Herstelondersteunende zorg Recovery supporting care 29 juni 2011 Jos Dröes
Herstel Een herstelproces omvat altijd * Eigen verhaal maken * Empowerment vergroten * Ervaringskennis vergroten en gebruiken * Steun van belangrijke anderen verwerven en gebruiken * Regie en autonomie vergroten * Lijden verminderen
Recovery A recovery process always includes * Composing a personal story * Empowerment * Enlarging and using experiential knowledge * Getting and using support of significant others * Enlarging autonomy and selfmanagement * Diminishing of suffering
Kenmerken van herstelondersteunende zorg * De hulpverlener is present (aandachtig aanwezig) * Gebruikt zijn professionele referentiekader op een terughoudende en bescheiden wijze * Maakt ruimte voor, ondersteunt het maken van en sluit aan bij het eigen verhaal van de cliënt * Herkent en stimuleert het benutten van eigen kracht van de cliënt (empowerment)) zowel individueel als collectief * Erkent, benut en stimuleert de ervaringsdeskundigheid van de cliënt * Erkent, benut en stimuleert de ondersteuning van de cliënt door belangrijke anderen * Is gericht op het verlichten van lijden en het vergroten van autonomie/regie
Characteristics of recovery supporting care The practitioner starts from an unquestioning being there with and for the persons concerned uses his/her professional frame of reference in a modest and unobtrusive way makes room for, supports and connects with the persons own story about his/her life, problems and recovery, acknowledges and stimulates the use of personal strength (empowerment) at an individual as well as at a collective level recognizes, utilizes and stimulates the development of experiential expertise of the person recognizes, utilizes and stimulates the support of the person by significant others is focused on the relief of suffering and the enhancement of selfmanagement and personal autonomy
Aspects of recovery and recovery supporting care Proces of client Care/treatment Result Recovery of personhood Personal story Empowerment Experiential knowledge Support Autonomy Recoverygroup Course: Recovery is up to you (a.o.) Psychotherapy Personal identity Sense of meaning Recovery of health Understanding psychiatric problems Getting more grip on symptoms Tackling causes Become aware of unhealthy habits Psychiatric treatment: medication, cognitive behavioral therapy; psychotherapy Selfmanagement Shared decision making Wellness Less symptoms Cure of illness Better health Recovery of daily functioning Performing daily routines at home Rehabilitation at home Daily routines Recovery of roles in society Performing roles in society Rehabilitation in society Fighting stigma Role recovery Social identity
Aspecten van herstel en herstelondersteunende zorg Proces Zorg Resultaat Herstel van persoon Eigen verhaal maken Empowerment en Ervaringskennis vergroten Regie hernemen Herstelwerkgroepen Herstellen doe je zelf Psychotherapie Persoonlijke identiteit Zingeving Herstel van gezondheid Psychische aandoening gaan begrijpen; greep op symptomen krijgen Oorzaken aanpakken Bewust worden van ongezonde gewoonten Psychiatrische behandeling: medicatie, CGT, psychotherapie Zelfmanagement Samen beslissen Welzijn Minder symptomen Genezing Gezonder leven Herstel van dagelijks functioneren Dagelijks leven thuis oppakken Rehabilitatie in huis Dagelijkse routines Herstel van rollen Rollen vervullen in de maatschappij Rehabilitatie buitenshuis Stigmabestrijding Rolherstel Maatschappe- lijke identiteit
Individuele Rehabilitatie: ondersteuning bij herstel van dagelijks functioneren en van maatschappelijk functioneren Individuele rehabilitatie is mensen helpen bij het verkennen, kiezen, verkrijgen en behouden van persoonlijke doelen op de terreinen wonen, dagbesteding, werk en vrije tijd, leren, sociale en familierelaties en financiën.
Individual Rehabilitation: supporting recovery of daily functioning at home and of role-functioning in society Individual psychiatric rehabilitation is assisting persons to explore, choose, get and keep their personal goals In the areas of living, daily activities, work, leisure, learning, social and family relations and finance
Rehabilitatie volgens de Individuele Rehabilitatie Benadering (IRB) Scheppen van een band Doelvaardigheid beoordelen en ontwikkelen Het stellen van een rehabilitatiedoel Functionele- en hulpbrondiagnostiek Vaardigheden leren (toepassen) Hulpbronnen creëren, verkrijgen of gebruiken Planning Problem solving
Individual Psychiatric Rehabilitation (IPR) Connecting with clients Readiness assessment and development Setting an overall rehabilitation goal Functional and resource assesment Learning skills/skill-use Creating, getting, using resources Problem solving Planning
An assist for exploring the meaning of rehabilitation in a recovery-process Personal story Setting a goal Why this goal at this moment? Did you go for this goal in the past? Wat do you expect of attainment of this goal? Functional assessment Why exploring the skills you need at this moment? Did you ever explore your skills in the past? What do you expect of exploring your skills? Learning a skill Why learning this skill at this moment? Have you learned skills in the past? What do you expect of learning this skill? How could setting this How could exploring your How could learning this Empowerment goal empower you? skills empower you? skill empower you? Expertise by experience Support (Self) management Which personal strategies do you have for setting goals? What/who are your supports in setting this goal? Can you determine what assistance (what, when and where) you want and need in setting your goal? Which personal strategies do you have for exploring what you can and can t do? What/who are your supports in exploring what you can and can t do? Can you determine what assistance (what, when and where) you want and need in exploring what you can and can t do? Which personal strategies do you have for learning a skill? What/who are your supports in leraning this skill? Can you determine what assistance (what, when and where) you want and need in learning this skill?
Een hulpmiddel voor het onderzoeken van de betekenis van rehabilitatie in een herstelproces Eigen verhaal Stellen van een doel Wat is de aanleiding voor het stellen van dit doel? Heb je dit doel vroeger ook wel eens nagestreefd? Wat verwacht je ervan? Functionele diagnostiek Wat is de aanleiding voor het nagaan van de vaardigheden die je nodig hebt? Heb je wel eens eerder naar je vaardigheden gekeken? Wat verwacht je ervan? Vaardigheidsles Wat is de aanleiding om deze vaardigheid te willen leren? Heb je wel eens eerder een vaardigheid geleerd? Wat verwacht je ervan? Hoe kan het stellen van Hoe kan het nagaan van je Hoe kan het leren van Empowerment dit doel je sterker vaardigheden je sterker deze vaardigheid je maken? maken? sterker maken? Ervaringsdeskundigheid Steun Regie Wat zijn jouw zelfontwikkelde strategieën voor het stellen van een doel? Wat/wie zijn jouw bronnen van steun bij het stellen van een doel? Kun je zelf bepalen welke hulp je wanneer en waar je bij het stellen van een doel wilt hebben? Wat zijn jouw zelfontwikkelde strategieën om na te gaan wat je wel en niet kunt? Wat/wie zijn jouw bronnen van steun bij het nagaan van van je wel en niet kunt? Kun je zelf bepalen welke hulp je wanneer en waar wilt hebben bij het nagaan van wat je wel en niet kunt? Wat zijn jouw zelfontwikkelde strategieën om een vaardigheid te leren? Wat/wie zijn jouw bronnen van steun bij het leren van deze vaardigheid? Kun je zelf bepalen welke hulp je wanneer en waar wilt hebben bij het leren van deze vaardigheid?
Maar bij alle technieken is het belangrijkste: Psychische ruimte en tijd voor herstel scheppen en behouden In all technology the most important thing is: The creation and protection of sufficient psychological space and time for recovery
Dank u Thank you