Date 14-10-2011 1 De invloed van affectieve betrokkenheid op moeilijk verstaanbaar gedrag Marga Martens Promovenda Rijksuniversiteit Groningen Consulent doofblindheid Koninklijke Kentalis Begeleiderscongres leren van de buren, 13 en 14 oktober 2011
Date 14-10-2011 2 Onderwerpen presentatie Moeilijk verstaanbaar gedrag bij doofblinden Belang van affectieve betrokkenheid Kernelementen voor het delen van emoties
Date 14-10-2011 3 Personen met doofblindheid Marges binnen horen en zien Spectrum doofblindheid Verschillen en overeenkomsten Kleine doelgroep
Date 14-10-2011 4 Ontwikkelingseffecten Tijdstip van ontstaan Beïnvloedt alle levensdomeinen Weinig/geen compensatiemogelijkheden
Date 14-10-2011 5 Zonder aanpassingen, hulpmiddelen en/of ondersteuning van anderen is participatie aan het dagelijkse en maatschappelijke leven niet vanzelfsprekend! (platform doofblindheid, 1999; Danermark & Möller, 2008)
Date 14-10-2011 6 Moeilijk verstaanbaar gedrag komt vaak voor bij personen met aangeboren doofblindheid (Janssen, Riksen-Walraven & Van Dijk, 2003; Sisson, Van Hasselt & Hersen 1993, Van Dijk & De Kort, 2005) Uitingen van negatieve emoties Naar buiten gericht Naar binnen gericht
Date 14-10-2011 7 Moeite met contact Risico op onveilige gehechtheidsrelaties Asymmetrie in de relatie Vroege uithuisplaatsing Veel wisselende begeleiders
Date 14-10-2011 8 Dunne basisveiligheid Anticiperen op wat komen gaat Onvolledige informatie Natuurlijke leersituaties Strategieën tot coping
Date 14-10-2011 9 Tekorten in communicatie Niveau vaak pre-symbolisch Uitingen veelal idiosyncratisch Tactiel communiceren noodzaak Beperkte vaardigheden begeleider
Date 14-10-2011 10 Emotieregulatie Het vermogen om emoties te contoleren en moduleren Voorbeeldgedrag Inzicht in eigen emoties Delen van emoties Emotionele ontwikkeling
Date 14-10-2011 11 Theoretische onderbouwing Hechting (Bowlby, 1969/1985) Affectieve afstemming (Stern, 1985) Affectieve communicatie (Trevarthen, 1993; Reddy, 2008) Positieve affectie (Schore, 1994; Siegel, 1999, Frederikson, 2001)
Date 14-10-2011 12 Effectstudies: mogelijkheden Contact: bevorderen harmonieuze interacties (Janssen, 2003) ITGG: Integratieve Therapie voor Gehechtheid en Gedrag (Sterkenburg, 2008)
Date 14-10-2011 13 Affectieve betrokkenheid Vertrouwen als sleutelwoord
Date 14-10-2011 14 Affectieve betrokkenheid Definitie: Het gezamenlijk delen van positieve en negatieve emoties op een wijze die voor beide partners merkbaar is (Janssen, 2003)
Filmpje baseline Date 14-10-2011
Date 14-10-2011 16 Delen van emoties Wederzijdse aandacht voor persoon en onderwerp binnen de interactie Imitatie, spiegelen van gedrag Tempo verlagen Tactiele modaliteit: ritme, duur, intensiteit Variatie binnen voorspelbaarheid
Date 14-10-2011 17 Filmpje interventie
Date 14-10-2011 Effect interventie Analyses data: Op beide settingen toename positieve emoties en affectieve betrokkenheid Op dagbesteding afname negatieve emoties
Date 14-10-2011 Evaluatie begeleiders Interventie is effectief Moeilijk verstaanbaar gedrag beter te verklaren en makkelijker te begeleiden Minder onzekerheid, meer vertrouwen Contact is plezieriger en meer ontspannen
Date 14-10-2011 20 Zijn er nog vragen?
Referenties Date 14-10-2011 21 Bowlby, J. (1969/1985). Attachment and loss: Vol 1. Attachment. London: Hogarth Press. Danermark, B.D. & Möller, K., 2008. Deafblindness, ontological security, and social recognition. International Journal of Audiology 47(suppl. 2), 119-123. Frederikson, B.L. (2001). The Role of Positive Emotions in Positive Psychology. American Psychologist, 56(3),218-226. Janssen, H.J.M., Riksen-Walraven, J.M., & Van Dijk, J.P.M.(2003). Contact: Effects of an intervention program to foster harmonious interaction between deaf-blind children and their educators. Journal of Visual Impairments and Blindness, 97(4), 215-229. Janssen, H.J.M. (2003). Fostering Harmonious Interactions Between Deafblind Children and their Educators. Oisterwijk: Van den Boogaard groep. Reddy, V. (2008). How infants knows minds. Cambridge: Harvard University Press. Sisson, L., Van Hasselt, V., & Hersen, M. (1993). Behavioral interventions to reduce maladaptive responding in youth with dual sensory impairment. An analysis of direct and concurrent effects. Behavior Modification, 17(2), 164-188. Schore, A. (1994). Affect regulation and the origin of the self: The neurobiololgy of emotional development. Hillsdale, NJ: Erlbaum. Siegel, D. (1999). The developing mind: Toward a neurobiology of interpersonal experience. New York: The Guilford Press. Sterkenburg, P. (2008). Intervening in Stress, Attachment and Challenging Behaviour. Effects in Children with Multiple Disabilities. Zeist: Bartiméus Reeks. Stern, D. (1985). The Interpersonal World of the Infant. A view from Psychoanalysis and Developmental Psychology. New York: Basic Books. Trevarthen, C. (1993). The function of emotions in early infant communication and development. In J. Nadel and L. Camioni (Eds.) New perspectives in communicative development. London and New York: Routledge. Van Dijk, J.P.M., & De Kort, A. (2005). Reducing challenging behaviors and fostering efficient learning of children with CHARGE syndrome. American Journal of Medical Genetics, 133A(3), 273-277.
Date 14-10-2011 22 Bedankt voor uw aandacht