Chronisch zieken en anderhalvelijns zorg Organisatie van chronische zorg Koos Veen, medisch manager GHC www.ghcgroningen.nl
Programma Inleiding chronisch zieken Discussie kleine groepen Afsluiting
Ontwikkelingen in de zorgvraag Veroudering en vergrijzing Toename chronisch zieken Krimp -> vermindering voorzieningen Meer behoefte aan zorg (dicht)bij huis Meer behoefte aan samenwerkende professionals rondom de patiënt; binnen de zorg maar ook daarbuiten: sport/welzijn
Chronische ziekten Bron:GGD gezondheidsprofiel Groningen 2010
Chronische ziekten Bron:GGD gezondheidsprofiel Groningen 2010
Chronische zorg 2 e lijn, verpleeghuiszorg 2 e lijn GGZ Paramedici 2 e lijn Specialisten (ouderengeneeskunde) 1e lijn Chronische patiënten 2 e lijnsdiagnostiek Huisarts Paramedici 1 e lijn 1 e lijn GGZ Thuiszorg 1 e lijnsdiagnostiek
Ontwikkeling van de GHC 1 januari 2008: start integrale bekostiging/ketenzorg Wens vanuit Huisartsenkring Groningen om chronische zorg vanuit de huisartsenpraktijk te organiseren Maart 2007 oprichting GHC Totaal aantal huisarts leden: 255 Aantal leden diabetes gecontracteerd: 226 Aantal diabeten type 2: 24.000 (4,1% van totale bevolking)
Chronische ziekten Praktijk Veen 7,5% van totale praktijkpopulatie
Substitutie van 1 e lijn naar 2 lijn 2 e lijn, verpleeghuiszorg 2 e lijn GGZ Paramedici 2 e lijn Specialisten (ouderengeneeskunde) 1e lijn Chronische patiënten 2 e lijnsdiagnostiek Huisarts Paramedici 1 e lijn 1 e lijn GGZ Thuiszorg 1 e lijnsdiagnostiek
Van mono- naar multidisciplinair 2 e lijn, verpleeghuiszorg Paramedici 2 e lijn Specialisten (ouderengeneeskunde) 2 e lijn GGZ 1e lijn Chronische patiënten 2 e lijnsdiagnostiek Huisarts Paramedici 1 e lijn 1 e lijn GGZ Thuiszorg 1 e lijnsdiagnostiek
Van mono- naar multidisciplinair 2 e lijn, verpleeghuiszorg Taakafbakening Verwijs- en terugverwijsprotocollen Nascholing en kwaliteitsbeleid ICT, communicatie Consultatie Financieel 1e lijn Chronische patiënten Versterking Diagnostiek in de eerste lijn 2 e lijnsdiagnostiek Huisarts Taakafbakening Verwijs en terugverwijsprotocollen Nascholing en kwaliteitsbeleid ICT, communicatie Financieel Paramedici 1 e lijn 1 e lijn GGZ Thuiszorg 1 e lijnsdiagnostiek
Van mono- naar multidisciplinair (Anderhalvelijn) 2 e lijn, verpleeghuiszorg 1,5 lijn Chronisch patiënten Chronische patiënten 1e lijn
Concreet Uitbreiding diagnostische en therapeutische mogelijkheden dicht bij huis Korte lijnen, gezamenlijke consultatie Multi-disciplinaire programma s -Ouderen -Chronisch zieken -Psychosociale problematiek
Dimensies anderhalve lijnszorg Zorg Welzijn Wonen (Medisch) inhoudelijk: Wie doet wat Financieel: zorgverzekering, AWBZ, WMO, ontschotting 1 e en 2 e lijn Logistiek: Consultatie, Huisvesting, Vervoer, ICT Patiëntenperspectief: 1 loket, bereikbaarheid, herkenbaarheid, laagdrempeligheid
Stelling Het Nederlands voetbalelftal wordt deze zomer Europees kampioen Eens Oneens Bevorderende factoren (max. 3) Belemmerende factoren (max. 3)
Stelling Ketenzorg en integrale bekostiging is een prima springplank voor de verdere ontwikkeling van anderhalvelijnszorg
Stelling Preventie en zelfmanagement hebben ook in een sterk vergrijsde bevolking met een laag opleidingsniveau kans van slagen.
Stelling Het principe van marktwerking in de zorg staat de ontwikkeling van anderhalvelijnszorg in de weg.
Stelling Solistisch werkende huisartsen moeten de komende jaren plaats maken voor centra waar meerdere huisartsen onder 1 dak werken.
Stelling Er dient een stuurgroep anderhalvelijnszorg gevormd te worden, die als eerste doel heeft draagvlak te creëren onder huisartsen, specialisten, patiënten en bestuurders.
Stellingen 1. Ketenzorg en integrale bekostiging is een prima springplank voor de verdere ontwikkeling van anderhalvelijnszorg. 2. Preventie en zelfmanagement hebben ook in een sterk vergrijsde bevolking met een laag opleidingsniveau kans van slagen. 3. Het principe van marktwerking in de zorg staat de ontwikkeling van anderhalvelijns chronische zorg in de weg. 4. Solistisch werkende huisartsen moeten de komende jaren plaats maken voor centra waar meerdere huisartsen onder 1 dak werken. 5. Er dient een stuurgroep anderhalvelijnszorg gevormd te worden, die als eerste doel heeft draagvlak te creëren onder huisartsen, specialisten, patiënten en bestuurders.