2011 Type 1 diabetes. Centrum :309



Vergelijkbare documenten
Kwaliteitsindicatoren diabetes type 2 (fase 1)

Kent u de cijfers van uw hart?

Benchmark Diabetes 2016 SEZ Zaanstreek-Waterland

InEen/NHG Indicatoren DM-COPD-CVRM

Lipidenbilan en cardiovasculair risico

Voorlopige minimale dataset Diabetes

Nieuwe guidelines voor preventie. Cardio 2013 Johan Vaes

regio uw praktijk % % jaar 6.9 jaar % % % % % % mmhg

Doel behandeling bij DM: verhinderen/vertragen complicaties. Haffner, NEJM 1998 UKPDS. T2DM, HbA1c, en HVZ

Feedback rapport per huisarts

Initiatief voor Kwaliteitsbevordering en Epidemiologie bij Diabetes IKED. Rapport resultaten 2002

Dokter wat heb ik. Casuïstiek workshop over de Multidisciplinaire richtlijn CVRM 2011

Kwaliteitsindicatoren diabetes type 2 (fase 1)

Zorginhoudelijke indicatoren over de kwaliteit van de diabeteszorg voor patiënten met diabetes type 2.

Indicatoren kwaliteit huisartsenzorg bij patiënten met DM type 2 Versie mei 2016

Diabetes. D1 Diabetes prevalentie 249,0 233,9. D2 Diabetespopulatie indicatoren 78,7 85,8. D3 Hoofdbehandelaar diabetes 58,2 49,6

HET LIPIDENSPECTRUM VAN PATIËNTEN

DIABETISCHE NEFROPATHIE

Lipiden, Diabetes en Cardiovasculair Risicomanagement. 17 januari 2013, Utrecht Dr. Janneke Wittekoek, Cardioloog Stichting Actief Preventie Plan

De elektronische software voor het beheer van het medisch dossier is in staat om:

Internationale diagnosecriteria en behandelingstargets bij personen met diabetes type 2. Prof.em.dr. Raoul Rottiers Endocrinoloog UZ Gent


Individueel zorgplan vitale vaten

2 METHODOLOGIE VAN DE STUDIE

Rapportage zorgprogramma diabetes type 2 over 2012 Zorggroep Midden Brabant

RTA CVRM Regio Oss-Uden-Veghel ZH Bernhoven - ZorggroepSynchroon. Regionale Transmurale afspraak CVRM. Doel: Waarom?

ZORG OP MAAT DOOR DE KINESITHERAPEUT

17/12/2013. Inhoudsweergave. Hoe kunnen zorgverleners dagdagelijks meehelpen bij de preventiestrijd tegen T2DM en zwangerschapsdiabetes?

Indicatoren kwaliteit huisartsenzorg bij patiënten met DM type 2 Versie oktober 2016

Indicatoren kwaliteit huisartsenzorg bij patiënten met DM type 2 Versie maart 2017

ACHIL: evaluatie van de zorgtrajecten diabetes mellitus type 2 en chronische nierinsufficiëntie

Diabetes en hart- en vaatziekten. CVRM nieuwe stijl. Nieuwe richtlijn CVRM Risicostratificatie. Wanneer risicostratificatie?

Het e-diabetes dossier, kunnen we hier nog omheen? Gert-Jan van Boven Directeur Nictiz

Initiatief voor Kwaliteitsbevordering en Epidemiologie bij Diabetes IKED. Rapport resultaten

CEL Indicatorenset DM

Initiatief voor Kwaliteitsbevordering en Epidemiologie bij Diabetes IKED. Rapport resultaten

ESC GUIDELINES BEHANDELING DYSLIPIDEMIEEN

Dia 1 Lipiden, Diabetes en Cardiovasculair Risicomanagement. Dia 2. Dia 3. Vet in Historisch Perspectief. simpele vetopstapelingsziekte

Prestatie-indicatoren diabetes ketenzorg Dokterscoop Zorggroep diabetes Dokterscoop

Consensus Screening op risicofactoren hart/vaatziekten

Bijsluiter gebruik HVZ-indicatoren in de huisartsenpraktijk. Fenna Schouten Versie 3

De nieuwe NHG diabetes-standaard: de patiënt centraal. EADV-regiobijscholing najaar 2013: Diabetes Mellitus & Vrouwen

Bij de behandeling en begeleiding van CVRM neemt de diëtist als zorgaanbieder binnen de zorgketen de dieetadvisering 1 op zich.

Initiatief voor Kwaliteitsbevordering en Epidemiologie bij Diabetes IKED

Chronische Nierschade

Symposium 2015 Geïsoleerde systolische hypertensie bij jonge volwassenen: betekenis en prognose. prof dr Danny Schoors

Diagnostiek van hypercholesterolemie

Tabel: Overzicht van de studieresultaten.

Instructie indicatoren- en inzoomrapporten

ROIG Vasculaire Geneeskunde 26 september 2007

Metabool syndroom. Bestaat het wel bij de oudere psychiatrische patiënt?

3 Persoonlijke gegevens

INDICATORENTOETS SPECIFICATIES DIABETES

Fries Wisselprotocol CVRM Auteurs: Wim Brunninkhuis, Martinus Fennema en Froukje Ubels, November 2014 Beheerder: Froukje Ubels

Resultaten van DM ketenzorg: meer dan cijfers voor de zorgverzekeraar

Richtlijnen voor primaire en secundaire preventie. Symposium Cardiologie 3 oktober 2015 Johan Vaes

Bijlage III Wijzigingen van de samenvattingen van productkenmerken en bijsluiters.

Chronische nierschade A. van Tellingen. Smeerolie voor de poli 2015

Behandeling type 2 diabetes in 2011

Medicatie, Consequenties voor dieetadviezen

Diabetes bij kwetsbare ouderen Dr. ST Houweling, kaderhuisarts. Waar gaat het over? De bejaarde. De ene bejaarde is de andere bejaarde niet...

GEEN TIJD TE VERSPELEN VOOR MIJN HART CARDIOVASCULAIRE PREVENTIE : IK BEGIN ERAAN ÉN IK HOU VOL!

CARDIOVASCULAIR RISICO MANAGEMENT BIJ DEMENTIE

Initiatief voor Kwaliteitsbevordering en Epidemiologie bij Diabetes IKED

Epidemiologie en pathofysiologie nierziekten bij diabetes

Nederlandse samenvatting

Transmurale zorg: hoe organiseer je dat? Dr. A.G. Lieverse - internist Máxima Medisch Centrum, Eindhoven

Bloeddrukstreefwaarden bij diabetes mellitus: lager of toch niet? Erik Serné Internist- vasculair geneeskundige

CVRM in N.Kennemerland

Regionale transmurale afspraak, regio Oss-Uden-Veghel Cardiovasculair risico management

Bloeddruk: hoe lager hoe beter?

Wat is mijn cardiovasculair risicoprofiel? 27 september 2016 Herbert De Raedt Dienst cardiologie Onze Lieve Vrouw Ziekenhuis Aalst

Indicatoren CV-risicomanagement bij patiënten met een bekende Hart- of Vaatziekten Versie mei 2016

Ketenpartners: Vanaf het tweede kwartaal van 2017 kunnen huisartsen en POH's verwijzen naar ketenpartners via VIP Live.

Fries Wisselprotocol CVRM

Workshop voor apothekers en huisartsen. Altijd een statine bij hart- en. t Voorbeeld

Versie 2.0. Beste huisarts/ praktijkondersteuner, In dit document vindt u een overzicht van wat het benchmark traject inhoud.

3. Diagnostiek en risico-inventarisatie

Wanneer en hoe opstarten van injecties bij onvoldoende Diabetescontrole Dr.Winne, Dr.Ghillebert, Dr.Terryn 28 mei 2010 AZ Damiaan

Diabetes Mellitus en Nierfunctie

Voor overleg met het Diabetesteam kunt u op werkdagen contact opnemen met: Tussen uur en uur en uur en uur

Transcriptie:

2011 Type 1 diabetes Centrum :309

Bereikte therapiedoelen benchmarking grafieken % non-smokers % patients with HbA1c<53mmol/mol % patients with BMI<25 kg/m2 Centre 309 - N=32 patients - Your result: 78 % Centre 309 - N=31 patients - Your result: 26 % Centre 309 - N=27 patients - Your result: 52 % % patients with BP < 130/80 mmhg (treated) % patients with BP < 130/80 mmhg (untreated) % patients with total chol < 190 mg/dl Centre 309 - N=10 patients - Your result: 30 % Centre 309 - N=19 patients - Your result: 58 % Centre 309 - N=30 patients - Your result: 67 % % patients with HDL > 40 (or 50) mg/dl % patients with LDL < 100 mg/dl % patients with fasting TG < 180 mg/dl Centre 309 - N=30 patients - Your result: 80 % Centre 309 - N=29 patients - Your result: 62 % Centre 309 - N=17 patients - Your result: 82 % De therapiedoelen komen uit nationale en internationale richtlijnen: voor HbA1c en de bloeddruk werd gekeken naar de richtlijn van de American Diabetes Association, voor BMI gelden de voedingsaanbevelingen voor België 2003 en wat de lipiden betreft werden de aanbevelingen van de Belgian Lipid Club gevolgd. Voor de bloeddruk wordt het resultaat afzonderlijk gegeven voor patiënten die behandeld worden voor hypertensie (d.m.v ACE-I/sartanen/andere anti-hypertensiva) (TREATED) en voor patiënten zonder antihypertensieve behandeling (NOT TREATED). Merk op dat de cut-off-waarde voor HDL-cholesterol verschilt volgens het geslacht van de patiënt (40 mg/dl voor mannen en 50 mg/dl voor vrouwen). TG staat voor triglyceriden (nuchter). centrum 309 2011 type 1 1

Bereikte therapiedoelen spinnenweb grafiek De gearceerde ruimte wordt afgelijnd door een soort streefwaarde die behaald werd door de 10% beste centra. Dit is echter een theoretisch gegeven vermits het niet noodzakelijk dezelfde centra zijn die voor elke indicator tot de 10% beste behoren. De grijze ruimte wordt ingenomen door uw centrum. Het verschil tussen de grijze ruimte en de gearceerde ruimte vertegenwoordigt de mogelijke verbetering die kan worden nagestreefd wil men de streefwaarde halen. Voor bepaalde indicatoren zal uw centrum meer grijze ruimte innemen dan voor andere. Wanneer er helemaal geen ruimte wordt ingenomen voor een indicator kan dit te wijten zijn aan het feit dat de teller nul is of aan het feit dat de noemer kleiner is dan vijf (zie document met de richtlijnen). Zo kan u visueel de indicator identificeren die de meeste aandacht nodig heeft. U kan dus zowel een GLOBALE appreciatie uitvoeren (de totale hoeveelheid grijze ruimte) als een SPECIFIEKE (indicatoren die eruit springen door meer of minder grijze ruimte). centrum 309 2011 type 1 2

Opvolgonderzoeken benchmarking grafieken % patients with micro-albuminuria testing % patients with feet inspection % patients with eye examination Centre 309 - N=22 patients - Your result: 82 % Centre 309 - N=23 patients - Your result: 91 % Centre 309 - N=23 patients - Your result: 83 % Telkens werd nagegaan of een patiënt de bovenstaande onderzoeken (screening microalbuminurie, oogonderzoek, voetonderzoek) had ondergaan in de afgelopen 15 maanden. Wanneer deze informatie bij een bepaalde patiënt onbekend was werd het onderzoek als NIET uitgevoerd beschouwd. Bij type 1 diabetes worden enkel de patiënten die meer dan 5 jaar diabetes hebben in beschouwing genomen. Bij screening microalbuminurie werden de patiënten met eindstadium nierlijden niet meegeteld in berekening. centrum 309 2011 type 1 3

Opvolgonderzoeken spinnenweb grafiek Voor de interpretatie van de spinnenwebgrafieken verwijzen we naar pagina 2. centrum 309 2011 type 1 4

Complicaties benchmarking grafieken % patients with laser photocoagulation Centre 309 - N=26 patients - Your result: 23 % % patients with nephropathy Centre 309 - N=26 patients - Your result: 4 % % patients needing renal replacement therapy Centre 309 - N=25 patients - Your result: 12 % % patients with history of foot ulceration Centre 309 - N=30 patients - Your result: 17 % % patients with amputation Centre 309 - N=30 patients - Your result: 7 % % patients with a history of CVA Centre 309 - N=31 patients - Your result: 3 % % patients with a history of TIA Centre 309 - N=31 patients - Your result: 3 % % patients with a history of MI Centre 309 - N=31 patients - Your result: 6 % Patiënten met laser fotocoagulatie: patiënten die reeds een laserbehandeling hadden gehad ter behandeling van retinopathie of maculopathie. Patiënten hadden nierlijden indien de creatininemie 1,5 mg/dl of de albuminurie 300 mg/l. De patiënten zonder resultaat voor creatininemie OF albuminurie werden uit de noemer geschrapt. centrum 309 2011 type 1 5

Complicaties spinnenweb grafiek Omwille van praktische redenen en om de voorstelling van de spinnenwebgrafieken uniform te houden, werden de indicatoren betreffende de complicaties vervangen door hun complement (100% - indicator). De nieuwe indicatoren moeten dan geïnterpreteerd worden als het percentage van de patiënten dat VRIJ is van de complicaties. Zo blijft de redenering van hoe groter het grijze oppervlak, hoe beter bestaan. centrum 309 2011 type 1 6

2011 Type 2 diabetes Centrum :309

Bereikte therapiedoelen benchmarking grafieken % non-smokers % patients with HbA1c<53mmol/mol % patients with BMI<25 kg/m2 Centre 309 - N=95 patients - Your result: 92 % Centre 309 - N=107 patients - Your result: 41 % Centre 309 - N=92 patients - Your result: 10 % % patients with BP < 130/80 mmhg (treated) % patients with BP < 130/80 mmhg (untreated) % patients with total chol < 190 mg/dl Centre 309 - N=92 patients - Your result: 25 % Centre 309 - N=9 patients - Your result: 44 % Centre 309 - N=105 patients - Your result: 68 % % patients with HDL > 40 (or 50) mg/dl % patients with LDL < 100 mg/dl % patients with fasting TG < 180 mg/dl Centre 309 - N=105 patients - Your result: 45 % Centre 309 - N=102 patients - Your result: 59 % Centre 309 - N=49 patients - Your result: 78 % De therapiedoelen komen uit nationale en internationale richtlijnen: voor HbA1c en de bloeddruk werd gekeken naar de richtlijn van de American Diabetes Association, voor BMI gelden de voedingsaanbevelingen voor België 2003 en wat de lipiden betreft werden de aanbevelingen van de Belgian Lipid Club gevolgd. Voor de bloeddruk wordt het resultaat afzonderlijk gegeven voor patiënten die behandeld worden voor hypertensie (d.m.v ACE-I/sartanen/andere anti-hypertensiva) (TREATED) en voor patiënten zonder antihypertensieve behandeling (NOT TREATED). Merk op dat de cut-off-waarde voor HDL-cholesterol verschilt volgens het geslacht van de patiënt (40 mg/dl voor mannen en 50 mg/dl voor vrouwen). TG staat voor triglyceriden (nuchter). centrum 309 2011 type 2 1

Bereikte therapiedoelen spinnenweb grafiek De gearceerde ruimte wordt afgelijnd door een soort streefwaarde die behaald werd door de 10% beste centra. Dit is echter een theoretisch gegeven vermits het niet noodzakelijk dezelfde centra zijn die voor elke indicator tot de 10% beste behoren. De grijze ruimte wordt ingenomen door uw centrum. Het verschil tussen de grijze ruimte en de gearceerde ruimte vertegenwoordigt de mogelijke verbetering die kan worden nagestreefd wil men de streefwaarde halen. Voor bepaalde indicatoren zal uw centrum meer grijze ruimte innemen dan voor andere. Wanneer er helemaal geen ruimte wordt ingenomen voor een indicator kan dit te wijten zijn aan het feit dat de teller nul is of aan het feit dat de noemer kleiner is dan vijf (zie document met de richtlijnen). Zo kan u visueel de indicator identificeren die de meeste aandacht nodig heeft. U kan dus zowel een GLOBALE appreciatie uitvoeren (de totale hoeveelheid grijze ruimte) als een SPECIFIEKE (indicatoren die eruit springen door meer of minder grijze ruimte). centrum 309 2011 type 2 2

Opvolgonderzoeken benchmarking grafieken % patients with micro-albuminuria testing % patients with feet inspection % patients with eye examination Centre 309 - N=102 patients - Your result: 76 % Centre 309 - N=110 patients - Your result: 90 % Centre 309 - N=110 patients - Your result: 76 % Telkens werd nagegaan of een patiënt de bovenstaande onderzoeken (screening microalbuminurie, oogonderzoek, voetonderzoek) had ondergaan in de afgelopen 15 maanden. Wanneer deze informatie bij een bepaalde patiënt onbekend was werd het onderzoek als NIET uitgevoerd beschouwd. Bij type 1 diabetes worden enkel de patiënten die meer dan 5 jaar diabetes hebben in beschouwing genomen. Bij screening microalbuminurie werden de patiënten met eindstadium nierlijden niet meegeteld in berekening. centrum 309 2011 type 2 3

Opvolgonderzoeken spinnenweb grafiek Voor de interpretatie van de spinnenwebgrafieken verwijzen we naar pagina 2. centrum 309 2011 type 2 4

Complicaties benchmarking grafieken % patients with laser photocoagulation Centre 309 - N=91 patients - Your result: 13 % % patients with nephropathy Centre 309 - N=83 patients - Your result: 14 % % patients needing renal replacement therapy Centre 309 - N=97 patients - Your result: 8 % % patients with history of foot ulceration Centre 309 - N=98 patients - Your result: 12 % % patients with amputation Centre 309 - N=100 patients - Your result: 4 % % patients with a history of CVA Centre 309 - N=104 patients - Your result: 10 % % patients with a history of TIA Centre 309 - N=103 patients - Your result: 2 % % patients with a history of MI Centre 309 - N=103 patients - Your result: 10 % Patiënten met laser fotocoagulatie: patiënten die reeds een laserbehandeling hadden gehad ter behandeling van retinopathie of maculopathie. Patiënten hadden nierlijden indien de creatininemie 1,5 mg/dl of de albuminurie 300 mg/l. De patiënten zonder resultaat voor creatininemie OF albuminurie werden uit de noemer geschrapt. centrum 309 2011 type 2 5

Complicaties spinnenweb grafiek Omwille van praktische redenen en om de voorstelling van de spinnenwebgrafieken uniform te houden, werden de indicatoren betreffende de complicaties vervangen door hun complement (100% - indicator). De nieuwe indicatoren moeten dan geïnterpreteerd worden als het percentage van de patiënten dat VRIJ is van de complicaties. Zo blijft de redenering van hoe groter het grijze oppervlak, hoe beter bestaan. centrum 309 2011 type 2 6

Feedback IKED 2011 Cardiovasculaire voorgeschiedenis en behandeling Centrum :309

PATIËNTEN MET EEN CARDIOVASCULAIRE VOORGESCHIEDENIS PER DIABETESTYPE % DM1 with CV history Centre 309 - N=30 patients - Your result: 10 % % DM2 with CV history Centre 309 - N=101 patients - Your result: 38 % Cardiovasculaire voorgeschiedenis: myocard infarct / coronaire chirurgie (PTCA/CABG) / cerebrovasculair accident (CVA) / voorbijgaande ischemie (TIA) / chirurgie van de onderste ledematen. BEHANDELING VAN DE PATIËNTEN (TYPE 1 EN TYPE 2) MET EEN CARDIOVASCULAIRE PATIËNTEN (TYPE 1 EN TYPE 2) DIE DE TARGET VOOR LDL-CHOLESTEROL BEREIKEN VOORGESCHIEDENIS Met hypolipemiërende farmaca Met antihypertensiva LDL < 70 mg/dl % pts with CV history with hypolipemic tr Centre 309 - N=41 patients - Your result: 83 % % pts with CV history with antihypertensive tr Centre 309 - N=41 patients - Your result: 95 % Met anticoagulantia / anti-agregantia Met deze 3 behandelingen samen % pts with CV history with antiagregans tr Centre 309 - N=41 patients - Your result: 95 % % pts with CV history with all 3 tr types Centre 309 - N=41 patients - Your result: 76 % % pts with CV history with LDL<70mg/dl Centre 309 - N=40 patients - Your result: 25 % 1