Infectiepreventie in verpleeghuizen vraagt om innovatie?

Transcriptie

1 Infectiepreventie in verpleeghuizen vraagt om innovatie? Karina Nolte 31 oktober 2013

2 Introductie Exper5se en ondersteuning op het gebied van infec5epreven5e Ziekenhuizen Privéklinieken/ ZBC s Tandheelkundige klinieken Huisartsenposten Verpleeg- en verzorghuizen Sinds 2006

3 Innovatie?

4 Innovatie in de zorg 2013 Diagnose zorginnova5e Hoe we zorg toegankelijk, kwalita5ef hoogwaardig en betaalbaar kunnen maken naar de toekomst.

5 Waar gaat het over? Infec5epreven5e Zorginfec5es voorkomen en bestrijden Gericht op cliënt en medewerker Cijfers:? Rendement voor: cliënt, medewerker, zorginstelling Verpleeg- verzorgingshuis 2182 verzorgings- /verpleeghuizen* 860 spec. ouderengeneeskunde* Ruim mensen in een verzorgingshuis; mensen in een verpleeghuis. 75% van de verpleeghuisbewoners is a_ankelijk van hulp van anderen voor de persoonlijke verzorging. Zorgkaart Ned 2013

6 Infectiepreventie in verpleeghuizen? Eerste onderzoek: 20 jaar geleden: Structuur ontbreekt Infec5epreven5e staat in kinderschoenen Wetgeving Kwaliteitswet Wet BIG Wet Medische hulpmiddelen Geneesmiddelen- wetgeving ARBO- wet Warenwet Waterleidingwet Wet biociden Wet gevaarlijke stoffen Afvalstoffenwet Professionele standaarden Richtlijnen WIP Rapporten Gezondheidsraad PREZIES: SNIV CBO Protocollen LCHV

7 2006 infec8ecommissie aanwezig? pro- ac8ef beleid? 32% 68% ja nee 80% 20% ja nee Infec8ecommissie ac8ef? richtlijnen geimplementeerd? 9% 56% 44% ja nee ja nee 91%

8 2006 Noodzaak tot implementeren Verpleeghuis. met een infec5ecommissie die ac5viteiten ontplooit proac5ef beleid ontwikkelt en zorgt voor implementa5e = 9%

9 is dus al meer dan 7 jaar geleden Ontwikkel indicator voor infectiepreventie Actieve infectiecommissie Bij-/nascholing van medewerkers Melden infectieziekten Antibioticabeleid ontwikkelen Hygiëne Kwaliteitsmedewerkers

10 TT IGZ

11 Zes want beslissen is iets anders dan doen Zes kikkers zijen op een tak. Drie kikkers besluiten eraf te springen. Hoeveel kikkers blijven er over?

12 Infectiepreventie doen Out- break Infec5euze pa5ënt Algemene voorzorgsmaatregelen Persoonlijke hygiëne

13 Tradi5oneel model Raad van Bestuur Management team / Regiomanagers / Kwaliteitsafdeling Infec5ecommissie Verzorgende Verpleegkundige Helpende Facilitair medewerker Zorg- assistent Voedingsassistent Specialist OG /huisarts

14 Knelpunten Geen duidelijke gezicht infec5epreven5e Informa5e komt niet op de juiste plek Winst van infec5epreven5e niet duidelijk Verkeerde 5ming van ac5viteiten Geen aandacht voor kennis delen Geen concrete vertaling van beleid naar prak5jk Geen betrokkenheid van de werkvloer bij tot standkoming beleid

15 Innovatie

16 model Raad van Bestuur Management team / Regiomanagers / Kwaliteitsafdeling Interac8e Samenwerken PDCA Verzorgende Verpleegkundige Helpende Facilitair medewerker Zorg- assistent Voedingsassistent Specialist OG /huisarts

17 Expertise voor de werkvloer Arts microbioloog (dedicated aan vph) Specialisten ouderengeneeskunde AB- beleid Consulten Kweekbeleid Intercollegiaal contact OBM Desk infec5epreven5e (dedicated aan vph) Teamleiders Medewerkers Scans Verbeterplannen Scholing Projecten HCP- netwerk OBM Bereikbaarheid Vraagbaak

18 Kerngroep Arts- microbioloog à dedicated Deskundige infec8epreven8e à dedicated Management Communica5e Inkoop Disciplines Kwaliteitsbureau Specialisten ouderengeneeskunde Teamleiders Medewerkers Structuur 2013 Beleid infec5epreven5e IGZ SLA diagnos5ek AB- beleid Consulten Kweekbeleid Intercollegiaal contact Outbreak management Scans Verbeterplannen Scholing Projecten HCP- netwerk Outbreak management Bereikbaarheid HCP/CIP Collega s Teambesprekingen Vragen en ideeën

19 Is dit nou innovatief??? NEE/JA Momentum Maar wel: 2012: Geslaagde invoering van een nieuwe aanpak met toegevoegde waarde Cie. Lemstra rapport Resistente problema6ek Samenwerking AMB- IFP

20 Heden en toekomst: Rogers innovatie? Voorlopers volgers achterblijvers Wacht niet op een calamiteit, maar kies voor pro ac6viteit!

21 Verhaal Wonen met zorg, thuiszorg, revalida5e Verpleeg- en verzorgingshuizen Organisa5e met fusiegeschiedenis Geen tradi5e in infec5epreven5e Geen specifieke exper5se aanwezig (DIP/AMB) Geen instellingsgebonden infec5epreven5e beleid

22 Augustus 2012: Risico inventarisa5e naar randvoorwaarden, prak5jken of processen aangaande de infec5epreven5e en hygiëne maatregelen Observa5escores: Zeer hoog risico Gespreksscores: Zeer hoog / hoog risico

23

24 Bewegen raad van bestuur budget vrijmaken exper5se inhuren kerngroep infec5epreven5e samenstellen infec5epreven5e een gezicht geven in de organisa5e projectplan opstellen verantwoordelijkheden benoemen draagvlak in de organisa5e communica5e organiseren PDCA verankeren beleidsdocumenten vaststellen protocollen actualiseren en harmoniseren cliëntenraad betrekken hygiënescan uitvoeren bujon op intranet verbeterplannen opstellen en implementeren inzejen op kennis scholingen organiseren werkvloer bezoeken succes vieren stapje verder gaan

25

26

27 Vervolg? Koers voort gezet S.L.A. opstellen Plan- do- check- act scans Hygiëne contact personen Urinecatheter beleid op5maliseren BRMO vraag implementeren SNIV Kweekbeleid Outbreak management Thuiszorg teams

28 Change the game Take home message Stel een doel Dedicated experts Hou het prak5sch Gericht op de werkvloer Aandacht voor menselijke maat Veranker: Plan- do- check- act

29 Innovatie in infectiepreventie = in verpleeg- verzorgingshuis: Low tech High touch

30 Low tech? Innova3ef, onderscheidend, relevant voor infec3epreven3e, toepasbaar en helder Klantvriendelijk aanbieden van infec3epreven3e aan een bredere doelgroep Jury Hygieia Award, april 2013 Vraagb aak fun c5e (SO G)

31