Regio Amersfoort (Amersfoort, Baarn, Bunschoten, Eemnes, Leusden, Soest en Woudenberg)

Transcriptie

1 Marktconsultatie Zorgaanbieders Jeugdhulp en Wmo dienstverlening aan huis 7 september 2017 Regio Amersfoort (Amersfoort, Baarn, Bunschoten, Eemnes, Leusden, Soest en Woudenberg)

2 Disclaimer De marktconsultaties zijn informatierondes voor alle geïnteresseerden Alle informatie in de sheets worden in de uiteindelijke definitieve documenten gepubliceerd via de website en TenderNed en kunnen nog wijzigen Alles onder voorbehoud van collegebesluit

3 Tijdens deze bijeenkomst Inhoudelijke ambities inkoop jeugdhulp en Wmo Financiële opgave en analyse 2016 Opgaven, organisatie en opbrengsten Eenduidige productstructuur Wensen van jeugdigen en resultaten cliënt ervaringsonderzoek Wmo Nieuwe aanbestedingen Jeugd GGZ en dyslexie inkoop 2018 Hoe verder, planning en financiële afspraken 2018 Communicatie Wat wilt u meegeven?

4 Inhoudelijke ambities

5 Inhoudelijk: De inwoner/ jeugdige centraal vanuit het principe één gezin één plan. Mensgericht, stimulerend. versterken van de eigen kracht en netwerk en daarmee de professional als coach. Burger bepaalt de zorg / hulpvraag = vraaggericht. Van curatie naar vroeg interventie en preventie. Organisatorisch en procesmatig: Uitgaande van de benodigde functies en niet van de bestaande stenen of organisaties De cliëntvraag en route zijn leidend bij het inrichten van de zorg en ondersteuning voor jeugd en volwassenen. Zo min mogelijk bureaucratie/ geen overlap en zo min mogelijk schakels en gezichten. Generalisten aan de voorkant met optimale professionele handelingsruimte. Ism met sociale basisvoorzieningen sociale (wijk)teams Financieel Binnen de bestaande middelen ( inclusief de landelijke korting van 17,5 %). Ontwikkelen van sturingsinstrumenten of mechanismen om grip te houden op de kosten. Te komen tot een eenduidig financieringssysteem

6 Blokjesplaat 2017 Financiële opgave

7

8 Conclusies nav analyse 2016 Disclaimer op cijfers. We monitoren nog te kort om een trend te kunnen ontdekken. De analyse is deels gemaakt op gevoel en gesprekken met sociale (wijk)teams, zonder dat dit echt hard kan worden gemaakt in de cijfers. Jeugdhulp - Overall meer inzet op jeugdhulp zowel in aantallen als intensiteit - Gemeentelijke verschillen op inzet ambulante jeugd GGZ en ambulante jeugd en opvoedhulp - Veel vraag naar hulp bij vechtscheidingen en complexe problematiek - Verschuiving binnen de residentiële jeugdhulp naar lichtere vormen van verblijf en ambulant - Toename op dyslexie zorg en toename op Landelijk Transitie Arrangement - Verschuiving PGB naar ZIN - Snijvlak Wlz en jeugdhulp WMO - Beeld is per gemeente wisselend - Aantal clienten individuele begeleiding neemt toe en ook de urenintensiteit - Verschuiving van PGB naar Zin - Ambulantisering GGZ en afschaling Beschermd wonen wordt zichtbaar - In de meeste gemeenten is in 2016 minder geld uitgegeven aan dagactiviteiten dan begroot.

9 Denkkader Inkoop Keuzevrijheid - Duidelijke kwaliteitseisen waaraan zorg en zorgaanbieders moeten voldoen - Kwaliteit en tevredenheid gebruikers bepalen toestemming tot levering van zorg - Mogelijkheid van toetreden van nieuwe (lokale) partijen en initiatieven - Concrete omschrijvingen in te leveren producten /arrangement incl. tariefstelling - Iedere zorgaanbieder die voldoet doet mee Beschikbaarheid - Meerjarige afspraken met zorgaanbieders - Afspraken tussen gemeenten en voor sommige functies tussen regio s op risicodeling - Samenwerking op gezamenlijke opgave - Beschikbaarheid en continuïteit functies jeugdhulp met verblijf incl. crisisplekken - Duidelijke kwaliteitseisen waaraan jeugdhulp met verblijf moet voldoen - Zekerheid voor zorgaanbieders voor langere periode - Een beperkt aantal zorgaanbieders/ mogelijkheid nieuwe spelers

10 Logeren/ respijtzorg Transmurale jeugdhulp: verblijf met behandeling en ambulante inzet incl. crisisopname, betreft tijdelijke thuissituatie Jeugd Pleegzorg/ gezinshuizen Betreft vervangende thuissituatie Jeugd Ambulante jeugdhulp, behandeling, hulp en ondersteuning Jeugd Wmo ambulante dienstverlening aan huis, begeleiding en hulp bij het huishouden Wmo SAVE Veilig Thuis Sociale (wijk)teams Artsen & andere verwijzers Sociale basis infrastructuur

11 Project organisatie Inkoop 2019 Overlegtafel begeleiding aan huis x Overlegtafel JGGZ Overlegtafel Ambulante jeugdhulp Overlegtafel wonen in gezinsvormen Overleg tafel transmuraal verblijf Input Werkgroepen Input Crisis 18-/ 18+ Tarifering Gezinsvormen (3 projecten) Toegang

12 Opbrengst overlegtafel Wmo-dienstverlening aan huis Hulp bij huishouden We gaan de HH niet regionaal aanbesteden Dit betekent 2 (of 3) aparte aanbestedingen: HH alleen voor Amersfoort Begeleiding (waaronder ook ondersteuning bij ADL) apart Respijtverblijf volwassenen Streven om ambulante begeleiding Wmo ook in resultaatfinanciering te gieten. Zowel in perceel HH als begeleiding mogelijkheid tot inzetten mixproduct

13 Opbrengst overlegtafel Ambulante jeugdhulp Aanbestedingen Jeugd GGZ en dyslexie 2018 Nadere uitwerking onderwijszorgarrangementen in afstemming met ontwikkelagenda Passend Onderwijs Ten aanzien van de Toegang en de vraag: wie bepaalt welke inzet aanvullende zorg nodig is. Er zijn 4 aandachtspunten geformuleerd: 1. regievoerder (proces) 2. Financien / beschikking 3. Samenwerking / communicatie 4. Informatieoverdracht

14 Opbrengst overlegtafel hulp en ondersteuning in gezinswonen Onderwerpen voor nadere uitwerking 1. Gezinsparaplu: pilot samenwerking in een wijk/ gemeente vanuit een gezinshuis op versterken/ aanvullen van elkaar en voorkomen van breakdowns 2. Aanleunwoning: vraagt nadere uitwerking 3. Gemeenschappelijke voordeur/dashboard: zicht op 4. Beschikbare capaciteit regionaal t.b.v. gezinsvormen en vraagstuk van matching 5. Diverse vraagstukken rondom pleegzorg: vraagt nadere uitwerking 6. Respijtzorg/logeren: mogelijk maken deze in te zetten voor jaar. 7. PR acties: werkgroep gaat starten

15 Opbrengst overlegtafel Transmurale jeugdhulp 1. Extra inzet op ondersteunen van de sociale (wijk)teams bij complexe problematiek vanuit voorkomen (waar mogelijk) residentieel verblijf en inzicht in capaciteit (waar nodig) 2. Ontwikkelopgaven: Stimuleren van nieuwe kleinschalige leefgroepen Inzicht in jeugdigen in residentiele zorg (instroom, doorstroom en uitstroom) Inzicht in beschikbare capaciteit residentiele jeugdhulp 3. Van inhoud naar afspraken Hoe moeten de producten/ trajecten eruit zien Welke afspraken zijn nodig op bekostiging en financiering Hoe regelen we gezamenlijkheid op de organisatie Hoe ziet de uitvraag eruit in de aanbesteding. Wat is de opdracht en wat moet het concreet opleveren voor de jeugdige en ouders/ netwerk.

16 Wensen van jeugdigen Zorgdichtbij met 1 centrale zorgverlener Zorgplan is kindvriendelijk, compleet en prive Nieuwe plek wordt prettig en veilig door jongere zelf te betrekken (wenfase en veilige groep (geen agressie/drugsgebruik) Naar school of werken terwijl je zorg krijgt; begripvolle omgeving en maatwerk. Communictie over veranderingen in bv. de opname en het behandelteam is op de hoogte van het complete zorgplan Nazorg is een vast onderdeel van het zorgplan

17 Opbrengst uit het Wmo- clientervaringsonderzoek 81% van de cliënten is tevreden over de Wmo ondersteuning, 6% niet 77% van de cliënten zegt zich beter te kunnen redden Bekendheid van de onafhankelijke cliënt ondersteuning blijft een aandachtspunt.

18 Jeugd GGZ + dyslexie Jeugd DBC s systematiek wordt per 2018 afgeschaft Voorstel is een tussentijdse oplossing voor 1 jaar Gebaseerd op de Inspanningsgerichte beleidslijn van de VNG Regio gaat werken met interventieniveaus en tarieven per functie voor ambulante jeugd GGZ Regio gaat werken met 2 producten en 1 uurtarief voor dyslexie Aanbestedingen lopen

19 Eenduidige productstructuur

20 De uitgangspunten Het model moet vrijheid van handelen geven aan zorgaanbieders om met de klant de gewenste resultaten te realiseren en moet niet beperken; Het model moet eenvoudig en werkbaar voor verwijzers en wijkteams zijn Het model moet administratief eenvoudig zijn en aansluiten op landelijke uitgangspunten (VGN/ protocollen/ administratief en verantwoording); Het model moet komen tot inzicht in resultaten per zorgaanbieder op kwalitatief niveau en functie-inzet;

21 Opzet kern model Bepaal het Resultaatsgebied Bepaal of Ambulante inzet nodig is of Bepaal of verbiljf nodig is Bepaal het Interventieniveau + Functiemix Bepaal welke verblijfscomponenten moeten ingezet

22 Jeugd GGZ + Dyslexie 1. Resultaatsgebied Gezond zijn 2. Productenstructuur: Gezond zijn 1, 2, 3 en Dyslexie diagnostiek en Behandeling 3. Bekostigingssystematiek: Gemiddelde interventieniveau 1,2,3* Functieniveau (MBO/HBO/WO/ WO +) Dyslexie aantal behandelingen * uurtarief 4. Financieringssystematiek = Gerealiseerde uren * Functie niveau

23 Hoe gaan wij verder?

24 Ingangsdatum van de nieuwe contracten per 1 januari 2019 Resultaat zijn deelovereenkomsten voor meerjaren (4 jaar) waarbinnen de ontwikkelagenda en het gesprek met zorgaanbieders middels de tafels een doorlopend proces is. Betekent verlenging van huidige contracten met 1 jaar binnen bestaande contractafspraken en inzicht in consequenties. Voor jeugd GGZ per 1 januari 2018 laag ingestoken in lijn met advies van de VNG wegens stopzetten van DBC systematiek (sluit aan bij wens/ verwachtingen tot aanpassing huidige tarieven en toetreding nieuwe aanbieders)

25 Informatie op de website Amersfoort over de nieuwe aanbestedingen/ overlegtafels Vast adres: Link website: link Virtule tafel: link Nieuwsbrief: u kunt zich opgeven voor de nieuwsbrief via BA@amersfoort.nl LET OP Aandacht voor gebruik persoonsgegevens ihkv privacy wetgeving!

26 Wat wilt u meegeven?