NETWERK GEESTELIJKE GEZONDHEIDSZORG REGIO IEPER - DIKSMUIDE

Transcriptie

1 NETWERK GEESTELIJKE GEZONDHEIDSZORG REGIO IEPER - DIKSMUIDE Situering De overheid ontwikkelde een globale visie op wat er nodig is om te komen tot een (nog) betere geestelijke gezondheidszorg, weliswaar voorlopig beperkt tot volwassenen. Hiervoor dienen netwerken en zorgcircuits in de geestelijke gezondheidzorg gerealiseerd te worden. Het gaat hierbij om een afgebakende doelgroep: volwassenen met (een risico op) een geestelijk gezondheidsprobleem; in een afgebakend werkingsgebied: de regio Ieper Diksmuide. Doelstelling is te komen tot een grotere vermaatschappelijking van de geestelijke gezondheidszorg. Dit betekent dat de geestelijke gezondheidszorg zoveel als mogelijk ingebed moet zijn in de samenleving. Of anders verwoord, een persoon met een psychische kwetsbaarheid wordt zoveel als mogelijk en zolang als zinvol behandeld in zijn eigen omgeving. In deze vernieuwde geestelijke gezondheidszorg moeten door het Netwerk Geestelijke Gezondheidszorg vijf functies of globale opdrachten worden gerealiseerd, gebaseerd op de Gids naar een betere geestelijke gezondheidszorg. Deze vijf functies staan voor zorgvernieuwing. Het is de uitdaging om wat bestaat in de geestelijke gezondheidszorg te koppelen aan en af te stemmen op deze zorgvernieuwing. Functie 1: Activiteiten op het vlak van preventie; geestelijke gezondheidszorgpromotie; vroegdetectie, -interventie en -diagnosestelling Functie 2: Mobiele intensieve behandelingsteams, zowel voor acute als langdurige psychische problemen Functie 3: Psychosociale rehabilitatieteams die werken rond reïntegratie en sociale inclusie Functie 4: Intensieve gespecialiseerde residentiële behandeleenheden, zowel voor acute als chronische psychische problemen Functie 5: Specifieke woonvormen waarin zorg kan aangeboden worden indien het thuismilieu of het thuisvervangend milieu niet in staat is om de nodige zorg te organiseren Het Netwerk Geestelijke Gezondheidszorg regio Ieper - Diksmuide Ons Netwerk wordt aangestuurd door het Netwerkcomité, bestaande uit: Beschut Wonen De Overweg; Centrum Geestelijke Gezondheidszorg Largo; Huisartsen Westhoek; Jan Yperman Ziekenhuis; Kompas (ambulante drugzorg); Psychiatrisch Verzorgingstehuis Het Tempelhof; Psychiatrisch Ziekenhuis H. Hart; Samenwerkingsinitiatief Eerstelijnsgezondheidszorg Midden West-Vlaanderen; Similes Vlaanderen. Het Netwerk functioneert binnen een afgebakend werkingsgebied, bestaande uit volgende gemeenten en hun behorende deelgemeenten: Diksmuide, Heuvelland, Houthulst, Ieper, Kortemark, Langemark-Poelkapelle, Lo-Reninge, Mesen, Poperinge, Vleteren en Zonnebeke. Doelgroep Volwassenen binnen het werkingsgebied met een psychische problematiek. Het kan hierbij zowel gaan om mensen die reeds behandeling genoten hebben in ambulant of residentieel verband, als om mensen die de weg naar hulpverlening nog niet gevonden hebben. Wat wil het Netwerk Geestelijke Gezondheidszorg realiseren? Elke cliënt binnen het werkingsgebied moet toegang krijgen tot de geestelijke gezondheidszorg die voor hem of haar het meest aangewezen is, ongeacht de verblijfplaats, het inkomen of de mogelijkheden op vlak van mobiliteit. De zorg moet vraaggestuurd zijn, inspelen op de noden van individuen of doelgroepen, flexibel zijn, met variatie in intensiteit en aanbod. De zorg moet ten slotte naadloos op elkaar aansluiten. Het ontwikkelen en uitwerken van een model dat, voor de bevolking binnen het werkingsgebied, oplossingen biedt voor de geestelijke gezondheidszorgnoden. Een concept geestelijke gezondheidszorg ontwikkelen op basis van samenwerkingsverbanden met relevante actoren. Het gaat hierbij om intensieve en gespecialiseerde ambulante zorgvormen, het versterken van zorg binnen een residentiële setting, inclusie binnen en met diverse maatschappelijke sectoren,.

2 Bijkomende informatie? Netwerkcoördinator: met hierin o.a. Gids naar een betere geestelijke gezondheidszorg

3 Functie 1: promotie van de geestelijke gezondheid, preventie, vroegdetectie, screening en diagnosestelling Binnen deze functie vertrekken we niet van een leeg blad. Binnen het Netwerk Geestelijke Gezondheidszorg gebeuren reeds verschillende activiteiten en initiatieven rond sensibilisering, (vroeg)detectie en preventie. Wat er momenteel gebeurt binnen functie 1 krijgt een plaats en wordt op elkaar afgestemd. Wat gebeurt er in kader van functie 1? Het Netwerk Geestelijke Gezondheidszorg heeft een beleidsnota uitgewerkt waarin beschreven staat hoe we binnen het netwerk rond die functie (zullen) werken. We gaan alvast in op volgende behoeften: De doorverwijsfunctie: de afstemming verbeteren en zicht hebben op wie naar waar doorverwezen kan worden. Ondersteuning bieden aan eerstelijnsmedewerkers bij (helpen) detecteren van psychische problemen. Het werken rond taboedoorbreking en nood aan drempelverlaging binnen de hulpverlening en bij de algemene bevolking. De regio scoort hoog inzake suïcide en suïcidepogingen. Initiatieven in het kader van preventie en (vroeg)detectie krijgen dan ook een duidelijke plaats. Een stuurgroep staat in voor de verdere uitwerking en opvolging Meer informatie: link naar beleidsnota functie 1 We doen dit onder meer door.. initiatieven in kader van sensibilisering en beeldvorming af te stemmen en verder te ontwikkelen. Hierbij worden onder meer acties en initiatieven in het kader van de Week Geestelijke Gezondheid (= week van 10 oktober) gestimuleerd en uitgewerkt.. het opzetten van een vormingsaanbod deskundigheidsbevordering in het omgaan met mensen met psychiatrische problemen. We richten ons hierbij op medewerkers uit de eerstelijnen welzijnszorg, werkzaam binnen het werkingsgebied. in te zetten op suïcidepreventie. de projecten zoals de eerstelijnspsychologische functie en het VDIP-project (vroege detectie en interventie van psychose) te implementeren binnen deze functie. Zo zetten we concreet in op preventie en vroegdetectie. Psychiatrische Thuiszorg regio Ieper Diksmuide te laten functioneren als aanspreekpunt voor geestelijke gezondheidszorg.

4 Functie 2: mobiele behandelteams in de thuisomgeving Deze functie handelt over het ambulant maken van de zorg. Afbouw van residentiële bedden maken het mogelijk om een bijkomende, maatschappijgerichte zorgvorm op te zetten. In deze functie vinden we de ontwikkeling van de ambulante intensieve behandelteams in de thuisomgeving. Dat zijn enerzijds de teams die zich richten naar personen in een subacute of acute toestand. Anderzijds zijn het de teams die zich richten naar personen met langdurige psychiatrische problemen. Deze nieuwe zorgvormen sluiten aan bij de eerste functie en andere ambulante zorgvormen. De teams voegen daar mobiliteit en expertise aan toe. Twee mobiele teams zijn operationeel binnen ons Netwerk Geestelijke Gezondheidszorg Mobiel team acute psychiatrische zorg Het team is gericht op volwassenen met acute psychische nood, in crisis. Het team komt tussen daar waar de crisissituatie niet kan opgevangen worden door de reguliere ambulante zorg en waarbij opname in een ziekenhuis niet aangewezen is. De aanmeldingen voor dit team gebeuren via huisartsen, Spoedopname Jan Yperman Ziekenhuis Ieper, Crisiseenheid Psychiatrisch Ziekenhuis H. Hart Ieper en Centrum Geestelijke Gezondheidszorg Largo mta@ggz-ieperdiksmuide.be Link naar Folder mobiel team acuut Mobiel team langdurige psychiatrische zorg Het team is gericht op volwassenen met complexe en langdurige psychiatrische problemen. Het biedt behandeling en begeleiding aan huis waar de ambulante zorg ontoereikend of niet mogelijk is mtl@ggz-ieperdiksmuide.be Link naar Folder mobiel team langdurig Beide teams zijn gehuisvest te Ieper, Poperingseweg 8. Voor meer informatie, kunt u contact opnemen met Gerrit Vanhee, teamleider: gerrit.vanhee@ggzieperdiksmuide.be

5 Functie 3: psychosociale rehabilitatie Met deze functie zetten we in op activering, herstel en sociale inclusie. Het komt er op neer bepaalde programma s aan te bieden aan mensen met psychiatrische problemen die zich in een specifiek stadium van hun ziekte bevinden. Deze programma s focussen op arbeid en vrijetijdsbesteding. Binnen ons werkingsgebied verwijzen we hierbij naar arbeidszorgcentra, Trefpunt 4 (activiteiten- en ontmoetingscentrum) en de lokale dienstencentra. Ook binnen afdelingen van het P.Z. H. Hart en Beschut Wonen Ieper krijgt het herstelgericht werken een structurele plaats. Deze specifieke programma s kunnen worden opgestart naar aanleiding van of aanvullend bij de basisopdrachten uit de eerste functie. De programma s kunnen ook een vervolg zijn op de interventies in de leefomgeving door de mobiele teams, gesitueerd in de tweede functie. Wat gebeurt er in kader van functie 3? We starten met een Psychosociaal Revalidatiecentrum. We zetten, via een stuurgroep, in op arbeidsrehabilitatie, op basis van een beleidsnota. We zetten initiatieven op in kader van herstelgericht werken. Er loopt een buddywerking. Vrijwilligers (buddy s) brengen op regelmatige tijdstippen een bezoek aan mensen met psychische moeilijkheden. We nemen initiatief om de familiebetrokkenheid te verhogen. We werken structureel samen met G.T.B. (Gespecialiseerde trajectbepaling en begeleidingsdienst).

6 Functie 4: intensieve residentiële behandelunits Er wordt beroep gedaan op intensieve residentiële behandelunits voor zowel acute als chronische psychische problemen indien een opname toch noodzakelijk blijkt. De vierde functie betreft het intensifiëren van de residentiële gespecialiseerde zorg. Deze functie is bedoeld voor personen die zich in een zodanige ernstige fase van hun problematiek bevinden dat hulpverlening in de eigen leef- of woonomgeving tijdelijk niet aangewezen is. Dankzij een constante communicatie met de andere functies wordt de link met het sociale netwerk van de patiënten behouden. Zo wordt de mogelijkheid op een terugkeer naar de thuisomgeving en op integratie in de maatschappij zo groot mogelijk gehouden. Wat gebeurt er in kader van functie 4? We leggen de focus op Crisiseenheid Psychiatrisch Ziekenhuis H.Hart Ieper. Het gaat om een acute residentiële crisisinterventie met intensieve behandeling. Het is laagdrempelig met eenvoudige opnameprocedure. In functie van het bereiken van de juiste doelgroep en het bieden van een kwaliteitsvolle behandeling, richt de Crisiseenheid zich op ernstige psychiatrische problemen, die niet elders kunnen opgevangen worden. Het P.Z. H. Hart zet een hogere personeelsomkadering in dan de norm en bouwt het multidisciplinair aanbod uit. Waar nodig wordt schouder-aan schouder-begeleiding aangeboden. In functie van het opvolgen van de crisis, werkt de Crisiseenheid vlot en efficiënt samen met diverse partners, m.n. Spoedopname Jan Yperman Ziekenhuis, Mobiel team acuut, psychiaters, huisartsen en andere relevante diensten (zoals Fedasil en CAW). Met Spoedopname Jan Yperman Ziekenhuis en Mobiel team acute zorg worden afspraken geformaliseerd in een samenwerkingsovereenkomst.

7 Functie 5: specifieke woonvormen De vijfde functie heeft betrekking op de ontwikkeling van specifieke woonvormen voor personen met een gestabiliseerde chronische psychiatrische problematiek. Het gaat om personen met beperkte mogelijkheden tot integratie in de maatschappij en waarbij de nodige zorg niet kan worden aangeboden door het thuismilieu. Wat gebeurt er in kader van functie 5? Vooreerst hebben we partners met specifieke woonvormen: het Psychiatrisch Verzorgingstehuis Het Tempelhof, voor 60 bewoners. Beschut Wonen De Overweg biedt begeleiding aan 77 bewoners in diverse woonvormen. Beschut Wonen heeft een concrete samenwerking met sociale huisvestingsmaatschappijen in de regio, i.c. Ons Onderdak en De Mandel. Het Netwerk zelf en partners uit het Netwerk anderzijds zijn actief betrokken in De Piramide - Samenwerkingsverband wonen, welzijn, zorg regio Ieper Poperinge. Dit project biedt een gecoördineerd aanbod hulpverlening voor kwetsbare gezinnen in problematische woonsituaties. Deze functie is duidelijk nog in ontwikkeling.