare medische zuurstf f een zuurstfcncentratr in het kader van de revalidatie-cnventie zuurstftherapie.

Cluster hfdpijn: - Vrgeschreven dr de huisarts f specialist en terugbetaald mits een machtiging van de adviserend geneesheer (type d - cde? in het tarief). - Vr de eerste aanvraag is de machtiging van de adviserend geneesheer afhankelijk van een mstandig verslag, pgesteld dr een neurlg, een neurchirurg f een neurpsychiater die de diagnse van Clusterhfdpijn bevestigt en het pstarten van de behandeling met de specialiteit verantwrdt gebaseerd p de huidige klinische testand van de patiënt. - Op basis van deze gegevens reikt de adviserend geneesheer aan de rechthebbende de machtiging uit. De machtiging tt terugbetaling is 12 maanden geldig en kan dr de huisarts wrden verlengd vr nieuwe perides van maximum 60 maanden. - Het gebruikelijke debiet van 10 à 12L/min in bursttediening gedurende ngeveer 15 minuten kan niet bereikt wrden met een zuurstfcncentratr. Daarm wrdt vr cluster hfdpijn enkel gasvrmig zuurstf verged en niet de zuurstfcncentratr. Andere indicaties wrden niet meer terugbetaald via de penbare aptheek. Vr de lange termijn zuurstftherapie, dient de patiënt zich steeds te wenden tt een pneumlgische dienst van een ziekenhuis. De zuurstf vr chrnische patiënten wrdt dan vrtaan dr het ziekenhuis geleverd en gefactureerd in het kader van de revalidatie-vereenkmst afgeslten met het ziekenhuis (dienst pneumlgie). Indien de patiënt niet in aanmerking kmt vr terugbetaling via de aptheek nch via het ziekenhuis, heeft de patiënt ng de keuze m zijn zuurstftherapie verder te zetten znder terugbetaling. De aptheker mag in dat geval zijn eigen hnraria bepalen en deze aan de patiënt aanrekenen, p vrwaarde dat hij de patiënt hierver van bij de start heeft ingelicht. De bedragen van de frfaitaire tussenkmst dienen als referentie maar huden in dat geval geen verplichting in. Wenst de patiënt zijn therapie niet verder te zetten, dan is het aan de aptheker m cntact p te nemen met de leverancier en behandelende arts vr het regelen van de terugname van het materiaal. VOORSCHRIFT De vrschrijvende arts vermeldt p het vrschrift naast de wettelijke vermeldingen eveneens: gasvrmige zuurstf per maximum van 1 kalendermaand vrgeschreven de dsering (in liter per minuut en aantal uren per dag) in vrkmend geval, de zuurstfbevchtiger Het vrschrift wrdt pgesteld vr maximaal 1 kalendermaand. We raden u aan te streven naar 1 vrschrift per maand vr gasvrmige zuurstf m de kppeling met de maandelijkse factuur van de leverancier te vereenvudigen. Er is geen beperking in het aantal flessen zuurstf. TERUGBETALING Sinds 1 juli 2012 wrdt het gasvrmige zuurstf enkel ng terugbetaald mits machtiging van de adviserend geneesheer f de schriftelijke melding derdebetalersregeling van tepassing. Indien u er aan twijfelt f de patiënt wel degelijk een attest zal bekmen, kan u k pteren vr het rekenen van een waarbrg, net zals dat vaak wrdt gedaan bij het verhuren van een aersltestel. Zuurstf zélf is vlledig gratis vr de patiënt, ngeacht het aantal flessen.

De tebehren, staangeld en installatie wrden terugbetaald vr zver het maximum frfait niet vergeschreden wrdt. Maximum-tussenkmst RIZIV per kalendermaand en per patiënt: - 22,17 frfait vr de huursm vr flessen en ntspanner; - 2,54 vr zuurstfmaskers en/f zuurstfbrillen; - 1,70 vr zuurstfslangen; - 4,41 vr luchtbevchtigers vr éénmalig gebruik; Per kalendermaand per patiënt wrdt slechts één huursm, één zuurstfmasker f zuurstfbril, één zuurstfslang en één luchtbevchtiger verged. - 12,24 inclusief BTW, vr het hnrarium vr de cördinatie en pvlging; Per kalendermaand en per patiënt mag slechts eenmaal het hnrarium vr de cördinatie en pvlging aangerekend wrden. - 30,84 vr de installatie dr de leverancier f aptheker; De ksten vr installatie kunnen slechts éénmaal per therapie aangerekend wrden. Er is slechts sprake van een nieuwe therapie indien de vrige therapie sinds tenminste 1 jaar verstreken is (Behalve in het geval van acute hypxemie, wanneer de perides niet peenvlgend zijn, zal het RIZIV tegemetkmen in de installatieksten bij elke nieuwe peride). Sinds 1 juli, bestaan er enkel ng maandelijkse frfaits. De cumul van een terugbetaling van de frfaits vr gasvrmige zuurstf en een terugbetaling van de frfaits vr een zuurstfcncentratr is niet meer tegelaten. LEVERING EN INSTALLATIE DOOR DE APOTHEKER De aptheker die in vereenstemming met de bepalingen van deze paragraaf verkiest m zelf in te staan vr het installeren van de gasvrmige zuurstf en het tebehren bij de rechthebbende thuis, verbindt zich erte: 1. de installatie te cntrleren p haar werking; 2. de rechthebbende, zwel mndeling als middels geschreven dcumentatie, te infrmeren ver het crrect gebruik van het tebehren en het dseren van de zuurstf; 3. de flessen met gasvrmige zuurstf (maximaal drie) aan de rechthebbende te verhuren, en hierbij te waken ver de gede rtatie van de vrraad zuurstfflessen, teneinde het aantal eenheden waarvr aan de rechthebbende een huursm wrdt aangerekend z beperkt mgelijk te huden; 4. een ntspanner te verhuren, al dan niet geïntegreerd in de zuurstffles; 5. de rechthebbende permanent het gebruik van een zuurstfmasker, en/f een zuurstfbril en een zuurstfslang te garanderen; 6. de rechthebbende, naargelang het vrschrift, per kalendermaand een luchtbevchtiger vr éénmalig gebruik te leveren; 7. vr de ttale dienstverlening vermeld nder de punten 1 tt en met 4, inclusief de eventuele waarbrgen bij verhuur van het tebehren, aan de rechthebbende niet méér aan te rekenen dan het bedrag van de verzekeringstegemetkming.

Praktisch: De aptheker maakt éénmaal per kalendermaand een getuigschrift van aflevering p (zie bijlage) en vermeldt hierp : - de CNK cde en de mschrijving van het aangerekende tebehren; - de huursm per eenheid per dag f per maand; - het aantal verhuurde eenheden; - het aantal dagen waarver dit tebehren werd verhuurd. Indien het tebehren p maandbasis werd verhuurd, vermeldt de aptheker in deze rubriek 1 maand ; - de prijs per eenheid. De aptheker past nderstaande frfaits en prijzen te en mag geen supplement aan de patiënt rekenen. De tarifering gebeurt dr het inveren van de vlgende generieke CNK cdes: CNK 4003-935 4003-943 4003-950 4003-968 4003-976 Zie factuur 4004-693 Prestatie f hulpmiddel Masker f bril (met f znder slang) (Eén zuurstfmasker f zuurstfbril per kalendermaand) Verlengslang vr masker f bril (Eén zuurstfslang per kalendermaand) Wegwerpbevchtiger (Eén luchtbevchtiger per kalendermaand) Staangeld fles (huur) met f znder ntspanner (Eén frfait per maand. Geen cumul met het frfait van zuurstfcncentratr) Eerste installatie O2 en terugname (Eénmaal per therapie. Er is slechts sprake van een nieuwe therapie indien de vrige therapie sinds tenminste 1 jaar verstreken is. Behalve in het geval van acute hypxemie, wanneer de perides niet peenvlgend zijn, zal het RIZIV tegemetkmen in de installatieksten bij elke nieuwe peride) Zuurstffles zelf (Te vermenigvuldigen met het aantal gefactureerde flessen ) Hnrarium vr cördinatie en pvlging (Eénmaal per maand per patiënt ) Maximum / maand 2,54 1,70 4,41 22,17 30,84 (Px16,88) Zie factuur 12,24 (P x 6,70) Een vrschrift vr de aflevering van zuurstf alsk het getuigschrift is in alle gevallen ndzakelijk vr het indienen in de tarifering van deze prestaties f hulpmiddelen. Het vrschrift en het ndertekend getuigschrift wrden vergemaakt aan de tariferingsdienst. LEVERING EN INSTALLATIE DOOR EEN LEVERANCIER De leverancier levert en installeert de gasvrmige zuurstf en bijkmend materiaal, geeft de ndige uitleg, vlgt de therapietruw p en is standby indien zich een prbleem vrdet. De aptheker verbindt zich erte in te staan vr de betaling van de dr de leverancier aan hem gefactureerde installatieksten en ksten vr levering van gasvrmige zuurstf en van het bestelde tebehren, inclusief de eventuele waarbrgen bij verhuur van het tebehren.

Indien de aptheker de installatie en de levering van zuurstf laat uitveren dr een leverancier, is de tarifering vrtaan gebaseerd p de prestaties en hulpmiddelen die geïdentificeerd wrden dr generieke CNK cdes. Deze natinale cdenummers wrden eveneens vermeld p de facturen van de leveranciers. De vregere tabel met specifieke CNK-cdes vr iedere firma die p de website van het RIZIV gepubliceerd werd, valt dus weg. Vrtaan gebruiken alle firma s dezelfde CNK cdes. Praktisch: - Kpie van de factuur aan het vrschrift hechten. - CNK s van p de factuur vernemen en inbrengen in de sftware. De aptheker mag niet meer dan de maximale frfaits factureren aan het RIZIV. Indien het bedrag gefactureerd dr de leverancier, het bedrag van het RIZIV frfait verschrijdt, mag de aptheker het verschil tussen het dr de leverancier gefactureerde bedrag en het terugbetaald bedrag terugvrderen bij de patiënt. Opgelet: Als er teslag aangerekend wrdt ten laste van de patiënt, kan die niet hger zijn dan 20% van het frfait van de tebehren (zie tabel). CNK 4005-153 4005-161 4005-179 4005-187 4005-195 Zie factuur 4004-693 Prestatie f hulpmiddel Masker f bril (met f znder slang) (Eén zuurstfmasker f zuurstfbril per kalendermaand) Verlengslang vr masker f bril (Eén zuurstfslang per kalendermaand) Wegwerpbevchtiger (Eén luchtbevchtiger per kalendermaand) Staangeld fles (huur) met f znder ntspanner (Eén frfait per maand. Geen cumul met het frfait van zuurstfcncentratr) Eerste installatie O2 en terugname (Eénmaal per therapie. Er is slechts sprake van een nieuwe therapie indien de vrige therapie sinds tenminste 1 jaar verstreken is. Behalve in het geval van acute hypxemie, wanneer de perides niet peenvlgend zijn, zal het RIZIV tegemetkmen in de installatieksten bij elke nieuwe peride) Zuurstffles zelf (Te vermenigvuldigen met het aantal gefactureerde flessen ) Hnrarium vr cördinatie en pvlging (Eénmaal per maand per patiënt ) Max. frfait / maand Max. supplement vr de patiënt (20%) Frfait + 20% 2,54 0,51 3,05 1,70 0,34 2,04 4,41 0,88 5,29 22,17 4,43 26,60 30,84 (Px16,88) 0,00 Zie factuur / / 12,24 (P x 6,70) / / / Iedere leverancier van zuurstf kan zijn prijzen vrij bepalen. We raden de apthekers aan m de vrije marktwerking wat dit betreft ged in de gaten te huden en een welverwgen keuze te maken in functie van de geleverde service, de aangerekende prijzen en het eventueel supplement ten laste van zijn patiënt. Daarbij dient de aptheker vral in de gaten te huden wanneer er meer gefactureerd wrdt dan het frfait + 20%. Wanneer dat bedrag verschreven wrdt, kan hij die bedragen immers nch aan het RIZIV nch aan de patiënt aanrekenen! Een vrschrift vr de aflevering van zuurstf alsk dit getuigschrift is in alle gevallen ndzakelijk vr het indienen in de tarifering van deze prestaties f hulpmiddelen. Het vrschrift en het ndertekend getuigschrift wrden vergemaakt aan de tariferingsdienst.

2. ZUURSTOFCONCENTRATOR Een zuurstfcncentratr is een medisch instrument dat zuurstf uit de mgevingslucht haalt. Dit gebeurt dr de mgevingslucht dr een filter te zuigen waarvan de priën z klein zijn dat enkel mleculen van de grtte van O2 drgelaten wrden. Men verkrijgt z een gasvrmig cncentraat dat ngeveer 95% O2 bevat. Deze lucht wrdt vervlgens aan de patiënt geleverd dr een kunststf buis die is verbnden aan een neusslang. Het debiet van een zuurstfcncentratr kan ingesteld wrden p waarden tussen 0,5 en 5 l/min. De aptheker staat garant vr het gede verlp van de behandeling en verzekert de gede cördinatie arts/patiënt/firma/aptheker. INDICATIES De indicaties en terugbetalingsvrwaarden vr de krte termijn zuurstftherapie via de fficina zijn de vlgende (K.B. van 21/12/2001 aangaande de terugbetaalbare geneesmiddelen en K.B. van 24/10/2002 aangaande de terugbetaalbare medische hulpmiddelen): Palliatieve patiënten die lijden aan acute hypxemie: - Vrgeschreven dr de huisarts en terugbetaald mits een schriftelijke vermelding derdebetalersregeling van tepassing (cde V in het tarief). - De arts zrgt vr de ntificatie van het statuut palliatieve patiënt bij het ziekenfnds. De aptheker met niet nagaan f het statuut van palliatieve patiënt werkelijk bij het ziekenfnds werd aangevraagd en erkend. Dit is de verantwrdelijkheid van de vrschrijvende arts. De vermelding derdebetalersregel van tepassing vlstaat. - De vrschrijvende arts hudt rekening met de niet-gelijktijdige vergeding van gasvrmige zuurstf met een zuurstfcncentratr en/f vleibare medische zuurstf. Acute hypxemie: - Vrgeschreven dr de huisarts en terugbetaald mits een machtiging van de adviserend geneesheer (type b - cde? in het tarief). Vanaf 01/10/2012, bedraagt de tegelaten terugbetalingsperide vrtaan maximum 3 x 1 maand behandeling (peenvlgende maanden f niet) ver een ttale peride van 12 maanden. Het zal vrtaan niet meer ndig zijn m een peride van minimum 12 maanden znder terugbetaling te bereiken, alvrens de tekenning van een nieuwe terugbetaling. Wanneer de perides niet peenvlgend zijn, zal het RIZIV tegemetkmen in de installatieksten bij elke nieuwe peride van 1 maand. - Het vrschrift wrdt pgesteld vr maximaal 1 maand, het kan dus lpende maanden zijn (bv. Van 24/01 tt 23/02). - De vrschrijvende arts hudt rekening met de niet-gelijktijdige vergeding van gasvrmige zuurstf met een zuurstfcncentratr en/f vleibare medische zuurstf, tenzij de 1ste maand van gebruik van vleibare medische zuurstf f een zuurstfcncentratr in het kader van de revalidatie-cnventie zuurstftherapie. Andere indicaties wrden niet meer terugbetaald via de ffina-aptheker. Vr de lange termijn zuurstftherapie, dient de patiënt zich steeds te wenden tt een pneumlgische dienst van een ziekenhuis. De zuurstf vr chrnische patiënten wrdt dan vrtaan dr het ziekenhuis geleverd en gefactureerd in het kader van de revalidatie-vereenkmst afgeslten met het ziekenhuis (dienst pneumlgie).

Indien de patiënt niet in aanmerking kmt vr terugbetaling via de aptheek nch via het ziekenhuis, heeft de patiënt ng de keuze m zijn zuurstftherapie verder te zetten znder terugbetaling. De aptheker mag in dat geval zijn eigen hnraria bepalen en deze aan de patiënt aanrekenen, p vrwaarde dat hij de patiënt hierver van bij de start heeft ingelicht. De bedragen van de frfaitaire tussenkmst dienen als referentie maar huden in dat geval geen verplichting in. Wenst de patiënt zijn therapie niet verder te zetten, dan is het aan de aptheker m cntact p te nemen met de leverancier en behandelende arts vr het regelen van de terugname van het materiaal. VOORSCHRIFT Het vrschrift (pgemaakt p een fficieel vrschriftmdel) wrdt maandelijks pgesteld en vermeldt het vlgende: - het type zuurstf generisch vrgeschreven (vb: OXYCONCENTRATOR) f met vermelding van de firma (vb: OXYCONCENTRATOR VITALAIRE) - de peride waarvr deze heveelheid wrdt vrgeschreven (van DD/MM/JJJJ tt DD/MM/JJJJ); - eventueel k de pslgie (uitgedrukt in liter per minuut en aantal uren per dag); - in vrkmend geval, de zuurstfbevchtiger. Indien de aptheker het merk van de firma wenst te veranderen, met de vrschrijver gecntacteerd wrden. Indien het m een generisch vrschrift gaat, heeft de aptheker de keuze van leverancier. Er is slechts 1 vrschrift per maand ndig. Het aanhechten van de factuur is niet verplicht, maar tch aangeraden. TERUGBETALING Sinds 1 juli 2012 wrdt de xycncentratr enkel ng terugbetaald mits machtiging van de adviserend geneesheer f de schriftelijke melding derdebetalersregeling van tepassing. Indien u er aan twijfelt f de patiënt wel degelijk een attest zal bekmen, kan u k pteren vr het rekenen van een waarbrg, net zals dat vaak wrdt gedaan bij het verhuren van een aersltestel. De therapie met de zuurstfcncentratr is gratis vr de patiënt p vrwaarde dat de aptheker een vlledig vrschrift ntvangt en, z ndig, een attest van de adviserend geneesheer. De tebehren, staangeld en installatie wrden terugbetaald vr zver het maximum niet vergeschreden wrdt. Maximum-tussenkmst RIZIV per kalendermaand en per patiënt: - 90,10 inclusief BTW, vr het huurgeld en nderhud van de xycncentratr; Het huurgeld en nderhud dekt : het huren van het testel één zuurstfbril f masker één zuurstfslang het vervangen van de filters na hun vrziene levensduur de accessires gelinkt aan de installatie en de eventuele levering van een reservefles gasvrmig zuurstf. - 5,51 inclusief BTW, vr luchtbevchtigers vr éénmalig gebruik; Per kalendermaand per patiënt wrdt slechts één huurgeld en nderhud en één luchtbevchtiger verged. De aptheker mag het verschil tussen het dr de leverancier-niet aptheker gefactureerde bedrag en de verzekeringstegemetkming terugvrderen bij de rechthebbende. Een cumul van de frfaits vr de terugbetaling van gasvrmig zuurstf en de frfaits vr de terugbetaling van de xycncentratr is niet meer tegestaan vanaf 1 juli 2012.

- 12,24 inclusief BTW, vr het hnrarium vr de cördinatie van de aptheker; Per kalendermaand en per patiënt mag slechts eenmaal het hnrarium vr de cördinatie en pvlging aangerekend wrden. De cumul van een terugbetaling van de hnraria vr gasvrmige zuurstf en de hnraria vr een zuurstfcncentratr is niet meer tegelaten vanaf 1 juli 2012. - 31,80 inclusief BTW vr de installatie dr de leverancier De ksten vr installatie kunnen slechts éénmaal per therapie aangerekend wrden. Er is slechts sprake van een nieuwe therapie indien de vrige therapie sinds tenminste 1 jaar verstreken is. (Behalve in het geval van acute hypxemie, wanneer de perides niet peenvlgend zijn, zal het RIZIV tegemetkmen in de installatieksten bij elke nieuwe peride) De cumul van een terugbetaling van de frfaits vr gasvrmige zuurstf en een terugbetaling van de frfaits vr een zuurstfcncentratr is niet meer tegelaten sinds 1 juli 2012. PRAKTISCH - Kpie van de factuur aan het vrschrift hechten (niet verplicht maar tch aangeraden). - CNK s van p de factuur vernemen en inbrengen in de sftware. Hierbij zijn de cnk s vr de tebehren en zuurstf verschillend van firma tt firma. U vert deze verschillende CNK s in: CNK Zie factuur Zie factuur Zie factuur 4004-941 Prestatie f hulpmiddel Wegwerpbevchtiger (Eén luchtbevchtiger per kalendermaand) Huurgeld en nderhud (Eén frfait per maand. Geen cumul met het frfait van zuurstfcncentratr) Eerste installatie O2 en terugname (Eénmaal per therapie. Er is slechts sprake van een nieuwe therapie indien de vrige therapie sinds tenminste 1 jaar verstreken is. Behalve in het geval van acute hypxemie, wanneer de perides niet peenvlgend zijn, zal het RIZIV tegemetkmen in de installatieksten bij elke nieuwe peride) Hnrarium vr cördinatie en pvlging (Eénmaal per maand per patiënt ) Maximum / maand 5,51 90,10 31,80 12,24 (P x 6,70) De cmbinatie van een therapie met zuurstfcncentratr en gasvrmig zuurstf kmt vaak vr. De patiënt kan bijvrbeeld een reservefles met gasvrmig zuurstf in huis hebben (vr het geval dat de xycncentratr in panne zu vallen f er een electriciteitsstring zu zijn) f kan een kleine gasvrmige zuurstffles (meestal 400 liter) ndig hebben m het huis te kunnen verlaten. Sinds 1 juli 2012 is de cumul van de frfaits vr terugbetaling van de xycncentratr en de frfaits vr terugbetaling van gasvrmig zuurstf niet meer tegestaan. Hetzelfde geldt vr de hnraria en de kstprijs van het zuurstfgas zelf. Het huurgeld en nderhud van een zuurstfcncentratr dekt k de hnraria die verbnden zijn aan de installatie en de eventuele levering van een ndfles medische gasvrmige zuurstf. De gasvrmige zuurstf zelf, die eventueel als ndfles wrdt geleverd bij een zuurstfcncentratr mag k niet meer aan het RIZIV gefactureerd wrden.

3. VLOEIBAAR ZUURSTOF Zuurstf nder vleibare vrm wrdt meestal vrgeschreven vr ng mbiele patiënten die dagelijks gedurende lange tijd (meer dan 16 uren) zuurstf ndig hebben. Men kan twee types cntainers nderscheiden vr vleibare zuurstf: een grte statinaire cntainer en een cmpactere, draagbare eenheid die wrdt pgeladen aan eerstgenemde. De draagbare cntainer weegt 2 à 5kg en kan afhankelijk van het vrgeschreven debiet 4 tt 8u gebruikt wrden. Het debiet kan ingesteld wrden p waarden tussen 1 en 5 l/min. Vleibare zuurstf wrdt vrbehuden aan de lange termijn zuurstftherapie via de revalidatie-vereenkmst en is sinds 1 juli 2012 niet meer terugbetaald via de fficina. De patiënt dient zich tt een pneumlgische dienst van een ziekenhuis te wenden. De zuurstf vr chrnische patiënten wrdt dan vrtaan dr het ziekenhuis geleverd en gefactureerd in het kader van de revalidatie-vereenkmst afgeslten met het ziekenhuis (dienst pneumlgie). 4. CHRONISCHE HYPOXEMIE Vr de lange termijn zuurstftherapie dient de patiënt zich steeds te wenden tt een pneumlgische dienst van een ziekenhuis. De zuurstf wrdt dan dr het ziekenhuis afgeleverd en gefactureerd in het kader van de revalidatie-cnventie afgeslten met het ziekenhuis. In bijlage vindt u de lijst van de Brusselse revalidatiecentra vr zuurstftherapie aan huis via de revalidatie-cnventie. Brnnen: APB RIZIV KB van 21/12/2001 betreffende de geneesmiddelen KB van 24/10/2002 betreffende de medische hulpmiddelen

Revalidatie-inrichtingen vr zuurstftherapie aan huis 7.81.008.36 Erasmusziekenhuis - U.L.B. Rute de Lennik 808 1070 BRUSSEL (ANDERLECHT) t : 02/555.32.02 f : 02/555.45.09 7.81.009.35 Hôpitaux IRIS Sud- Site Mlière Lngchamp Rue Marcni 142 1190 BRUSSEL (VORST) t : 02/348.51.11 f : 02/348.51.45 7.81.010.34 Assciatin hspitalière de Bruxelles C.H.U. Saint-Pierre Rue Haute 322 1000 BRUSSEL t : 02/535.42.03 7.81.011.33 C.H.U. Brugmann - site Brugmann Place Art. Van Gehuchten 4 1020 BRUSSEL (LAKEN) t : 02/477.26.67 f : 02/477.37.05 7.81.012.32 Cliniques Universitaires Saint-Luc Avenue Hippcrate 10 1200 BRUSSEL t : 02/764.11.11 f : 02/764.28.31 7.81.042.02 Universitair Ziekenhuis Brussel Laarbeeklaan 101 1090 BRUSSEL t : 02/477.63.44 7.81.048.93 Hôpitaux IRIS Sud - site Etterbeek-Ixelles Rue Marcni 142 1190 BRUSSEL (VORST) t : 02/641.41.11 f : 02/642.42.43 7.81.061.80 Clinique Ste-Anne/St-Remi/St-Etienne Site St-Etienne Rue du Méridien 100 1210 BRUSSEL (SINT-JOOST-TEN-NOODE) t : 02/225.90.78 f : 02/225.99.99 7.81.062.79 Eurpaziekenhuizen Site Sint-Elisabeth Avenue de Fré 206 1180 BRUSSEL (UCCLE) t : 02/373.16.90 f : 02/373.16.86 7.81.063.78 Kliniek St-Anne/St-Remi/St-Etienne Site Ste-Anne/St-Remi Bd. J. Graindr 66 1070 BRUSSEL (ANDERLECHT) t : 02/556.50.41 f : 02/556.50.40 7.81.106.35 Eurpaziekenhuizen Site Saint-Michel Rue de Linthut 150 1040 BRUSSEL (ETTERBEEK) 7.81.107.34 Clinique générale Saint-Jean Rue du Marais 104 1000 BRUSSEL 7.81.117.24 C.H.U. Brugmann Place Van Gehuchten 4 1020 BRUSSEL (LAKEN) t : 02/247.22.11 f : 02/245.28.05 7.81.124.17 Hôpital Universitaire des Enfants Reine Fabila (HUDERF) Dienst pediatrie Avenue J.J. Crcq 15 1020 BRUSSEL (LAKEN) 7.81.125.16 Hôpitaux IRIS Sud Site Jseph Bracps rue Dcteur Huet 79 1070 BRUSSEL (ANDERLECHT)