Functie 2B groep - artikel 107 netwerk regio Mechelen 10 mei 2016

Transcriptie

1 Functie 2B groep - artikel 107 netwerk regio Mechelen 10 mei 2016 Aanwezig: Marita Steegen (Este, PTZ), Kathy Van Lindt (ervaringswerker), Annelies Boost (PZ Duffel), Kim Peeters (Wijkgezondheidscentrum Wel & Wee), Dirk Stroobants (PZ Duffel), Sigrid Smets (SEL TOM), Veerle Van Bellinghen (OCMW Duffel), Roel Storms (mobiel team), Lies Coremans (Familiehulp), Stéphanie Verlooven (BW), Ericia De Meyer (PZ), Anne Weerden (stagiair PTZ), Mia De Becker (CGG De Pont), Wies Cleenders (CM regio Mechelen-Turnhout), Karen Smets (huisarts, conetwerkcoördinator) (verslag), Sylvie De Vuysere (Este) Verontschuldigd: Ingrid Stuyck (PZ Duffel), Wim Hoppenbrouwers (De Voorzorg thuiszorg), Ann Truyens (Familiehulp Mechelen), Annemie Vrijders (De Sleutel, Mechelen), Ellen Schoenmakers (PZ Duffel), Linda Huybrechts (De Voorzorg), Stéphane Pirsoul (PZ Duffel), Vicky Van Dooren (netwerkcoördinator), Inge Sleeckx (PZ Duffel), Leen Quadflieg (Oikonde), 1. Bespreking verslag 12 april 2016 Het verslag wordt goedgekeurd. 2. Voorstelling Karen Smets Sinds 11/04/2016 is Karen Smets aangeworven als deeltijds netwerkcoördinator om Vicky Van Dooren te ondersteunen. Zij is momenteel huisarts in het Wijkgezondheidscentrum De Zilveren Knoop te Lier. Een deel van haar taak is ook de (huis)artsen zoveel mogelijk informeren over en betrekken bij het project Rapportering netwerkcomité (Karen) Er is een tweetal weken geleden een officieus overleg geweest met de overheid (Magda Coture) met als doel een tussentijdse evaluatie van het in te dienen projectdossier. Globaal genomen was de feedback zeer positief. Nu donderdag 12/05 wordt het dossier officieel verdedigd op de FOD, men verwacht dat het deze keer wel aanvaard zal worden. 4. Bespreking dossier; focus op wijzigingen en bepalen van prioriteiten Specifiek voor werkgroep functie 2b was de grootste bemerking dat ook behandeling moest opgenomen worden in de werking van de mobiele teams. De teams moeten dus niet alleen begeleiden maar ook effectief behandelen. Het document is dan aangepast geweest en overal is behandeling toegevoegd voor de werking van 2b. Exclusiecriteria zijn niet toegevoegd geweest, gezien hier nog geen consensus over was binnen de werkgroep. De vacature voor de aanwerving van een psycholoog staat open tot en met nu vrijdag 13 mei. Er wordt binnen de werkgroep gebrainstormd over de taken van de psycholoog, volgende taken werden genoemd: - De psycholoog ziet cliënten ad hoc, niet allemaal - Hij/ zij begeleidt het team 1

2 - Hij/ zij werkt ook beleidsmatig (niet teveel) - Hij/ zij heeft een doorverwijsfunctie - Hij/zij kan meegaan met de begeleider bv bij opschaling of om zaken mee in te schatten Vanuit PTZ worden volgende noden genoemd: - Psycholoog zorgt voor supervisie, advies bij moeilijke casussen - Psycholoog doet mee intakes - De psycholoog doet ook korte begeleiding van patiënten, b.v. bij suïcidepreventie, maar ook in andere situaties, een beetje naar analogie van de werking van de psycholoog binnen een wijkgezondheidscentrum Roel, die aangesteld is als coördinator, wil ook cliënten begeleiden. Dit vindt de groep een goed plan, hij is immers aangesteld als meewerkend teamcoördinator en zo kan hij voeling houden met de basis, maar het mag geen over-load aan casussen worden. Dr Pirsoul zal aangesteld worden als deeltijds psychiater voor de werking van de mobiele teams 2b. Hij zal een taak hebben bij de intakes, ook begeleiding ad hoc doen, zorgen voor een brugfunctie (in afwachting dat de cliënt bij de vaste psychiater terecht kan) en ook de contactpersoon zijn tussen alle betrokken behandelende psychiaters. Dr Pirsoul heeft zich voorgenomen om iedere cliënt toch minimum 1x te zien. In 2016 zal de werkgroep verder focus leggen op : 1. Samenwerken met PZ (crisisopname, bed op recept) 2. Werken met een elektronisch dossier 3. Het operationele 5. Inclusie en exclusiecriteria en toeleiding Hierover is wel wat discussie binnen de groep. Over inclusie werden volgende zaken aangehaald: de cliënten die zich aanmelden moeten een huisarts en/ of psychiater hebben, maar diegenen die geen behandelend (huis)arts hebben komen in een voortraject, waarbij er eerst werk wordt gemaakt van het vinden van een vaste huisarts. Over exclusie werd het volgende gezegd: - Best worden deze criteria nog voorgelegd aan de psychiater die er momenteel niet bij kon zijn - De exclusiecriteria zijn niet te streng, want de bedoeling is dat casus per casus bekeken wordt of de persoon in kwestie toch kan instromen ja of neen - Vorige keer werd al beslist dat het criterium ernstige verslavingsproblematiek niet meer onder exclusie valt en hier dus wordt uitgehaald, dit werd hier nog eens bevestigd door de groep - Het criterium acuut psychiatrisch toestandsbeeld wordt te vaag gevonden, want wat valt hier onder? Is dit bv psychose of suïcidaal zijn bij aanmelding,.? Men kon tijdens deze vergadering niet goed tot een betere formulering komen en Sylvie zal nadenken over een betere omschrijving. Men moet rekening houden met het gegeven dat de vraag zelf wel acuut kan zijn (vandaar dus het belang van een goede omschrijving) - Belangrijk is ook dat voor diegenen die geëxcludeerd worden (zoals mensen met een verstandelijke handicap, dementie, ) er wel alternatieven worden voorzien en dat er 2

3 ook een samenwerking is met deze alternatieven. Hierop vermeldt Mia dat op het moment van deze vergadering er ook een andere vergadering doorgaat, specifiek over het organiseren van mobiele equipes voor mensen met een verstandelijke beperking. Hier is extra geld voor vrijgemaakt - Het woord exclusie klinkt te hard, ook al staat er dat er casus per casus gekeken zal worden, beter niet spreken van exclusie, maar deze op een andere manier verwoorden onder inclusie Conclusie van deze discussie: Het woord exclusie en dus de exclusiecriteria worden verlaten, ze worden geherformuleerd en ondergebracht onder inclusie via toevoeging van een noot, nl Toeleiding. als er enkel nood is aan psychotherapie, men niet kan instromen. dat de thuissituatie het moet toelaten om cliënten thuis te begeleiden en te behandelen. i.g.v. een acuut psychiatrisch toestandsbeeld (nog te herformuleren wat dit dan inhoudt) kan de cliënt ook niet onmiddellijk instromen Mortsel/ Boechout: er is een centraal aanmeldingspunt waar alle aanvragen binnenkomen en waar wordt bekeken of er doorverwezen wordt naar De Link Mortsel of de Vliering Boechout Geel: er is ook een centraal aanmeldingspunt, maar aanmelding kan alleen gebeuren door professionelen (alle functies) Gent: ook hier is er een centraal aanmeldingspunt, maar ook cliënten kunnen zich aanmelden Leuven: idem Er zijn wel wat bedenkingen/ bezorgdheden geopperd, nl: We moeten bewaken dat de aanmeldingsprocedure laagdrempelig genoeg blijft, dit pleit voor de mogelijkheid van aanmelding door cliënten zelf. Er kan dan b.v. de opdracht gegeven worden aan de cliënt om informatie over zijn dossier te verzamelen (gegevens van psychiater, huisarts, ) om op die manier betrokkenheid, verantwoordelijkheid en autonomie te stimuleren Hierbij aansluitend: wat met cliënten/ patiënten die geen behandelend arts hebben, zoals een huisarts of psychiater, kunnen zij dan niet terecht? Zij kunnen zeker wel terecht, maar in dergelijke situaties kan er gewerkt worden met b.v. een voortraject: er wordt dan eerst werk gemaakt van toeleiding naar een huisarts Aanmeldingsprocedure Roel is op verschillende plaatsen gaan informeren hoe de aanmelding daar op dit moment gebeurt Er wordt uiteindelijk gekozen voor: 1. Te werken met een centraal aanmeldingspunt 2. De mogelijkheid van aanmelding door cliënten zelf, naast aanmelding door professionelen 3

4 Dit houdt verder volgend compromis in: Iedereen kan en mag telefoneren naar het centrale telefoonnummer voor vragen, advies, Voor de eigenlijke aanmelding moet er een document ondertekend worden door een huisarts. Als de cliënt nog geen huisarts heeft, dan wordt er eerst werk gemaakt van toeleiding naar een huisarts. Er wordt hierbij opgemerkt dat de bedoeling van de betrokkenheid van de huisarts ook het verstrekken van nuttige informatie over voorgeschiedenis en achtergrond is, maar dat in dergelijke situatie de huisarts de persoon in kwestie niet kent, dus ook over deze informatie niet beschikt. Dat klopt, de handtekening van de huisarts moet dan eerder gezien worden als een engagement van de huisarts om deze persoon verder te begeleiden, samen met de andere betrokken hulpverleners. Dit alles wordt opgenomen in de opnamebundel van Este, die nog herwerkt moet worden. 6. Intakeprocedure De huidige bundel is té uitgebreid en dient aangepast te worden Hoe zit het met betaling, dient de patiënt te betalen voor de begeleiding? Er is momenteel geen intentie om de cliënt te laten betalen, mogelijk wel voor het contact met de psychiater, maar dit moet nog bekeken worden Er moet bewaakt worden dat niet steeds hetzelfde dient ingevuld te worden, dit is tijdrovend en demotiverend: er moet bekeken worden of het niet mogelijk is om, als er al gegevens bekend zijn vanuit het ziekenhuis, deze rechtstreeks ingevuld te hebben in het elektronisch dossier (ook werken met programma REGAS) De intakedocumenten worden best doorgelicht door de herstelacademie, Cathy bewaakt de inhoud ervan mee alsook de vlotte invulling ervan De intake moet zoveel mogelijk in de thuissituatie plaatsvinden Duidelijke timing 7. Stand van zaken opstart 2b team Op 17 mei verhuist PTZ naar gebouw 05. De huidige PTZ-medewerkers zullen van daaruit starten. Dan zal het team stilaan uitbreiden met nieuwe medewerkers. Sollicitaties zijn momenteel lopende. Er moet nog een naam gekozen worden voor het mobiele 2b-team. Het mag niet Emergo bevatten, want die naam zal al veel elders gebruikt worden en dan zou er verwarring kunnen ontstaan. Cliënten moeten het ook kunnen uitspreken, namen zoals De Vliering of De Link zijn daarom goed. Eventueel de reeds bestaande naam Este behouden, maar Este zal dan staan voor beschut wonen en voor de mobiele werking, dus dat is ook niet zo duidelijk. Eventueel Este Mobiel?? Hier moet nog verder over nagedacht worden. Er wordt nagedacht over sub-regio s om efficiënter te kunnen werken en een betere band met de zorgprofessionals in die sub-regio te kunnen voorzien. 4

5 8. Varia Op dit moment zijn er niet veel anderstaligen die thuis begeleid worden. Reden? Is niet zo duidelijk, maar mogelijk wel omdat de weg naar deze hulpverlening niet gevonden wordt of niet aangepast is aan hun specifieke noden. We moeten aandacht hebben voor deze doelgroep, zeker wanneer we in het achterhoofd houden dat de multi-culturaliteit, die zich nu reeds in stedelijk gebied voordoet, gaat toenemen en ook aanwezig zal zijn in meer landelijk gelegen regio s. Op dit moment wordt er in het CGG reeds gewerkt met fysiek aanwezig tolken. Een andere mogelijkheid is werken via Ba-bel tolkentelefoon. Roel zal verder uitzoeken op welke manier er samengewerkt kan worden met tolken en wat de kostprijs hiervan is. 9. Volgende vergadering Dinsdag 7/6 9u-11u PZ Duffel, vergaderzaal 3 5