Dokter, de pijn werkt op mijn zenuwen! De plaats van interventionele pijntherapie in de behandeling van neuropathische pijn.
|
|
- David Bosmans
- 8 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Dokter, de pijn werkt op mijn zenuwen! De plaats van interventionele pijntherapie in de behandeling van neuropathische pijn. 1
2 2 Overzicht Aanbevelingen van NeupSIG Behandelingen met gepulseerde radiofrequentie Dorsale streng stimulatie
3 3 Aanbevelingen NeupSIG Farmacologische behandeling Niet-farmacologische therapie TENS-therapie Cognitieve gedragstherapie Interventionele pijntherapie Beperkte evidentie Weinig prospectief RCT s Beperkte kwaliteit van studies Klein van opzet Placebo komt niet overeen met shamprocedure Beperkte follow-up Geïntegreerd multimodaal model in combinatie met farmacologische en niet-farmacologische behandelingen
4 4 Aanbevelingen NeupSIG Herpes Zoster: Herhaalde epidurale of paravertebrale infiltraties zou een rol kunnen spelen in de preventie van PHN. Postherpetische neuralgie Één RCT toont efficaciteit van prf aan tot 6 maanden Radiculopathie RF niet aangewezen prf: limited evidence zowel voor lumbale als cervicale radiculopathie FBSS met radiculaire component Epidurale steroïden te overwegen?? SCS : aanbeveling : zwak.
5 5 Overzicht Aanbevelingen van NeupSIG Behandelingen met gepulseerde radiofrequentie Dorsale streng stimulatie
6 Radiofrequentie 6 Doel: niet het volledig uitschakelen, maar het verminderen van de nociceptieve input Twee technieken: Conventionele radiofrequentie Aanbrengen van een thermolaesie Gepulseerde radiofrequentie Temperatuur niet boven 42 C Minimale weefselbeschadiging
7 7 Gepulseerde radiofrequentie
8 Gepulseerde radiofrequentie 8 Veel hogere energievelden rond tip van de naald dan bij conventionele radiofrequentie Beperkte microscopische veranderingen Beperkt tot A-delta en C-vezels Gevolg: geen interferentie met tactiel-sensorische input Subcellulaire veranderingen Vergrootte cisternen van endoplasmatisch reticulum Toegenomen vacuolen in het cytoplasma Op afstand van minder dan 500µm destructie van zenuwweefsel (hotflashes) Mogelijks ook veranderingen op niveau van actiepotentialen, synaptische modificatie en centralisatie
9 9 Occipitale neuralgie Pijn in gebied van n. occipitalis maior of minor Uitstralend over de scalp Uitlokbaar door druk over verloop van de zenuw 85% is unilateraal Spreiding: Maior: 90% Minor: 10% Diagnostische infiltratie kan diagnose bevestigen
10 Pulsed radiofrequency for the treatment of occipital neuralgia: a prospective study with 6 months follow-up. 10 Pascal Vanelderen, Tom Rouwette, Pieter Devooght, Martine Puylaert, René Heylen, Kris Vissers, Jan Van Zundert Regional Anesthesia and Pain Medicine, 2010 Mar-Apr;35(2): patiënten verdacht van occipitalisneuralgie Diagnostische infiltratie 20 patiënten minstens 50% verbetering van de pijnklachten 19 patiënten kregen prf behandeling
11 Pulsed radiofrequency for the treatment of occipital neuralgia: a prospective study with 6 months follow-up. 11 Gemiddelde VAS score Voor de behandeling 7,5 +/- 0,4 1 maand na prf 3,5 +/- 0,7 2 maand na prf 3,5 +/- 0,7 6 maand na prf 3,9 +/- 0,8 Afgenomen inname pijnmedicatie gedurende 6 maanden Verbetering op vlak van slaap; dagelijkse activiteiten en gemoedstoestand
12 12 prf behandeling van occipitalisneuralgie: resultaten pijncentrum az Monica Werkwijze: Tweemaal infiltratie n. occipitalis met Chirocaïne en Depomedrol Indien telkens tijdelijk effect dan prf n. occipitalis 40 patiënten 21 patiënten hebben evaluatie terugbezorgd 13/21 patiënten hebben positief resultaat (61,90%)
13 13 Behandeling van radiculopathie Epidurale infiltratie niet geïndiceerd Thermolaesie ter hoogte van lumbale ganglion heeft geen meerwaarde Gepulseerde radiofrequentie ter hoogte van DRG te overwegen
14 14 Cervicale radiculopathie Pulsed radiofrequency adjacent to the cervical dorsal root ganglion in chronic cervical radicular pain: A double blind sham controlled randomized clinical trial Van Zundert, Jana,d,*; Patijn, Jacoba; Kessels, Alfonsb; Lamé, Ingea; van Suijlekom, Hansc; van Kleef, Maartena Pain, 127, issues 1-2, january 2007, Pages Beter resultaat in de prf groep Minder analgetica na zes maanden Nauwkeurige selectie noodzakelijk
15 15 Lumbosacrale radiculopathie The use of pulsed radiofrequency in the management of chronic lumbosacral radicular pain (Proefschrift Dr. Koen Van Boxem) Conclusies: prf kan een positief effect hebben op lumbosacrale radiculopathie Herhalingsbehandeling kan kans op succes verhogen Mogelijke predictieve factoren: Ouder dan 55 jaar Sterke functionele beperking is een negatieve predictieve factor
16 16 Gepulseerde radiofrequentie : praktisch Voorwaarden: Geen infectie Normale stolling Eerst diagnostisch blok Procedure wordt bij voorkeur verricht onder lokale anesthesie Sensoriële stimulatie Effect van een behandeling met gepulseerde radiofrequentie treedt pas na een zestal weken.
17 17 Overzicht Aanbevelingen van NeupSIG Behandelingen met gepulseerde radiofrequentie Dorsale streng stimulatie
18 Ruggenmergstimulatie: Wat? 18 = Neuromodulatie Electrode: percutaan of chirurgisch geplaatst Verbonden met generator Electrische impulsen aan het dorsaal aspect van de ruggenmerg Veranderende pijngeleiding induceren Pijnsignalen vervangen door een meer aangename gewaarwording Doel: Pijnklachten verminderen
19 19 Neurostimulatie: principes Poorttheorie Spinale en supraspinale effecten Transmitter effecten Effecten op het sympathisch zenuwstelsel
20 Fiber Group Innervation 20 A-alpha A-beta A-gamma A-delta B C Primary muscle spindle, motor to skeletal muscle Cutaneous touch and pressure Motor to muscle spindle Cold sensation; mechanical pain Sympathetic preganglionic Heat sensation; mechanical and chemical pain; heat and cold pain
21 21 Schematische voorstelling van pijngeleiding
22 22 De poorttheorie A-beta vezel Thalamus + SG (dorsale hoorn) T C vezel/ Adelta
23 23 Spinale en supraspinale effecten Door lokale veranderingen ter hoogte van het ruggenmerg wordt de neuronale transmissie beïnvloed. Er kan ook een beïnvloeding zijn van de supraspinale neuronen. transmissie en modulatie pijnsignaal
24 24 Transmitter effecten Elektrische stimulatie van het ruggenmerg Effect op productie van neurotransmitters Geen verhoging van endorfines Verhoging van substance P en serotonine Verhoging van GABA Excitatoire aminozuren : vrijzetting neemt af
25 25 Effecten op het sympatisch zenuwstelsel Ruggenmergstimulatie activeert centraal inhiberende mechanismen welke de efferente sympatische banen beïnvloeden. Resultaat: Gunstige effecten op ischemische pijnen vasodilatatie
26 Spinal cord stimulation versus repeated lumbosacral spine surgery for chronic pain: a randomized,controlled trial. 26 North RB, Kidd DH, Farrokhi F, Piantadosi SA. Neurosurgery 2005;56: Studie 50 patiënten FBSS kandidaat voor heringreep. Gerandomiseerd verdeeld over twee groepen: SCS of heringreep Succesvol outcome ( na gemiddeld 3 jaar opvolging) Groep SCS: 9/19 Groep heringreep: 3/26 Cross-over 5/24 tov 14/26
27 Spinal cord stimulation versus conventional medical management for neuropathic pain: a multicentre randomised controlled trial in patients with FBSS. Kumar K, et al PAIN 2007;132: patiënten Groep A : Conventional medical treatment Groep B Conventional medical treatment + SCS CMM 6 maanden 9% 48% 12 maanden 7% 34% 12 maanden met cross-overs 18% 48% Groep B: minder medicatiegebruik betere levenskwaliteit CMM + SCS grotere tevredenheid van behandeling
28 Ruggenmergstimulatie: praktisch 28 Voorwaarden: Eenvoudigere therapieën gaven onvoldoende verbetering van de pijnklachten Na multidisciplinair overleg Neurochirurg Algoloog of neuroloog Psychiater Goede psychologische screening Realistische verwachtingen Goede copingmechanismen Geen actieve psychiatrische afwijkingen Eerst maand proefperiode Belangrijk! Goede preventie van infectie
29 29 Proeftherapie: alarmsignalen Koorts (>37,5 ) Ziektegevoel (misselijkheid, braken) draaierigheid Hoofdpijn (stijf aanvoelen van de nek) Lichtschuwheid Meer pijn, plotse toename van pijn Ter hoogte van de wonde: roodheid, zwelling, etterig of riekend wondvocht, vochtig verband
30 Chronische radiculopathie 30 Yellow flags? Advies pijnpsychologie (sub)acute component? Enkel chronisch Transforaminele epidurale infiltratie Trial co-analgetica TCA anti-epileptica Proefblok DRG Behandeling DRG met prf i.g.v. FBSS Dorsale strengstimulator
31 31 Take Home messages Interventionele pijntherapie kan bij neuropathische pijnklachten deel uitmaken van een multimodaal behandelplan. Gepulseerde radiofrequentie kan in bepaalde indicaties een meerwaarde zijn in de behandeling. Bij een FBSS met overwicht van de radiculopathie kan een dorsale strengstimulator zorgen voor een belangrijke winst op vlak van pijnklachten en levenskwaliteit.
32 32
CHRONISCHE RADICULAIRE PIJN: PRIK, PIL OF.. Dr. Jan Pieter Haems. Coördinator multidisciplinair pijncentrum
CHRONISCHE RADICULAIRE PIJN: PRIK, PIL OF.. Dr. Jan Pieter Haems Coördinator multidisciplinair pijncentrum AZ Monica DEFINITIE CHRONISCHE RADICULAIRE PIJN Radiculaire pijn is pijn welke uitstraalt volgens
Nadere informatiePIJN VERLICHTEN LEVEN HERSTELLEN. Neurostimulatie. Innovating for life.
PIJN VERLICHTEN LEVEN HERSTELLEN Innovating for life. Wat is neurostimulatie? is een bewezen, veilige en effectieve behandeling die de pijn onder controle kan houden en die weer een leven kan bieden dat
Nadere informatieInterventionele pijnbehandelingen: wanneer zinvol? Koen Van Boxem, MD, PhD, FIPP, Ziekenhuis Oost-Limburg
Interventionele pijnbehandelingen: wanneer zinvol? Koen Van Boxem, MD, PhD, FIPP, Ziekenhuis Oost-Limburg Interventioneel: zinvol? I. Cervicobrachialgie 1. Subacuut: epidurale corticosteroiden 2. Chronisch:
Nadere informatiePIJN VERLICHTEN LEVEN HERSTELLEN. Neurostimulatie. Innovating for life.
PIJN VERLICHTEN LEVEN HERSTELLEN Neurostimulatie Innovating for life. Wat is neurostimulatie? Neurostimulatie is een bewezen, veilige en effectieve behandeling die de pijn onder controle kan houden en
Nadere informatieProeftherapie met een neurostimulator. Pijnkliniek Harmoniestraat Antwerpen 03/
Proeftherapie met een neurostimulator Pijnkliniek Harmoniestraat 68 2018 Antwerpen 03/2402268 pijnkliniek@azmonica.be 1 Beste Mevrouw, Mijnheer U komt in aanmerking voor een proefbehandeling met een uitwendige
Nadere informatieProeftherapie met een neurostimulator. Pijnkliniek AZ Monica Harmoniestraat Antwerpen 03/
Proeftherapie met een neurostimulator Pijnkliniek AZ Monica Harmoniestraat 68 2018 Antwerpen 03/2402268 pijnkliniek@azmonica.be 1 Beste Mevrouw, Mijnheer U komt in aanmerking voor een proefbehandeling
Nadere informatieDr. Liesbeth Teugels Multidisciplinair Pijncentrum UZA. Algologisch Lentesymposium 24 mei 2014
Dr. Liesbeth Teugels Multidisciplinair Pijncentrum UZA Algologisch Lentesymposium 24 mei 2014 1. Plaats van infiltraties bij diverse pijnsyndromen 2. Infiltraties bij wervelzuilpathologie 3. Andere infiltraties
Nadere informatieInterventionele pijntherapie, een nuttige tussenstap?
Interventionele pijntherapie, een nuttige tussenstap? Dr. Veerle Dirckx mariaziekenhuis.be Mensen zorgen voor mensen Interventionele pijntherapie, een nuttige tussenstap? Radiculair pijnsyndroom Symptomen
Nadere informatieEpidurale Neurostimulatie
Epidurale Neurostimulatie Click to add title Multidisciplinair Pijncentrum Ziekenhuis Oost-Limburg Click to add subtitle Dr. Buyse Klaas Modulaire opleiding pijn Geschiedenis Epidemiologie Indicaties Procedure
Nadere informatieNeurostimulatie, zonder brein geen pijn. Kris Verbeke Verpleegkundig Pijnspecialist Multidisciplinair Pijncentrum AZ Delta Roeselare
Neurostimulatie, zonder brein geen pijn Kris Verbeke Verpleegkundig Pijnspecialist Multidisciplinair Pijncentrum AZ Delta Roeselare - Definities pijn - Classificaties volgens duur & oorsprong - Chronische
Nadere informatieZorg rondom neuromodulatie patient. Chronische pijn Chronische pijn vormt een groot probleem welk in omvang zal toenemen
Chronische pijn vormt een groot probleem welk in omvang zal toenemen Zorg rondom neuromodulatie patient H.J.A. Nijhuis, anesthesioloog/pijnspecialist Ralph Aarsman, pijnconsulent Chronische pijn Kosten
Nadere informatieInhoudsopgave. Cervicaal. Hoofdstuk I Wervelkolomgerelateerde pijn 35. Personalia 15 Woord vooraf 19 Samenvatting - Kernpunten 21 Verantwoording 29
Inhoudsopgave Inhoudsopgave Personalia 15 Woord vooraf 19 Samenvatting - Kernpunten 21 Verantwoording 29 Hoofdstuk I Wervelkolomgerelateerde pijn 35 Cervicaal I.1 Cervicaal radiculaire pijn 37 J. Van Zundert,
Nadere informatieInvasieve pijnbestrijding
Zo wordt je een (nog) betere pijnbestrijder Mark Two Academy 26 maart 2015 Utrecht Invasieve pijnbestrijding Hans Aukes MD Anesthesioloog / pijnspecialist Albert Schweitzer Ziekenhuis Sliedrecht Technieken
Nadere informatieBotulinetoxine bij neuropathische pijn. Sander Wout AIOS Anesthesiologie 06 mei 2019
Botulinetoxine bij neuropathische pijn Sander Wout AIOS Anesthesiologie 06 mei 2019 Botulinetoxine (BTX of BoNT) Botuline(neuro)toxine kent zeven serotypes: BoNT [A-G] Botox = BoNT type A Inhibitie acetylcholine
Nadere informatiePijnbehandelingen dagverpleging 2 juli 2015
Pijnbehandelingen dagverpleging 2 juli 2015 Inhoud 1. Algemene voorbereiding / bijwerkingen. 2. Epiduraal / Sleeve. 3. PRF gepulseerde radiofrequente behandeling. 4. RF Radiofrequente behandeling. 5. RACZ.
Nadere informatieDRG-STIMULATIE VOOR CHRONISCHE PIJN FOCUS OP UW LEVEN, NIET OP UW PIJN
FOCUS OP UW DRG-STIMULATIE VOOR CHRONISCHE PIJN LEVEN, NIET OP UW PIJN Focus op uw vrienden, niet op uw pijn. FOCUS OP UW LEVEN, NIET OP UW PIJN. Chronische pijn is persoonlijk en verlichting van de pijn
Nadere informatiePatiënteninformatie. Behandeling van achterhoofdzenuwen (proefblok en PRF)
Patiënteninformatie Behandeling van achterhoofdzenuwen (proefblok en PRF) 2 Inhoud Inleiding... 4 Omschrijving en doel van de behandeling... 4 Voorbereiding op de behandeling... 5 Verloop van de behandeling...
Nadere informatiePatiënteninformatie. Behandeling van de sympaticusketen (infiltratie, (P)RF en alcoholisatie)
Patiënteninformatie Behandeling van de sympaticusketen (infiltratie, (P)RF en alcoholisatie) 2 Inhoud Inleiding... 5 Omschrijving en doel van de behandeling... 5 Voorbereiding op de behandeling... 6 Verloop
Nadere informatieNeurostimulatie en intrathecale pijnpompen bij de chronische pijnpatiënt
Neurostimulatie en intrathecale pijnpompen bij de chronische pijnpatiënt Dr Geert Buyse AZ Damiaan Oostende Neurochirurgisch Centrum Noord West Vlaanderen Symposium pijnteam AZ Damiaan 13-12-2011 Neurostimulatie
Nadere informatieITDD intake. Algemeen Patientcode. Patientgegevens Patiëntnummer kliniek (bijv. ZIS-code) Behandelaars Naam anesthesiolo(o)g(en)
ITDD intake Patientcode Patientgegevens Patiëntnummer kliniek (bijv. ZIS-code) Geslacht (1) man (2) vrouw Geboortedatum Behandelaars Naam anesthesiolo(o)g(en) Naam revalidatiearts(en) ziekenhuis Naam revalidatiearts(en)
Nadere informatiePatiënteninformatie. Echogeleide behandeling van een zenuw
Patiënteninformatie Echogeleide behandeling van een zenuw Inhoud Inleiding... 3 Omschrijving en doel van de behandeling... 3 Voorbereiding op de behandeling... 4 Verloop van de behandeling... 4 Verloop
Nadere informatieMultidisciplinaire behandeling van lagerug pijn
Multidisciplinaire behandeling van lagerug pijn Jens François Groep Orthopedie @ OLV Multidisciplinaire behandeling van lagerug pijn Zaterdag 23 maart 2013 LAGERUG PIJN Lagerug pijn is frequent in de Westerse
Nadere informatieNeuromodulatie voor acute en chronische pijn: van MET tot tdcs. Dr. Liesbeth Teugels
van MET tot tdcs Dr. Liesbeth Teugels van MET tot tdcs Basisprincipes neuromodulatie technieken Werkingsmechanisme - historiek Soorten neuromodulatie in de pijnbehandeling Evidentie neuromodulatietechnieken
Nadere informatieRichtlijnen voor thuisverpleegkundigen. Wondzorg bij patiënten met een proef neurostimulator
Richtlijnen voor thuisverpleegkundigen Wondzorg bij patiënten met een proef neurostimulator Inhoud Inhoud... 2 Inleiding... 3 Omschrijving en doel van de procedure/ behandeling... 3 Voorbereiding op de
Nadere informatieInhoudsopgave. Cervicaal. Hoofdstuk I Wervelkolomgerelateerde pijn 35. Personalia 15 Woord vooraf 19 Samenvatting - Kernpunten 21 Verantwoording 29
Inhoudsopgave Inhoudsopgave Personalia 15 Woord vooraf 19 Samenvatting - Kernpunten 21 Verantwoording 29 Hoofdstuk I Wervelkolomgerelateerde pijn 35 Cervicaal I.1 Cervicaal radiculaire pijn 37 J. Van Zundert,
Nadere informatiePatiënteninformatie. Behandeling van het ganglion Stellatum (proefblok en (P)RF)
Patiënteninformatie Behandeling van het ganglion Stellatum (proefblok en (P)RF) 2 Inhoud Inleiding... 4 Omschrijving en doel van de behandeling... 4 Voorbereiding op de behandeling... 5 Verloop van de
Nadere informatieOccipitale Zenuwstimulatie biedt een perspectief voor refractaire hoofdpijn.
Occipitale Zenuwstimulatie biedt een perspectief voor refractaire hoofdpijn. Dr. Jean-Pierre Van Buyten* Prof. Koen Paemeleire** Dr. Iris Smet* *Multidisciplinair Pijncentrum AZ Nikolaas (campus SM) Sint-Niklaas
Nadere informatieDRG-THERAPIE VOOR CHRONISCHE PIJN PIJN DOOR- BROKEN LEVEN GETRANS- FORMEERD
PIJN DOOR- BROKEN DRG-THERAPIE VOOR CHRONISCHE PIJN LEVEN GETRANS- FORMEERD EEN ANDER SOORT PIJN VRAAGT OM EEN ANDERE BENADERING. Chronische pijn* is een veelvoorkomende aandoening die bijna één op vijf
Nadere informatieRF/PFD en de PRF behandeling
RF/PFD en de PRF behandeling Inleiding Zoals in elk vakgebied, volgen de technologische ontwikkelingen elkaar in snel tempo op. De pijnbestrijding is hierop geen uitzondering. Ik wil u graag in het kort
Nadere informatieAnesthesiologische behandelmogelijkheden schouderpijn
Anesthesiologische behandelmogelijkheden schouderpijn Xander Eijsbouts Anesthesioloog Pijnspecialist GOED Medisch Centrum Breda Bravis Ziekenhuis Roosendaal Picavet, Schouten. Klachtern van het bewegingsapparaat
Nadere informatiePrijsindicatie voor een gewoon verzekerde patiënt aangesloten bij een Belgische mutualiteit. Dagziekenhuisforfait 0,00
Omschrijving van de ingreep: epidurale infiltratie lumbaal (lage rug) Ingreepnummer: 202812 Geneesmiddelen 7,00 Totale kostprijs 31,48 Omschrijving van de ingreep: epidurale infiltratie cervicaal (nek)
Nadere informatieEvidence based behandeling van cervicobrachialgie
Evidence based behandeling van cervicobrachialgie Dr. Niels-Jan Hendrickx 7de Herfstsymposium Fysische Geneeskunde en Revalidatie CERVICOBRACHIALGIE: diagnose en behandeling 20/10/2018 Evidence-based medicine?
Nadere informatieRadiofrequente technieken bij chronische pijnproblemen. Martine Puylaert M.D. Anesthesie Pijntherapie Ziekenhuis Oost LImburg
Radiofrequente technieken bij chronische pijnproblemen Martine Puylaert M.D. Anesthesie Pijntherapie Ziekenhuis Oost LImburg Wie zijn onze patiënten? Grootste deel consulteert met pijn uitgaande van de
Nadere informatieHet pijnteam. Informatiebrochure
Het pijnteam Informatiebrochure 2 Pijn, een groeiend probleem Pijn is de laatste jaren uitgegroeid tot een aparte tak binnen de geneeskunde. Om optimale zorg te kunnen bieden aan het steeds stijgende aantal
Nadere informatiePatiënteninformatie. Behandeling van een zenuwwortel: proefblok en PRF
Patiënteninformatie Behandeling van een zenuwwortel: proefblok en PRF 2 Inhoud Inleiding... 4 Omschrijving en doel van de behandeling... 4 Voorbereiding op de behandeling... 6 Verloop van de behandeling...
Nadere informatieRuggenmergstimulatie. Pijnpoli. mca.nl
Ruggenmergstimulatie Pijnpoli mca.nl Inhoudsopgave Wat is ruggenmergstimulatie? 3 Voorbereiding op de ingreep 3 De ingreep 4 Na de ingreep 7 Uw vragen 7 Colofon Redactie: pijnpolikliniek afdeling communicatie
Nadere informatiePatiënteninformatie. Behandeling van het ganglion Impar (proefblok en PRF)
Patiënteninformatie Behandeling van het ganglion Impar (proefblok en PRF) 2 Inhoud Inleiding... 4 Omschrijving en doel van de behandeling... 4 Voorbereiding op de behandeling... 5 Verloop van de behandeling...
Nadere informatieHet testimplantaat PIJN VERLICHTEN LEVEN HERSTELLEN. Innovating for life.
PIJN VERLICHTEN LEVEN HERSTELLEN Het testimplantaat De volgende materialen zijn bestemd voor gebruik door implantatieartsen met patiënten die geïndiceerd zijn voor neurostimulatie van Medtronic Innovating
Nadere informatieAlgoritmes in de pijntherapie
Algoritmes in de pijntherapie Dr C Pottiez Dienst Kritische zorgen WHO pijnladder Stap 3: sterke opiaten +/_ adjuv Stap 2 : zwakke opiaten Stap 1 : zwakke analgetica en co adjuvantia Tijd -----------------------------------------------
Nadere informatieInformatiebrochure Wegwijs in pijn... En de behandeling ervan
I Autonome verzorgingsinstelling Informatiebrochure Wegwijs in pijn... En de behandeling ervan IIInhoudsopgave Wat is pijn? 5 Soorten pijn a. onderscheid tussen acute en chronische pijn 6 b. onderscheid
Nadere informatieSCS intake. Algemeen Patientcode. Patientgegevens Patiëntnummer kliniek (bijv. ZIS-code) Behandelaars Naam anesthesiolo(o)g(en)
SCS intake Algemeen Patientcode Patientgegevens Patiëntnummer kliniek (bijv. ZIS-code) Geslacht (1) man (2) vrouw Geboortedatum Behandelaars Naam anesthesiolo(o)g(en) Naam revalidatiearts(en) ziekenhuis
Nadere informatieINLEI D I NG TOT SPI NAL CORD STIMULATION
INLEI D I NG TOT SPI NAL CORD STIMULATION Inhoudsopgave Introductie Wat is Spinal Cord Stimulation (SCS)? Wat is Dorsal root ganglion stimulatie? Introductie tot het Axium neurostimulator Systeem Stap
Nadere informatiePijnbehandeling PRF en proefblokkade van de zenuwwortel
Pijnbehandeling PRF en proefblokkade van de zenuwwortel Pijnbehandeling PRF en proefblokkade van de zenuwwortel Beste patiënt Ons pijncentrum is een door de overheid erkend multidisciplinair centrum voor
Nadere informatiePijnbehandeling door PRF-behandeling
Pijnbehandeling door PRF-behandeling Beste patiënt 1 Ons pijncentrum is een door de overheid erkend multidisciplinair centrum voor de behandeling van chronische pijn. In afspraak met uw arts, krijgt u
Nadere informatieNathalie Bracke, Kinesiste Dr. Ingrid Dekelver, Revalidatie arts
Nathalie Bracke, Kinesiste Dr. Ingrid Dekelver, Revalidatie arts Wat is TENS? TENS = Transcutane = door de huid Elektrische = met elektrische impulsen Neuro Stimulatie = stimuleren van de zenuwen / zenuwuiteinden
Nadere informatiePIJN VERLICHTEN LEVEN HERSTELLEN. De proefperiode. Innovating for life.
PIJN VERLICHTEN LEVEN HERSTELLEN De proefperiode Innovating for life. Een tijdelijk neurostimulatiesysteem krijgen Neurostimulatie werkt door het afgeven van milde elektrische impulsen aan het ruggenmerg
Nadere informatieNeuromodulatie. Pijnbestrijding
Neuromodulatie Pijnbestrijding Inhoudsopgave Inleiding...4 Wat is ruggenmergstimulatie?...4 Stimulatiesysteem veilig?...5 Wat mag u verwachten?...6 De proefstimulatie...7 De operatie...7 Na de operatie...8
Nadere informatieInhoudsopgave. Inleiding tot Spinal Cord Stimulation
Inleiding Tot Spinal Cord Stimulation Inhoudsopgave Introductie Wat is Spinal Cord Stimulation (SCS)? Wat is Dorsal Root Ganglion stimulatie? Introductie tot het Axium Neurostimulator Systeem Stap 1: Proef
Nadere informatieHuisarts of hometrainer?
Huisarts of hometrainer? In het literatuuroverzicht werden zes studies opgenomen. Vier studies onderzochten het effect van training op ziekteverzuim, drie daarvan bestudeerden tevens de effecten op klachten
Nadere informatieNeuromodulatie. Pijnbestrijding
Neuromodulatie Pijnbestrijding Inhoudsopgave Inleiding...4 Wat is ruggenmergstimulatie?...4 Stimulatiesysteem veilig?...5 Wat mag u verwachten?...6 De proefstimulatie...7 De operatie...7 Na de operatie...8
Nadere informatieEpidurale infiltratie (transforaminale of interlaminaire epidurale infiltratie) Lumbaal & Cervicaal
Epidurale infiltratie (transforaminale of interlaminaire epidurale infiltratie) Lumbaal & Cervicaal Multidisciplinair pijncentrum AZ Monica Harmoniestraat 68 2018 Antwerpen 03/2402268 1 pijnkliniek@azmonica.be
Nadere informatieNeurostimulatie. Informatiebrochure
Neurostimulatie Informatiebrochure Inhoud 1 Algemene informatie 3 2 Redenen voor het toepassen van neuromodulatie/stimulatie 4 3 Wanneer wordt deze behandeling overwogen en hoe gaat het dan verder? 4 4
Nadere informatieOsteoporotische indeukingsfracturen conservatief of kyphoplasty/vertebroplasty. Koen hendrix Heup/rug campus Henri Serruys Consulent UZ Gent rug
Osteoporotische indeukingsfracturen conservatief of kyphoplasty/vertebroplasty Koen hendrix Heup/rug campus Henri Serruys Consulent UZ Gent rug Behandeling van osteoporotische indeukingsfracturen 1984
Nadere informatieNeurostimulatie. Versie augustus objectid vzw Jessa Ziekenhuis Salvatorstraat 20, 3500 Hasselt,
Versie augustus 2016 - objectid 234786 vzw Jessa Ziekenhuis Salvatorstraat 20, 3500 Hasselt, www.jessazh.be Inhoud 1. Inleiding p. 2 2. De therapeutische ladder p. 3 3. Ruggenmergstimulatie p. 4 4. Hoe
Nadere informatieRuggenmergstimulatie of spinal cord stimulation
Chronische neuropathische pijn Neuropathische pijn is pijn die optreedt ten gevolge van een beschadiging van zenuwweefsel en komt voor bij 3% van de bevolking. Typisch hierbij is het chronisch of langdurig
Nadere informatieKinesitherapie bij patiënten met centrale sensitisatie: The pain revival
Kinesitherapie bij patiënten met centrale sensitisatie: The pain revival Jo Nijs, Kelly Ickmans, Jessica Van Oosterwijck, Filip Struyf, Nathalie Roussel, Liesbeth Daenen & Mira Meeus ECT 23th September
Nadere informatieChronificatie van postoperatieve pijn
Chronificatie van postoperatieve pijn Dr. Baeyens Malika, ASO Dienst anesthesie 5 december 2017 Wat is pijn? IASP definition (1994) An unpleasant sensory and emotional experience associated with actual
Nadere informatie21 november 2015. Dokter, de pijn werkt op mijn zenuwen! Behandeling van neuropatische pijnklachten anno 2015
21 november 2015 Dokter, de pijn werkt op mijn zenuwen! Behandeling van neuropatische pijnklachten anno 2015 multidisciplinair pijncentrum AZ Monica - Pijnsymposium 1 2 De waarde van neurofysiologisch
Nadere informatiePijnbehandeling: epidurale neurostimulatie
Pijnbehandeling: epidurale neurostimulatie Beste patiënt Ons pijncentrum is een door de overheid erkend multidisciplinair centrum voor de behandeling van chronische pijn. In overleg met uw arts, krijgt
Nadere informatieFARMACOLOGIE VAN CHRONISCHE PIJN
NEUROBIOLOGIE EN FARMACOLOGIE VAN CHRONISCHE PIJN BART MORLION DOELSTELLING Inzicht verwerven in de processen van perifere/centrale sensitisatie en descenderende modulatie als basismechanismen voor het
Nadere informatiePijnbehandeling door wortelblok of transforaminale epidurale infiltratie
Pijnbehandeling door wortelblok of transforaminale epidurale infiltratie Pijnbehandeling door wortelblok of transforaminale epidurale infiltratie 1 Beste patiënt Ons pijncentrum is een door de overheid
Nadere informatieNeuromodulatie: van science fiction tot praktijk. Erkan Kurt, neurochirurg, Radboud UMC Nijmegen
Neuromodulatie: van science fiction tot praktijk Erkan Kurt, neurochirurg, Radboud UMC Nijmegen Neuromodulatie is een proces waarbij neurofysiologische signalen actief geïnitieerd of beïnvloed worden met
Nadere informatiePraktische richtlijnen anesthesiologische pijnbestrijding
Praktische richtlijnen anesthesiologische pijnbestrijding, gebaseerd op klinische diagnosen Nederlandse Vereniging voor Anesthesiologie, sectie Pijnbestrijding (NVA) Vlaamse Anesthesiologische Vereniging
Nadere informatieRelatie nekpijn en hoofdpijn
Relatie nekpijn en hoofdpijn dr. René Castien, manueel therapeut, onderzoeker Paramedisch Behandelcentrum Hoofdpijn, Gezondheidscentra Haarlemmermeer, Hoofddorp Faculty of Behavioural and Movement Sciences
Nadere informatiePIJNDAGEN. programma. een nieuwe praktijk. nieuw richtlijnen boek. 25 en 26 november Den Bosch
PIJNDAGEN 25 en 26 november 2016 - Den Bosch nieuw richtlijnen boek een nieuwe praktijk programma congrescommissie Michiel Bijkerk Koen van Boxem Lars Elzinga Jan Willem Kallewaard Kenneth van Tilburg
Nadere informatiePijn is geen luxeprobleem! In Europa gaan er 500 miljoen werkdagen verloren als gevolg van chronische pijn, dat kost de economie 34 miljard euro.
Lage Rugpijn en de diverse mogelijkheden van pijnbestrijding o.a door de neurostimulator. 17 februari 2007 Dokter J.P.Van Buyten, geneesheer anesthesist en coördinator van het multidisciplinair pijncentrum
Nadere informatiePraktijk. Pijn mechanisme 15-01-2012! Martini Hospital Groningen - innovation in desig! 1! Multidisciplinaire behandeling van hoofdpijn
Multidisciplinaire behandeling van hoofdpijn Marielle Padberg (Hoofd)pijn pathofysiologie Hoofdpijndiagnose Multidisciplinaire behandeling Praktijk Pijn mechanisme 18-jarige man met ernstige hoofdpijn
Nadere informatieDe medicamenteuze behandeling van ADHD en verslaving bij adolescenten.
De medicamenteuze behandeling van ADHD en verslaving bij adolescenten. Joanneke van der Nagel, psychiater, Tactus Verslavingszorg, Enschede Pieter-Jan Carpentier, psychiater, Reinier van Arkel groep, s-hertogenbosch
Nadere informatieHeleen Boven Voorzitter HNN Eerste lijn, manueeltherapeut Tweede lijn, diagnostisch fysiotherapeut hoofdpijncentrum MZH Lid werkgroep Hoofdpijn
Heleen Boven Voorzitter HNN Eerste lijn, manueeltherapeut Tweede lijn, diagnostisch fysiotherapeut hoofdpijncentrum MZH Lid werkgroep Hoofdpijn eerste lijn MZH De twee hoofd vragen: Waarom de nek behandelen
Nadere informatiePatiënteninformatie. Epidurale neurostimulatie
Patiënteninformatie Epidurale neurostimulatie 2 Inhoud Inhoud... 3 Inleiding... 5 Voorstelling multidisciplinair pijncentrum... 5 Samenstelling team... 5 Omschrijving en doel van de behandeling... 6 Wat
Nadere informatieJasper Kal Anesthesioloog-pijnspecialist Pijncentrum OLVG
Jasper Kal Anesthesioloog-pijnspecialist Pijncentrum OLVG Pijncentrum OLVG AIOS Huisartsgeneeskunde Kengetallen pijncentrum OLVG Oost 1300 eerste polikliniek bezoeken 4000 herhaalbezoeken 100 intercollegiale
Nadere informatieDiagnostische infiltratie DRG en PRF DRG (Dorsal Root Ganglion)
Diagnostische infiltratie DRG en PRF DRG (Dorsal Root Ganglion) Pijnkliniek AZ Monica Harmoniestraat 68 2018 Antwerpen 03/2402268 pijnkliniek@azmonica.be 1 Beste mevrouw, mijnheer In deze brochure vindt
Nadere informatiePijnbehandeling door epidurale infiltratie
Pijnbehandeling door epidurale infiltratie Beste patiënt Ons pijncentrum is een door de overheid erkend multidisciplinair centrum voor de behandeling van chronische pijn. In afspraak met uw arts, krijgt
Nadere informatiePatiënteninformatie. Neurostimulatie
Patiënteninformatie Neurostimulatie Inhoud Inleiding... 4 Voorstelling multidisciplinaire pijnkliniek... 4 Samenstelling team... 4 Omschrijving en doel van de behandeling... 5 Wat is ruggenmergstimulatie?...
Nadere informatieDe behandeling van rugpijn: een pilletje of een prik?
De behandeling van rugpijn: een pilletje of een prik? Click to add title Dr. Roel Click Mestrum to add subtitle Multidisciplinair Pijncentrum Ziekenhuis Oost-Limburg, Genk Epidemiologie chronische lage
Nadere informatieEpiduroscopie: van high-tech diagnostiek naar oorzakelijke behandeling. Dr. Liesbeth Teugels
van high-tech diagnostiek naar oorzakelijke behandeling Dr. Liesbeth Teugels van high-tech diagnostiek naar oorzakelijke behandeling 1. Principes van epiduroscopie en adhesiolyse 2. Epiduroscopie materiaal
Nadere informatieCHRONISCHE LAGE RUGPIJN (met dank aan Peter de Jong, anesthesioloog, Laurentius Ziekenhuis te Roermond)
Deze informatie is bestemd voor patiënten, die lijden aan CHRONISCHE LAGE RUGPIJN (met dank aan Peter de Jong, anesthesioloog, Laurentius Ziekenhuis te Roermond) Inleiding Vrijwel alle volwassenen (60-90%)
Nadere informatieINLEIDING TOT DE INTERVENTIONELE PIJNTHERAPIE DOELSTELLING WAT IS INTERVENTIONELE PIJNBESTRIJDING? IPM ONDER RADIOSCOPIE BART MORLION
LES 2: INLEIDING TOT DE INTERVENTIONELE PIJNTHERAPIE DOELST ELLING Kennis van de basisprincipes van interventionele pijntherapie Inzicht in de rol, vaardigheden en competenties van de anesthesioloog in
Nadere informatieKritische reflectie over alternatieve geneeswijzen voor rugpijn
Kritische reflectie over alternatieve geneeswijzen voor rugpijn N. Fraeyman Maart 2012 1 Scope van de presentatie 1. Afbakening van het onderwerp 2. Alternatieve therapieën en rugpijn 3. Bestuderen van
Nadere informatieChapter 10. Nederlandse samenvatting
Chapter 10 Nederlandse samenvatting Samenvatting Dunnevezelneuropathie (DVN) is een aandoening waarbij selectief of overwegend de dunne zenuwvezels (Aδ en C) zijn aangedaan. Het klinisch beeld wordt gekenmerkt
Nadere informatiePIJN DOOR- LEVEN BROKEN GETRANS- FORMEERD BURSTDR -STIMULATIE VOOR CHRONISCHE PIJN
PIJN DOOR- BURSTDR -STIMULATIE VOOR CHRONISCHE PIJN BROKEN LEVEN GETRANS- FORMEERD p Sam B. kan 18 maanden na implantatie het roer weer in handen houden in de baai van San Francisco. BEELD U IN, UW LEVEN
Nadere informatieDokter, de pijn werkt op mijn zenuwen Behandeling van neuropathische pijnklachten anno 2015 Situatieschets, definitie en diagnostiek
21.11.2015 Dokter, de pijn werkt op mijn zenuwen Behandeling van neuropathische pijnklachten anno 2015 Situatieschets, definitie en diagnostiek Dr. Carol Spaas 2 Situatieschets, definitie en diagnostiek
Nadere informatieEen prik in de roos. invasieve pijnbehandelingen in vogelvlucht. M. van Doorn, anesthesioloog pijnspecialist. W.E.N. Theunissen, huisarts
Een prik in de roos invasieve pijnbehandelingen in vogelvlucht M. van Doorn, anesthesioloog pijnspecialist W.E.N. Theunissen, huisarts A. van der Flier, huisarts inhoud Overzicht mogelijkheden via pijnpoli
Nadere informatiePIJNKLINIEK. Pa ënteninforma e: Epidurale infiltra e
PIJNKLINIEK Pa ënteninforma e: Epidurale infiltra e Beste mevrouw, meneer, U zal binnenkort een epidurale infiltratie ondergaan als behandeling voor een geïrriteerde of ontstoken zenuw van het ruggenmerg
Nadere informatiePatiënteninformatie. Behandeling van de facetgewrichten: proefblok en radiofrequente behandeling
Patiënteninformatie Behandeling van de facetgewrichten: proefblok en radiofrequente behandeling Inhoud Inleiding... 3 Omschrijving en doel van de behandeling... 3 Voorbereiding op de behandeling... 4 Verloop
Nadere informatieEpidurale en periradiculaire injecties bij chronische rugklachten is geen te verzekeren prestatie
Onderwerp: Epidurale en periradiculaire injecties bij chronische rugklachten is geen te verzekeren prestatie Samenvatting: Soort uitspraak: Datum: 10 juli 2007 Uitgebracht aan: Er is onvoldoende evidence
Nadere informatieBeleidsvisie over de nieuwe structuur van de Spine Units. Rob van den Oever CM Brussel
Beleidsvisie over de nieuwe structuur van de Spine Units Rob van den Oever CM Brussel 28-4-2016 Motivatie Stijgend aantal ingrepen wervelzuilchirurgie Hoog aantal ingrepen wervelzuilchirurgie hoog aantal
Nadere informatiePijn bij patiënten met een dwarslaesie
Pijn bij patiënten met een dwarslaesie Incidentie op IC en mechanisme 26 januari 2018 Quirine Habes Casus Patient, 30 Traumatische dwarslaesie C5-C6 met central cord lesion na trauma Spondylodese en miami
Nadere informatieBehandeling van een trigger finger. Loes van Boxmeer & Emma Wassenaar
Behandeling van een trigger finger Loes van Boxmeer & Emma Wassenaar Overzicht Inleiding PICO Zoekstrategie & Flowchart Artikelen Chirurgie Anatomie Open vs percutaan Conclusie Inleiding Klinische symptomen
Nadere informatieEURO BOOKS ONLINE - Digitaal bladeren in juridische uitgaven. Uitgave 2013. C.I.P. Koninklijke Bibliotheek Albert I NUR 820 I.S.B.N.
EURO BOOKS ONLINE - Digitaal bladeren in juridische uitgaven Uitgave 2013 C.I.P. Koninklijke Bibliotheek Albert I NUR 820 I.S.B.N. 2013 by Euro Books Uitgegeven door Euro Trans Lloyd Kaleshoek 8 8340 Damme
Nadere informatieErector spinae plane blok
Erector spinae plane blok Pijnstilling bij (oa.) ribfracturen Casuistiekbespreking IC 12-09-2018 Lianne van de Wetering AIOS Anesthesiologie Vraagstelling Wat is het precies? Hoe werkt het? Hoe prik je
Nadere informatieEpidurale infiltratie (transforaminaal of interlaminair) Cervicaal, Thoracaal & Lumbaal
Epidurale infiltratie (transforaminaal of interlaminair) Cervicaal, Thoracaal & Lumbaal Multidisciplinair pijncentrum AZ Monica Harmoniestraat 68 2018 Antwerpen 03/2402268 pijnkliniek@azmonica.be 1 Beste
Nadere informatieDiagnostische sympathicusinfiltratie en definitieve sympathicusblokkade
Diagnostische sympathicusinfiltratie en definitieve sympathicusblokkade Pijnkliniek AZ Monica Harmoniestraat 68 2018 Antwerpen 03/2402268 pijnkliniek@azmonica.be 1 Beste Mevrouw, Mijnheer In deze brochure
Nadere informatieProefbehandeling met neuromodulatie
Anesthesiologie & Pijngeneeskunde Proefbehandeling met neuromodulatie www.catharinaziekenhuis.nl Inhoud Neuromodulatie in het kort... 3 Proefsimulatie... 4 Voorbereiding thuis... 4 De operatie... 5 Na
Nadere informatiePijn. Matthieu Berenbroek. Pijn 2 - Matthieu Berenbroek 1998-2008 PIJN. Wat is Pijn?
Pijn Matthieu Berenbroek PIJN Wat is Pijn? 1 PIJN Pijn is een onaangename, sensorische en emotionele ervaring die gepaard gaat met feitelijke of mogelijke weefselschade of die wordt beschreven in termen
Nadere informatieLokale infiltratie van een zenuw
Lokale infiltratie van een zenuw Anesthesie Locatie Hoorn/Enkhuizen Lokale infiltratie zenuw Deze folder is bestemd voor patiënten, die in aanmerking komen voor een lokale infiltratie van een zenuw. Inleiding
Nadere informatiePROGRAMMA PIJN EN AMPUTATIE PIJN EN AMPUTATIE BIJ HEMODIALYSE PATIËNTEN. o THEORETISCHE ACHTERGROND EN STUDIE UZ LEUVEN o B.
PROGRAMMA PIJN EN AMPUTATIE o THEORETISCHE ACHTERGROND EN STUDIE UZ LEUVEN o B. MERTENS PIJN EN AMPUTATIE BIJ HEMODIALYSE PATIËNTEN o PROJECT AZ DELTA o K. VERMEULEN PIJN EN AMPUTATIE Een onafscheidelijk
Nadere informatie