Neuromodulatie voor acute en chronische pijn: van MET tot tdcs. Dr. Liesbeth Teugels

Maat: px
Weergave met pagina beginnen:

Download "Neuromodulatie voor acute en chronische pijn: van MET tot tdcs. Dr. Liesbeth Teugels"

Transcriptie

1 van MET tot tdcs Dr. Liesbeth Teugels

2 van MET tot tdcs Basisprincipes neuromodulatie technieken Werkingsmechanisme - historiek Soorten neuromodulatie in de pijnbehandeling Evidentie neuromodulatietechnieken Specifieke technieken TENS MET SCS = Transcutanous Electrical Nerve Stimulation = Microcurrent Electrical Therapy = Spinal Cord Stimulation

3 Basisprincipes neuromodulatie Principe Modulatie van zenuwen (perifeer centraal) Modulatie van pijnzenuwen Klinisch effect Pijnverlichting Historisch Egyptenaren: electriciteit (jellyfish) voor allerlei kwalen Gate control theorie van de pijn (Wall-Melzac) dorsal collumn stimulation Vandaag: nieuwe SCS- implantaties / jaar wereldwijd Werkingsmechanisme neuromodulatie? Kliniek niet te verklaren via gate control theory SCS Geen effect op acute nociceptieve pijn Wel effect op neuropathische pijn sympathisch gemedieerde pijn viscerale pijn Zones van allodynie en/of hyperesthesie : beste analgetisch effect Effect ontstaat pas na enkele minuten Complexe mechanismen; Afhankelijk van plaats (perifeer-centraal) type zenuwvezels

4 Soorten neuromodulatie Soorten neuromodulatie Chemische neuromodulatie: Intrathecale morfine e.a. medicatie Clonidine, lokaal anesthetica, andere medicatie bij infiltraties Systemische analgetica e.a. medicatie (ismelineblock, xylocaïne-infuus) Elektrische neuromodulatie Kleine zenuwvezels: TENS: Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation MET: Microcurrent Electrical Therapy Elektro-acupunctuur Grotere zenuwen: PRF: Pulsed RadioFrequency Peripheral nerve, n. occipitalis, dorsal root stimulation Centraal zenuwstelsel SCS - DCS: Spinal Cord Stimulation - Dorsal Collumn Stimulation MCS: Motor Cortex Stimulation DBS: Deep Brain Stimulation TMS: Transcranial Magnetic Stimulation tdcs: transcranial Direct Current Stimulation Eenmalige technieken vs. elektrode implantatie voor intermittente of continue stimulatie via IPG

5 Evidentie neuromodulatie technieken EFNS Guidelines on neurostimulation therapy for neuropathic pain G. Cruccu, T.Z. Aziz, L. Garcia-Larrea, P. Hansson, T.S. Jensen, J-P. Lefaucheur, B.A. Simpson and R.S. Taylor; European Journal of Neurology 2007, 14: SCS: Spinal Cord Stimulation Efficaceous in FBSS and CRPS type I (level B) Other indications Further controlled trials warranted High-frequency TENS: Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation Better than placebo (level C) Worse than electro-acupuncture (level B) Non-invasive and suitable as preliminary or add-on therapy rtms: repetitive Transcranial Magnetic Stimulation non-invasive and suitable as preliminary or add-on therapy transient efficacy in peripheral and central neuropathic pain (level B) MCS: Motor Cortex Stimulation Only in experienced centres Further controlled trials warranted Efficaceous in central post-stroke pain and facial pain (level C) DBS: Deep Brain Stimulation Only in experienced centres Further controlled trials warranted Implanted peripheral Nerve Stimulation Inadequate evidence

6 TENS: Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation TENS Werkingsmechanisme rechtstreeks afgeleid uit gate control theorie van de pijn Klinische evidentie? Meta-analyse: Gebrek aan RCT s: geen goede controlegroep mogelijk: elektrische stimulatie is voelbaar Stimulatieparameters (intensiteit, frequentie en lokatie) spelen rol in graad van bereikte hypo-algesie = dosis-respons relatie Dose-specific effects of transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) on experimental pain: a systematic review. Clin J Pain Sep;27(7):635-47Claydon LS, Chesterton LS, Barlas P, Sim J

7 TENS: Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation Toepassingen TENS in de medische literatuur Neurologische pijnen: neuropathie, plexuslaesies, reflexdystrofie, migraine, (cluster)hoofdpijn, trigeminusneuralgie of faciale pijn, (post)herpetische neuralgie, fantoompijn Chirurgie: acuut trauma, (acute) postoperatieve pijn Spierpijn: algemeen, nek-/schouder-/lage rugpijn Orthopedie: (osteo)artritis Rheumatologie: revalidatie bij reumatoïde artritis Gynaecologie: gynaecologische pijn / neoplasmata, pijn tijdens de bevalling, pijn na sectio Tandartsgeneeskunde: tijdens tandheelkundige ingrepen Urologie: Oncologie: Cardiologie: Overige: urologische stoornissen, pijn in het kleine bekken, incontinentie palliatieve pijn, botmetastasen angina pectoris algemene chronische pijnen, weefseldoorbloedingsstoornissen, chronische pancreatitis, brandwonden

8 MET: MicrocurrentElectrical Therapy MET: Microcurrent Electrical Therapy = MENS: Microcurrent Electrical Nerve Stimulation = APS: Action Potential Stimulation Klinische toepassingen MET Maculadegeneratie Wondgenezing, veneuze ulcera Peesruptuur en herstel Cosmetische behandelingen Wereldwijd meest gebruikt in de sportgeneeskunde: herstel van blessures

9 MET: MicrocurrentElectrical Therapy Wat doet APS of MET therapie? Prikkeling van de actiepotentiaal toename van ATP (Adenosinetrifosfaat) Stroom gaat dieper in de weefsels dan bij TENS Verhoging bloedfow in de behandelde weefsels Aanpassing stroomparameters andere klinische effecten Toestel UZA: instellingen voorgeprogrammeerd per pijntype Pijntypes: Spierweefsel mee betrokken in het pijnpatroon Lumbalgie, dorsalgie, cervicalgie Schouderpijn Gelokaliseerde pijnsyndromen ledematen Postoperatieve en posttraumatische pijn Sportgeneeskunde: herstel blessures

10 tdcs: transcranial Direct Current Stimulation Indications tdcs: Enhancement of cognitive skills Depression, Alzheimer's disease, Parkinsonism, Stroke recovery Chronic neuropathic pain, CRPS, Migraine Tinnitus rtms: repetitive Magnetic Transcranial Stimulation: aangetoond effect in centrale en perifere neuropathische pijn (Gruccu, Aziz, 2007)

11 Transcutane technieken Transcutane technieken: Contra-indicaties Elektroden op de huid: eenvoudig toepasbaar Herwinnen zelfcontrole over pijn bij subjectieve analgesie Ambulant of thuis toe te passen Belangrijkste beperking: huidirritatie Demand type pacemaker of AICD: raadpleeg firma: contactnummer Huidaandoeningen, sensibiliteitsstoornissen in het gebied van elektrodeplaatsing Eerste trimester zwangerschap (abdominaal en lumbaal gebied) Stimulatie in het gebied van de sinus carotis en stimulatie op de ogen

12 Spinal Cord Stimulation Werkingsmechanisme Mode of action of Spinal Cord Stimulation in Neuropathic Pain B.A. Meyerson, B. Linderoth Journal of Pain and Symptom Management Vol 31, April 2006 Orthodrome activatie Antidrome activatie Dorsale hoorn Collateralen Primaire afferenten Supraspinale mechanismen (niet voorgesteld) Modulatie orthosympathische zenuwstelsel (niet voorgesteld)

13 Spinal Cord Stimulation Indicaties Volgens de nomenclatuur zoals gepubliceerd in het Belgisch Staatsblad kan ruggenmergstimulatie uitgevoerd worden bij 3 indicaties: 1. Neurogene pijn 2. Trombo-angitis obliterans (ziekte van Buerger) 3. Perifeer kritiek niet-opereerbaar ischemisch vaatlijden Ruggenmergstimulatie voor chronische pijn moet actueel kunnen uitgevoerd worden bij actueel bestaande of vroegere aantasting van weefselstructuren resulterend in: - neuropathische pijn - ischemische pijn Ruggenmergstimulatie voor nociceptieve pijn is niet geïndiceerd.

14 Spinal Cord Stimulation Indicaties Indien het gaat om een gemengd pijnsyndroom dan kan ruggenmergstimulatie aangewend worden voor neuropathische pijn en/of ischemische pijn. Indien het gaat om een gemengd pijnsyndroom omwille van de aanwezigheid van een nociceptief pijnsyndroom dan dient de component neuropathische pijn of ischemische pijn de dominante te zijn in het klinisch verhaal en qua intensiteit van de pijn. Onder een gemengd pijnsyndroom word t ook sympathisch gemedieerde pijn beschouwd zoals bij het Complex Regionaal Pijnsyndroom. Meest voorkomende indicatie in de pijnkliniek: Failed Back Surgery Syndrome = FBSS Andere indicaties neurogene pijn: Beste analgesie: radiculaire klachten > LBP unilaterale uitstraling allodynie hyperalgesie Goede analgesie pijn na CRPS partiële plexuslesies perifeer neurotrauma Minder goed te beheersen met SCS: rugpijn zelf bilaterale uitstraling mechanische pijntypes Slechte respons op SCS: complete plexuslesies complete ruggenmerglesie nociceptieve pijn

15 Spinal Cord Stimulation Verloop 1. Multidisciplinair overleg neurochirurgie en pijncentrum: Pijntype komt in aanmerking Andere therapeutische opties uitgeput Meest geschikte type elektrode en plaatsing: chirurgisch of percutaan 2. Intake psychiater: geen contra-indicatie 3. Intake psycholoog: Pre-stimulatie meting van o.m. pijn, functionele impact en analgeticagebruik 4. Implantatie van de proefelektrode met uitwendige extensie ziekenhuisopname 1 nacht - enkele dagen 5. Proefperiode: 4 weken waarvan minimum 3 weken thuis, Dagelijkse verzorging en controle door thuisverpleging 6. Psycholoog na 4 weken: herevaluatie pijnparameters - Verwijderen proefelektrode + Implantatie IPG

16 Spinal Cord Stimulation Verloop: elektrodeplaatsing Installatie patiënt in operatiekamer: Buiklig over kussen Lichte sedatie, wakkere coöperatieve patiënt Röntgen-apparatuur Plaatsen epidurale proefelektrode Verdoven huid en punctietraject Incisie 2 3 cm Aanprikken epidurale ruimte tussen L1L2 Inbrengen epidurale elektrode: actieve tip thoraal Controle Rx: posterieure plaatsing

17 Spinal Cord Stimulation Verloop: elektrodeplaatsing Elektrodetip thoracale dorsale epidurale ruimte Th 9 10: rugpijn Th 10 11: pijn in het been Th 11: pijn in de voet Intra-operatieve testfase Wakkere patiënt Stimulatie in juiste gebied? Goede coverage Afwerking procedure Fixeren elektrode aan fascia Aankoppelen extensie - elektrode Tunnelen extensie naar flank Sluiten huid mediane incisie

18 Spinal Cord Stimulation Verloop: proefperiode SCS: proefperiode thuis Thuisverpleging: dagelijks controle uittredeplaats extensie en wondzorg Stimulatieparameters optimaliseren indien nodig: ambulant op PCT Na 4 weken stimulatie: herevaluatie bij psycholoog Gunstig effect op pijn: moet op meerdere vlakken aangetoond zijn 1. VAS scores 2. Funcionaliteit verbetert 3. Analgeticagebruik daalt Extensie wordt afgeknipt, huid gesloten Beslissing mutualiteit afwachten Andere mogelijkheden Externe stimulatie behouden tot beslissing: cave infectie Definitieve implantatie voor goedkeuring IPG plaatsing: kleine ingreep (dagopname) onder lokale algemene verdoving Extensie wordt vervangen en gekoppeld aan IPG

19 Spinal Cord Stimulation Verloop: opvolging Complicaties SCS Technische en medische complicaties Dislocatie en malfunctie van de onderdelen Stimulatie dorsale wortel met motorisch antwoord Het toestel kan worden uitgeschakeld door de patiënt Infectie Perforatie van de dura en postdurale punctie hoofdpijn Epidurale bloeding en hematoom Pijn over de onderhuids geïmplanteerde batterij: frequent Frequente bezoeken PCT blijven vaak noodzakelijk, ook bij gunstig effect SCS Aanpassen stimulatieparameters Pijnklachten op andere plaatsen Rugpijn: recidiveert frequent Na verloop van tijd neemt tevredenheid over bereikte effect af Ondersteunende zorg: psychologische opvolging, fysiotherapie, revalidatieprogramma

20 Toekomst neuromodulatie Spinal Cord Stimulation vóór invasieve heelkunde? Nieuwe stimulatieparameters voor LBP: high frequency, burst, chaotic burst Cave: batterijcapaciteit Occipitalis stimulatie Trigeminusneuralgie: elektrode in Ganglion van Gasser Cluster headache: elektrode in ganglion pterygopalatinum Perifere zenuwen: Evidentie ontbreekt, veel technische problemen Klinische studies lopende PNS: Peripheral Nerve Field Stimulation: subcutane elektroden in onderrug bij LBP: Klinische studies lopende

ITDD intake. Algemeen Patientcode. Patientgegevens Patiëntnummer kliniek (bijv. ZIS-code) Behandelaars Naam anesthesiolo(o)g(en)

ITDD intake. Algemeen Patientcode. Patientgegevens Patiëntnummer kliniek (bijv. ZIS-code) Behandelaars Naam anesthesiolo(o)g(en) ITDD intake Patientcode Patientgegevens Patiëntnummer kliniek (bijv. ZIS-code) Geslacht (1) man (2) vrouw Geboortedatum Behandelaars Naam anesthesiolo(o)g(en) Naam revalidatiearts(en) ziekenhuis Naam revalidatiearts(en)

Nadere informatie

Epidurale Neurostimulatie

Epidurale Neurostimulatie Epidurale Neurostimulatie Click to add title Multidisciplinair Pijncentrum Ziekenhuis Oost-Limburg Click to add subtitle Dr. Buyse Klaas Modulaire opleiding pijn Geschiedenis Epidemiologie Indicaties Procedure

Nadere informatie

SCS intake. Algemeen Patientcode. Patientgegevens Patiëntnummer kliniek (bijv. ZIS-code) Behandelaars Naam anesthesiolo(o)g(en)

SCS intake. Algemeen Patientcode. Patientgegevens Patiëntnummer kliniek (bijv. ZIS-code) Behandelaars Naam anesthesiolo(o)g(en) SCS intake Algemeen Patientcode Patientgegevens Patiëntnummer kliniek (bijv. ZIS-code) Geslacht (1) man (2) vrouw Geboortedatum Behandelaars Naam anesthesiolo(o)g(en) Naam revalidatiearts(en) ziekenhuis

Nadere informatie

Neurostimulatie en intrathecale pijnpompen bij de chronische pijnpatiënt

Neurostimulatie en intrathecale pijnpompen bij de chronische pijnpatiënt Neurostimulatie en intrathecale pijnpompen bij de chronische pijnpatiënt Dr Geert Buyse AZ Damiaan Oostende Neurochirurgisch Centrum Noord West Vlaanderen Symposium pijnteam AZ Damiaan 13-12-2011 Neurostimulatie

Nadere informatie

Pijncentrum. Neurostimulatie

Pijncentrum. Neurostimulatie Pijncentrum Neurostimulatie Inleiding Op het pijncentrum is met u besproken dat uw pijnklachten behandeld gaan worden door middel van ruggenmergstimulatie. In deze folder willen wij u graag informeren

Nadere informatie

Epiduroscopie: van high-tech diagnostiek naar oorzakelijke behandeling. Dr. Liesbeth Teugels

Epiduroscopie: van high-tech diagnostiek naar oorzakelijke behandeling. Dr. Liesbeth Teugels van high-tech diagnostiek naar oorzakelijke behandeling Dr. Liesbeth Teugels van high-tech diagnostiek naar oorzakelijke behandeling 1. Principes van epiduroscopie en adhesiolyse 2. Epiduroscopie materiaal

Nadere informatie

VERMINDER CHRONISCHE PIJNKLACHTEN. VERBETER KWALITEIT VAN LEVEN. Electrostimulatie

VERMINDER CHRONISCHE PIJNKLACHTEN. VERBETER KWALITEIT VAN LEVEN. Electrostimulatie Electrostimulatie VERMINDER CHRONISCHE PIJNKLACHTEN. VERBETER KWALITEIT VAN LEVEN. Op het pijncentrum heeft de anesthesioloog-pijnspecialist met u besproken dat uw pijnklachten behandeld gaan worden door

Nadere informatie

Neurostimulatie, zonder brein geen pijn. Kris Verbeke Verpleegkundig Pijnspecialist Multidisciplinair Pijncentrum AZ Delta Roeselare

Neurostimulatie, zonder brein geen pijn. Kris Verbeke Verpleegkundig Pijnspecialist Multidisciplinair Pijncentrum AZ Delta Roeselare Neurostimulatie, zonder brein geen pijn Kris Verbeke Verpleegkundig Pijnspecialist Multidisciplinair Pijncentrum AZ Delta Roeselare - Definities pijn - Classificaties volgens duur & oorsprong - Chronische

Nadere informatie

Inhoudsopgave. Cervicaal. Hoofdstuk I Wervelkolomgerelateerde pijn 35. Personalia 15 Woord vooraf 19 Samenvatting - Kernpunten 21 Verantwoording 29

Inhoudsopgave. Cervicaal. Hoofdstuk I Wervelkolomgerelateerde pijn 35. Personalia 15 Woord vooraf 19 Samenvatting - Kernpunten 21 Verantwoording 29 Inhoudsopgave Inhoudsopgave Personalia 15 Woord vooraf 19 Samenvatting - Kernpunten 21 Verantwoording 29 Hoofdstuk I Wervelkolomgerelateerde pijn 35 Cervicaal I.1 Cervicaal radiculaire pijn 37 J. Van Zundert,

Nadere informatie

Nathalie Bracke, Kinesiste Dr. Ingrid Dekelver, Revalidatie arts

Nathalie Bracke, Kinesiste Dr. Ingrid Dekelver, Revalidatie arts Nathalie Bracke, Kinesiste Dr. Ingrid Dekelver, Revalidatie arts Wat is TENS? TENS = Transcutane = door de huid Elektrische = met elektrische impulsen Neuro Stimulatie = stimuleren van de zenuwen / zenuwuiteinden

Nadere informatie

SCS intake. Algemeen Patientcode. Patientgegevens Patiëntnummer kliniek (bijv. ZIS-code) Behandelaars Naam anesthesiolo(o)g(en)

SCS intake. Algemeen Patientcode. Patientgegevens Patiëntnummer kliniek (bijv. ZIS-code) Behandelaars Naam anesthesiolo(o)g(en) - SCS intake - SCS intake Algemeen Patientcode Patientgegevens Patiëntnummer kliniek (bijv. ZIS-code) Geslacht (1) man (2) vrouw Geboortedatum Behandelaars Naam anesthesiolo(o)g(en) Naam revalidatiearts(en)

Nadere informatie

Toepassing van patiënt-gecontroleerde analgesietechnieken. Martine De Loof Gespecialiseerd pijnverpleegkundige AZ Alma Eeklo

Toepassing van patiënt-gecontroleerde analgesietechnieken. Martine De Loof Gespecialiseerd pijnverpleegkundige AZ Alma Eeklo Toepassing van patiënt-gecontroleerde analgesietechnieken in de transmuralepijnzorg Martine De Loof Gespecialiseerd pijnverpleegkundige AZ Alma Eeklo Doelstelling Brengen van hoogtechnologische pijnzorg

Nadere informatie

RF/PFD en de PRF behandeling

RF/PFD en de PRF behandeling RF/PFD en de PRF behandeling Inleiding Zoals in elk vakgebied, volgen de technologische ontwikkelingen elkaar in snel tempo op. De pijnbestrijding is hierop geen uitzondering. Ik wil u graag in het kort

Nadere informatie

Dr. Liesbeth Teugels Multidisciplinair Pijncentrum UZA. Algologisch Lentesymposium 24 mei 2014

Dr. Liesbeth Teugels Multidisciplinair Pijncentrum UZA. Algologisch Lentesymposium 24 mei 2014 Dr. Liesbeth Teugels Multidisciplinair Pijncentrum UZA Algologisch Lentesymposium 24 mei 2014 1. Plaats van infiltraties bij diverse pijnsyndromen 2. Infiltraties bij wervelzuilpathologie 3. Andere infiltraties

Nadere informatie

Dokter, de pijn werkt op mijn zenuwen! De plaats van interventionele pijntherapie in de behandeling van neuropathische pijn.

Dokter, de pijn werkt op mijn zenuwen! De plaats van interventionele pijntherapie in de behandeling van neuropathische pijn. Dokter, de pijn werkt op mijn zenuwen! De plaats van interventionele pijntherapie in de behandeling van neuropathische pijn. 1 2 Overzicht Aanbevelingen van NeupSIG Behandelingen met gepulseerde radiofrequentie

Nadere informatie

VERMINDER CHRONISCHE PIJNKLACHTEN. VERBETER KWALITEIT VAN LEVEN. Neurostimulatie

VERMINDER CHRONISCHE PIJNKLACHTEN. VERBETER KWALITEIT VAN LEVEN. Neurostimulatie Neurostimulatie VERMINDER CHRONISCHE PIJNKLACHTEN. VERBETER KWALITEIT VAN LEVEN. Op het pijncentrum is met u besproken dat uw pijnklachten behandeld gaan worden door middel van neurostimulatie. In deze

Nadere informatie

Neurostimulatie. Versie augustus objectid vzw Jessa Ziekenhuis Salvatorstraat 20, 3500 Hasselt,

Neurostimulatie. Versie augustus objectid vzw Jessa Ziekenhuis Salvatorstraat 20, 3500 Hasselt, Versie augustus 2016 - objectid 234786 vzw Jessa Ziekenhuis Salvatorstraat 20, 3500 Hasselt, www.jessazh.be Inhoud 1. Inleiding p. 2 2. De therapeutische ladder p. 3 3. Ruggenmergstimulatie p. 4 4. Hoe

Nadere informatie

Ruggenmergstimulatie of spinal cord stimulation

Ruggenmergstimulatie of spinal cord stimulation Chronische neuropathische pijn Neuropathische pijn is pijn die optreedt ten gevolge van een beschadiging van zenuwweefsel en komt voor bij 3% van de bevolking. Typisch hierbij is het chronisch of langdurig

Nadere informatie

Dr. Du Chau (Huisarts)

Dr. Du Chau (Huisarts) CASUS Chondrosarcoom Dr. Du Chau (Huisarts) Dr. Huysentruyt (Pijnarts) Niet-medische context Vrouw 21 jaar Gehuwd Medische voorgeschiedenis Sinds 2j intermittente last in de regio van het RECHTER SI-gewricht,

Nadere informatie

SCS behandeling. Algemeen Patientcode

SCS behandeling. Algemeen Patientcode SCS behandeling Algemeen Patientcode Proefbehandeling SCS Datum SCS proefbehandeling / / dd / mm / yyyy AB profylaxe? (0) nee (1) ja Duur antibiotica (1) eenmalig (2) 24 uur (3) meerdere dagen Werd de

Nadere informatie

Neuromodulatie: van science fiction tot praktijk. Erkan Kurt, neurochirurg, Radboud UMC Nijmegen

Neuromodulatie: van science fiction tot praktijk. Erkan Kurt, neurochirurg, Radboud UMC Nijmegen Neuromodulatie: van science fiction tot praktijk Erkan Kurt, neurochirurg, Radboud UMC Nijmegen Neuromodulatie is een proces waarbij neurofysiologische signalen actief geïnitieerd of beïnvloed worden met

Nadere informatie

Interventionele pijntherapie, een nuttige tussenstap?

Interventionele pijntherapie, een nuttige tussenstap? Interventionele pijntherapie, een nuttige tussenstap? Dr. Veerle Dirckx mariaziekenhuis.be Mensen zorgen voor mensen Interventionele pijntherapie, een nuttige tussenstap? Radiculair pijnsyndroom Symptomen

Nadere informatie

DRG-STIMULATIE VOOR CHRONISCHE PIJN FOCUS OP UW LEVEN, NIET OP UW PIJN

DRG-STIMULATIE VOOR CHRONISCHE PIJN FOCUS OP UW LEVEN, NIET OP UW PIJN FOCUS OP UW DRG-STIMULATIE VOOR CHRONISCHE PIJN LEVEN, NIET OP UW PIJN Focus op uw vrienden, niet op uw pijn. FOCUS OP UW LEVEN, NIET OP UW PIJN. Chronische pijn is persoonlijk en verlichting van de pijn

Nadere informatie

PIJN VERLICHTEN LEVEN HERSTELLEN. Neurostimulatie. Innovating for life.

PIJN VERLICHTEN LEVEN HERSTELLEN. Neurostimulatie. Innovating for life. PIJN VERLICHTEN LEVEN HERSTELLEN Innovating for life. Wat is neurostimulatie? is een bewezen, veilige en effectieve behandeling die de pijn onder controle kan houden en die weer een leven kan bieden dat

Nadere informatie

Botulinetoxine bij neuropathische pijn. Sander Wout AIOS Anesthesiologie 06 mei 2019

Botulinetoxine bij neuropathische pijn. Sander Wout AIOS Anesthesiologie 06 mei 2019 Botulinetoxine bij neuropathische pijn Sander Wout AIOS Anesthesiologie 06 mei 2019 Botulinetoxine (BTX of BoNT) Botuline(neuro)toxine kent zeven serotypes: BoNT [A-G] Botox = BoNT type A Inhibitie acetylcholine

Nadere informatie

Zorg rondom neuromodulatie patient. Chronische pijn Chronische pijn vormt een groot probleem welk in omvang zal toenemen

Zorg rondom neuromodulatie patient. Chronische pijn Chronische pijn vormt een groot probleem welk in omvang zal toenemen Chronische pijn vormt een groot probleem welk in omvang zal toenemen Zorg rondom neuromodulatie patient H.J.A. Nijhuis, anesthesioloog/pijnspecialist Ralph Aarsman, pijnconsulent Chronische pijn Kosten

Nadere informatie

Pijn bij patiënten met een dwarslaesie

Pijn bij patiënten met een dwarslaesie Pijn bij patiënten met een dwarslaesie Incidentie op IC en mechanisme 26 januari 2018 Quirine Habes Casus Patient, 30 Traumatische dwarslaesie C5-C6 met central cord lesion na trauma Spondylodese en miami

Nadere informatie

v27; FK Neuropathische pijn Pagina 1 van 9

v27; FK Neuropathische pijn Pagina 1 van 9 2016065607 v27; FK Neuropathische pijn Pagina 1 van 9 5 Consultatiedocument Farmacotherapeutisch Kompas voor registratiehouders Graag reactie voor 30 april 2017 van de registratiehouders die volgens de

Nadere informatie

Jasper Kal Anesthesioloog-pijnspecialist Pijncentrum OLVG

Jasper Kal Anesthesioloog-pijnspecialist Pijncentrum OLVG Jasper Kal Anesthesioloog-pijnspecialist Pijncentrum OLVG Pijncentrum OLVG AIOS Huisartsgeneeskunde Kengetallen pijncentrum OLVG Oost 1300 eerste polikliniek bezoeken 4000 herhaalbezoeken 100 intercollegiale

Nadere informatie

Veilig. Effectief. Eenvoudig. Snelle werking. Geen bijwerkingen. www.takecare.nl www.takecare.be

Veilig. Effectief. Eenvoudig. Snelle werking. Geen bijwerkingen. www.takecare.nl www.takecare.be Veilig Effectief Eenvoudig Snelle werking Geen bijwerkingen www.takecare.nl www.takecare.be Pain heeft effect bij zowel acute als chronische pijnen. Opmerkelijk goede resultaten heeft de pen bij tenniselleboog/arm

Nadere informatie

Pijn is geen luxeprobleem! In Europa gaan er 500 miljoen werkdagen verloren als gevolg van chronische pijn, dat kost de economie 34 miljard euro.

Pijn is geen luxeprobleem! In Europa gaan er 500 miljoen werkdagen verloren als gevolg van chronische pijn, dat kost de economie 34 miljard euro. Lage Rugpijn en de diverse mogelijkheden van pijnbestrijding o.a door de neurostimulator. 17 februari 2007 Dokter J.P.Van Buyten, geneesheer anesthesist en coördinator van het multidisciplinair pijncentrum

Nadere informatie

Een niet-medicamenteuze pijnbehandeling Patiënteninformatie

Een niet-medicamenteuze pijnbehandeling Patiënteninformatie Transcutane Electrische Neuro-Stimulatie (TENS) Een niet-medicamenteuze pijnbehandeling Patiënteninformatie Inhoudsopgave Wat is TENS?...3 Hoe werkt TENS?...3 Bij welke pijnklachten helpt TENS?...4 Zo

Nadere informatie

Multidisciplinaire behandeling van lagerug pijn

Multidisciplinaire behandeling van lagerug pijn Multidisciplinaire behandeling van lagerug pijn Jens François Groep Orthopedie @ OLV Multidisciplinaire behandeling van lagerug pijn Zaterdag 23 maart 2013 LAGERUG PIJN Lagerug pijn is frequent in de Westerse

Nadere informatie

Ik krijg er buikpijn van

Ik krijg er buikpijn van Ik krijg er buikpijn van Anterior cutaneous nerve entrapment syndrome Duodagen 2018 Niels Heins & Annemarie Boer Jelmer Bergsma & Steven Buijk Vrouw 31 jaar VG/ sectio Pijn ROB, Stekend, hevig & kortdurend.

Nadere informatie

Pijnbehandelingen dagverpleging 2 juli 2015

Pijnbehandelingen dagverpleging 2 juli 2015 Pijnbehandelingen dagverpleging 2 juli 2015 Inhoud 1. Algemene voorbereiding / bijwerkingen. 2. Epiduraal / Sleeve. 3. PRF gepulseerde radiofrequente behandeling. 4. RF Radiofrequente behandeling. 5. RACZ.

Nadere informatie

De mogelijkheden van invasieve technieken in de palliatieve pijnbestrijding. Erich Ohlsen, anesthesioloog-pijnbehandelaar

De mogelijkheden van invasieve technieken in de palliatieve pijnbestrijding. Erich Ohlsen, anesthesioloog-pijnbehandelaar De mogelijkheden van invasieve technieken in de palliatieve pijnbestrijding Erich Ohlsen, anesthesioloog-pijnbehandelaar TEAM Behandelingen zoals: Plexus coeliacusblokkade Plexus hypogastricusblokkade

Nadere informatie

Neurostimulatie. Informatiebrochure

Neurostimulatie. Informatiebrochure Neurostimulatie Informatiebrochure Inhoud 1 Algemene informatie 3 2 Redenen voor het toepassen van neuromodulatie/stimulatie 4 3 Wanneer wordt deze behandeling overwogen en hoe gaat het dan verder? 4 4

Nadere informatie

PIJN VERLICHTEN LEVEN HERSTELLEN. Neurostimulatie. Innovating for life.

PIJN VERLICHTEN LEVEN HERSTELLEN. Neurostimulatie. Innovating for life. PIJN VERLICHTEN LEVEN HERSTELLEN Neurostimulatie Innovating for life. Wat is neurostimulatie? Neurostimulatie is een bewezen, veilige en effectieve behandeling die de pijn onder controle kan houden en

Nadere informatie

Ruggenmergstimulatie. Pijnpoli. mca.nl

Ruggenmergstimulatie. Pijnpoli. mca.nl Ruggenmergstimulatie Pijnpoli mca.nl Inhoudsopgave Wat is ruggenmergstimulatie? 3 Voorbereiding op de ingreep 3 De ingreep 4 Na de ingreep 7 Uw vragen 7 Colofon Redactie: pijnpolikliniek afdeling communicatie

Nadere informatie

Interventionele pijnbehandelingen: wanneer zinvol? Koen Van Boxem, MD, PhD, FIPP, Ziekenhuis Oost-Limburg

Interventionele pijnbehandelingen: wanneer zinvol? Koen Van Boxem, MD, PhD, FIPP, Ziekenhuis Oost-Limburg Interventionele pijnbehandelingen: wanneer zinvol? Koen Van Boxem, MD, PhD, FIPP, Ziekenhuis Oost-Limburg Interventioneel: zinvol? I. Cervicobrachialgie 1. Subacuut: epidurale corticosteroiden 2. Chronisch:

Nadere informatie

Pijn en MS in de medische literatuur. Omschrijving probleem. Prevalentie. Prevalentie 63 % (nl populatie 19 %)

Pijn en MS in de medische literatuur. Omschrijving probleem. Prevalentie. Prevalentie 63 % (nl populatie 19 %) Pijn en MS in de medische literatuur Roger Haenen, Revalidatiearts Orbis Medisch Centrum Sittard - Geleen Omschrijving probleem Prevalentie 63 % (nl populatie 19 %) RRMS 50% PPMS 70% SPMS 70 % 25 % ervaart

Nadere informatie

Occipitale Zenuwstimulatie biedt een perspectief voor refractaire hoofdpijn.

Occipitale Zenuwstimulatie biedt een perspectief voor refractaire hoofdpijn. Occipitale Zenuwstimulatie biedt een perspectief voor refractaire hoofdpijn. Dr. Jean-Pierre Van Buyten* Prof. Koen Paemeleire** Dr. Iris Smet* *Multidisciplinair Pijncentrum AZ Nikolaas (campus SM) Sint-Niklaas

Nadere informatie

Neuropatische Pijn WOV SYMPOSIUM 3 OKTOBER 2014

Neuropatische Pijn WOV SYMPOSIUM 3 OKTOBER 2014 Neuropatische Pijn WOV SYMPOSIUM 3 OKTOBER 2014 Wat is neuropathische pijn? Wat is neuropathische pijn? Neuropathische pijn = pijn die veroorzaakt wordt door een primaire laesie of disfunctie van het perifere

Nadere informatie

Chirurgische technieken voor fecale incontinentie

Chirurgische technieken voor fecale incontinentie Chirurgische technieken voor fecale incontinentie Dr. S. Van den Broeck Dienst Abdominale-, Kinder- en Reconstructieve Heelkunde UZ Antwerpen Chirurgische technieken Anterieur Sfincterherstel Sacral Nerve

Nadere informatie

Neuromodulatie. Pijnbestrijding

Neuromodulatie. Pijnbestrijding Neuromodulatie Pijnbestrijding Inhoudsopgave Inleiding...4 Wat is ruggenmergstimulatie?...4 Stimulatiesysteem veilig?...5 Wat mag u verwachten?...6 De proefstimulatie...7 De operatie...7 Na de operatie...8

Nadere informatie

Neuromodulatie. Pijnbestrijding

Neuromodulatie. Pijnbestrijding Neuromodulatie Pijnbestrijding Inhoudsopgave Inleiding...4 Wat is ruggenmergstimulatie?...4 Stimulatiesysteem veilig?...5 Wat mag u verwachten?...6 De proefstimulatie...7 De operatie...7 Na de operatie...8

Nadere informatie

PIJN DOOR- LEVEN BROKEN GETRANS- FORMEERD BURSTDR -STIMULATIE VOOR CHRONISCHE PIJN

PIJN DOOR- LEVEN BROKEN GETRANS- FORMEERD BURSTDR -STIMULATIE VOOR CHRONISCHE PIJN PIJN DOOR- BURSTDR -STIMULATIE VOOR CHRONISCHE PIJN BROKEN LEVEN GETRANS- FORMEERD p Sam B. kan 18 maanden na implantatie het roer weer in handen houden in de baai van San Francisco. BEELD U IN, UW LEVEN

Nadere informatie

26 semper juni 2005. olgens de Europese pijnstudie uit

26 semper juni 2005. olgens de Europese pijnstudie uit Chronische pijn kent verschillende gezichten Pijn kan als chronisch worden gedefinieerd als ze meer dan zes maanden duurt en niet meer beantwoordt aan de standaardtherapie van acute pijn. In tegenstelling

Nadere informatie

Dr. Hilde Van Kerckhoven

Dr. Hilde Van Kerckhoven Dr. Hilde Van Kerckhoven S 1. Inleiding Bandvormige pijn ter hoogte van de onderrug met uitstraling naar 1 of 2 benen kan te wijten zijn aan facetartrose. 1. Inleiding 15-45% van de patiënten met lage

Nadere informatie

TENS. Pijncentrum Tel mensen zorgen voor mensen

TENS. Pijncentrum Tel mensen zorgen voor mensen Infobrochure TENS Pijncentrum Tel. 011 826 227 mensen zorgen voor mensen Wat is TENS? TENS staat voor Transcutane Elektrische zenuw (Nerve) Stimulatie. TENS is een niet invasieve behandelingstechniek waarbij

Nadere informatie

Enkele vragen als opwarmer: II. Enkele vragen als opwarmer: I. Enkele vragen als opwarmer: IV. Enkele vragen als opwarmer: III

Enkele vragen als opwarmer: II. Enkele vragen als opwarmer: I. Enkele vragen als opwarmer: IV. Enkele vragen als opwarmer: III De richtlijn pijn bij patiënten met kanker. K.Vissers, K. Besse. R. van Dongen Academisch centrum voor pijn- en palliatieve geneeskunde. UMC St Radboud, Nijmegen Enkele vragen als opwarmer: I Acute pijn

Nadere informatie

Informatiebrochure voor patiënten. Implantatie van een neurostimulator (Ruggenmergstimulatie)

Informatiebrochure voor patiënten. Implantatie van een neurostimulator (Ruggenmergstimulatie) Informatiebrochure voor patiënten Implantatie van een neurostimulator (Ruggenmergstimulatie) Inleiding U heeft in het verleden al meerdere behandelingen ondergaan om uw pijnklachten te verlichten. Deze

Nadere informatie

RAPPORT TASK FORCE SPINAL CORD STIMULATION FOR CHRONIC PAIN BELGIAN PAIN SOCIETY

RAPPORT TASK FORCE SPINAL CORD STIMULATION FOR CHRONIC PAIN BELGIAN PAIN SOCIETY RAPPORT TASK FORCE SPINAL CORD STIMULATION FOR CHRONIC PAIN BELGIAN PAIN SOCIETY DEFINITIEVE VERSIE VAN 23 MAART 2009 INHOUDSTAFEL HOOFDSTUK 1. TASK FORCE LEDEN HOOFDSTUK 2. INLEIDING HOOFDSTUK 3. BEPALINGEN

Nadere informatie

LEVEN MET EEN NEUROSTIMULATOR

LEVEN MET EEN NEUROSTIMULATOR LEVEN MET EEN NEUROSTIMULATOR INLEIDING U werd ingelicht over het neurostimulatie-systeem. De arts heeft u hierover de nodige informatie gegeven. Daarnaast raden wij u aan deze brochure te lezen. In deze

Nadere informatie

Pijnbestrijding via een spinale katheter. Informatiebrochure

Pijnbestrijding via een spinale katheter. Informatiebrochure Pijnbestrijding via een spinale katheter Informatiebrochure Inhoud 1 Indicatie 3 2 Algemeen 3 3 Plaatsing katheter: procedure 4 4 Mogelijke nevenwerkingen 5 5 Evaluatie en opvolging 6 6 Plaatsing interne

Nadere informatie

Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation (TENS)

Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation (TENS) Patiënteninformatie Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation (TENS) rkz.nl Wat is Pijn? Pijn is in eerste instantie een waarschuwingssignaal dat aangeeft of ons lichaam beschadigd is of dreigt te worden.

Nadere informatie

Evidence based behandeling van cervicobrachialgie

Evidence based behandeling van cervicobrachialgie Evidence based behandeling van cervicobrachialgie Dr. Niels-Jan Hendrickx 7de Herfstsymposium Fysische Geneeskunde en Revalidatie CERVICOBRACHIALGIE: diagnose en behandeling 20/10/2018 Evidence-based medicine?

Nadere informatie

DRG-THERAPIE VOOR CHRONISCHE PIJN PIJN DOOR- BROKEN LEVEN GETRANS- FORMEERD

DRG-THERAPIE VOOR CHRONISCHE PIJN PIJN DOOR- BROKEN LEVEN GETRANS- FORMEERD PIJN DOOR- BROKEN DRG-THERAPIE VOOR CHRONISCHE PIJN LEVEN GETRANS- FORMEERD EEN ANDER SOORT PIJN VRAAGT OM EEN ANDERE BENADERING. Chronische pijn* is een veelvoorkomende aandoening die bijna één op vijf

Nadere informatie

Basisbegrippen in de anesthesie tijdens verdiepende stage (groep 2 - startend 8 april 2019):

Basisbegrippen in de anesthesie tijdens verdiepende stage (groep 2 - startend 8 april 2019): Basisbegrippen in de anesthesie tijdens verdiepende stage (groep 2 - startend 8 april 2019): Aanpassingen op 19/03/2019 in t groen Aanpassingen op 25/03/2019 in t rood Maandag 8 april leslokaal 1 (1400-1830)

Nadere informatie

Anesthesiologische behandelmogelijkheden schouderpijn

Anesthesiologische behandelmogelijkheden schouderpijn Anesthesiologische behandelmogelijkheden schouderpijn Xander Eijsbouts Anesthesioloog Pijnspecialist GOED Medisch Centrum Breda Bravis Ziekenhuis Roosendaal Picavet, Schouten. Klachtern van het bewegingsapparaat

Nadere informatie

INLEI D I NG TOT SPI NAL CORD STIMULATION

INLEI D I NG TOT SPI NAL CORD STIMULATION INLEI D I NG TOT SPI NAL CORD STIMULATION Inhoudsopgave Introductie Wat is Spinal Cord Stimulation (SCS)? Wat is Dorsal root ganglion stimulatie? Introductie tot het Axium neurostimulator Systeem Stap

Nadere informatie

PATIËNTENFOLDER Ruggenmergstimulatie bij chronische pijn Neurostimulator

PATIËNTENFOLDER Ruggenmergstimulatie bij chronische pijn Neurostimulator PATIËNTENFOLDER Ruggenmergstimulatie bij chronische pijn Neurostimulator Inleiding Een neurostimulator is een apparaat, lijkend op een pacemaker, dat door middel van een operatie wordt geïmplan-teerd.

Nadere informatie

Kinesitherapie bij patiënten met centrale sensitisatie: The pain revival

Kinesitherapie bij patiënten met centrale sensitisatie: The pain revival Kinesitherapie bij patiënten met centrale sensitisatie: The pain revival Jo Nijs, Kelly Ickmans, Jessica Van Oosterwijck, Filip Struyf, Nathalie Roussel, Liesbeth Daenen & Mira Meeus ECT 23th September

Nadere informatie

Proefbehandeling met neuromodulatie

Proefbehandeling met neuromodulatie Anesthesiologie & Pijngeneeskunde Proefbehandeling met neuromodulatie www.catharinaziekenhuis.nl Inhoud Neuromodulatie in het kort... 3 Proefsimulatie... 4 Voorbereiding thuis... 4 De operatie... 5 Na

Nadere informatie

Beleidsvisie over de nieuwe structuur van de Spine Units. Rob van den Oever CM Brussel

Beleidsvisie over de nieuwe structuur van de Spine Units. Rob van den Oever CM Brussel Beleidsvisie over de nieuwe structuur van de Spine Units Rob van den Oever CM Brussel 28-4-2016 Motivatie Stijgend aantal ingrepen wervelzuilchirurgie Hoog aantal ingrepen wervelzuilchirurgie hoog aantal

Nadere informatie

Pijnbehandeling: epidurale neurostimulatie

Pijnbehandeling: epidurale neurostimulatie Pijnbehandeling: epidurale neurostimulatie Beste patiënt Ons pijncentrum is een door de overheid erkend multidisciplinair centrum voor de behandeling van chronische pijn. In overleg met uw arts, krijgt

Nadere informatie

DOSSIER PIJNBEHANDELING

DOSSIER PIJNBEHANDELING DOSSIER PIJNBEHANDELING Universitair Medisch Centrum Anesthesiologie, Pijn en Palliatieve Geneeskunde Pijnbehandelcentrum Wat is pijn? Pijn is essentieel voor het behoud van leven. Het heeft een signaalfunctie.

Nadere informatie

Informatiebrochure voor patiënten Spinale of intrathecale pijnbestrijding met morfinepomp

Informatiebrochure voor patiënten Spinale of intrathecale pijnbestrijding met morfinepomp Informatiebrochure voor patiënten Spinale of intrathecale pijnbestrijding met morfinepomp Inleiding Op het pijncentrum is met u besproken dat uw pijnklachten behandeld gaan worden door middel van een continue

Nadere informatie

Spine Unit 2.0 Management van lumboischialgie op spoedgevallen

Spine Unit 2.0 Management van lumboischialgie op spoedgevallen Spine Unit 2.0 Management van lumboischialgie op spoedgevallen Dr. Pascal Vanelderen, MD, PhD Kritieke Diensten Multidisciplinair Pijn Centrum Ziekenhuis Oost-Limburg 600 500 Aantal spoedbezoeken 1023

Nadere informatie

Fysiotherapie bij CRPS-1 (posttraumatische dystrofie)

Fysiotherapie bij CRPS-1 (posttraumatische dystrofie) Fysiotherapie bij CRPS-1 (posttraumatische dystrofie) Deze folder geeft u informatie over de behandeling van Complex Regionaal PijnSyndroom, type 1 (CRPS-1), ook wel bekend als posttraumatische dystrofie.

Nadere informatie

Belang van een interprofessioneel team en katheterkeuze

Belang van een interprofessioneel team en katheterkeuze Inhoud Woord vooraf 11 Inleiding 13 Auteurs 15 DEEL I. Belang van een interprofessioneel team en katheterkeuze 1. Belang van een interprofessioneel team 19 1.1 Medische visie 19 1.2 Verpleegkundige visie

Nadere informatie

Proeftherapie met een neurostimulator. Pijnkliniek Harmoniestraat Antwerpen 03/

Proeftherapie met een neurostimulator. Pijnkliniek Harmoniestraat Antwerpen 03/ Proeftherapie met een neurostimulator Pijnkliniek Harmoniestraat 68 2018 Antwerpen 03/2402268 pijnkliniek@azmonica.be 1 Beste Mevrouw, Mijnheer U komt in aanmerking voor een proefbehandeling met een uitwendige

Nadere informatie

PATIËNTENFOLDER ANESTHESIOLOGIE & PIJNPOLI TENS-behandeling

PATIËNTENFOLDER ANESTHESIOLOGIE & PIJNPOLI TENS-behandeling PATIËNTENFOLDER ANESTHESIOLOGIE & PIJNPOLI TENS-behandeling Uw arts heeft voorgesteld een behandeling door middel van TENS uit te voeren. In deze folder geven wij u hier informatie over. Uw arts bespreekt

Nadere informatie

Artikel 35. Interpretatieregel 01 VRAAG

Artikel 35. Interpretatieregel 01 VRAAG Artikel 35 Interpretatieregel 01 Kan een neurostimulator ingeplant in geval van CRPS (Complex Regional Pain Syndrom) in aanmerking komen voor een terugbetaling van de verplichte verzekering via de verstrekking

Nadere informatie

Centrum voor Revalidatie Complex Regionaal Pijn Syndroom (CRPS)

Centrum voor Revalidatie Complex Regionaal Pijn Syndroom (CRPS) Centrum voor Revalidatie Complex Regionaal Pijn Syndroom (CRPS) Het verloop, de symptomen en de behandeling Centrum voor Revalidatie Inleiding Uw arts heeft bij u de diagnose Complex Regionaal Pijn Syndroom

Nadere informatie

Proeftherapie met een neurostimulator. Pijnkliniek AZ Monica Harmoniestraat Antwerpen 03/

Proeftherapie met een neurostimulator. Pijnkliniek AZ Monica Harmoniestraat Antwerpen 03/ Proeftherapie met een neurostimulator Pijnkliniek AZ Monica Harmoniestraat 68 2018 Antwerpen 03/2402268 pijnkliniek@azmonica.be 1 Beste Mevrouw, Mijnheer U komt in aanmerking voor een proefbehandeling

Nadere informatie

Patiënteninformatie. Behandeling van de sympaticusketen (infiltratie, (P)RF en alcoholisatie)

Patiënteninformatie. Behandeling van de sympaticusketen (infiltratie, (P)RF en alcoholisatie) Patiënteninformatie Behandeling van de sympaticusketen (infiltratie, (P)RF en alcoholisatie) 2 Inhoud Inleiding... 5 Omschrijving en doel van de behandeling... 5 Voorbereiding op de behandeling... 6 Verloop

Nadere informatie

Voorpagina. Steve, patiënt met HF10-therapie. De beste therapie voor chronische pijn die patiënten SPRAKELOOS MAAKT.

Voorpagina. Steve, patiënt met HF10-therapie. De beste therapie voor chronische pijn die patiënten SPRAKELOOS MAAKT. Voorpagina Steve, patiënt met HF10-therapie De beste therapie voor chronische pijn die patiënten SPRAKELOOS MAAKT. CHRONISCHE PIJN Als u pijn lijdt, bent u niet alleen. Pijn is de vaakst voorkomende reden

Nadere informatie

Pijnbehandeling. Centrum voor pijngeneeskunde Locatie Eindhoven

Pijnbehandeling. Centrum voor pijngeneeskunde Locatie Eindhoven Pijnbehandeling Centrum voor pijngeneeskunde Locatie Eindhoven Het centrum voor pijngeneeskunde heeft zijn polikliniek en behandelcentrum op locatie Eindhoven. Binnen dit centrum zijn anesthesiologen/pijnspecialisten

Nadere informatie

NEUROMODULATIE BIJ CHRONISCHE PIJN: INGEPLANTE RUGGENMERG STIMULATOREN EN POMPEN VOOR DE INTRATHECALE TOEDIENING VAN ANALGETICA SYNTHESE

NEUROMODULATIE BIJ CHRONISCHE PIJN: INGEPLANTE RUGGENMERG STIMULATOREN EN POMPEN VOOR DE INTRATHECALE TOEDIENING VAN ANALGETICA SYNTHESE KCE REPORT 189AS NEUROMODULATIE BIJ CHRONISCHE PIJN: INGEPLANTE RUGGENMERG STIMULATOREN EN POMPEN VOOR DE INTRATHECALE TOEDIENING VAN ANALGETICA SYNTHESE 2012 www.kce.fgov.be KCE REPORT 189AS HEALTH TECHNOLOGY

Nadere informatie

PATIËNTENFOLDER Ruggenmergstimulatie De Proefstimulatie

PATIËNTENFOLDER Ruggenmergstimulatie De Proefstimulatie PATIËNTENFOLDER Ruggenmergstimulatie De Proefstimulatie Inleiding Na de multisidciplinaire beoordeling heeft u van de neurochirurg te horen gekregen dat u in aanmerking komt voor ruggenmergstimulatie.

Nadere informatie

SCS revisie. Algemeen Patientcode

SCS revisie. Algemeen Patientcode SCS revisie Algemeen Patientcode Vervanging/ Revisie SCS Datum van de revisie SCS / / dd / mm / yyyy AB profylaxe? (0) nee (1) ja Duur antibiotica (1) eenmalig (2) 24 uur (3) meerdere dagen In welke fase

Nadere informatie

Lage rugpijn naar snellere en effectieve therapie. Pijnbehandeling door pijnspecialist. 24-4-2015 Aart Jan Teunissen, Anesthesioloog-pijnspecialist

Lage rugpijn naar snellere en effectieve therapie. Pijnbehandeling door pijnspecialist. 24-4-2015 Aart Jan Teunissen, Anesthesioloog-pijnspecialist Lage rugpijn naar snellere en effectieve therapie. Pijnbehandeling door pijnspecialist 24-4-2015 Aart Jan Teunissen, Anesthesioloog-pijnspecialist 2 Probleem: 3 Probleem: 4 De Uitdaging Dermatologie COPD

Nadere informatie

Inhoudsopgave. Inleiding tot Spinal Cord Stimulation

Inhoudsopgave. Inleiding tot Spinal Cord Stimulation Inleiding Tot Spinal Cord Stimulation Inhoudsopgave Introductie Wat is Spinal Cord Stimulation (SCS)? Wat is Dorsal Root Ganglion stimulatie? Introductie tot het Axium Neurostimulator Systeem Stap 1: Proef

Nadere informatie

Dutch Spine Surgery Registry DSSR

Dutch Spine Surgery Registry DSSR pagina 1 Dutch Spine Surgery Registry DSSR Vetgedrukte items zijn verplicht Lumbale wervelkolom - Ongeïnstrumenteerd, versie: 2015-6-1 - v3.0.0 Identificatie Het BSN-nummer bestaat uit 9 cijfers, inclusief

Nadere informatie

Veneuze toegangswegen Dr. A. Janssen Oncologische heelkunde en Senologie AZ Damiaan Oostende Veneuze toegangswegen Indicaties Overzicht katheters en poortsystemen Chirurgische aspecten Problemen Onderhoud

Nadere informatie

Erector spinae plane blok

Erector spinae plane blok Erector spinae plane blok Pijnstilling bij (oa.) ribfracturen Casuistiekbespreking IC 12-09-2018 Lianne van de Wetering AIOS Anesthesiologie Vraagstelling Wat is het precies? Hoe werkt het? Hoe prik je

Nadere informatie

Inhoudsopgave. Cervicaal. Hoofdstuk I Wervelkolomgerelateerde pijn 35. Personalia 15 Woord vooraf 19 Samenvatting - Kernpunten 21 Verantwoording 29

Inhoudsopgave. Cervicaal. Hoofdstuk I Wervelkolomgerelateerde pijn 35. Personalia 15 Woord vooraf 19 Samenvatting - Kernpunten 21 Verantwoording 29 Inhoudsopgave Inhoudsopgave Personalia 15 Woord vooraf 19 Samenvatting - Kernpunten 21 Verantwoording 29 Hoofdstuk I Wervelkolomgerelateerde pijn 35 Cervicaal I.1 Cervicaal radiculaire pijn 37 J. Van Zundert,

Nadere informatie

Pijnbehandeling PRF en proefblokkade van de zenuwwortel

Pijnbehandeling PRF en proefblokkade van de zenuwwortel Pijnbehandeling PRF en proefblokkade van de zenuwwortel Pijnbehandeling PRF en proefblokkade van de zenuwwortel Beste patiënt Ons pijncentrum is een door de overheid erkend multidisciplinair centrum voor

Nadere informatie

PROGRAMMA PIJN EN AMPUTATIE PIJN EN AMPUTATIE BIJ HEMODIALYSE PATIËNTEN. o THEORETISCHE ACHTERGROND EN STUDIE UZ LEUVEN o B.

PROGRAMMA PIJN EN AMPUTATIE PIJN EN AMPUTATIE BIJ HEMODIALYSE PATIËNTEN. o THEORETISCHE ACHTERGROND EN STUDIE UZ LEUVEN o B. PROGRAMMA PIJN EN AMPUTATIE o THEORETISCHE ACHTERGROND EN STUDIE UZ LEUVEN o B. MERTENS PIJN EN AMPUTATIE BIJ HEMODIALYSE PATIËNTEN o PROJECT AZ DELTA o K. VERMEULEN PIJN EN AMPUTATIE Een onafscheidelijk

Nadere informatie

TENS. Pijncentrum Tel. 011 826 227. mensen zorgen voor mensen

TENS. Pijncentrum Tel. 011 826 227. mensen zorgen voor mensen Infobrochure TENS Pijncentrum Tel. 011 826 227 mensen zorgen voor mensen Wat is TENS? TENS staat voor Transcutane Elektrische zenuw (Nerve) Stimulatie. Een TENS-apparaat is een toestel dat zachte elektrische

Nadere informatie

Refaja Ziekenhuis Stadskanaal TENS. Transcutane Elektrische Zenum Stimulatie Handleiding voor verpleegkundigen, verzorgenden en mantelzorgers

Refaja Ziekenhuis Stadskanaal TENS. Transcutane Elektrische Zenum Stimulatie Handleiding voor verpleegkundigen, verzorgenden en mantelzorgers TENS Transcutane Elektrische Zenum Stimulatie Handleiding voor verpleegkundigen, verzorgenden en mantelzorgers TENS INLEIDING U of uw patiënt/familielid wordt behandeld door middel van Transcutane Elektrische

Nadere informatie

FARMACOLOGIE VAN CHRONISCHE PIJN

FARMACOLOGIE VAN CHRONISCHE PIJN NEUROBIOLOGIE EN FARMACOLOGIE VAN CHRONISCHE PIJN BART MORLION DOELSTELLING Inzicht verwerven in de processen van perifere/centrale sensitisatie en descenderende modulatie als basismechanismen voor het

Nadere informatie

Rode vlaggen. in neurochirurgie. Klinische navormingsavond 4 april 2019 Dr. Joris Van Oostveldt

Rode vlaggen. in neurochirurgie. Klinische navormingsavond 4 april 2019 Dr. Joris Van Oostveldt Rode vlaggen in neurochirurgie Klinische navormingsavond 4 april 2019 Dr. Joris Van Oostveldt Spinaal: 3 casussen Craniaal: 3 casussen Spinaal casus 1 Man, 70 jaar, wandelt sinds enkele maanden met stok,

Nadere informatie

C. Wervelkolom. Inhoudsopgave 01 C 02 C 03 C 04 C 05 C 06 C 07 C 08 C 09 C

C. Wervelkolom. Inhoudsopgave 01 C 02 C 03 C 04 C 05 C 06 C 07 C 08 C 09 C C. Wervelkolom nhoudsopgave 1 C 2 C 3 C 4 C 5 C 6 C 7 C 8 C 9 C Congenitale aandoeningen... 1 Myelopathie (excl. trauma s van de wervelkolom)... 1 Mogelijke atlanto-axiale subluxatie... 1 Nekpijn... 1

Nadere informatie

Perifere zenuw blokkade bij een patiënt at risk voor compartiment syndroom? Lucie van Genugten 3 e jaars AIOS Anesthesiologie 7 November 2014

Perifere zenuw blokkade bij een patiënt at risk voor compartiment syndroom? Lucie van Genugten 3 e jaars AIOS Anesthesiologie 7 November 2014 Perifere zenuw blokkade bij een patiënt at risk voor compartiment syndroom? Lucie van Genugten 3 e jaars AIOS Anesthesiologie 7 November 2014 Vraag Maskeert een perifere zenuwblokkade het optreden van

Nadere informatie

Beoordelingsrapport lidocaïnepleister (Versatis ) bij de indicatie therapieresistente postherpetische neuralgie

Beoordelingsrapport lidocaïnepleister (Versatis ) bij de indicatie therapieresistente postherpetische neuralgie Nr. 28097894 Beoordelingsrapport lidocaïnepleister (Versatis ) bij de indicatie therapieresistente postherpetische neuralgie 1. Samenvatting De Commissie Farmaceutische Hulp heeft een beoordelingsrapport

Nadere informatie

Chapter 12. Samenvatting

Chapter 12. Samenvatting Salkantay Trek, Peru Chapter 12 Samenvatting 182 I Chapter 12 Radiculaire beenpijn veroorzaakt door een lumbale hernia komt wereldwijd vaak voor en bij de meeste patienten is het natuurlijke beloop gunstig.

Nadere informatie

Invasieve pijnbestrijding

Invasieve pijnbestrijding Zo wordt je een (nog) betere pijnbestrijder Mark Two Academy 26 maart 2015 Utrecht Invasieve pijnbestrijding Hans Aukes MD Anesthesioloog / pijnspecialist Albert Schweitzer Ziekenhuis Sliedrecht Technieken

Nadere informatie