Zicht op goede voorbeelden palliatieve zorg. Jetty Zuidema, senior adviseur palliatieve zorg Kennismarkt, 8 oktober 2015, Nijverdal

Transcriptie

1 Zicht op goede voorbeelden palliatieve zorg Jetty Zuidema, senior adviseur palliatieve zorg Kennismarkt, 8 oktober 2015, Nijverdal

2 Programma Palliatieve zorg ontwikkelingen Uitdagingen pz binnen VG-sector Goede voorbeelden palliatieve zorg Implementatie The road to succes Hoe kunnen wij de palliatieve zorg in onze organisatie verbeteren?

3 Palliatieve zorg: perspectief Doelgroep groeit: vergrijzing en chronisch zieken overlijdens per jaar - 80% niet-onverwacht Doel (NPPZ): In 2020 is iedere burger in Nederland zodra dat nodig is verzekerd van goede palliatieve zorg, op de juiste plaats, op het juiste moment en door de juiste zorgverlener/ondersteuning

4 Trends en prognoses palliatieve zorg Bron: Palliatieve zorg in beeld, IKNL 2014

5 Palliatieve zorg Palliatieve zorg (WHO 2002) Palliatieve zorg is een benadering die de kwaliteit van leven verbetert van patiënten en hun naasten, die te maken hebben met een levensbedreigende aandoening door het voorkomen en verlichten van lijden door middel van vroegtijdige signalering en zorgvuldige beoordeling en behandeling van pijn en andere problemen van lichamelijke, psychosociale en levensbeschouwelijke aard.

6 Nationaal Programma Palliatieve Zorg Onderzoek Onderwijs Implementatie Bewustwording en Cultuur Organisatie: Continuïteit van Zorg Zorginhoudelijke Innovatieve Interventies Patiënten/naasten Participatie passend bij vaardigheden patiënt

7 Verbeterpunten palliatieve zorg Markering van de palliatieve fase en proactieve zorgplanning Surprise question Murray: Zou het u verbazen als uw patiënt over een jaar is overleden?

8 Missie IKNL is het kennis- en kwaliteitsinstituut voor professionals, bestuurders en werkt samen met hen en patiënten aan voortdurende verbetering van de kwaliteit van de oncologische en palliatieve zorg

9 Palliatieve zorg; waardeketen

10 cijfers per jaar * * gebaseerd op 2014

11 Aanbevelingen palliatieve zorg voor mensen met een verstandelijk beperking Top drie gewenste ontwikkelingen: 1. Scholing medewerkers gebruik (observatie)methoden pijn en andere symptomen 2. Ontwikkelen checklist zorg in de stervensfase 3. Meer bekendheid binnen VG sector geven aan richtlijnen, methodiek en diensten op gebied van palliatieve zorg Bron: Palliatieve zorg voor andere doelgroepen, IKNL september 2014

12 Voor welke uitdaging staat u? Tevreden patiënt en naasten Deskundig en tevreden personeel Onderwerp sterven bespreekbaar maken Samenwerking en afstemming verbeteren Structurele aandacht voor palliatieve zorg Onderscheiden en profileren Richting informatie Efficiëntie verhogen

13 Meerdere wegen naar Rome

14 Tevreden patiënt en naasten Mantelzorgondersteuning = risico-inventarisatie overbelasting cruciaal voor thuis sterven Sterven op je eigen manier (STEM): deskundigheid en bewustwording zorgprofessionals en leidinggevenden cliënt ondersteunen laatste levenspad

15 Deskundig en tevreden personeel Richtlijnen palliatieve zorg Zakboekje palliatieve zorg Samenvattingskaartjes

16 Deskundig en tevreden personeel Belangrijke actuele documenten: Zorgmodule palliatieve zorg 1.0 KNMG stuurgroep Passende Zorg; Niet alles wat kan, hoeft Handreiking Besluitvorming in de palliatieve zorg voor mensen met een verstandelijke beperking (Nivell)

17 Deskundig en tevreden personeel Signalering in de palliatieve fase = steuntje in de rug signaleren zorgproblemen Stappenplan en signaleringskaarten meest voorkomende symptomen Algemene informatie en achtergrondinformatie over zorgproblemen Scheurblok met werkbladen

18 Deskundig en tevreden personeel Besluitvorming in de palliatieve fase = Ondersteuning symptoommanagement wat wil de cliënt en naasten? Zorgpad Stervensfase = zorgdossier, checklist en evaluatie multidisciplinair dossier voor de laatste dagen

19 Deskundig en tevreden personeel Scholingsprogramma Palliatieve zorg bij mensen met een verstandelijke beperking combinatie van digitaal en contactonderwijs

20 Structurele aandacht palliatieve zorg Zorgconsulent palliatieve zorg Ondersteuning aan zorgteams gespecialiseerd verpleegkundige Sociale kaart Netwerk palliatieve zorg aansluiten bij.. Kenniskring palliatieve zorg binnen VG sector Inzet van vrijwilligers (VPTZ)

21 Samenwerking

22 Samenwerking multidisciplinair Multidisciplinaire samenwerking palliatieve sedatie 1e lijn: Scholing voor multidisciplinaire teams wie doet wat bij palliatieve sedatie PaTz-groep = zorgketenproject samenwerking huisarts/wijkverpleegkundige tijdige identificatie van patiënten

23 Deskundig ben je niet zomaar Van leren naar presteren

24 Consultatieteam palliatieve zorg Gratis ondersteuning en advies moeilijk behandelbare symptomen zoals: pijn, verwardheid, misselijkheid, dyspnoe, angst of depressie beslissingen rondom het levenseinde: stopzetten van vocht en voeding, staken van behandelingen, indiceren en uitvoeren van palliatieve sedatie bijzondere medicatietoepassingen, doseringen, toedieningswijze problemen op existentieel of spiritueel gebied organisatie van zorg, overbelasting van de mantelzorg, sociale kaart

25 Implementatie: the road to succes

26 Implementatie; wat maakt succesvol? Aanpak op regio (netwerk) - en organisatieniveau Inbedden in eigen cultuur en structuur Gefaseerde aanpak : 1. voorbereiding 2. training en begeleiding 3. evaluatie 4. borging

27 Voorbereiding organisatieniveau 1. Contextanalyse : zijn wij er klaar voor? management, direct leidinggevenden, multidisciplinaire team, 2. Organiseer startbijeenkomst alle betrokkenen; breng samen in kaart waarom dit project nodig is 3. Communicatie naar kartrekkers over rol/taak

28 Advies: coaching Organisatieniveau: - duo vormen met leidinggevende of staf voor persoonlijke terugkoppeling /back-up - terugkombijeenkomst voor uitwisseling en afstemming (afdeling overstijgende zaken en leren van elkaar)

29 Gebruik goed voorbeeld op lange termijn Gebruik koppelen aan functies ipv personen Welke functionaris kan blijvend coachen/sturen vanuit de inhoudskant (zorgconsulent pz, SOG, VS, verpleegkundige, leidinggevende) Gebruik opnemen in werkafspraken, protocol, inwerken opleidingsprogramma, kwaliteitssysteem,

30 Samenvatting Succesvol implementeren vraagt: keuze van een goed voorbeeld dat aansluit bij de behoefte een goede voorbereiding met plan van aanpak en heldere afspraken op regio (netwerk) - en organisatieniveau investering in mens en middelen, training en coaching inbedding gebruik in eigen cultuur en structuur

31 Samenvatting Palliatieve zorg ontwikkelingen Uitdagingen pz binnen VG-sector Goede voorbeelden palliatieve zorg Implementatie The road to succes Hoe kunnen wij de palliatieve zorg in onze organisatie verbeteren?

32 twitter.com/iknl