An apple a. Dr. Ir. Aarieke de Jong NVWA - Utrecht

Transcriptie

1 An apple a day Dr. Ir. Aarieke de Jong NVWA - Utrecht

2 Mythe: Goed groenten en fruit eten voorkomt infecties

3 Inhoud Uitbraken / recalls Onderzoek NVWA

4 E. coli O104:H4 Fenegriek kiemen DE & EU en VS Zieken 4075 zieken, 22% HUS 1 e ZD 1 mei 4 juli 2011 Leeftijd jaar (mediaan: 42-46) Vrouw 58-68% Ziekenhuis 100% HUS, 54% EHEC Overleden 54 (1%) Herkomst: DE kiemen producent Egyptische zaden Bron:

5 Salmonella Newport - Taugé DE en NL Zieken DE 106 ; NL 20 1 e ZD DE 20 okt - 8 nov ; NL 13 okt - 1 nov Leeftijd DE <1 91 jaar (mediaan: 38 jaar) Vrouw DE 52% ; NL 75% Ziekenhuis DE 28% ; NL 47% Overleden 0 Herkomst NL taugé producent Bron: publicatie oa RKI, BfR, RIVM, NVWA - to be submitted

6

7

8 Salmonella Typhimurium Meloen (cantaloupe) VS - 22 staten Zieken 204 zieken (30 aug) 1 e ZD 7 juli 8 aug Leeftijd <1 100 jaar (mediaan: 50) Vrouw 59% Ziekenhuis 52% Overleden 2 (1%) Herkomst: VS (Indiana)

9 L. monocytogenes Meloen (cantaloupe) VS 28 staten Zieken 147 zieken 1 e ZD 31 juli 27 oktober 2011 Leeftijd 0-96 jaar (mediaan: 78, merendeel >60) Vrouw 58% Ziekenhuis 98% Overleden 30 (20%) + 1 miskraam Herkomst VS (Colorado) 5 verschillende LM stammen betrokken Bron:

10 Meloen - Stavaza VS Sinds 2000: 21 uitbraken (VS) >1000 zieken >30 overleden Bron:

11 Salmonella Braenderup - Mango Canada & VS Zieken (30 aug) 1 e ZD 3 juli 11 aug Leeftijd 1-86 jaar (mediaan: 30) Vrouw 54% Ziekenhuis 36% Overleden 0 Herkomst Mexico Recall mango s (24 aug)

12 E. coli O157:H7 Sla (romaine) VS 10 staten Zieken 60 1 e ZD 9 okt 4 nov 2011 Leeftijd 1-94 jaar (mediaan: 29) Vrouw 63% Ziekenhuis 67% - 2 HUS Overleden 0 Herkomst Farm A Bron:

13 Leafy greens - Stavaza VS + Sinds 2000: 38 uitbraken >1900 zieken 3 overleden Bron:

14 Ranglijst Data VS Uitbraken Zieken 0 Multi-ingredient 0 Multi-ingredient 1 Seafood 1 Produce (23%) 2 Produce 2 Poultry 3 Poultry 3 Beef 4 Beef 4 Seafood Bron:

15 Recalls Canada & VS Gesn. champignons Listeria 20-8 Romaine sla STEC O157:H Koriander Salmonella 13-8 Gesn. appel Listeria 13-8 Tomaten Salmonella 9-8 Biologische slamix Listeria 17-7 Erwten Listeria 6-7 Gesn. ui Listeria 18-6

16 NVWA G&F Waarom? Taak & Wetgeving Wat? Resultaten onderzoek

17 De NVWA bewaakt de gezondheid van dieren en planten, het dierenwelzijn, en de veiligheid van voedsel en consumentenproducten, en handhaaft de natuurwetgeving

18 Wettelijk kader - NVWA EU-Zoönose richtlijn (Richtlijn 2003/99/EG) Adequate bewaking zoönose(verwekker)s, AMR Onderzoek uitbraken voedsel overgedragen zoönoses: epidemiologisch en microbiologisch onderzoek

19 Wettelijk kader - NVWA General Food Law (GFL) Vo. 178/2002 Artikel 14 Voedselveiligheidsvoorschriften 1. Levensmiddelen worden niet in de handel gebracht indien zij onveilig zijn. 2. Levensmiddelen worden geacht onveilig te zijn indien zij worden beschouwd als: a) schadelijk voor de gezondheid; Bijv. aanwezigheid van STEC in levensmiddelen

20 Wettelijk kader - NVWA Verordening (EG) 2073/ januari 2006 Voedselveiligheidscriteria Kant-en-klaar Listeria < 100 kve/g Kiemgroenten Salmonella <1 kve/25 g Verse sappen Salmonella <1 kve/25 g Proceshygiënecriteria Gesneden G&F E. coli kve/g Verse sappen E. coli kve/g Wbbl (warenwetbesluit) Salmonella, Campylobacter, S. aureus, C. perfringens & B. cereus

21 G & F - onderzoek

22 Thaise kruiden Waarom? : 136 RASFF meldingen Rapid Alert System Food Feed 22

23 RASFF

24 Thaise kruiden Waarom? : 136 RASFF meldingen 55 basilicum 26 munt 14 koriander 106 Salmonella NVWA onderzoek: 2008 heden Prevalentie onderzoek 24

25 Thaise kruiden Salmonella partijen pos. % % % % 7 oktober 2010 Vo. 669/2009 Import restrictie ,4% (Vo. 669) % (niet-vo. 669) 25

26 Thaise kruiden E. coli (diarree veroorzakend) EPEC, EIEC, ETEC, EHEC, EAEC, DAEC partijen pos. % % % ,5% 26

27 Toko s Waarom? Inspecties Monstername - productveiligheid - voedselveiligheid - chemie - microbiologie 27

28 Toko s Verse kruiden Gedroogde kruiden & specerijen Gedroogde zuidvruchten 28

29 Toko s Verse kruiden Toko (2009) ± 750 monsters Peterselie Koriander Munt Basilicum Selderij Citroengras Dille 29

30 Toko s Verse kruiden Toko (2009) ± 750 monsters Campylobacter 0 0% Salmonella 14 2% Shigella (PCR) 9 3% D+ E. coli (PCR) 2 1% Vibrio 4 0,5% S. Abaetetuba S. Bredeney S. Hadar S. Kentucky S. Lexington S. Newport S. Orientalis S. Reading S. subsp. enterica S. Weltevreden 30

31 Toko s Verse kruiden Supermarkt (2010) ± 700 monsters Basilicum Peterselie Bieslook Selderij Munt Koriander 31

32 Toko s Verse kruiden Supermarkt (2010) ± 700 monsters Campylobacter 0 0% Salmonella 0 0% Shigella (PCR) 0 0% D+ E. coli 1 0,3% Vibrio 0 0% O146:H21 32

33 Toko s Gedroogde kruiden & specerijen Toko (2008, 2009) ± 3500 monsters Peper (wit, zwart, cayenne) Komijn Paprikapoeder Kerrie Kaneel Nootmuskaat Sesamzaad Gember Koriander Kurkuma Kardemom 33

34 Toko s Gedroogde kruiden & specerijen Toko (2008, 2009) B. cereus 0,1% C. perfringens 0% Salmonella 2,3% S. aureus 0% Campylobacter 0,05% Shigella (PCR) 2,3% D+ E. coli (PCR) 0,2% O159:H7 34

35 Toko s Gedroogde kruiden & specerijen Supermarkt (2010) ± 925 monsters Kerrie Koriander Kurkuma Komijn Sesamzaad Gember 35

36 Toko s Gedroogde kruiden & specerijen Supermarkt (2010) ± 925 monsters B. cereus 0% C. perfringens 0% Salmonella 0,1% Campylobacter 0,1% Shigella (PCR) 0% D+ E. coli (PCR) 0% S. Havana 36

37 Importeurs / groothandels Gedroogde kruiden & specerijen inspecties uitgevoerd (importeurs) 6 onvoldoende HACCP 2011 Monstername (handhavend) (importeur/groothandel) Inspecties HACCP 2012 Monstername (handhavend) (importeur/groothandel) Inspecties HACCP 37

38 Importeurs / groothandels Gedroogde kruiden & specerijen 27 importeurs / groothandels (2011) ± 175 partijen Salmonella 38

39 Importeurs Gedroogde kruiden & specerijen Salmonella positief 5 importeurs 7 partijen: chillipoeder (IN), kurkuma (NL) kerrie (BE) komijn (NL) koriander (GB) S. Abaetetuba S. Thompson S. Typhimurium S. Weltevreden S. Westminster Salmonella rough paprika (2x; SP via BE ; IN) 39

40 Toko s Gedroogde zuidvruchten - virus Waarom? 40

41 Virussen HAV en NoV belangrijkst oraal - fecaal infectieuze dosis klein ( virusdeeltjes) feces - braaksel Transmissieroutes Risicoproducten Tweekleppige schelpdieren Landbouw producten RTE 41

42 Toko s Gedroogde zuidvruchten - virus Waarom? Landen van herkomst HAV endemisch Onverhit geconsumeerd Melding (2007) HAV-patiënt 42

43 Vijgen en dadels - HAV 0/91 vijg en 1/185 dadelmonsters HAV positief type IA Traceback: Bedrijf A: 1 positief monster in monitoring studie: 6/18 verpakkingen HAV positief RASFF 2011 Bedrijf B: 1 positief monster n.a.v. melding: 2/5 verpakkingen HAV positief RASFF 2011 HAV type IA aangetoond op dadels van beide batches. Nog geen patiënten met dezelfde sequentie geïdentificeerd Boxman, AEM, 2012

44 Semi-dried tomatoes - HAV Land Jaar # pt Case-control referentie OR, 95% CI Austr ( ) Donnan, 10 ( ) JID, 2012 NL ( ) Petrignani, Eurosurv., 2010 FR (+10) 29 (9.7-87) Gallot, EID, 2011 UK /7 aten SDT s Carvalho, Eurosurv., 2012 NL 11 7 (+1) Ready to eat salads (incl. SDT) Fournet, Eurosurv., 2012

45 RASFF G&F & virus (1998-heden) Virus / bacterie N=322 Virus: 28/322 (8.7%) NoV 24 HAV 2 echovirus 1 non-spec. 1 Type product frambozen 22 sla 2 dadels 2 bosbessen 1 anders 1

46 NVWA - monsteronderzoek Waarom? De volksgezondheid bewaken / verbeteren Hoe? Nav afwijkende resultaten - Inspectie - BR - RASFF

47 Mythe: groenten en fruit eten voorkomt infecties

48 Realiteit: groenten en fruit eten kan soms infecties veroorzaken

49 Ranglijst

50

51 Met dank aan Annet Heuvelink nvwa (GD) (E. coli) Ingeborg Boxman NVWA (virussen) Ben Wit - NVWA Ife Fitz-James - NVWA Judith Leblanc - NVWA Serge Dissel NVWA Het lab en de buitendienst

52 Dank voor de aandacht