Utrecht Symptoom Dagboek Applicatie (USD app)

Maat: px

Weergave met pagina beginnen:

Download "Utrecht Symptoom Dagboek Applicatie (USD app)"

Saskia van Loon
6 jaren geleden
Aantal bezoeken:

1 Utrecht Symptoom Dagboek Applicatie (USD app) Het gebruik van een ehealth applicatie voor het in kaart brengen van de symptoom last als de basis voor symptoom management in hospice zorg. Sanneke Heij, RN, MSc

2 Aanleiding Utrecht Symptoom Dagboek (USD), signaleren en volgen van symptomen De ehealth applicatie de USD app ontwikkeld.

3 Doel Vergemakkelijken van het gebruik van het USD Volgen van intensiteit van symptomen over tijd faciliteren Intergratie van het USD in het zorgproces ondersteunen

4 Methode Kwantitatief: Vragenlijst is uitgezet bij hospices die gebruik maken van de USD app. Kwalitatief: Drie groepsinterviews om deze uitkomsten verder verdiept.

5 Uitkomstmaten Gebruik van de USD app: Door/voor patiënten Tevredenheid en ervaringen van verpleegkundigen Integratie in de praktijk

6 Inclusie

8 Tevredenheid vpk over de USD app

9 Gebruik in de dagelijkse praktijk Introduceren van de app. Kennis over USD(app).

10 Gebruik in de dagelijkse praktijk Competenties. Interdisciplinair werken. Attitude verpleegkundigen.

11 Conclusie Kennis Competenties Veranderen van invulgedrag voor patiënten van verpleegkundigen Interdisciplinaire samenwerking zijn de sleutel voor succesvolle adoptie van de USD app.

12 Vervolg De resultaten van het onderzoek zijn gepresenteerd aan de hospice zorgverleners om: - samen met hen de resultaten te vertalen naar hun dagelijkse praktijk - kritisch te reflecteren op hun eigen handelen.

Contact Sanneke Heij, RN, MSc 0650541025 sannekeheij@gmail.com Everlien de Graaf, RN, MSc 0654394889 e.degraaf@umcutrecht.nl Prof.

14 Contact Sanneke Heij, RN, MSc Everlien de Graaf, RN, MSc Prof. Saskia Teunissen Expertise Centrum Palliatieve Zorg Utrecht Julius Centrum voor Gezondheidswetenschappen en Eerstelijns Geneeskunde Universitair Medisch Centrum Utrecht

15 Bruikbaarheid USD4D als basis voor sociale en spirituele zorg in hospices Maaike de Leeuw, RN, MSc

16 Hospicezorg

17 Aanleiding Sociaal: psychische stress en verminderde kwaliteit van leven 1-3 Spiritueel: spirituele stress (hopeloosheid, wens tot versneld sterven en depressie) 4,5 Uit recent onderzoek blijkt: Sociale en spirituele dimensie minimaal geadresseerd en gerapporteerd 6

18 Utrecht Symptoom Dagboek (USD)

19 Vierdimensioneel USD: USD4D (app)

20 Doel van het onderzoek Inzicht krijgen of het USD4D praktisch en bruikbaar is om de sociale en spirituele dimensies van lijden in kaart te brengen. & Is het USD4D aanvaardbaar voor patiënten en het multidisciplinaire team?

21 Methode

22 Uitkomsten database 157 patiënten 45,9% man Gemiddelde leeftijd: 73 Gemiddelde opnameduur: 35,5 dagen Sociale en spirituele items 2,8 keer per patient ingevuld 1 keer per 2 weken

23 Patiëntenkarakteristieken dossiers 10 hospices 30 dossiers (3/hospice) 60% man Gemiddelde leeftijd: 77 Gemiddelde opnameduur: 34,8 dagen

24 Sociale items per discipline

25 Sociale items per fase zorgproces

26 Sociale dimensie focusgroepen Er is veel aandacht voor sociale dimensie Veel gesprekken met patiënt en naasten Wordt niet altijd gerapporteerd Belang rapporteren wisselend ervaren Sociale dimensie onvoldoende gedekt door USD4D

27 Spirituele items per discipline

28 Spirituele items per fase zorgproces

29 Spirituele dimensie focusgroepen Patiënten vinden antwoorden soms moeilijk Soms te confronterend Moeilijke vragen USD4D helpt bij het geven van woorden Startpunt voor gesprekken over spirituele items Diepere lagen raken Competenties nodig om spirituele items te bespreken Verpleegkundige rol bij bepalen of patiënt zelf kan invullen en hoe vaak

30 USD4D Digitaal is verbetering t.o.v. papieren versie Naast de patiënt gaan zitten en samen invullen bevordert gesprek Overzichten van verloop symptomen Scores gepresenteerd in MDO Integratie in dagelijkse zorg afhankelijk van mate interdisciplinaire samenwerking

31 Conclusie onderzoek Symptoomassessment sociale en spirituele dimensie m.b.v. USD4D is haalbaar Beïnvloedende factoren: benodigde competenties gate keeping mate van interdisciplinaire samenwerking

32 Hoe nu verder? Leerwerkplatform Associatie Hospicezorg Nederland Verpleegkundigen en geestelijk verzorgenden Reflectie Bewustwording Discussie Verdere ontwikkeling van het USD4D (sociale dimensie) Verder onderzoek naar het gebruik van het USD4D

33 Contact Maaike de Leeuw, RN, MSc Everlien de Graaf, RN, MSc Prof. Saskia Teunissen, RN, PhD Expertise Centrum Palliatieve Zorg Utrecht Julius Centrum voor Gezondheidswetenschap en Eerstelijns Geneeskunde Universitair Medisch Centrum Utrecht

34 Referenties 1. Yokoo M, Akechi T, Takayama T, Karato A, Kikuuchi Y, Okamoto N, Katayama K, Nakanotani T, Ogawa A. Comprehensive Assessment of Cancer Patients Concerns and the Association with Quality of Life. Japanese journal of clinical oncology May Oechsle K, Wais MC, Vehling S, Bokemeyer C, Mehnert A. Relationship between symptom burden, distress, and sense of dignity in terminally ill cancer patients. Journal of pain and symptom management Sep 30;48(3): Nicklasson M, Elfström ML, Olofson J, Bergman B. The impact of individual quality of life assessment on psychosocial attention in patients with chest malignancies: a randomized study. Supportive Care in Cancer Jan 1;21(1): Breithart W, Rosenfeld B, Pessin H, et al. Depression, hopelessness, and desire for hastened death in terminally ill patients with cancer. JAMA. 2000;284(22): McClain CS, Rosenfeld B, Breitbart W. Effect of spiritual well-being on end-of-life despair in terminally-ill cancer patients. Lancet. 2003;361(9369): de Graaf E, van Klinken M, Zweers D, Teunissen S. From concept to practice, is multidimensional care the leading principle in hospice care, an exploratory mixed method study. BMJ Supportive & Palliative Care 2017; 0: 1-9.

Vergelijkbare documenten

De werkwijzen en attitudes van verpleegkundigen in relatie tot passende hospicezorg: een mixed-methods studie. woensdag 11 oktober 2017

De werkwijzen en attitudes van verpleegkundigen in relatie tot passende hospicezorg: een mixed-methods studie. woensdag 11 oktober 2017 ACHTERGROND Waarom onderzoek? Groot aantal (zelfstandige) hospices