Kwaliteit in kleine en middelgrote zorginstellingen PART zorg - Masterclass februari 2013
Agenda 1 2 3 4 5 6 7 8 Kennismaking + huiswerkopdracht Wat is kwaliteit? Kwaliteitscertificaten Uit het nieuws gegrepen Pauze Tijd voor actie Terugkoppeling / presentatie Aanpak van PART zorg Plaats hier een afbeelding die het beste de kern van je presentatie weergeeft
Kennismaking wie zijn wij? Beleid en management Gezondheidszorg Master Zorgmanagement, Erasmus Universiteit PART zorg sinds januari 2009 Ingrid Kool Aandachtsgebieden Zorglogistiek Kwaliteit en veiligheid Procesoptimalisatie binnen particuliere klinieken, GGZ en ziekenhuizen Zorg in de eerste lijn / ketenzorg
Kennismaking wie zijn wij? Bachelor Organisatiewetenschappen Master Organisation Studies, Universiteit van Tilburg PART zorg per februari 2012 Aandachtsgebieden Kwaliteit en veiligheid Procesoptimalisatie binnen GGZ, ZBC s Zorgprogrammering / zorglogistiek Fieke Balt
Kennismaking wie zijn jullie? Huiswerkopdracht Wat kan de gezondheidszorg leren van deze sector?
Agenda 1 2 3 4 5 6 7 8 Kennismaking + huiswerkopdracht Wat is kwaliteit? Kwaliteitscertificaten Uit het nieuws gegrepen Pauze Tijd voor actie Terugkoppeling / presentatie Aanpak van PART zorg Plaats hier een afbeelding die het beste de kern van je presentatie weergeeft
Wat is kwaliteit? Waar denk je aan bij kwaliteit in de zorg?
Wat is kwaliteit? Kwaliteit is het leveren van verantwoorde zorg Kwaliteit wordt zichtbaar door: De professionaliteit van de medewerkers De transparantie en optimalisatie van de algehele bedrijfsvoering Een keurmerk geeft de kaders van de kwaliteit aan en maakt zichtbaar dat de instelling voldoet aan deze randvoorwaarden.
Waarom een kwaliteitssysteem? Om de kwaliteit constant te houden Om meer patiëntgericht te werken Om legitimatie naar buiten te geven Om continue in te kunnen spelen op ontwikkelingen en trends Om continue kritisch naar jezelf en de organisatie te kunnen kijken
Agenda 1 2 3 4 5 6 7 8 Kennismaking + huiswerkopdracht Wat is kwaliteit Kwaliteitscertificaten Uit het nieuws gegrepen Pauze Tijd voor actie Terugkoppeling / presentatie Aanpak van PART zorg Plaats hier een afbeelding die het beste de kern van je presentatie weergeeft
ISO 9001 ISO: International Organization for Standardization 1987: eerste ISO 9001 norm Kritische noot: Oorspronkelijk bedoeld voor industrie Vertaling naar dienstverlening lastig Zorg & welzijn herkent zich hier niet in: Terminologie sluit niet aan Formuleringen zijn niet herkenbaar Interpretatie is lastig
HKZ 1994: oprichting Harmonisatie Kwaliteitsbeoordeling in de Zorgsector (HKZ) ISO Plus 42 specifieke branche certificatieschema s Kritische noot: Teveel kwaliteitsindicatoren Focus op primaire zorgproces (inhoud) Belang van veiligheid, communicatie en transparantie
ISO Zorg Nieuwe norm? Behoefte aan zorg specifieke norm Nieuwe Europese norm met een eigen naam en nummer: NEN-EN 15224 : 2012 nl Zorg en welzijn - Kwaliteitsmanagementsystemen Eisen gebaseerd op EN ISO 9001:2008 NEN-EN 15224 = ISO 9001 voor de zorg / ISO Zorg
Overeenkomsten ISO Zorg - HKZ HKZ is gebaseerd op ISO 9001 ISO Zorg is gebaseerd op ISO 9001 Meer overeenkomsten dan verschillen Goed in combinatie te gebruiken
Overeenkomsten ISO Zorg - HKZ PDCA Cyclus Primaire proces: HKZ Rubriek 1: Afspraken over zorgverlening (PLAN) Rubriek 2: Uitvoering van zorgverlening (DO) Rubriek 3: Meten, analyseren en verbeteren (CHECK AND ACT) Rubriek 4 t/m 9: algemeen organisatiedeel, ondersteunende processen ISO Zorg 1. Onderwerp en toepassingsgebied 2. Normatieve verwijzing 3. Termen en definities 4. Kwaliteitsmanagementsysteem 5. Directieverantwoordelijkheid (ACT) 6. Management van middelen (PLAN) 7. Zorg diensten realisatie (DO) 8. Meting, analyse en verbetering (CHECK AND ACT)
Verschillen ISO Zorg - HKZ HKZ Specifiek (treed meer in het hoe) Minder vrije invulling Twee vliegen in één klap Meer aanknopingspunten voor cliëntveiligheid dan ISO 9001 Generiek ISO Zorg Normen beperkt tot op hoofdlijnen Zelf interpretatie en invulling aan geven Wereldwijde acceptatie Subjectief oafvink lijstje obureaucratisch, veel regeltjes ogoedkoper Subjectief: omoedigt aan tot kwaliteitsdenken omdat niet alles is vastgelegd en voorgeschreven osterk gericht op missie en visie van de organisatie
Verschillen ISO Zorg - HKZ Voorbeeld Normen m.b.t. meten klanttevredenheid ISO zegt alleen dat je het moet doen, de methode mag je zelf bepalen HKZ zegt Hoe vaak je het moet doen (2x per jaar) Welke vragenlijst (CQ index) Wie het moet uitvoeren (een onafhankelijke partij)
ZKN Zelfstandige Klinieken Nederland (ZKN) is de brancheorganisatie voor zelfstandige klinieken in Nederland. Zowel klinieken die verzekerde zorg aanbieden (ZBC s) als klinieken die niet-verzekerde zorg verrichten zijn aangesloten bij ZKN. ZKN waarborgt de kwaliteit van de aangesloten klinieken.
ZKN keurmerk Toetsingscriteria Verbetercyclus (PDCA) Organisatie (verantwoording, publiciteit) Intake en acceptatie Klachten Interne beheersing van deskundigheid (medisch personeel: BIG-geregistreerd) Veiligheid van de apparatuur Kwaliteitsbeleid Uitvoering: van diagnose tot behandelresultaat Noodsituaties Infectiepreventie Nazorg Externe beoordeling van deskundigheid Wachttijden / Klanttevredenheid
Geen kwaliteit zonder veiligheid Veiligheidsmanagementsysteem (VMS) Met ingang van 1 januari 2013 is het beheersen van de veiligheid met een Veiligheidsmanagementsysteem (VMS) zelfs een verplicht onderdeel van het ZKN keurmerk. Ook binnen de ISO-norm en HKZ-keurmerk wordt steeds meer een focus op veiligheid aangebracht. Het ontwikkelen en borgen van een Veiligheidsmanagementsysteem gebeurt aan de hand van vastgestelde veiligheidscriteria.
Hoe maak je als organisatie de keuze? Activiteiten van de organisatie Enkelvoudig <-> divers / complex Doelstelling organisatie generiek <-> sectorspecifiek Organisatiecultuur Waarde gedreven: ISO Regel gedreven: HKZ Ambitieus: ZKN Positie in de keten / eisen van stakeholders Verwijzer Zorgverzekeraar
Agenda 1 2 3 4 5 6 7 8 Kennismaking + huiswerkopdracht Wat is kwaliteit Kwaliteitscertificaten Uit het nieuws gegrepen Pauze Tijd voor actie Terugkoppeling / presentatie Aanpak van PART zorg Plaats hier een afbeelding die het beste de kern van je presentatie weergeeft
Uit het nieuws gegrepen Inspectie sluit kliniek Laser Surgery
Pauze
Agenda 1 2 3 4 5 6 7 8 Kennismaking + huiswerkopdracht Wat is kwaliteit Kwaliteitscertificaten Uit het nieuws gegrepen Pauze Tijd voor actie Terugkoppeling / presentatie Aanpak van PART zorg Plaats hier een afbeelding die het beste de kern van je presentatie weergeeft
Tijd voor actie!
Tijd voor actie! Zorginstelling vraagt om advies De onverwachte sluiting van Tandartsenpraktijk Wiers heeft in de publiciteit veel aandacht gekregen. Zorginstellingen zijn wakker geschud: de Inspectie kan zomaar op de stoep staan. Beste medewerker van PART zorg, Wij zijn een middelgrote tandartsenpraktijk in het zuiden van Nederland. Wij zijn een reguliere tandheelkundige praktijk. Tandartsenpraktijk Jong heeft 24 medewerkers in dienst, we hebben één locatie en in 2009 scoorden we een gemiddeld patiënttevredenheidscijfer van 7,3. Op dit moment hebben wij helaas nog geen kwaliteitskeurmerk. Wij doen er alles aan om onze procedures zo goed mogelijk vast te leggen en deze na te leven. Naar aanleiding van de onverwachte sluiting tandartsenpraktijk Wiers willen wij graag uw advies vragen: hoe kunnen wij de kwaliteit en veiligheid in onze organisatie optimaliseren? Wij ontvangen graag een plan van aanpak. Met vriendelijke groet, Dhr. A. de Jong directeur Tandartsenpraktijk Jong
Tijd voor actie! Hoe pak je dit aan als je bij PART zorg werkt? 1. Vorm drie groepen 2. Bespreek de casus 3. Schrijf op één vel een stappenplan (plan van aanpak) waarin duidelijk wordt hoe je de directeur van tandartsenpraktijk Jong gaat helpen
Terugkoppeling
Agenda 1 2 3 4 5 6 7 8 Kennismaking + huiswerkopdracht Wat is kwaliteit Kwaliteitscertificaten Uit het nieuws gegrepen Pauze Tijd voor actie Terugkoppeling / presentatie Aanpak van PART zorg Plaats hier een afbeelding die het beste de kern van je presentatie weergeeft
Vertaling vanuit PART zorg Fase 1: Quick-scan 1. Inventarisatie aan de hand van toetsingscriteria 2. Inschatten van risico s die het behalen van keurmerk in de weg staan 3. Inschatten van succesfactoren die het behalen van keurmerk versnellen 4. Rapportage opstellen 5. Overdracht rapportage en voortgang bespreken
Vertaling vanuit PART zorg Fase 2: Realisatie 1. Ontwikkeling: zorgpaden, zorgprocessen, protocollen, werkinstructies, formulieren 2. Ontwikkeling van veiligheid-, kwaliteit- en scholingsbeleid 3. Ontwikkeling van tevredenheidsonderzoek en klachtencommissie 4. Implementeren (intranet) 5. Externe beoordelingen 6. Kwaliteitsindicatoren 7. Training personeel 8. Proefaudit 9. Toetsing
Discussie / vragen Vragen? Vragen? Vragen? Vragen? Vragen? Vragen? Vragen? Vragen? Vragen? Vragen? Vragen? Vragen? Vragen? Vragen? Vragen? Vragen? Vragen? Vragen? Vragen? Vragen? Vragen? Vragen? Vragen? Vragen? Vragen? Vragen? Vragen? Vragen? Vragen? Vragen? Vragen? Vragen? Vragen? Vragen? Vragen? Vragen? Vragen? Vragen? Vragen? Vragen? Vragen? Vragen?
Tot slot Meer weten over particuliere klinieken? - Zie masterclass van vorig jaar op www.partzorg.nl - Rapport Monitor Zelfstandige Behandelcentra: een kwalitatieve en kwantitatieve analyse