Frouke Nijhuis Parkinsonnet Jaarcongres 30 11 2012 Gezamenlijke besluitvorming bij de ziekte van Parkinsonrview
Preferentie gevoelige beslissingen ZvP Neuroloog Vervolg behandeling: Apomorfine DBS Duodopa
Praktijkvariatie ZvP Apomorfine DBS Duodopa Groningen Amsterdam Zwolle Amersfoort Enschede Rotterdam Nijmegen Helmond Heerlen
Preferentie gevoelige beslissingen ZvP Fysiotherapeut: verbeteren looppatroon: auditief visueel
Van evidence naar de praktijk Keuze medicatie: dopamine agonisten versus levodopa Advies richtlijn: Per patiënt individuele afweging : Leeftijd, comorbiditeit, bijwerkingen profiel Gebruikersgemak Wensen, voorkeuren, Dagactiviteiten, levensverwachting, functiebeperkingen Ervaring en expertise van de behandelend specialist
Gezamenlijke besluitvorming ZvP Artsen (%) 13 15 55 15 2 2 29 61 5 1 Patiënten (%)
Gezamenlijke besluitvorming ZvP MAAR: 40% was op de hoogte van alle drie de behandelingen Apomorfine Deep brain stimulation Duodopa
Gezamenlijke besluitvorming (GBV) 1) Ergotherapie = patiëntgerichtheid MAAR grootste belemmering : Onduidelijk hoe toe te passen Maitra,Am.journal.occ.ther,2006;60(3) 2) Fysiotherapie: GBV verbetert behandelingsuitkomsten MAAR zeer lage overeenstemming over behandeldoelen tussen therapeut en patiënt Arnetz, adv.in physiotherapy,2004;6:50 69
Hoe dan?
Middelen
Onze strategie
PSK vragenlijst Middelen Fysiotherapie
Middelen Fysiotherapie Rehabilition Problem Solving form (Steiner, Phys.Ther.2002;82:1098-1107)
Middelen Ergotherapie WHO-ICF with Talking Mats Murphy, Augm and Alt. comm.2012; 28(1):52-60
Tools om aan de slag te gaan
Discussie
Referenties Preferentie gevoelige beslissingen ZvP: B.R. Bloem, T. van Laar, S.H.J. Keus, H. de Beer, E. Poot, E. Buskens, W. Aarden, M.Munneke, namens de Centrale Werkgroep Multidisciplinaire Richtlijn Parkinson 2006 2009. Multidisciplinaire richtlijn ziekte van Parkinson. Alphen a/d Rijn, Van Zuiden Communications, 2010 Kalf JG, de Swart BJM, Bonnier M, Hofman M, Kanters J, Kocken J, Miltenburg M, Bloem BR, Munneke M. Logopedie bij de ziekte van Parkinson, een richtlijn van de Nederlandse Vereniging voor Logopedie en Foniatrie, Woerden/Den Haag: Nederlandse Vereniging voor Logopedie en Foniatrie/Uitgeverij Lemma, 2008. Sturkenboom IHWM, Thijssen MCE, Gons van de Elsacker JJ, Jansen IJH, Maasdam, A, Schulten M, Vijver Visser D, Steultjens EJM, Bloem BR, Munneke M. Ergotherapie bij de ziekte van Parkinson, een richtlijn van Ergotherapie Nederland, Utrecht/Den Haag: Ergotherapie Nederland/Uitgeverij Lemma, 2008 KNGF richtlijn ziekte van Parkinsion
Referenties Gezamenlijke besluitvorming in de praktijk: Baker S., et al., Patient participation in Physical Therapy Goal Setting, Physical Therapy.2001;81:118 1126 Parry RH., Communication during goal setting in physiotherapy treatment sessions,clinical rehabilitation.2004;18:668 682 Brainbridge LA., Harris SR., Informed Shared Decision Making: a Model for physical therapy education and practice,physiother Can.,2005:;58:74 81 Barclay L., Exploring the factors that influence the goal setting process for occupational therapy intervention with an individual with spinal cord injury, Australian Occupational Therapy Journal, 2002; 49: 3 13 Maitra KK., Erway F., Perception of Client Centered Practice in Occupational Therapists and Their Clients, The American Journal of Occupational Therapy, 2006;60(3):298 310 Til J.van, state of the art. Gezamenlijke besluitvorming het betrekken van de patient bij de keuze voor de behandeling,ned Tijdschr Fysiother 2007;117(4):230 234 De Raay E., brief aan de editor: reactie op artikel gezamenlijke besluitvorming,ned Tijdschr Fysiother,2007;117(5):188
Tools voor in de praktijk: referenties Murphy J., Boa S., Using the WHO ICF with talking maths to enable adults with long term communication difficulties to participate in Goal setting, Augmentative and Alternative Communication 2012;28(1):52 60 Steiner et al., Use of the ICF Model as a Clinical Problem Solving Tool in Physical Therapy and Rehabilitation Medicine, PHYS THER. 2002; 82:1098 1107 COPM:Carswell A, McColl MA, Baptiste S, Law M, Polatajko H, Pollock N. The Canadian Occupational Performance Measure: a research and clinical literature review. Can J Occup Ther 2004 Oct;71(4):210 22.