Spirometrie-onderzoek
|
|
|
- Adriaan Janssens
- 8 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Spirometrie-onderzoek Prof. Ellie Oostveen, longfysioloog Dienst Longziekten Universitair Ziekenhuis Antwerpen
2 Ademhalingssysteem
3 Longfunctietests Luchtwegvernauwing of beperkte ademreserves: Obstructie vs. Restrictie Spirometrie Longvolumes Helium-inwas/ N2-uitwas Bodyplethysmografie Gastransport over aveolocapillaire membraan CO-diffusiemeting Inspanningsgebonden afwijkingen? Ergometrie
4 Indicaties voor longfunctie-onderzoek Diagnostiek longaandoeningen Evaluatie behandeling Pre-operatieve risicobepaling Expertise aktiviteiten/keuringen
5 Spirometrie TLC VC Vt FRC RV
6 Spirometrie: (I)VC, FVC 1 sec FEV 1 FVC
7 Spirometrie VC: FEV 1 : FEV 1 /VC: maximale hoeveelheid lucht die in een teug verplaatst kan worden (FVC, IVC; liter) maat voor ademreserve maximale hoeveelheid lucht die in één seconde uitgeademd kan worden (ESW; liter) maat voor luchtwegobstructie
8 Spirometrie 1 1 1
9 Spirometrie: MEFV FEV 1 FVC Flow Volume tijd Volume
10 Flow Spirometrie: MEFV-MIFV PEF FEF 50 FEF75 FVC Volume MIF
11 IVC: maximaal diepe inademing na volledige uitademing FVC: maximaal snelle, krachtige en verre uitademing na volledige inademing FEV1 (ESW): maximale hoeveelheid lucht die in een seconde kan worden uitgeademd na volledige inademing FIV1: maximale hoeveelheid lucht die in een seconde kan worden ingeademd na volledige uitademing FEV1/IVC: Tiffeneau-index PEF: piekstroom, piekflow, piek expiratoire flow (na volledige inademing) FEF50: maximale expiratoire flow op het punt waarbij de helft van de lucht is uitgeademd FEF75: maximale expiratoire flow op het punt waarbij de driekwart van de lucht is uitgeademd
12 Spirometrie: MEFV Flow Volume Volume time time Volume Volume Flow
13 Spirometrie: MEFV
14 FV-curve vs. absoluut longvolume normaal obstructief restrictief 8 6 Absoluut longvolume (L) 4 2 0
15 Diagnostiek Obstructieve longziekten: astma COPD (chronische bronchitis, emfyseem) Restrictieve longziekten: extrapulmonaal (thoraxwand, neuromusculair) pulmonaal (longfibrose, longresectie)
16 Oorzaken obstructief gestoorde longfunctie Chronische of wisselende bronchusobstructie Ziektebeelden: - chronische obstructieve bronchitis - emfyseem - bronchiaal astma Oorzaken restrictief gestoorde longfunctie Aantasting van het longparenchym Ziektebeelden: - longfibrose - pneumectomie / lobectomie - atelactase Aantasting respiratoire spieren of thoraxwand Ziektebeelden: - (beperkte coöperatie) - diafragmaparalyse - kyfoscoliose
17 Luchtwegvernauwing Chronisch bronchitis Astma Emfyseem
18 Astma Kenmerk: ontsteking in de luchtwegen bronchiale hyperreactiviteit wisselende bronchusobstructie prikkels die leiden tot bronchospasme Aspecifiek (histamine, methacholine, ATP) fysiologische (inspanning, droge/koude lucht) allergenen (huisstofmijt, pollen etc )
19 Jongen (9 jr, 1.48m, 34 kg) pred pre % pred post %pred pre post predicted VC (L) %p %p ESW (L) %p %p ESW/VC (%) Verandering ESW na salbutamol: 0.62/1.77 = 35%
20 COPD Chronische bronchitis productieve hoest meer dan 3 mnd/jaar voor meer dan 2 jaar. ontstekingsprocessen in de luchtwegen, mucus hypersecretie leidend tot luchtwegobstructie Emfyseem afbraak van alveolaire wanden, leidend tot permanente vergroting van acini ( rek uit de long ) Belangrijkste oorzaak: roken!
21 Dhr. D. (M, 62 yr, 1.74 m, 64 kg) pred gemeten VC (=152 %p) FEV (= 61 %p) FEV1/VC 76% 30% FIV1 6.08
22 Spirometrie: interpretatie vorm Dhr. D. 69 jr, 163 cm, 92 kg. pred pre % FVC FEV FEV 1 /VC 79 63
23 (F)VC-manoeuvre: accepteerbaarheid Goede start-van-de geforceerde expiratie (geextrapoleerd volume < 5% FVC (of 0.15 L), geen hoest in de 1 e s.) 6 s expiratie-tijd volledige uitademing (plateau in volume-tijd curve, geen glottis-afsluiting) Bovendien: begreep de testpersoon de instructie en was er een maximaal diepe inademing voorafgaand aan de geforceerde expiratie, met een snelle start, gladde continue uitademing die met maximale inzet/kracht uitgevoerd werd...
24 (F)VC-manoeuvre: on-accepteerbaarheid Flow one second Volume
25 Uitgeademd volume (L) back extrapolation } geextrapoleerd volume FEV 1 t= 0 sec t= 1 sec Tijd (sec)
26 (F)VC-manoeuvre: on-accepteerbaarheid Flow Volume > 5% VC en/of 0.15 L Volume
27 (F)VC-manoeuvre: on-accepteerbaarheid Flow Volume
28 Spirometrie: MEFV: effort dependent
29 (F)VC-manoeuvre: reproduceerbaarheid Grootste en een-na-grootste FVC verschillen 0.15 L Grootste en een-na-grootste FEV 1 verschillen 0.15 L Minimaal drie (maximaal acht) acceptabele FVC manoeuvres < 2 acceptabele manoeuvres: slechte uitvoering! NB: wees alert op S.I.O. (spirometry induced obstruction)!!!
30 Kenmerk goede spirometrie Let op inzet van de patient Snelle stijging van het opgaande deel van de MEFV-curve Spitse (of iets afgeronde) top gladde curve In- en expiratie hebben dezelfde VC Reproduceerbaarheid bij herhaald meten
31 Spirometrie: kwaliteitseisen Drie goede blaasoefeningen (max: 8) Gedupliceerde waarden: Hoogste en één-na-hoogste waarde van FEV1 binnen 0.15 L Hoogste en één-na-hoogste waarde van FVC binnen 0.15 L
32 Voorbeelden matige blaastechniek (1/2) pred pre % VC FVC FEV FEV 1 /VC 81 65
33 Voorbeelden matige blaastechniek (2/2)
34 Spirometrie (M E FlowVolume) Voordeel: simpel reproduceerbaar (lage intra-individuele variatie) gevoelig t.a.v. onderscheid ziek/gezond Nadeel: (erg ) afhankelijk van de cooperatie van de patient vanaf leeftijd 6 jaar
35 Longfunctie testen
36 Interpretatie spirometrie Is de spirometrie betrouwbaar? Interpretatie vorm van de F-V curve Interpretatie getallen (reactie op farmaca)
37 Spirometrie: interpretatie kengetallen FEV 1 /VC gedaald: VC gedaald: obstructief mogelijk door obstructie mogelijk door restrictie Als restrictie en obstructie: dan HULP
38 Mw J. DeB; 58 jr, 155 cm, 73 kg pred gemeten % pred FVC (L) %p ESW (L) %p ESW/VC (%) 78 86
39 Mw J. DeB; 58 jr, 155 cm, 73 kg pred gemeten % pred FVC (L) %p ESW (L) %p ESW/VC (%) RV (L) %p FRC (L) %p TLC (L) %p
40 Dhr J. D H; 51 jr, 176 cm, 66 kg pred pre % pred post %pred FVC (L) %p %p ESW (L) %p %p ESW/VC (%) Verandering ESW na salbutamol: 0.50/2.60 = 19%
41 Dhr J. D H; 51 jr, 176 cm, 66 kg pred Pre % pred post %pred FVC (L) %p %p ESW (L) %p %p ESW/VC (%) RV (L) %p FRC (L) %p TLC (L) %p
42 Spirometrie: interpretatie kengetallen Als obstructie Als restrictie dan FEV 1 /VC gedaald mogelijk: afname VC dan VC gedaald geen afname FEV 1 /VC Als restrictie en obstructie: dan HULP
43 Casuistiek
44 Beoordeel onderstaande spirometrietesten 1. Goede kwaliteit? 2. Normaal/Obstructief/Restrictief? 3. Bij stoornis: ernst?
45 Mw BML; 57 jr, 160 cm, 49 kg
46 Mw BML; 57 jr, 160 cm, 49 kg pred pre %p FVC (L) ESW (L) ESW/VC (%) 78 32
47 Mw BML; 57 jr, 160 cm, 49 kg pred pre %p FVC (L) ESW (L) ESW/VC (%) TLC (L) RV (L)
48 Dhr VDB; 61 jr, 176 cm, 96 kg
49 Dhr VDB; 61 jr, 176 cm, 96 kg pred pre %p FVC (L) ESW (L) ESW/VC (%) 76 84
50 Dhr VDB; 61 jr, 176 cm, 96 kg pred pre %p FVC (L) ESW (L) ESW/VC (%) TLC RV
51 Dhr ML, 38 jr, 1m72, 82 kg pred pre1 pre2 pre3 %p VC (L) % ESW (L) % ESW/VC (%)
52 Dhr ML, 38 jr, 1m72, 82 kg pred pre1 %p post %p VC (L) %p %p ESW (L) ESW/ VC (%) %p %p
53 FVC accepteerbaarheidscriteria Tussen tests: Beoordeel na drie goede FVC manoeuvres: Hoogste en een-na-hoogste FVC < 0.15 L? Hoogste en een-na-hoogste FEV1 < 0.15 L? Als ja KLAAR! Als neen ga door tot 8 FVC-tests
54 Kenmerk goede spirometrie Let op inzet van de patient Snelle stijging van het opgaande deel van de MEFV-curve Spitse (of iets afgeronde) top gladde curve In- en expiratie hebben dezelfde VC Reproduceerbaarheid bij herhaald meten
55 Goede spirometrie?
56 Echte expiratie tijd is ~ 1 seconde!
57 Patiënt #1
58 Patiënt # 1
59 Expired Volume (L) t= 0 s time (s) Extrapolated volume (EV) The principle of The back-extrapolation: principle of back-extrapolation: in the volume-time curve, the tangent of the steepest part is back-extrapolated in order to obtain t= 0, the start t= of 0, the forced start of expiration. the forced The expiration. extrapolated volume should be < 150 ml or 5% FVC (whichever is greater)
60 Back-extrapolation: Back-extrapolatie wordt automatisch verricht door de software van de spirometer. Dus: inspecteer de resultaten-tabel zorgvuldig om te zien of het ge-extrapoleerd volume (EV, ) acceptabel is. Als niet : Verwijder de FVC manoeuvre Instrueer de patient om een aarzelende start te vermijden: er moet onmiddellijk, zo hard mogelijk uitgeblazen worden na de diepe inademing.
61 Patiënt #2
62 Patiënt #2
63 Patiënt #3
64 Patiënt #3
65 Patiënt #4
66 Patiënt #4
67 Levels of Asthma Control Characteristic Controlled (All of the following) Partly controlled (Any present in any week) Uncontrolled Daytime symptoms None (2 or less / week) More than twice / week Limitations of activities None Any Nocturnal symptoms / awakening Need for rescue / reliever treatment None None (2 or less / week) Any More than twice / week 3 or more features of partly controlled asthma present in any week Lung function (PEF or FEV 1 ) Normal < 80% predicted or personal best (if known) on any day Exacerbation None One or more / year 1 in any week
68 Classification of severity of airflow limitation in COPD (based on post-bronchodilator FEV 1 ) In patients with FEV 1 /FVC < 0.70 GOLD 1 Mild FEV 1 80 %pred GOLD 2 Moderate 50% FEV 1 < 80%pred GOLD 3 Severy 30% FEV 1 < 50%pred GOLD 4 Very Severe FEV 1 < 30 %pred
69 Patient Characteristic Spirometric classification A Low risk Less symptoms Exacerbation (/yr) mmrc CAT GOLD < 10 B Low risk More symptoms GOLD C High risk Less symptoms GOLD < 10 D High risk More symptoms GOLD
70 interpretatie spirometrie Hoe te beoordelen of de gemeten longfunctie normaal is?
71 interpretatie kengetallen: referentiewaarden Hoe te beoordelen of de gemeten longfunctie normaal is?? De beste referentiewaarde voor een patiënt is een longfunctiemeting verricht in een klinisch optimale fase. Dus: referentiewaarde = voorspelling voor een: gezonde persoon van dezelfde lengte, leeftijd, geslacht en etnische groep
72 Referentiewaarden Asymptomatic, lifetime non-smokers with 2 acceptable FVC manoeuvres (7429/20627 subjects: 8-80 yrs) Hankinson et al. AJRCCM, 1999:
73 Referentiewaarden Hankinson et al. AJRCCM, 1999:
74 Referentiewaarden Hankinson et al. AJRCCM, 1999:
75 ERS referentiewaarden mannen regressievergelijking 1.64 RSD FVC L 5.76 H A FEV1 L 4.30 H A FEV1/VC % 0.18 A A= Age (yrs), H= Height (m) Voor A: jr gebruik A= 25 jaar
76 95% of the population > ( X 1.64 SD ) 84% of the population > ( X 1 SD ) SD Lower limit of the normal value (LNN) Mean value (X)
77 ERS referentiewaarden mannen regressievergelijking 1.64 RSD FVC L 5.76 H A FEV1 L 4.30 H A FEV1/VC % 0.18 A A= Age (yrs), H= Height (m)
78 ERS referentiewaarden M vs. F Mannen regressievergelijking 1.64 RSD FVC L 5.76 H A FEV1 L 4.30 H A FEV1/VC % 0.18 A Vrouwen regressievergelijking 1.64 RSD FVC L 4.43 H A FEV1 L 3.95 H A FEV1/VC % 0.19 A A= Age (yrs), H= Height (m) yrs (NB: yrs= 25yrs)
79 Gebruik referentiewaarden: Bijvoorbeeld: Man 35 jr, lengte: 1.80m Voorspelde waarde en ondergrens normaal FVC: FVCpred = 5.76 H A 4.34 = = 5.12 L LLN (FVC) = = 4.12 (= ~80%FVCpred) Voorspelde waarde en ondergrens normaal Tiffeneau: FEV1/VCpred= 0.18 A = = 80.9% LLN (Tiff) = = 69.1%
80 Gebruik referentiewaarden: Bijvoorbeeld: Man 75 jr, lengte: 1.70m Voorspelde waarde en ondergrens normaal FVC: FVCpred = 5.76 H A 4.34 = = 3.50 L LLN (FVC) = = 2.50 (= 71% FVCpred) Voorspelde waarde en ondergrens normaal Tiffeneau: FEV1/VCpred= 0.18 A = = 73.7% LLN (Tiff) = = 61.9%
81 Wanneer is longfunctie afwijkend? Gebruik LLN: Lower Limit of the Normal value (ondergrens van normaal) Slechts 5% van een gezonde populatie heeft waarden onder deze grens Bij iemand van jaar : Is de LLN van de FEV 1 /VC ~70% Is de LLN van de FVC ~ 80%predicted Echter, met toenemende leeftijd daalt de LNN, dus een vaste afkapwaarde is onjuist! Dit geldt voor zowel obstructieve als restrictieve stoornissen.
82 FEV1 Predicted (L) Referentiewaarden van FEV 1: Kinderen vs. Volwassenen 5,0 4,5 Zapletal ERS '93 4,0 3,5 3,0 2,5 2,0 1,5 1,0 Leeftijd (jaren)
83 Global Lung (Function) Initiative The Global Lungs Initiative (GLI) equations are the first global, multi-ethnic reference equations for spirometry that span allages. These are the result of a cooperation endorsed by five international societies. Briefly, data from healthy non-smokers (57% females) aged 3-95 years were used to derive reference equations using modern statistical methods, including age-dependent lower limits of normal.
84 Effecten invoering GLI: kinderen MEISJES JONGENS
85 Effecten invoering GLI: volwassenen ERS / EGKS: Voorspelde volumes te laag!!
METEN VAN LONGVOLUMES. klinisch belang. Dr. C. Haenebalcke AZ St. Jan campus Brugge 21 april 2012
METEN VAN LONGVOLUMES klinisch belang Dr. C. Haenebalcke AZ St. Jan campus Brugge 21 april 2012 LONGVOLUMES IC TLC VC VT ERV FRC RV FLOW-VOLUME LOOP: Normaal TLC IC VC VT ERV FRC Flow RV Sec. 0 Volume
Werkwijze Interpretatie van spirometrie
Werkwijze Interpretatie van spirometrie Document ID NVLA 160620 ww IntSpir Document titel Interpretatie van spirometrie Publicatiedatum Juni 2016 Versie 1.0 Herzieningsdatum Juni 2021 Doel Het standaardiseren
Spirometrie; dynamische longvolumes
Spirometrie; dynamische longvolumes 1 Y. Heijdra 1.1 Inleiding Het meten van dynamische longvolumes is een vorm van spirometrisch onderzoek waarbij de hoeveelheid lucht die een persoon binnen een bepaalde
DIAGNOSE VAN COPD: EENVOUDIG OF COMPLEX
DIAGNOSE VAN COPD: EENVOUDIG OF COMPLEX Wim Janssens Long- en revalidatiearts UZ Leuven BVP-SBP meeting 1 december 2018 Risk factors for COPD Smoking Passive smoking Occupational exposure airpollution
SPIROMETRIE. Dr. Geert Tits Dr. Valérie Van Damme. 24 mei 2016
SPIROMETRIE Dr. Geert Tits Dr. Valérie Van Damme 24 mei 2016 Spirometrie: Theorie Belang van spirometrie Vroegtijdige detectie van obstructieve longaandoeningen (vroegere CARA) Spirometrie is gevoeliger
Spirometrie uitvoering
Spirometrie uitvoering Daniël Schuermans Longfunctielaborant Biomedical research unit Vrije Universiteit Brussel Z 0 1 2 3 4 5 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 Het principe van longfunctie Non-invasive longstructuren
10 november UMCU-WKZ-KLZ 2000 Blad 1
Longfunctie Onderzoek bij kinderen Workshop Longfunctie Spirometrie, Flow-Volume meting en Bronchiale hyperreactiviteit Inleiding Theorie Flow-Volume meting Anneke Landstra Maarten Kuethe Theorie bronchiale
Interpretatie van longfunctietesten
Interpretatie van longfunctietesten Master in specialistische geneeskunde Prof W. Janssens Dienst Pneumologie Leuven Inleiding Zeer veel verschillende testen op longfunctielabo : spirometrie, reversibiliteit,
Rol van longfunctietesten in de diagnose van COPD VVLR Prof W. Janssens Dienst Pneumologie Leuven
Rol van longfunctietesten in de diagnose van COPD VVLR - 2016 Prof W. Janssens Dienst Pneumologie Leuven Inleiding Diagnose van COPD op basis van FEV1/FVC ratio Problemen Fixed ratio - Lower limit Reversibiliteit
Longfunctiemetingen: Blazen, blazen en nog eens blazen.
Longfunctie Longfunctiemetingen: Blazen, blazen en nog eens blazen. Hennie Monrooij -van der Molen Longfunctieanaliste Behandelcentrum Heideheuvel hmonrooij@heideheuvel.merem.nl Opbouw Algemeen Spirometrie
Wat is nieuw in longfunctie? Jan Willem van den Berg Longarts
Wat is nieuw in longfunctie? Jan Willem van den Berg Longarts Oude situatie Referenties dateren uit de jaren 50-60 Groep mijnwerkers en staalarbeiders (ECCS) Vrouwen niet als referentie geïncludeerd (globaal
Werkwijze Spirometrie/Flowvolume meting
Werkwijze Spirometrie/Flowvolume meting Document ID NVLA 160412 ww S/FV lf Document titel Spirometrie/Flowvolume meting Publicatiedatum April 2016 Versie 2.0 Herzieningsdatum Januari 2020 Doel Het meten
Spirometrie uitvoering
Z 1 2 3 4 5 14 15 16 17 18 19 2 21 22 23 27/3/218 Spirometrie uitvoering Daniël Schuermans Longfunctielaborant Biomedical research unit Vrije Universiteit Brussel Het principe van longfunctie Wat willen
Frequentie Voor de frequentie van spirometrie bij de monitoring fase: zie hoofdstuk 12 en 13.
Protocol Spirometrie Gebruik van dit protocol Gebruik dit protocol om een spirometrie bij een patiënt uit te voeren om: de diagnose astma of COPD te stellen of om deze diagnose(s) minder waarschijnlijk
Aanwezig zijn huisartsen en hun praktijkondersteuner, een longarts, longverpleegkundige van het ziekenhuis, kaderarts astma/copd van zorggroep ELZHA.
Notulen Transmuraal overleg Haga Ziekenhuis 8 oktober 2018 Inleiding: Het doel van dit overleg is het verder verhogen van de kwaliteit van astma/copd zorg door o.a. bespreken van actualiteiten, casuïstiek
Spirometrie uitvoering
Z 1 2 3 4 5 14 15 16 17 18 19 2 21 22 23 2/3/215 Het principe van longfunctie Non-invasive longstructuren meten Spirometrie uitvoering Daniël Schuermans Longfunctielaborant Biomedical research unit Gas
FEV1/FVC onder 70% of Lower Limit of Normal (LLN)?
Maarssen, 7 oktober 2010 FEV1/FVC onder 70% of Lower Limit of Normal (LLN)? Tjard Schermer afd. Eerstelijnsgeneeskunde, UMC St Radboud Topics 1. 2. 3. 4. Longfysiologie bij veroudering Criteria voor luchtwegobstructie
Najaar 2008. Rookstopcursus CM Leuven najaar
Stoppen met roken en volhouden Najaar 2008 1 Kennismaking 1. Inleiding Groepsbegeleider: Geert Celis Prive: GSM: 0477/76 63 15 geert.celis2@telenet.be Werk: 016/34 03 70 geert.celis@uzleuven.be Relaxatietherapeute:
INTERPRETATIE LONGFUNCTIE-ONDERZOEK
INTERPRETATIE LONGFUNCTIE-ONDERZOEK Spirometrie Longfunctie-onderzoek Voor dit onderzoek moet u een aantal keren diep in- en uitademen. Er wordt vaak gevraagd om het uitademen zeer krachtig uit te voeren.
Onder redactie van. Y.F. Heijdra H.A.C. van Helvoort. 2e herziene editie PRAKTISCHE HANDLEIDING LONGFUNCTIETESTEN
Onder redactie van Y.F. Heijdra H.A.C. van Helvoort 2e herziene editie PRAKTISCHE HANDLEIDING LONGFUNCTIETESTEN Praktische handleiding longfunctietesten Praktische handleiding longfunctietesten Redactie:
SPIROMETRIE. Prof. dr. Jan Vandevoorde pag. 1
SPIROMETRIE Prof. dr. Jan Vandevoorde 16-11-2014 pag. 1 Overzicht Indicaties - contraindicaties Uitvoering van spirometrie: Demonstratie spirometrie Aanvaardbaarheidscriteria Reproduceerbaarheidscriteria
Klinisch relevantie van longvolumes VVLR Prof Dr. Wim Janssens Pneumologie UZLeuven
Klinisch relevantie van longvolumes VVLR - 2018 Prof Dr. Wim Janssens Pneumologie UZLeuven Longvolumina FVC en FEV 1 zijn dynamische volumina Ze zeggen niets over de totale hoeveelheid lucht in thorax
Spirometrie uitvoering
Z 1 2 3 4 5 14 15 16 17 18 19 2 21 22 23 28/4/216 Spirometrie uitvoering Daniël Schuermans Longfunctielaborant Biomedical research unit Vrije Universiteit Brussel Wat willen we meten? Het principe van
COPD anno 2018/(2019) Eef Vanderhelst Universitair Ziekenhuis Brussel
COPD anno 2018/(2019) Eef Vanderhelst Universitair Ziekenhuis Brussel Inhoud Definities Etiologie en impact Diagnose Behandeling Definitie van COPD COPD, een ziekte die voorkomen en behandeld kan worden,
Astma en COPD: kernpunten voor management.
Astma en COPD: kernpunten voor management. Dr.J.Buffels, Academisch Centrum voor Huisartsgeneeskunde, K.U.Leuven. Januari 2008 Inleiding Deze tekst is een zeer beknopte herhaling van kernpunten inzake
Tussentoets Long (TT-2) Hart en Long 8WA03. Woensdag 3 april 2013 8.45-10.30
Tussentoets Long (TT-2) Hart en Long 8WA03 Woensdag 3 april 2013 8.45-10.30 Faculteit Biomedische Technologie BSc opleiding Medische Wetenschappen en Technologie Verantwoordelijk docent: C. Bouten Coördinator
Normale (ideale) long
DLCO-meting: Achtergronden, Nieuwe Richtlijnen voor Standaardisatie, Referentiewaarden Prof. Ellie Oostveen Longfysioloog Dienst Longziekten Universitair Ziekenhuis Antwerpen ellie.oostveen@uza.be Normale
Doelstelling: Inhoud workshop. Spirometrie voor experts. Discussie. Na de workshop is de cursist in staat
IMPLEMENTATIE VAN ASTMA EN COPD IN DE HUISARTSENPRAKTIJK (potentiële) belangenverstrengeling voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven Zie hieronder geen 4 en 5 februari 2016 Honorarium
Longfunctieonderzoek op de longfunctieafdeling. Informatie voor ouders en/of verzorgers
Longfunctieonderzoek op de longfunctieafdeling Informatie voor ouders en/of verzorgers Inhoudsopgave Informatie voor ouders... 1 1. Inleiding... 1 2. Longfunctieonderzoek... 1 3. Voorbereiding... 1 4.
Global Lungs Initiative. Pulmonaria officinalis (Longkruid)
Pulmonaria officinalis (Longkruid) Wat ik zal aantonen 2005, ATS/ERS this committee does not recommend any specific set of equations for use in Europe.. 1995, Quanjer Ped Pulmonol 19: 135-142 much to be
Long testen RozenbergSport.nl 5 april 2012 pagina 1 / 7
RozenbergSport. 5 april 2012 pagina 1 / 7 Inhoud Longfunctie Astma testen Diffusie testen ABG Zuur / base Long technische oz Longfunctie Anatomische dode ruimte Astma D/ BF ERV FEV1 = ESW index 0,150,2
Spirometrie uitvoering
Z 1 2 3 4 5 14 15 16 17 18 19 2 21 22 23 4/4/219 Wat willen we meten? Hoeveel lucht kan iemand in- en uitademen? Spirometrie uitvoering Hoe verloopt het transport van de lucht? Hoe verdeelt de lucht zich
COPD. Meten is weten!!! Maar wat meten we dan??
COPD Meten is weten!!! Maar wat meten we dan?? Bij een patiënt kunnen verschillende longfunctie testen worden gedaan om te kijken of er sprake is van COPD. Je kunt met de testen de ernst van de COPD bepalen.
pneumologie informatiebrochure Piekstroommeting
pneumologie informatiebrochure Piekstroommeting Inhoudstafel 1. Inleiding 4 2. De piekstroommeter 4 3. Beperkingen piekstroommeting 5 4. Uitvoering piekstroommeting 6 5. Contactgegevens bij vragen 6 6.
Longziekten en respiratoire revalidatie. Prof Dr W. Janssens
Longziekten en respiratoire revalidatie Prof Dr W. Janssens Definitie Respiratoire revalidatie is gericht op patienten met chronische longaandoeningen met klachten en gereduceerde activiteiten van het
Spirometrie. Introductie en praktijkcursus
Spirometrie Introductie en praktijkcursus De Welch Allyn Spirometer Pneumotachograaf principe met barometerdruk als referentie Mondstuk en weerstand in één (disposable) (bacteriologisch schoon en veilig)
Leuvense Dagen voor Huisartsgeneeskunde Dienst Pneumologie
Leuvense Dagen voor Huisartsgeneeskunde Dienst Pneumologie COPD in de huisartspraktijk Marc Decramer Diensthoofd Pneumologie UZ Gasthuisberg 31 mei 2012 Vrouw 59 jaar Geschiedenis 40 pakjaren gerookt progressief
Protocol metingen spirometrie (bron Spirometry site Quanjer;
Protocol metingen spirometrie (bron Spirometry site Quanjer; http://www.spirxpert.com/) 1. meet lengte correct (kan anders tot 5 cm schelen). -blote voeten, hielen bij elkaar -hielen, kuiten, billen en
Dubbeldiagnose. Paul Bresser, longarts Anaïs van Essen-Rubingh, huisarts
Dubbeldiagnose Paul Bresser, longarts Anaïs van Essen-Rubingh, huisarts Quiz 1 COPD is een aandoening van Jonge mensen Oudere mensen Beiden Quiz 2 Astma is een aandoening van Jonge mensen Oudere mensen
COPD. Definitie COPD. COPD feiten COPD. COPD feiten. Oorzaken van luchtwegobstructie
COPD Definitie COPD 1 december 2014 Stijn J.M. Mol, Longarts Maxima Medisch Centrum Veldhoven te voorkomen en behandelbare ziekte progressieve niet volledig reversibele luchtwegobstructie geassocieerd
KASPIR voor kinderen (Kinderen met Astma SPIRometrie)
Disclosure belangen spreker (potentiële) belangenverstrengeling Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven Sponsoring of onderzoeksgeld Honorarium of andere (financiële) vergoeding Aandeelhouder
Obesitas en COPD. Er is een complexe relatie tussen Obesitas en COPD. Er is een complexe relatie tussen Obesitas en COPD.
Robbert Kerseboom Kaderhuisarts astma-copd De prevalentie van obesitas (BMI > 30 kg/m 2 ): (in 2012) 11 % bij mannen 14 % bij vrouwen. De prevalentie van COPD is 20/1000 Nederlanders KADERHUISARTS SCHAKEL
COPD Meten is weten!!! Maar wat meten we dan??
COPD Meten is weten!!! Maar wat meten we dan?? De lengte en het gewicht vragen aan de patiënt is voldoende. Iedereen weet toch hoe lang en zwaar hij/zij is. Juist/Onjuist Bij een patiënt kunnen verschillende
ERS European Spirometry Driving Licence Werkgroep
ERS European Spirometry Driving Licence Werkgroep Uitnodiging om deel te nemen aan een online enquäte naar spirometrie training Geachte medewerker in de gezondheidszorg die betrokken is bij spirometrie-onderzoek:
Transmurale werkafspraken
Silvia Hiep GHO-GO COPD terugkomdag Transmurale werkafspraken verwijs en terugverwijsbeleid Programma Inleiding Verwijscriteria volgens de LAN / SLA Casuïstiek Discussie 2 1 Definitie volgens NHG standaard
dubbeldiagnose Workshop deel 1 Dhr. R Indeling workshop POH - HA overleg
Disclosure belangen spreker dubbeldiagnose Geen belangenverstrengeling Geen / Zie hieronder 2 Indeling workshop Workshop deel 1 inventariseren vragen in de zaal + casus plenair NHG standpunt over dubbeldiagnose
Disclosure belangen spreker
Disclosure belangen spreker Geen belangenverstrengeling Geen / Zie hieronder Dubbeldiagnose Indeling workshop inventariseren vragen in de zaal + casus plenair NHG standpunt over dubbeldiagnose - hoe de
Achtergronden casusschetsen astma/ copd
Achtergronden casusschetsen astma/ copd 7 augustus 2000 Inleiding Dit Interline programma is gemaakt voor groepen die (meer dan) een jaar geleden het longproject hebben gevolgd. Het is gedeeltelijk een
Het Zorgpad COPD. Geert Tits Valérie Van Damme Sofie. Sint-Andriesziekenhuis Tielt
Het Zorgpad COPD Geert Tits Valérie Van Damme Sofie Sint-Andriesziekenhuis Tielt Overzicht Ontstaan Definitie Stappenplan Ontstaan Naar analogie zorgtraject diabetes mellitus en nierinsufficientie! Geen
Waar rook is... Gevolgen van het inademen van rook bij branden. Frans Greven
Waar rook is... Gevolgen van het inademen van rook bij branden Frans Greven ATF-brand, Drachten Aanleiding 12 mei 2000 480 ton chemisch afval Toenmalig medisch beeld: Mogelijk gevolg: voorbijgaande luchtwegklachten
Workshop: Reversibiliteitstest
Workshop: Reversibiliteitstest Kevin De Soomer Longfunctie UZA VVLR, Colloquium 2016 Bronnen: Standaardisatie rapport ATS/ERS 2005 GINA richtlijnen GOLD richtlijnen Stellingen: JUIST / FOUT 1. Om de reversibiliteit
Diabetes en longziekten
Diabetes en longziekten Chronisch obstructief longlijden (COPD) Richard Dekhuijzen UMC St Radboud, Nijmegen richard.dekhuijzen@gmail.com Wat is COPD? Chronisch Obstructief Longlijden (COPD) is een verzamelnaam
Casusschetsen astma/copd
Casusschetsen astma/copd 7 augustus 2000 Casusschets 1 Mevr. N, is een 26 jarige adipeuze Surinaamse vrouw die sinds 1994 in Nederland woonachtig is. Sinds haar komst naar Nederland heeft zij in wisselende
Interpretatie van longfunctie in de kindergeneeskundige praktijk workshop gevorderden
Interpretatie van longfunctie in de kindergeneeskundige praktijk workshop gevorderden Trends 2013 Marianne Brouwer, kinderarts-pulmonoloog CWZ, Nijmegen Mark Ottink, kinderarts-pulmonoloog MST, Enschede
Met behulp van de nieuwe draagbare. diagnostiek van obstructieve longaandoeningen g in de huisartspraktijk mogelijk.
Met behulp van de nieuwe draagbare elektronische spirometer is betrouwbare diagnostiek van obstructieve longaandoeningen g in de huisartspraktijk mogelijk. Degryse J, Buffels J, et al. BPCRG Spring meeting
Notulen Transmuraal overleg Haga Ziekenhuis 5 april 2018
Notulen Transmuraal overleg Haga Ziekenhuis 5 april 2018 Inleiding: Het doel van dit overleg is het verder verhogen van de kwaliteit van astma/copd zorg door o.a. bespreken van actualiteiten, casuïstiek
Pathofysiologie van COPD:
Pathofysiologie van COPD: Perspectief vanuit longfunctie VVLR - 2019 Prof W. Janssens Dienst Pneumologie Leuven Definitie COPD definitie volgens GOLD Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) is a common,
Workshop voor apothekers en huisartsen Behandeling van COPD anno 2007
Workshop voor apothekers en huisartsen Behandeling van COPD anno 2007 Voorbeeld Programma Maken van de ingangstoets Bespreking leerdoelen l en inleiding idi Presentatie van regionale voorschrijfcijfers
1.1 Wat is astma en wat is COPD? 1.1.1 Astma
1 Inleiding Prof.dr. C.P. van Schayck Asthma bronchiale is, als het niet wordt behandeld, te herkennen aan recidiverende perioden met luchtwegobstructie die gewoonlijk reversibel zijn, spontaan of door
Praktische implementatie van astma- en COPD-richtlijnen
Praktische implementatie van astma- en COPD-richtlijnen LOK-programma Domus Medica 2008 Programma Voorstelling en doelstellingen programma Warming-up Casuïstiek Overlopen GINA- en GOLDaanbevelingen Conclusies
Micro Medical MicroLab en MicroLoop Spirometers
Micro Medical MicroLab en MicroLoop Spirometers USB-aansluiting voor de pc, printer en laadstation van de MicroLoop Eenvoudig uit te voeren Spirometrie De uiterst veelzijdige, intelligente en prachtig
COPD en longproblematiek. Angst voor inspanning Noodzaak voor inspanning
COPD en longproblematiek Angst voor inspanning Noodzaak voor inspanning De luchtwegen Hogere luchtwegen (Mond, keel, neus) Slijmvlies zorgt voor bevochtiging v/d lucht en het binden van stofdeeltjes Lagere
COPD. 23 september 2012. Stijn J.M. Mol, Longarts Maxima Medisch Centrum Veldhoven
COPD 23 september 2012 Stijn J.M. Mol, Longarts Maxima Medisch Centrum Veldhoven COPD feiten 35 % van de Nederlandse volwassenen rookt 15 tot 20 % van de rokers ontwikkelt COPD 20 tot 35 % van de COPD-patiënten
Astma monitoring & E-health anno 2012. TRENDS XXII, Garderen
Astma monitoring & E-health anno 2012 TRENDS XXII, Garderen Eric de Groot, ISALA Zwolle Rijn Jöbsis, MUMC + Maastricht Leerdoelen monitoring astma Mate van astmacontrole staat centraal Eén ideaal instrument
Adviesrapport Evidentie Vaardigheden COPD
Adviesrapport Evidentie Vaardigheden COPD Opdrachtgever: Alexander 20-06- Reeuwijk Docent begeleider: Wypke de Boer Coach: Simone Andriessen Opdrachtgever: Opleiding Fysiotherapie, Projectgroep evidentie
Ventilatoire Beperking van de Inspanning 1
Ventilatoire Beperking van de Inspanning 1 Dyspnoe bij inspanning is één van de belangrijkste klachten van patiënten met een longziekte. Het inspanningsonderzoek kan dan ook een belangrijke rol spelen
Longvolumes en capaciteit
Longvolumes en capaciteit Meten van het longvolume is een instrument om de functie van de longen te controleren en onderzoek bij longziekten te doen. De ademhalingscyclus begint bij het uitzetten van de
Indeling workshop. De Machinist 2014 7 oktober 2014 Chantal Kroese Karin Aulbers 10-10-2014 DUBBELDIAGNOSE ASTMA & COPD
DUBBELDIAGNOSE ASTMA & COPD DUBBEL MOEILIJK TE INTERPRETEREN De Machinist 2014 7 oktober 2014 Chantal Kroese Karin Aulbers 1 Indeling workshop Casus besprekingen NHG standpunt over dubbeldiagnose - hoe
Longfunctie onderzoek
Longfunctie onderzoek Longgeneeskunde 2 U heeft een afspraak voor een longfunctie-onderzoek. In deze folder leest u wat u kunt verwachten. Wat is een longfunctie onderzoek? Een longfunctieonderzoek geeft
Patiënteninformatie. Longfunctieonderzoek bij volwassenen
Longfunctieonderzoek bij volwassenen U bent verwezen naar de polikliniek Longgeneeskunde voor een longfunctieonderzoek. Met longfunctieonderzoek wordt het functioneren van de longen vastgesteld. Met een
Disclosure belangen spreker Adembenemend 2016
Disclosure belangen spreker Adembenemend 2016 (potentiële) belangenverstrengeling Geen / Zie hieronder Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven Sponsoring of onderzoeksgeld Honorarium
Wat is astma eigenlijk? 5 stellingen
Leerdoelen Kennis over: Moeilijk behandelbaar astma Wim Oomen & Regien Kievits 2017 Wat is astma nu precies? Reflectie over astma-zorg in eigen praktijk Verschil tussen moeilijk behandelbaar en ernstig
Indeling presentatie
Gho-Go COPD terugkomdag COPD ketenzorg 7 oktober 2014 Norbert IJkelenstam Kaderhuisarts astma/copd 1 Indeling presentatie Aandachtspunten vanuit spiegelinformatie 2014 De nieuwe NHG COPD standaard 2015
NEDERLANDSE SAMENVATTING
NEDERLANDSE SAMENVATTING 131 Astma, chronische bronchitis en longemfyseem (de laatste twee worden samen ook wel COPD genoemd) zijn longaandoeningen die veelvuldig voorkomen. De aandoeningen worden gekarakteriseerd
Astma COPD Klinisch - Doet zich meestal voor in
Astma COPD Klinisch - Doet zich meestal voor in kinderen maar ook in volwassenen - Niet-,wel- of ex-roker - Vaak atopie - Familie geschiedenis van astma Overeenkomsten - Chronische aandoeningen - Ontsteking
Astma/COPD Dienst Geldrop
Astma/COPD Dienst Geldrop Wat is astma en COPD? Astma is een ontsteking aan de luchtwegen. Wanneer de luchtwegen overgevoelig op (allergische of niet-allergische) prikkels reageren door het samentrekken
Spirometrie cursus WDH Gelderse Vallei
Spirometrie cursus WDH Gelderse Vallei POH s en huisartsen 1WDH Gelderse Vallei 2016 Disclosure belangen spreker Geen (potentiële) belangenverstrengeling Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties Sponsoring
De nieuwe standaarden astma en COPD. Wat is nieuw
De nieuwe standaarden astma en COPD Wat is nieuw De patiënt staat centraal Veranderingen Nieuwe definitie luchtwegobstructie Nieuwe indeling ernst astma en COPD Plaats reversibiliteitstest bij astma en
COPD. Definitie COPD. COPD feiten COPD. COPD feiten. Oorzaken van luchtwegobstructie
COPD Definitie COPD progressieve niet volledig reversibele luchtwegobstructie 23 september 2012 Stijn J.M. Mol, Longarts Maxima Medisch Centrum Veldhoven geassocieerd met abnormale inflammatoire respons
Gebruik van de spirometer
Gebruik van de spirometer Ketenzorg Astma/COPD ZIO Versie 2.0, 181001 Inhoud 1 Inleiding... 3 2 Instellingen spirometer Welch Allyn... 4 3 Tabblad algemeen... 5 4 Tabblad bekijken... 6 5 Tabblad parameters...
Astma / COPD-dienst Geldrop
Astma / COPD-dienst Geldrop Wat is astma en COPD Astma is een ontsteking aan de luchtwegen. De luchtwegen reageren overgevoelig op (allergische of niet-allergische) prikkels door het samentrekken van luchtwegspiertjes,
Gebruik van de spirometer. Oktober 2015
Gebruik van de spirometer Oktober 2015 Inhoudsopgave Inhoudsopgave... 2 Inleiding... 3 Instellingen spirometer Welch Allyn... 4 Tabblad algemeen... 5 Tabblad bekijken... 6 Tabblad parameters... 7 Tabblad
vwo gaswisseling en ademhaling 2010
vwo gaswisseling en ademhaling 2010 Machinale kunstmatige beademing Machinale kunstmatige beademing wordt toegepast als een patiënt, bijvoorbeeld tijdens of na narcose, niet zelf kan ademhalen. De principes
Diagnostic accuracy of FEV 1 /FEV 6 -based microspirometry to assess airflow obstruction in primary care. A systematic literature review
Diagnostic accuracy of FEV 1 /FEV 6 -based microspirometry to assess airflow obstruction in primary care. A systematic literature review Tjard Schermer, Erik Bischoff, Patrick Poels, Alan Crockett, Lisette
Onderzoeken van de longfunctie
Onderzoeken van de longfunctie Functieafdeling Hart-Long-Sport U heeft op verzoek van uw specialist een afspraak om uw longfunctie te laten meten. Het onderzoek van de longfunctie vindt plaats op: Datum:
bodyplethysmografie lichaamsvolumeveranderingsregistratie C.M. Roos arts/pathofysioloog Amsterdam
bodyplethysmografie lichaamsvolumeveranderingsregistratie πλεθειν toenemen C.M. Roos arts/pathofysioloog Amsterdam - determinanten van de ademteug shiftvolume - meten van het shiftvolume lichaamsvolume
Longfunctieonderzoek op de polikliniek kindergeneeskunde. Informatie voor ouders en/of verzorgers
Longfunctieonderzoek op de polikliniek kindergeneeskunde Informatie voor ouders en/of verzorgers Inhoudsopgave Inleiding... 1 Voorbereiding thuis... 1 Longfunctieonderzoek... 2 Onderzoeken... 2 Spirometrie
Indeling presentatie
Gho-Go COPD ketenzorg avond 10 september 2013 Norbert IJkelenstam Kaderhuisarts astma/copd 1 Indeling presentatie Aandachtspunten vanuit spiegelinformatie 2013 Het begrip ziektelast en de COPD ziektelastmeter
programma longfunctie cursus natte spirometers natte spirometers natte spirometers natte spirometers spirometrie heliumverdunning
programma longfunctie cursus methoden van volume- en weerstandsmetingen spirometrie soorten spirometers ATS/BTS correctie heliumverdunning multiple/single breath plethysmografie stikstofuitwas 1 natte
Op de bres voor arbeidshygiëne!
Op de bres voor arbeidshygiëne! NVvA 19 maart 2015 Workshop J Op de bres voor arbeidshygiëne! NVvA 19 maart 2015 Workshop J Drie kwarts - maat Deel 1 Deel 2 Deel 3 Gezondheidsbewaking Jos Rooijackers,
Astma bij kinderen Diagnose en behandeling
Thema: Astma bij kinderen Diagnose en behandeling dr. Janwillem Kocks Huisarts, Academische Huisartsenpraktijk Groningen Universitair Docent, afdeling Huisartsgeneeskunde UMCG 19-3-2015 2 19-3-2015 3 Piepen
Vijf gedragsthema s lopen als een rode draad door de begeleiding van de patiënt met astma/copd:
Praktijkondersteuning bij COPD en astma Doel van praktijkondersteuning is het ophogen en/of verdieping van kennis bij de patiënt en het daaraan verbonden zelfmanagement 1. De begeleiding richt zich in
Astma/ COPD versie 2009 achtergronden casusschetsen
Astma/ COPD versie 2009 achtergronden casusschetsen Voor: begeleider/presentator Voorstel wijzigingen bij herziening werkafspraak kunnen op de laatste pagina worden genoteerd. Interline januari 2010 INTERLINE
Astma: de laatste ontwikkelingen S.R.J. VAN OORD LONGARTS - LANGELAND ZIEKENHUIS
Astma: de laatste ontwikkelingen S.R.J. VAN OORD LONGARTS - LANGELAND ZIEKENHUIS Longen Longen Longen Wat doen longen precies? Zuurstof opnemen Koolstofdioxide afscheiden Longblaasjes Astma: de laatste
Longfunctieonderzoeken. Sophia Kinderziekenhuis
Longfunctieonderzoeken Sophia Kinderziekenhuis Uw kind komt binnenkort om één of meer van de in deze folder beschreven longfunctieonderzoeken uit te voeren. De onderzoeken helpen de arts een beter beeld
Longfunctieonderzoek
Longfunctieonderzoek Een longfunctieonderzoek is een onderzoek waarbij wordt gemeten wat de inhoud, de doorgankelijkheid, de elasticiteit en de gevoeligheid van de luchtwegen zijn. Ook kan worden vastgesteld
Opname en ontslag bij COPD
Opname en ontslag bij COPD Inleiding U bent opgenomen op de afdeling Longziekten met COPD-gerelateerde klachten. In deze brochure krijgt u informatie over de aandoening maar ook over de behandeling tijdens
IMPLEMENTATIE VAN ASTMA EN COPD IN DE HUISARTSENPRAKTIJK
IMPLEMENTATIE VAN ASTMA EN COPD IN DE HUISARTSENPRAKTIJK Januari 2015 KADERHUISARTS SCHAKEL TUSSEN WETENSCHAP EN PRAKTIJK EEN NEUS VOOR ASTMA Astma, Allergie en Allergische Rhinitis Adembenemend 2015 Papendal
Onderzoeken van de longfunctie
Onderzoeken van de longfunctie Afdeling Longziekten U heeft op verzoek van uw specialist een afspraak om uw longfunctie te laten meten. Het onderzoek van de longfunctie vindt plaats op: Datum: 1 e.. 2
COPD in de Vlaamse huisartsenpraktijk:
COPD in de Vlaamse huisartsenpraktijk: Verandert navorming over de jongste GOLD-richtlijnen de opinie over de behandeling van COPD bij Vlaamse huisartsen? Dr. Vermeersch Bryan, KULeuven Promotor: Prof.