Zorgconsulent Palliatieve Zorg. van idee, naar pilot, naar project, naar Goed Voorbeeld. - 5 zorginstellingen - 9 zorgconsulenten

Transcriptie

1 } Achtergrondinformatie } De functie Zorgconsulent Palliatieve Zorg Els M.L. Verschuur 1 en Marja Oud 2 1 Associate Lector, Hogeschool Arnhem Nijmegen 2 Zorgconsulent Palliatieve Zorg, Esdégé Reigersdaal } Implementatie van de functie Zorgconsulent Palliatieve Zorg } Kim Een casus uit de Verstandelijk Gehandicapten Zorg Lunteren 22 september 2014 Zorgconsulent Palliatieve Zorg van idee, naar pilot, naar project, naar Goed Voorbeeld Hoe kunnen we er voor zorgen dat - actuele kennis, - richtlijnen, - instrumenten, - expertise en ondersteuning.. op de juiste tijd en plaats worden ingezet, zodat op systematische en proactieve wijze optimale wordt verleend? Project PIVOT ( ) - 5 zorginstellingen - 9 zorgconsulenten Doel: Verbeteren van kwaliteit en organisatie van in zorginstellingen m.b.v. Zorgconsulent Palliatieve Zorg Doelgroepen: VGZ GGZ Ouderen en chronisch zieken (V&V huizen) 1

2 Project Zorgconsulent Palliatieve Zorg - subsidie van VWS samenwerking tussen IKNL en HAN Resultaat: Update functiebeschrijving en scholing Wetenschappelijke evaluatie Implementatie 16 instellingen De functie Zorgconsulent Palliatieve Zorg 32 Zorgconsulenten Palliatieve Zorg } verpleegkundige niveau 4, 5 of Master } specifiek functieprofiel } specifieke scholing } uren vrijgesteld voor invulling functie } vraaggestuurd en proactief werken } bij voorkeur wordt gepositioneerd op stafniveau } adviseert en coacht; neemt niet de zorg over! } samenwerken met behandeldisciplines Artsen Expertise Consultatieteams paramedische, psychosociale, spirituele en andere disciplines Vrijwilligers palliatieve terminale zorg Zorgconsulent Hospices en Netwerk Richtlijnen Medische technologie infuuspomp observatie- en screeningslijsten methodieken voor besluitvorming Zorgpad Stervensfase locatie 1 Coördinatie van zorg locatie 2 C C locatie 3 Ø Adviseren en ondersteunen van zorgteams of afdelingen identificatie van palliatieve cliënten vaststellen problemen en behoefte van cliënten opstellen van een proactief verpleegplan aandacht voor gewenste plaats van overlijden Ø Ondersteunen van zorgverleners, medebewoners en indien gewenst familie Ø Geven van voorlichting en scholing over binnen de zorgorganisatie Ø Onderhouden van externe contacten Netwerk Palliatieve Zorg Consultatieteam Palliatieve Zorg etc. 2

3 Implementatie van de functie Zorgconsulent Palliatieve Zorg Ø beschikbaarheid van 1 of 2 geschikte kandidaten voor de functie Ø beschikbaarheid van projectleider en projectgroep Ø functie is inpasbaar in de organisatie Ø hoger management en budgetverantwoordelijke zijn betrokken Ø toewijzing benodigd budget Ø afwezigheid van belemmerende factoren Ø opstellen van Plan van Aanpak (implementatieplan) Ø Draagvlak directie, Raad van Bestuur management collega s Ø Randvoorwaarden eigen werkplek (computer, telefoon, adres) afbakening werkgebied afspraken over bereikbaarheid en beschikbaarheid afspraken met behandelaar en andere disciplines } Scholing is ondergebracht bij HAN / VDO start weer in september } IKNL/HAN biedt Handleiding voor implementatie (pdf) } Zorgconsulent Palliatieve Zorg is erkend als Goed Voorbeeld in ZonMw Verbeterprogramma Palliatieve Zorg ( Kim Een casus uit de Verstandelijke Gehandicapten Zorg 3

4 Wie is Kim? } bij overlijden is Kim 31 jaar } woont sinds haar 1 e jaar in een instelling voor VGZ } ontwikkelingsniveau van ½ tot 1 jaar nabijheid voorspelbaarheid vertrouwen veiligheid } vanaf 14 e jaar een PEG-sonde } zeldzame erfelijke aandoening ernstig verstoorde motoriek beperkte levensverwachting Vraag aan het publiek: } Als je deze gegevens hebt, op welk vlak zou je in de nabije toekomst problemen verwachten? Als Kim 29 jaar oud is } haar spierspanning gaat omhoog Kim krijgt hier medicatie hiervoor } inzet van 2 observatielijsten in kaart brengen van spierspanning checklist Pijngedrag } geen ziekenhuisopname; Kim blijft op haar eigen afdeling Vraag aan het publiek: } Wat is nodig om Kim die zorg te geven die wenselijk en nodig is en hoe ziet die zorg er uit? De zorg voor Kim } in bad met geurende oliën } favoriete liedjes zingen } muziek maken door een bekende } voetzoolreflex therapie } massages 4

5 De ouders van Kim } zijn elk tijdstip van de dag welkom } zijn Rooms Katholiek } worden elke 2 maanden door de geestelijk verzorger bezocht en deze voert gesprekken over het naderend overlijden over hun wensen voor de zorg voor en na het overlijden Het gaat niet goed met Kim } maximale dosering aan rustgevende medicatie } toename motorische onrust Multidisciplinair besluit } geen levensverlengende behandelingen } staken van voeding en vocht via PEG-sonde Discussie } is het beleid de juiste keuze (geweest) } had niet veel eerder voeding en vocht moeten worden gestaakt? De rol van Zorgconsulent Palliatieve Zorg in de situatie van Kim } had de PEG-sonde (jaren geleden) wel geplaatst moeten worden? 5