7-10de dag onderzoek Dr. Van Wambeke - 27 februari 2016
|
|
|
- Edith Kuipersё
- 7 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 7-10de dag onderzoek Dr. Van Wambeke - 27 februari 2016
2 1. Inleiding 2. Klinisch onderzoek 3. Bijkomende gegevens 4. Alarmsignalen en terugverwijscriteria 5. Take Home message
3 1. Inleiding A. Historiek Polyklinische bevallingen zevendedagsonderzoek Klinisch werkpad Ontslagcriteria D3 B. Belang van afsluitingsonderzoek Ligduur & perinatale mortaliteit/morbiditeit: omgekeerde relatie Belang van een kwalitatief goed onderzoek
4 C. Benodigdheden Pediatrische stethoscoop Lintmeter, meetlat, weegschaal D. Condities Observatie in rust Info algemene indruk
5 Laat baby helemaal uitkleden Info over interactie tussen de ouders, tussen ouders en kind Info over handigheid ouders
6 Uitleg tijdens onderzoek Systematiek: van boven naar onder Leer ouders kindje manipuleren Warme omgeving (> 21 C) Dekentje voor comfort
7 E. Communicatie met ouders Carefully and gently: CAVE er is iets mis Minimaliseer kleine afwijkingen Tijdelijke vs. blijvende afwijkingen Hartgeruis take care Positieve termen! F. Waarom op dag 7-10? Zie literatuurstudie
8 2. Het klinisch onderzoek op D7-10 A. Algemene inspectie Kleur 1. Standaard roze 2. Icterisch geel Dermale zone 4 of meer (baby van Kramer) = bili 15mg/dl: REFER Normogram van Buthani bepalend voor fototherapie dag 7 3. Cyanose Perifeer Centraal: cyanogene cardiopathie REFER 4. Bleek anemie
9 Kleur Tekens van dysmorfie Status baby Alert? Bewegingen? Tonus axiaal
10
11 B. Groei Gewicht Lengte Hoofdomtrek Percentiel curve of SD curve
12 C. Huid Kleur Petechieën Café-au-lait vlekken Meer dan 6, groter dan 5 mm REFER Mongolian spots Melanocyten Naevus congenitaal (1%) Naevus Sebacceus
13 Vasculaire malformaties Salmon patch Port wine stain Hemangioma s Capillair Cave locatie REFER Cave snelheid groei REFER Caverneus
14 Lanugo Lumbosacrale haarpluk Peeling/vervellen bij postmature baby: CAVE Epidermolysis Bullosa REFER Erythema toxicum Zuigblaasjes Aplasia cutis congenita
15 Milia Sebaceus Hyperplasia
16 D. Hoofd en hals Hoofdomtrek Vorm Palpatie anterieure (posterieure) fontanel Palpatie schedelnaden Craniostenose REFER Vroegtijdig sluiten naden, metopische naad REFER Palpatie hardheid (vnl pariëtaal) Craniotabes REFER Inspectie hals: bloeding of verdikking halsspieren?
17 E. Gezicht Algemeen: Tekens van dysmorfie? Ogen: - Retinale of conjunctivale bloedingen? - Iris: coloboma? Heterochromie? - Pupillen: wit? Cataract, tumor REFER
18 Oren: - Vorm kraakbeen? - Preauriculaire sinussen of pits? - Accessoire tragus? - Otoscopie: externe gehoorgang Neus: - Disclocatie tussenschot REFER - Asymmetrie neusvleugels?
19 Mond: Tandjes perinataal aanwezig? Palpatie & inspectie hard en zacht gehemelte Kort tongfrenulum? Zuigblaasje op bovenlip?
20 Epsteinpareltjes?
21 F. Bovenste Lidmaat Clavicula: - Palpatie: fractuur of callus? Armen en handen: - Verhoudingen? - Polydactylie? - Aanhangsels handgroeven?
22 G. Thorax Vorm & Symmetrie Borstklieren: - Gezwollen? Cave mastitis of abces REFER - Extra tepels? - Positie tepels?
23 Ademhaling: - Freq 30-40/min kan tot 60/min Meer dan 60, wegens card/met/infec/resp pathologie REFER - Normaal: onregelmatig en diafragmatisch - CAVE respiratoire distress REFER - Auscultatie - Inspiratoire stridor? 60% Laryngomalacie afh ernst en duur REFER
24 Hart: - pols /min bij excitatie Meer dan 220/min SVT REFER ACUUT - Geruis? REFER - Dextrocardie? - Cyanose? REFER - Extrasystolen? REFER - Pulsaties a. femoralis COARCTATIO AORTAE!!! BELANGRIJKSTE DIAGNOSE VOOR CLINICUS: NIET TE MISSEN
25 H. Abdomen Algemeen: - opzetting, soepelheid, peristaltieken? Palpabele darmlissen, venetekening, abnormale passage stoelgang, opzetting REFER Lever: - 2cm ORB Miltpunt Palpatie van massa s REFER
26 Rectus diastase en navelbreuk: Normaal Navel: - Omfalitis REFER - Navelgranuloom? Zilvernitraat! Cave urachuscyste - Afvallen: max dagen Liesbreuk: - Heelkunde Anus: - Doorgankelijk?
27 I. Urogenitaal Jongens: - Scrotum volume? - Testes Volume & positie? - Hydrocoele communicans? - Voorhuid? - Hypospadias?
28 Meisjes: - Witverlies? - Slijmvlieshypertrofie? - Vaginaal bloedverlies (D5) Urinair: - Minstens 6 micties/dag - Uraatkristallen? Blootstelling Oestrogenen
29 J. Onderste ledematen en rug Heupen: - Barlow manoeuvre - Manoeuvre van Ortolani? - Click (ligamentair) vs. Clunk (ontwrichting)?
30 K. Onderste ledematen en rug Ledematen: Positie en vorm door ligging
31 Voeten: - Afwijkende positie, reduceerbaar - Klompvoetjes! CAVE cavus, adductus, varus, equinus REFER - Metatarsus adductus - Calcaneovalgusvoet: excessieve dorsiflexie en eversie
32 Bij afwijkingen van de voeten: steeds heupen nakijken, want correlatie!!
33 Rug: - Lumbosacraal: haarplukjes, lipoma, dermale sinus, verkleuring - Spina bifida occulta? REFER echo - Dermale sinus? - Bilspleet normaal?
34 L. Neurologisch onderzoek Houding Gedrag Spontane bewegingen Spiertonus Schreeuw Primitieve Reflexen
35 M. Neurologisch onderzoek - Primitieve reflexen - Ontstaan uit hersenstam, onderdrukt hogere delen hersenen - Verschijnen en verdwijnen - PML 28w tot 3-6m - Afwezigheid/langere aanwezigheid dysfunctie CZS
36 Primitieve Reflexen: - Grijpreflex - Tonische nekreflex - Rooting reflex - Galantreflex - Zuigreflex - Stapreflex - Mororeflex (asymmetrie REFER)
37 - Galant-reflex - Stapreflex
38 - Grijpreflex - Tonische nekreflex
39 3. Bijkomende gegevens A. Via anamnese Medicatie Drugsgebruik Moeder Infecties (Hep B, HIV, CMV, TBC) Vitamines? Juiste dosis? Screening gepland? (Urine, ALGO, echo heupen) Baby Guthrie gebeurd? (72-96h postpartaal!)
40 B. Bespreking voeding baby Borstvoedingschema Flesvoeding (hoeveelheden) Geassocieerde gastro-intestinale fenomenen
41 C. Auxologie Opmeten G, L en HO Hoeveel G-verlies? Hoe snel terug op GG?
42 D. Icterus Model van Kramer bloedname als zone 4 of meer Risicofactoren hyperbilirubinemie JAUNDICE Wees alert voor kernicterus (> 25mg/dl) Acute encefalopathie Tetrade: - CP met athetose - Glazuurdysplasie - Neurosensoriële slechthorendheid - Externe oftalmoplegie met verticale blikparese
43 E. Inschatting risico voor postnatale depressie Vragenlijsten Observatie signalen van moeder naar kind
44 4. Alarmsignalen en terugverwijscriteria A. Terugverwijscriteria B. Alarmtekens Hyperbilirubinemie Dermale zone meer dan 4 /Bili meer dan 15 op dag 7 Tekenen van obstructieve icterus Donkere urine, bleke stoelgang, gewichtstagnatie Centrale cyanose Corgeruis Afwezigheid femorale pulsaties Galbraken +/- abdominale opzetting en veranderd stoelgangpatroon
45 5. Take home messages 1. Kwalitatief goed onderzoek op D7-10 is noodzakelijk om mortaliteit en morbiditeit laag te houden bij vervroegd ontslag. 2. Gebruik een pediatrische stethoscoop. 3. Ervaring is noodzakelijk om subtiele afwijkingen op te sporen 4. Ga van boven naar onder tewerk, MAAR bij rustige baby: eerst auscultatie en dan palpatie van a. femoralis en abdomen. 5. Alarmtekens voor snelle refer.
46 Alarmtekens voor snelle refer: - Icterus > dermale zone 4 - Tekens van obstructieve icterus - Cyanose - Corgeruis - Afwezige pulsaties - Galbraken +/- abdominale distensie
47 Bronnen
48 Alle rechten voorbehouden Auteur: dr. Inge Van Wambeke. Niets uit deze uitgave mag worden gekopieerd en/-of verspreid zonder schriftelijke toestemming van de eigenaar.
Klinisch onderzoek van de pasgeborene. Sara Heuten
Klinisch onderzoek van de pasgeborene Sara Heuten Eerste onderzoek op dag 0 aanwezig bij partus meconiaal vruchtwater prematuritas < 37 weken sectio,ventouse,kiwi, slechte harttonen groeiretardatie < 2,4
Wat is gewoon, ongewoon, abnormaal en levensbedreigend?
Wat is gewoon, ongewoon, abnormaal en levensbedreigend? Eerste ademhaling Klaring van longvocht Overgang van foetale naar volwassen circulatie 1 Verloop van de zwangerschap (Voorafbestaande) ziekten Zwangerschapscomplicaties
ONDERZOEK VAN DE PASGEBORENE
ONDERZOEK VAN DE PASGEBORENE WAT ZIJN DE VALKUILEN BIJ VROEG ONTSLAG? G.NAULAERS KLEUR KLEUR : CYANOSE ICTERUS : Tot Tot waar? OgenOgen Tandenboog GRAUW BLEEK INSPECTIE CYANOSIS VERSCHILLENDE OORZAKEN
Alarmtekens bij het onderzoek van de zuigeling Dr. A.Goeman
Alarmtekens bij het onderzoek van de zuigeling Dr. A.Goeman Vitale tekenen Hartfrequentie Normaal tussen 120 en 160 Ademhaling normaal tussen 30 en 60 Vitale tekenen Spiertonus Normaal Hypotoon Hypertoon
Indicatoren Gezondheidsrisico s. 2 december 2016
Indicatoren Gezondheidsrisico s 2 december 2016 Gezondheidsrisico s Waarom Het opsporen van gezondheidsrisico s, die de ontwikkeling van kinderen bedreigen is het DNA van de Jeugdgezondheidszorg Wat nulmeting
Klinisch onderzoek in een preventief consult. Dr Marleen Laureyns inscholing juni 2018
Klinisch onderzoek in een preventief consult. Dr Marleen Laureyns inscholing juni 2018 8/1000 1/1000 2-9/100 7 /100 Op zoek naar een afwijkende schedelvorm.. Dysmorfe kenmerken Op zoek naar huidafwijkingen
DOORVERWIJSCRIT ERIA VOOR DE BABY. G Naulaers
DOORVERWIJSCRIT ERIA VOOR DE BABY G Naulaers HOE DE ZORG ORGANISEREN BIJ KORTER VERBLIJF IN DE MATERNITEIT? VOORKOMEN VAN HOGERE MORBIDITEIT EN MORTALITEIT DOOR BETERE SCREENING GUTHRIE HYPERBILIRUBINEMIE
Rode vlaggen bij zuigelingen
Rode vlaggen bij zuigelingen Huisartsenbijscholing pediatrie 22/3/18 + 23/3/18 Dr. Valerie Van Bogaert & Dr. Ilse Ryckaert 1 Achtergrondinformatie Goede inschattingsvragen: Is het gedrag van je baby anders
Prof Gunnar Naulaers
Prof Gunnar Naulaers Ziekenhuis gestraft als jonge moeder te lang blijft Kate Middleton Asks Mother To Help With Princess Charlotte Instead Of Second Nanny Wordt de materniteit te veel als hotel gezien?
Bevallen met Kort Ziekenhuisverblijf
Ontslagcriteria BKZ kraamvrouw Bevallen met Kort Ziekenhuisverblijf Zorg voor de MOEDER Dr Ine Riphagen RZ HHart Tienen Vroedvrouw Psychosociaal Psycho-emotioneel Info en educatie Omgeving? Ondersteuning!
Kraamafdeling. kind geboren na zwangerschapsduur van 37 of meer complete weken en vóór 42 weken.
Kraamafdeling. Definities Aterme neonaat (AT) voldragen (aterme geboren) pasgeborene. kind geboren na zwangerschapsduur van 37 of meer complete weken en vóór 42 weken. Dysmature neonaat/dysmatuur onderontwikkelde
Hyperbilirubinemie. Aandachtspunten bij vervroegd ontslag van de materniteit Dr Fleur Camfferman
Hyperbilirubinemie Aandachtspunten bij vervroegd ontslag van de materniteit Dr Fleur Camfferman Inhoud Casus Hyperbilirubinemie Natuurlijk beloop Risicofactoren Diagnostiek Kernicterus Aandachtspunten
Pluis of niet pluis? Dr. Katrien Nieuwinckel Dr. Myriam Vaerenberg. Pediatrie Sint Jozefkliniek Bornem
Pluis of niet pluis? Dr. Katrien Nieuwinckel Dr. Myriam Vaerenberg Pediatrie Sint Jozefkliniek Bornem Over huid en mondslijmvlies bij pasgeborenen Normale fysiologie gezonde, à terme zuigeling Afnavelen:
De herkenning van het acuut zieke kind. Dr. Kristel Delanghe
De herkenning van het acuut zieke kind Dr. Kristel Delanghe Inleiding: waarom zijn kinderen anders? Spectrum van ziekten is anders Bij de geboorte: immature immuniteit De respons op ziekten is anders:
Eerste Klinisch Onderzoek van de pasgeborene WORKSHOP VLOV MEI 2012 DAVID VAN LAERE NEONATOLOGIE UZ ANTWERPEN
Eerste Klinisch Onderzoek van de pasgeborene WORKSHOP VLOV MEI 2012 DAVID VAN LAERE NEONATOLOGIE UZ ANTWERPEN Overzicht Waarom, Wannneer, Waarmee? Alarmbel Normaal klinisch onderzoek Speciale gevallen
Casus 1 - Mevrouw X en baby (37 weken, 2700gr.) - Kort aanleggen, kolven en cup - Vroedvrouw A: verandering beleid - Vroedvrouw B: niet op de hoogte
Gluren bij de buren Sophie Van Kerckhoven UZ Brussel: Dr Monika Laubach, Mevr An Spinnoy, Mevr Katelijne De Koster, Prof Katrien Beeckman, Prof dr Leonardo Gucciardo Erasmushogeschool Brussel: Florence
Een hypotone pasgeborene. Drs. J.E. Deelen, Dr. S. Peeters, Prof. Dr. Y. Vandenplas, Drs. E.A. Smit-Kleinlugtenbeld
Een hypotone pasgeborene Drs. J.E. Deelen, Dr. S. Peeters, Prof. Dr. Y. Vandenplas, Drs. E.A. Smit-Kleinlugtenbeld Moeder 2 G3P2 Bloedgroep A positief Serologie negatief GBS positief Moeder Graviditeit
Wat is aplasia cutis? Aplasia cutis is een aangeboren afwijking waarbij een stukje huid, vaak boven op het hoofd, niet aangemaakt is.
Aplasia cutis Wat is aplasia cutis? Aplasia cutis is een aangeboren afwijking waarbij een stukje huid, vaak boven op het hoofd, niet aangemaakt is. Hoe wordt aplasia cutis ook wel genoemd? Aplasia betekent
VROEG ONTSLAG UIT DE MATERNITEIT
VROEG ONTSLAG UIT DE MATERNITEIT Naar aanleiding van de vraag naar projecten omtrent vroeg ontslag uit de materniteit en de algemene trend naar ontslag op dag 3 wensen we in deze tekst enkele bezorgdheden
Thorax trauma. Casus GM. Demeyer I. OLV Ziekenhuis Aalst. 8 dec 2012 Met eigen middelen naar spoedgevallen > uren: stamp van paard op de borst
1 Thorax trauma Demeyer I. OLV Ziekenhuis Aalst Casus GM 8 dec 2012 Met eigen middelen naar spoedgevallen > uren: stamp van paard op de borst Blanco voorgeschiedenis 1 GM, man, 3/5/1951 Observatie: Zweet
TRISOMIEËN POSTNATAAL (13,18,21) Ingrid Wymenga Kinderarts Martiniziekenhuis
TRISOMIEËN POSTNATAAL (13,18,21) Ingrid Wymenga Kinderarts Martiniziekenhuis TRISOMIE 21 TIGER WOODS? TIGER DOWN! TRISOMIE 18 (EDWARDS) EN 13 (PATAU) Frequentie van voorkomen Uiterlijke kenmerken Morbiditeit
Eric & Bé -2015. Status anamnese, conclusie en beleid HCFS bij zuigelingen
Status anamnese, conclusie en beleid HCFS bij zuigelingen Eric & Bé -2015 «Voornaam» «Tussenvoegsel» «Achternaam» Leeftijd: «KalenderLeeftijd» Heteroanamnese afgenomen bij: Verwijzer: «VerwijzerNaam»
Aangeboren hartafwijkingen. Ulrike Kraemer kinderarts-intensivist / kindercardioloog Erasmus MC-Sophia, Rotterdam WES symposium
Aangeboren hartafwijkingen Ulrike Kraemer kinderarts-intensivist / kindercardioloog Erasmus MC-Sophia, Rotterdam WES symposium 29.03.2018 Aangeboren hartafwijkingen 0.6-0.8% aller pasgeborenen kinderen
Failure to thrive bij zuigelingen en peuters
Dienst kindergastroenterologie Failure to thrive bij zuigelingen en peuters Alarmtekens Initiële aanpak Failure to thrive? Failure to thrive? Definitie Geen diagnose, maar een fysische toestand Onvoldoende
Voorwoord 13. Hoofdstuk 1 Fysiologisch en anatomisch rappel 15
Inhoudstafel Voorwoord 13 Hoofdstuk 1 Fysiologisch en anatomisch rappel 15 1.1 Menstruele cyclus 15 1.1.1 Ovulatie 15 1.1.2 Menstruele cyclus ter hoogte van het endometrium 17 1.2 Gametogenese 18 1.3 De
Uw kindje ziet geel Hyperbilirubinemie
00 Uw kindje ziet geel Hyperbilirubinemie Vrouw-Moeder-Kind centrum (VMK) 1 Inleiding Na de geboorte kan het zijn dat uw kindje geel ziet. De medische term hiervoor is hyperbilirubinemie, icterus of geelzucht.
11/01/2013. Een minuutje geduld. Geboorte.. De mens. Afklemmen van de navelstreng anno 2012 Controversieel? . andere zoogdieren
Geboorte.. De mens Een minuutje geduld Vroeg- of Laattijdig afnavelen Dr. David Van Laere Neonatoloog UZ Antwerpen. andere zoogdieren Afklemmen van de navelstreng anno 2012 Controversieel? Zoek de verschillen?
Pediatrische Plastische Chirurgie. Nathalie Roche MD PhD Kliniek voor Plastische Heelkunde UZ Gent
Pediatrische Plastische Chirurgie Nathalie Roche MD PhD Kliniek voor Plastische Heelkunde UZ Gent www.nathalieroche.be Plastische chirurgie bij kinderen is plastische chirurgie bij kleintjes en geen kleine
Arteriële Hypertensie
Arteriële Hypertensie Fysiopathologie Screening secundaire hypertensie B. Maes Definitie European Societies of Hypertension and Cardiology 2007 systolisch (mm Hg) Optimaal
Richtlijnen verwijzing Spoed - MMB
Richtlijnen verwijzing Spoed - MMB HOOFD CVA TIA 1. zonder IV contrast 3. Doppler carotiden Indien NIET TRAUMATISCHE bloeding: 4. Angio- circulus van Willis 1. 3. Doppler carotiden Hersentumoren / meta
Wat zijn de symptomen van het syndroom van Pallister-Killian?
Het syndroom van Pallister-Killian Wat is het syndroom Pallister-Killian? Pallister-Killian syndroom is een syndroom veroorzaakt door een chromosoomafwijking. Kinderen met het syndroom van Pallister-Killian
Inhoud. Voorwoord. Over de auteurs. 1 Inleiding 1
Voorwoord Over de auteurs V XIII 1 Inleiding 1 2 Anamnese 3 2.1 Inleiding 3 2.2 Specifieke anamnese 3 2.3 Algemene anamnese 3 2.4 Ontwikkelingsanamnese 4 2.5 Voorgeschiedenis 4 2.6 Familieanamnese 5 3
13/11/12. General Movements. posturale reacties >4-5m primitieve reflexen <4-6m
Is mijn kind normaal dokter? Knipperlichten en alarmsignalen tijdens de ontwikkeling Symposium 15 jaar kinderneurologie Jessa Ziekenhuis Dr. W. Werckx General Movements spontane motoriek van foetus en
Kinderneurologie.eu. Het foetaal alcohol syndroom. www.kinderneurologie.eu
Het foetaal alcohol syndroom Wat is het foetaal alcohol syndroom? Het foetaal alcohol syndroom is een combinatie van aangeboren afwijkingen bij een baby die veroorzaakt zijn door alcohol gebruik van de
Obstipatie bij kinderen. Dr. Ilse Hoffman Kindergastro-enterologie U.Z. Gasthuisberg, Leuven
Obstipatie bij kinderen Dr. Ilse Hoffman Kindergastro-enterologie U.Z. Gasthuisberg, Leuven Normaal stoelgangspatroon postnataal: 99% defaecatie binnen 48 uren borstvoeding volwassenen: 3x/dag tot 3x/week
Centrale pubertas praecox. Onderwijs huisartsen Floor Neijens 20-05-2014
Centrale pubertas praecox Onderwijs huisartsen Floor Neijens 20-05-2014 Puberteit Toename centrale pulsatiele afgifte GnRH Secretie LH en FSH door hypofyse Verdere ontwikkeling gonaden Productie geslachtshormonen
Cerebrale parese bij volwassenen. Evaluatie en revalidatie
Cerebrale parese bij volwassenen Evaluatie en revalidatie Definitie CP. «Cerebrale Parese (Cerebral Palsy in het Engels) is een internationaal gebruikte term, waarvan de afbakening en definitie talrijke
CHECKLIST TUTORSHIP INWENDIGE ZIEKTEN EN RAADPLEGING ALGEMENE INWENDIGE GENEESKUNDE
CHECKLIST TUTORSHIP INWENDIGE ZIEKTEN EN RAADPLEGING ALGEMENE INWENDIGE GENEESKUNDE Inleiding Het opleidingsonderdeel Tutorship omvat 5 sessies van telkens ongeveer 2 uur en heeft als doel u vertrouwd
SAMENVATTING RICHTLIJN PREVENTIE, DIAGNOSTIEK EN BEHANDELING VAN
SAMENVATTING RICHTLIJN PREVENTIE, DIAGNOSTIEK EN BEHANDELING VAN HYPERBILIRUBINEMIE BIJ DE PASGEBORENE, GEBOREN NA EEN ZWANGERSCHAPSDUUR VAN MEER DAN 35 WEKEN Initiatief: Nederlandse Vereniging voor Kindergeneeskunde
17-4-2013. Pluis of niet pluis? Pluis of niet pluis: blaarvorming voet. L = Impetigo neonatorum. R = Epidermolysis bullosa
Pluis of niet Pluis? Aspecten van de Neonatale Dermatologie Pluis of niet Pluis? Verzorging van de huid Dr. Anthon Hulsmann Kinderarts-neonatoloog Amphia Ziekenhuis Breda ahulsmann@amphia.nl Zeep = zeep?
Do s and Don ts bij de acute opvang van een prematuur. Odile Frauenfelder MA-ANP Verpleegkundig Specialist Neonatologie
Do s and Don ts bij de acute opvang van een prematuur Odile Frauenfelder MA-ANP Verpleegkundig Specialist Neonatologie Wat kunt u verwachten Verschillen tussen term en preterm Consequenties voor de opvang
Samenvatting en conclusies
Samenvatting en conclusies 8 Chapter 8 74 Samenvatting Hoofdstuk 1 geeft een algemene inleiding op dit proefschrift. De belangrijkste doelen van dit proefschrift waren achtereenvolgens: het beschrijven
Tandheelkunde. Inspectie en palpatie van de mondholte
Tandheelkunde Inspectie en palpatie van de mondholte Inspectie en palpatie van de mondholte Inleiding Dieren met gebitsaandoeningen komen vaak voor in de dierenartsenpraktijk. Vaak zijn de eigenaren hier
Huid, buikwand en oppervlakkige lesies
Huid, buikwand en oppervlakkige lesies Buikwand en buikhuid 1 Distale gedeelte van de obl int en ext maken samen een ligament Aponeurosis Lieskanaal Lateraal van aponeurosis ligt deep ing ring Ing kanaal
Skillslab handleiding Faculteit Geneeskunde & Gezondheidswetenschappen Onderzoek van de zuigeling
Skillslab handleiding Faculteit Geneeskunde & Gezondheidswetenschappen Onderzoek van de zuigeling Acadeiejaar 2011-2012 Skillslabtea : Dr. Hans Van den Abbeele Dr. Jan Reniers Met dank aan Dr. Nathalie
Op#male vroedkundige zorgverlening aan huis na vroeg postpartum ontslag
Op#male vroedkundige zorgverlening aan huis na vroeg postpartum ontslag Hoe bied je als vroedvrouw kwaliteitsvolle postpartale zorg? Elke Notebaert Zelfstandige vroedvrouw Is vroeg postpartum ontslag
Good Practice aanbevelingen
Kort ziekenhuisverblijf min.48 u Goed alternatief! Na ongecompliceerde bevalling Gezonde moeder Gezonde aterme neonaat VOORWAARDEN! Kort ziekenhuisverblijf Goede zorg = veilige zorg voor moeder en kind
Landelijke Eerstelijns Samenwerkings Afspraak Onderzoek van de pasgeborene
LESA Landelijke Eerstelijns Samenwerkings Afspraak Onderzoek van de pasgeborene Jans SMPJ, Hammelburg R, Van Balen JAM, De Boone MM, Klomp GMT, Lubbers WJ, Oldenziel JH, Somford RG, Wijnsma MK, Flikweert
MRI van de hersenen bij congenitale cytomegalovirus infectie
MRI van de hersenen bij congenitale cytomegalovirus infectie Department of Pediatrics / Child Neurology Center for Childhood White Matter Disorders VU University Medical Center Amsterdam, NL Hersenen en
Mamma diagnostiek: Een paar dilemma s in de spreekkamer
Mamma diagnostiek: Een paar dilemma s in de spreekkamer Hier gaat het om u. J. Journee / E. Bakker Een paar dilemma s in de spreekkamer Dense mammae, wat moet/kun je daar mee? Is een MRI niet beter? Mamma
Een verwittigd klinisch bioloog is er twee waard? Kathleen Deiteren (klinisch bioloog, UZA) Glenn Van Den Bosch (klinisch bioloog, AZ Herentals)
Een verwittigd klinisch bioloog is er twee waard? Kathleen Deiteren (klinisch bioloog, UZA) Glenn Van Den Bosch (klinisch bioloog, AZ Herentals) Kliniek dag 0 Een zwangere vrouw van 36j (A-) wordt opgenomen
Maligne melanomen. Dr. N. Vancanneyt Prof. Dr. M. Stas Dienst Oncologische Heelkunde UZ Leuven
Maligne melanomen Dr. N. Vancanneyt Prof. Dr. M. Stas Dienst Oncologische Heelkunde UZ Leuven Inhoud Introductie Diagnose & staging onderzoeken Classificatie Therapie Follow-up Introductie Maligne tumor
Obesitas en zwangerschap
Obesitas en zwangerschap Risico s en beleid Maaike Kloosterman-de Groot, verloskundige UMCG Casus G2P1 Algemene anamnese: BMI 42 (lengte 1.56 m en gewicht 102 kg) Reuma, zonder medicatie Primaire subfertiliteit
Een casus met een staartje
Een casus met een staartje Tatjana Van Der Heggen ASO pediatrie UZ Gent / Groene Hart Ziekenhuis Gouda 9 januari 2017 Meisje, 14 jaar Presentatie 2 dagen acute urineretentie 2x gesondeerd in huisartsenwachtpost
De bijzondere kwalificatieregels en criteria die de vroedvrouw toelaten de kennis en beheersing van de bekkenbodem uit te voeren: de basisopleiding
De bijzondere kwalificatieregels en criteria die de vroedvrouw toelaten de kennis en beheersing van de bekkenbodem uit te voeren: de basisopleiding I. Inhoud Op 25 mei 2010 heeft de Federale Raad voor
Kinderneurologie.eu. www.kinderneurologie.eu. Ross-syndroom
Ross-syndroom Wat is het Ross-syndroom? Het Ross syndroom is een aandoening waarbij kinderen aan een oog een kleinere pupil hebben in combinatie met een rode verkleuring en verminderd zweten van dezelfde
Nieuwe ESPGHAN richtlijnen bij obstipatie
Nieuwe ESPGHAN richtlijnen bij obstipatie Dr. S. Vande Velde Dienst kindergastro-enterologie UZ Gent Prof Dr Van Winckel Prof Dr Van Biervliet Dr De Bruyne 1 Meisje 8 jaar oud Op spoed met mama, al 2 maand
Fetal Origins of Socioeconomic Inequalities. in Early Childhood Health. The Generation R Study. Lindsay Marisia Silva SAMENVATTING
Fetal Origins of Socioeconomic Inequalities in Early Childhood Health The Generation R Study Lindsay Marisia Silva SAMENVATTING Sociaal-economische gezondheidsverschillen vormen een groot maatschappelijk
in zachte handen NEONATOLOGIE
in zachte handen NEONATOLOGIE BESTE OUDERS Gefeliciteerd met de geboorte van uw baby. De opname van uw kindje kan overdonderend zijn. Met deze brochure willen wij zoveel mogelijk duidelijkheid brengen.
FYSISCH LICHAMELIJK ONDERZOEK
VHO READER FYSISCH LICHAMELIJK ONDERZOEK Propedeuse 1 Niets uit deze uitgave mag worden verveelvoudigd en/of openbaar gemaakt door middel van druk, fotokopie, microfilm, of op welke andere wijze dan ook,
APR-DRG Ernst Lf Gemid ligdbenedengrens bovengrens II bovengrens I Beschrijving 001 1 L 001 LEVERTRANSPLANTATIE 001 2 L 18,1042 5 37 53 001
APR-DRG Ernst Lf Gemid ligdbenedengrens bovengrens II bovengrens I Beschrijving 001 1 L 001 LEVERTRANSPLANTATIE 001 2 L 18,1042 5 37 53 001 LEVERTRANSPLANTATIE 001 3 A 20,0709 5 44 64 001 LEVERTRANSPLANTATIE
Diagnostiek van het afwijkende adnex: de rol van echografie. Dr. T. Van Gorp Gynaecoloog-Oncoloog MUMC+
Diagnostiek van het afwijkende adnex: de rol van echografie. Dr. T. Van Gorp Gynaecoloog-Oncoloog MUMC+ Disclosures Geen onthullingen 10/11/2016 Symposium Het Ovariumcarcinoom 2 Casus 37 j. Zwelling in
boven grens boven APR- DRG Ernst Lf Gemid ligd benede
APR- DRG Ernst Lf Gemid ligd benede ngrens boven grens boven II grens I Beschrijving 001 1 L.... 001 LEVERTRANSPLANTATIE 001 2 L 18,9355 4 43 63 001 LEVERTRANSPLANTATIE 001 3 A 19,4 6 39 55 001 LEVERTRANSPLANTATIE
Dermatologie. Lichen sclerosus. Het Antonius Ziekenhuis vormt samen met Thuiszorg Zuidwest Friesland de Antonius Zorggroep
Dermatologie Lichen sclerosus Het Antonius Ziekenhuis vormt samen met Thuiszorg Zuidwest Friesland de Antonius Zorggroep Wat is lichen sclerosus? Lichen sclerosus is een (goedaardige) huidaandoening,
Gehoorrevalidatie bij jonge kinderen. Alex Hoetink klinisch fysicus - audioloog
Gehoorrevalidatie bij jonge kinderen Alex Hoetink klinisch fysicus - audioloog Onderwerpen Werking van het gehoor Gehoorverlies Gehoordiagnostiek op het Audiologisch Centrum (AC) Gehoorrevalidatie op het
Probleem-georienteerde kliniek Icterus. W. Van Steenbergen
Probleem-georienteerde kliniek Icterus W. Van Steenbergen Arts 1, 2006-2007 Casus 1: Man, 53 jaar Raadpleging 06-09-2005 Sinds één week: Vermoeidheid Sclerale icterus, donkere urine, ontkleurde stoelgang
Gastro intestinale problemen.
DE BEHANDELING VAN COMPLEXE LICHAMELIJKE PROBLEMEN IN DE PALLIATIEVE EN TERMINALE FASE Gastro intestinale problemen. DR. P. VANDECANDELAERE MDL - ARTS (SUB) OBSTRUCTIE PERSISTERENDE HIK DR. P. VANDECANDELAERE
Coarctatie. Catheter behandeling. dr TJF ten Cate Radboudumc/ErasmusMC, Interventie cardioloog. Tuesday 10 April 18
Coarctatie Catheter behandeling dr TJF ten Cate Radboudumc/ErasmusMC, Interventie cardioloog Tuesday 10 April 18 Achtergrond Incidentie: 5-8% van de congenitale hart afwijkingen prevalentie: 4 per 10 000
Meet the Specialist Day. Mieke De Geyter 1 maart 2011
Meet the Specialist Day Mieke De Geyter 1 maart 2011 Spondylitis Ankylosans / Bechterew Kenmerkend Bamboospine Kyfotische Houding Praktijk zeldzaam door : Vroegtijdige detectie Farmaceutische middelen
Congenitaal gehoorverlies en de kinderarts. CDS symposium 17 maart 2010 Margot Mulder, kinderarts
Congenitaal gehoorverlies en de kinderarts CDS symposium 17 maart 2010 Margot Mulder, kinderarts Kindergeneeskundig onderzoek naar de oorzaak van het congenitaal gehoorverlies doel Patiënt: te verwachten
IMRT van de prostaat
info voor de patiënt IMRT van de prostaat Urogenitale radiotherapie UZ Gent, Uro-oncologische groep IMRT van de prostaat IMRT staat voor intensiteitsgemoduleerde radiotherapie. Dankzij deze techniek wordt
STANDAARD GROEI EN PUBERTAIRE ONTWIKKELING
Vlaamse Wetenschappelijke Vereniging voor Jeugdgezondheidszorg 2005 STANDAARD GROEI EN PUBERTAIRE ONTWIKKELING Dr. Katelijne Van Hoeck Wetenschappelijk medewerker VWVJ Prof. Dr. Karel Hoppenbrouwers Voorzitter
gericht bouwen aan kennis
Video s Audio gericht bouwen aan kennis Abonnement BSL 59,- aan waarde voor maar: Slechts 16,50 ACADEMY GENEESKUNDE inhoudsoverzicht bsl academy geneeskunde abonnement. alle studiematerialen voor u op
Basisreanimatie volwassenen. CPR-werkgroep Heilig Hart Ziekenhuis Mol
Basisreanimatie volwassenen CPR-werkgroep Heilig Hart Ziekenhuis Mol Overlevingsketen is de basis voor Advanced Life Support en een goede en snel begonnen is doorslaggevend voor het succes van de ALS en
Heup, knie en schouder : wat als alles begint te kraken? Bie Velghe Medische Beeldvorming Zaterdag 21 september 2013
Heup, knie en schouder : wat als alles begint te kraken? Bie Velghe Medische Beeldvorming Zaterdag 21 september 2013 Fysiologische veranderingen MSK BOT OSTEOPOROSE Matrix van vooral type 1 collageen,
ACUTE ATAXIE. Michaela Maes Herman Fivez AZ Nikolaas Sint-Niklaas
ACUTE ATAXIE Michaela Maes Herman Fivez AZ Nikolaas Sint-Niklaas PROBLEEM Robbe 3 jaar oud Midden april aanmelding op spoed wegens dronkenmansgang ANAMNESE Sinds 14 april plots zwalpende gang met regelmatig
Congenitaal perisylvian syndroom
Congenitaal perisylvian syndroom Wat is het congenitaal perisylvian syndroom? Het congenitaal perisylvian syndroom is een aangeboren aandoening waarbij het deel van de hersenen wat betrokken is bij het
INHOUD BORSTVOEDING: PROBLEMEN 1. PROBLEEMSTELLING INLEIDING 25/11/13 BIJ HET AANHAPPEN, GEVOLGEN EN BEHANDELING. Inleiding
BORSTVOEDING: PROBLEMEN BIJ HET AANHAPPEN, GEVOLGEN EN BEHANDELING Joke Muyldermans Vroedvrouw MSc, lactatiekundige IBCLC Vzw De Bakermat 2 Inleiding INHOUD Basisprincipes van het drinken aan de borst
CHAPTER 12. Samenvatting
CHAPTER 12 Samenvatting Samenvatting 177 In hoofdstuk 1 wordt een toegenomen overleving gerapporteerd van zeer vroeggeboren kinderen, gerelateerd aan enkele nieuwe interventies in de perinatologie. Uitkomsten
Kinderneurologie.eu. Weaver syndroom.
Weaver syndroom Wat is het Weaver syndroom? Het Weaver syndroom is een aangeboren aandoening waarbij kinderen langer zijn dan gebruikelijk in combinatie met voorlopende botleeftijd en een aantal uiterlijke
Kinderneurologie.eu. LUMBAR-syndroom
LUMBAR-syndroom Wat is een LUMBAR-syndroom? Een LUMBAR-syndroom is een aandoening waarbij kinderen een combinatie hebben van een grote aardbeienvlek op de onderrug of benen in combinatie met een of meerdere
Het Moebius syndroom
Het Moebius syndroom Wat is het Moebius syndroom? Het Moebius syndroom is een aandoening waarbij kinderen een aangeboren verlamming hebben van de spieren die de bewegingen van het gezicht regelen, naast
SIS. Het Shaken Infant Syndrome. Dr. Johan Marchand. Vertrouwenscentrum Kindermishandeling Brussel en Academisch Kinderziekenhuis Jette
SIS Het Shaken Infant Syndrome Dr. Johan Marchand Vertrouwenscentrum Kindermishandeling Brussel en Academisch Kinderziekenhuis Jette Wetenschappelijk dossier 1 A. Inleiding B. Epidemiologische gegevens
TRANSMURAAL PROTOCOL CHIRURGIE
TRANSMURAAL PROTOCOL CHIRURGIE (VOOR KLEINE VERRICHTINGEN) Telefoonnummer overleg (voor artsen): 020-566 2992 Telefoonnummer afspraken (voor patiënten): 020-566 2714 Directe verwijzing naar de behandelkamer
Als drinken niet vanzelf gaat
Als drinken niet vanzelf gaat Inleiding Drinken gaat niet elke baby even makkelijk af. Het is een vaardigheid waarbij zuigen, slikken en ademhalen op elkaar afgestemd moeten worden. Als dit voor een baby
Als drinken niet vanzelf gaat
Als drinken niet vanzelf gaat Naar het ziekenhuis? Lees eerst de informatie op www.asz.nl/brmo. Inleiding Drinken gaat niet elke baby even makkelijk af. Het is een vaardigheid waarbij zuigen, slikken en
Wat zijn de verschijnselen
Lichen sclerosus Wat is lichen sclerosus Lichen sclerosus is een (goedaardige) huidaandoening, waarbij de huid langzaam zijn elasticiteit verliest. Hierdoor voelt deze vast en strak aan en wordt wit van
Gedeelde zwangerschapsopvolging
Gedeelde zwangerschapsopvolging Wie? Hoe? Wanneer? H Cloetens-H Logghe Aantal weken 5w HA 9w HA 11-13w Gyn 16w HA 20-22w Gyn 24w HA 28-30 w Gyn 34w HA Anamnese en Beleving/klac Beleving/klac info hten
Lichttherapie bij pasgeborene. (op de couveuse- of kraamafdeling)
Lichttherapie bij pasgeborene (op de couveuse- of kraamafdeling) Omdat uw kind geel ziet (icterus), is besloten om lichttherapie toe te passen. In deze folder krijgt u meer informatie over de behandeling.
Hartlijden en zwangerschap. Dr. Alexander Van De Bruaene
Hartlijden en zwangerschap Dr. Alexander Van De Bruaene Belangenconflicten Belangenconflicten Doel van de presentatie Casus Vrouw 27 jaar A0G1P0, 6 weken zwanger Geen klachten, hartgeruis Casus Vrouw 24
ATLS vs APLS: maar één letter verschil?
ATLS vs APLS: maar één letter verschil? Traumaopvang bij kinderen; niet eng, (soms) wel anders Roel Bakx Kinderchirurg, Kinderchirurgisch Centrum Amsterdam Leerdoelen Leerdoelen Specifieke aandachtspunten
A, B, C of run away? LVIZ symposium 17 april 2015 Drs. Monique Engel - Kinderarts-intensivist
A, B, C of run away? LVIZ symposium 17 april 2015 Drs. Monique Engel - Kinderarts-intensivist Circulatiestilstand bij kinderen Etiologie/Pathofysiologie Vochtverlies Redistributie Toegenomen ademarbeid
Lange termijn follow up van coarctatio aorta
Diagnostiek en chirurgie in de levensloop van een patiënt met een aangeboren hart-afwijking. Coarctatio Aortae Lange termijn follow up van coarctatio aorta Toon (A.L.) Duijnhouwer, cardioloog Take home
Hoofdstuk 2: De eerste minuten. Ronald Ackermans - Pascale Buytaert Verpleegkundige spoedgevallen/ M.U.G Lesgever P.I.BA.
Hoofdstuk 2: De eerste minuten Ronald Ackermans - Pascale Buytaert Verpleegkundige spoedgevallen/ M.U.G Lesgever P.I.BA. Inhoud voordracht. Aankomst ter plaatse Beoordeling slachtoffer Onderzoek van het
Opvolgen van groei. Vroegtijdige detectie van mogelijke groeistoornissen METEN van lengte, gewicht en hoofdomtrek
Opvolgen van groei. Vroegtijdige detectie van mogelijke groeistoornissen. Dr L.Vergauwen Voorjaar 2016. METEN van lengte, gewicht en hoofdomtrek 1. Wat is normale groei? 2. Groeistoornissen: lengte en
Echo testis. Techniek
Echo testis Techniek Hoog frequente transducer (9-15 MHz) Testikels in lengte richting en transversaal beoordelen Buddy shot voor bepaling homogeniciteit en echogeniciteit lengterichting transversaal Buddy
Hyperekplexia. Kinderneurologie.eu.
Hyperekplexia Wat is hyperekplexia? Hyperekplexia is een aandoening waarbij de spieren van kinderen verstijven wanneer zij schrikken van een gering geluid of lichte aanraking. Hoe wordt hyperekplexia ook
BDS-protocol JGZ-richtlijn Hartafwijkingen
BDS-protocol JGZ-richtlijn Hartafwijkingen Versie BDS: 3.2.3 Versie protocol: 1.0 Status: DEFINITIEF Dit BDS-protocol geeft aan hoe handelingsaanbevelingen ten behoeve van de zorg voor het kind conform
SITUERING (1) SITUERING (2) SITUERING (3) BKZ : LITERATUURSTUDIE BKZ : LITERATUURSTUDIE. Vaginale bevalling meest voorkomende ziekenhuisdiagnose
SITUERING (1) Vaginale bevalling meest voorkomende ziekenhuisdiagnose BEVALLEN MET EEN KORT ZIEKENHUISVERBLIJF: Geïntegreerde samenwerking tussen kraamzorg aan huis en ziekenhuis in de regio Leuven Liesbeth