2007 www.vgz.nl Voor meer informatie: 0900-8490 Jong & Zeker Pakket Lekker leven, geen verrassingen Nieuwe aanvullende verzekering Speciaal voor jongeren tot 27 jaar Complete dekking Totaalpakket op maat Alle aandacht voor goede zorg
2 VGZ ZORGVERZEKERING 2007 HET NIEUWE JONG & ZEKER PAKKET Dan weet je precies waar je aan toe bent! Met ruim 2 miljoen verzekerden is VGZ een van de grootste zorgverzekeraars van Nederland. Bovendien is het een zorgverzekeraar die goed voor jouw belangen opkomt. Je krijgt dus zorg van uitstekende kwaliteit en daar betaal je geen cent te veel voor. Ook krijg je zorg op maat. Jij verwacht immers andere dingen van je zorgverzekeraar dan bijvoorbeeld een gezin. Daarom heeft VGZ speciaal voor jou het nieuwe Jong & Zeker Pakket. Een heel compleet pakket met e vergoedingen voor alles wat jij nodig hebt. Je betaalt niet voor zorg die je toch niet gebruikt. Dus geen vervelende financiële verrassingen aan het einde van de maand. Handig en overzichtelijk Het Jong & Zeker Pakket is één compleet pakket met de VGZ Zorgverzekering, aanvullende verzekering en tandheelkunde in één. Dus je hoeft niet meer uit te pluizen welke verzekering nou wat vergoedt. Alles lekker handig bij elkaar in één pakket.
VGZ ZORGVERZEKERING 2007 3 Geen verrassingen: kijk, dát scheelt Bij het Jong & Zeker Pakket word je tandartsconsult gedekt. Dat geldt ook voor anticonceptie. En voor spoedeisende hulp op vakantie, waar je ook naartoe gaat, geldt een e vergoeding. Ook voor vaccinaties betaal je geen cent. Nieuw, in vergelijking met je huidige verzekering, is dat zelfs je condooms worden vergoed! Voor een nieuwe bril of contactlenzen bijvoorbeeld, krijg je een ruime vergoeding tot 140,- bij een opticien naar keuze. Of je kunt gratis contactlenzen laten aanmeten of een complete nieuwe bril uitzoeken bij Hans Anders. En koop je een nieuwe bril bij Pearle Opticiens, dan wordt die vergoed tot maximaal 250,-. En heb je je geblesseerd? Geen nood! Het Jong & Zeker Pakket vergoedt fysiotherapie tot 600,- per jaar. Dat zijn maar liefst 23 behandelingen. Met deze zorgverzekering heb je je uitgaven onder controle. Uniek voor het Jong & Zeker Pakket: informatie en advies over SOA Kennis over veilig vrijen is gewoon belangrijk. Via het Jong & Zeker Pakket krijg je alle info en hulp die je nodig hebt. Op www.gezondvgz.nl/ jongeren vind je bijvoorbeeld veel informatie over SOA. Op deze website kun je zelfs persoonlijk advies inwinnen bij een SOA-deskundige. En als je het zekere voor het onzekere wilt nemen, laat je je één keer per jaar testen op een aantal SOA s. In samenwerking met CASA en StiSan is het VGZ VrijZeker product ontwikkeld. In een eerste consult word je geïnformeerd over de verschillende typen SOA's en vervolgens getest op chlamydia, gonorroe, HIV en syfilis. In het tweede consult wordt de test besproken en krijg je een vervolgadvies. Dit alles wordt vergoed. En condooms worden vergoed tot maximaal 20,- per jaar. VGZ doet nu eenmaal graag wat meer voor jou.
4 VGZ ZORGVERZEKERING 2007 Vergoedingenoverzicht JONG 1)+ & ZEKER PAKKET VGZ ZORGVERZEKERING AANVULLENDE VERGOEDINGEN Alternatieve zorg consulten, behandelingen en geneesmiddelen 80% tot 200,- per jaar Anticonceptiemiddelen pil, spiraaltje en pessarium tot 21 jaar pil, spiraaltje en pessarium vanaf 21 jaar Audiologische zorg Bevalling en kraamzorg Bevalling thuis of in een kraamzorghotel (poli)klinisch (met medische noodzaak) (poli)klinisch (zonder medische noodzaak) 173,- per dag Kraamzorg thuis of in een kraamzorghotel ten hoogste 10 dagen (er geldt een eigen bijdrage) in het ziekenhuis (met medische noodzaak) in het ziekenhuis (zonder medische noodzaak) ten hoogste 10 dagen (er geldt een eigen bijdrage) Buitenland niet-spoedeisende zorg op basis van Nederlandse marktconforme tarieven vergoeding wettelijke bijdragen 1.000,- per jaar Buitenland (reizen) hulpverlening door VGZ-Hulpdienst repatriëring en vervoer stoffelijk overschot binnen Europa spoedeisende zorg tijdens vakantie en tijdelijk verblijf op basis van Nederlandse marktconforme tarieven Europa: Wereld: vaccinatie en preventieve geneesmiddelen Chronische intermitterende beademing Dieetadvisering 4 uur per jaar Dieetpreparaten Erfelijkheidsonderzoek Ergotherapie 10 uur per jaar Farmaceutische zorg (geneesmiddelen) volgens het Reglement farmaceutische zorg VGZ 2007 Fysiotherapie, oefentherapie Cesar/Mensendieck chronische aandoeningen vanaf 18 jaar vanaf de 10 e behandeling 600,- per jaar niet-chronische aandoeningen vanaf 18 jaar 600,- per jaar Huidbehandelingen acnebehandeling 200,- per jaar camouflagetherapie 100,- per jaar epilatie 150,- per jaar Huisartsenzorg Hulpmiddelen hulpmiddelen volgens de Regeling zorgverzekering en het Reglement hulpmiddelen VGZ 2007 brilmontuur, brillenglazen of contactlenzen 1 x per 2 jaar keuze uit diverse opties * In-vitrofertilisatie (IVF) en overige fertiliteitsbevorderende behandelingen IVF 1 e, 2 e en 3 e poging overige fertiliteitsbevorderende behandelingen Logopedie Nierdialyse
VGZ ZORGVERZEKERING 2007 5 JONG 1)+ & ZEKER PAKKET VGZ ZORGVERZEKERING AANVULLENDE VERGOEDINGEN Nierdialyse Plastische en/of reconstructieve chirurgie bij een specifieke medische indicatie Preventie Gezond Leven bodytest 1 x per 2 jaar: basis bodytest, eigen bijdrage 25,- óf uitgebreide bodytest, eigen bijdrage 50,- Psychologische zorg eerstelijnspsychologische zorg 210,- per jaar Revalidatie Transplantatie van organen en weefsels (incl. kosten donor) Verblijf verblijf in een ziekenhuis, revalidatie-instelling of zorghotel Vervoer ambulancevervoer zittend ziekenvervoer per taxi, openbaar vervoer of eigen taxi en openbaar vervoer: auto (in een aantal specifieke situaties) eigen auto: 0,24 per kilometer (er geldt een eigen bijdrage) VGZ VrijZeker SOA preventie eenmaal per jaar condooms 20,- per jaar 1) Voor de VGZ Zorgverzekering, variant Natura bestaat aanspraak op zorg. Als je gebruik maakt van nietgecontracteerde zorgaanbieders dan worden de kosten vergoed tot ten hoogste de tarieven zoals genoemd in het Reglement restitutie VGZ 2007. Voor de VGZ Zorgverzekering, variant Restitutie bestaat aanspraak op vergoeding van de kosten van zorg. De kosten worden overeenkomstig de geldende Wmg-tarieven vergoed. Als er geen Wmg-tarief van toepassing is dan worden de kosten vergoed tot ten hoogste de in Nederland geldende marktconforme tarieven. Dit overzicht geeft je een algemeen beeld wat je vergoed krijgt bij de VGZ Zorgverzekering en de aanvullende verzekeringen van VGZ. Een overzicht van de vergoedingen en de voorwaarden die hieraan verbonden zijn, vind je terug in de VGZ Verzekeringsvoorwaarden van 2007. Je kunt deze bekijken op www.vgz.nl of telefonisch opvragen via telefoonnummer 0900-8490 (lokaal tarief). * 1. Pearle Opticiens: - enkelvoudige bril: 200,-; - multifocale bril: 250,- óf 2. Hans Anders Opticiens: - bril; - contactlenzen óf 3. opticien naar keuze: - brillenglazen of contactlenzen: 140,- Bovendien krijg je een heleboel extra s Bij het Jong & Zeker Pakket krijg je bovendien een heleboel leuke en nuttige extra s. Wat dacht je van een wintersportreis? Ontvang 35,- korting op een Sportura wintersportreis! Deze korting kan je eenvoudig verzilveren tijdens het boeken op www.sportura.nl. Je Agentcode is JONG. En sluit je vóór 1 januari 2007 het Jong & Zeker Pakket af dan maak je kans op één van de vijf geheel verzorgde Sportura reizen voor jou en 3 vrienden! (incl. bus, accommodatie, skipas 6 dagen, Big Foodhalfpension Sportura-formule en een welkomstborrel in La Grotte du Yeti). Houd de website www.vgz.nl in de gaten voor meer speciale acties.
6 VGZ ZORGVERZEKERING 2007 Vergoedingenoverzicht tandheelkundige zorg JONG 1)+ & ZEKER PAKKET VGZ ZORGVERZEKERING AANVULLENDE VERGOEDINGEN Voor verzekerden vanaf 18 jaar Preventief (UPT-codes beginnend met C en M) consulten 100% tandsteen verwijderen 100% Curatief (UPT-codes beginnend met B, X, A, V, E, G, H en T, inclusief techniekkosten ) vullingen 75% röntgenfoto s 75% parodontale hulp 75% anesthesie (verdoving) 75% wortelkanaalbehandeling 75% gnatologische hulp 75% Prothetische zorg en restauratieve zorg (UPT-codes beginnend met P, R, I85 en I87) e prothese 75% voor de uitneembare e prothese. 50% vergoeding van de eigen bijdrage Een e vergoeding voor een overkappingsprothese op implantaten (er geldt een eigen bijdrage) kroon- en brugwerk 50% implantaten in de tandeloze kaak orthodontie 100% tot 300,- orthodontie in bijzondere gevallen (er geldt een eigen bijdrage) chirurgisch tandheelkundige hulp (niet het inbrengen van implantaten) tandheelkundige zorg in bijzondere gevallen, (er geldt een eigen bijdrage) inclusief eventuele implantaten 1) Voor de VGZ Zorgverzekering, variant Natura bestaat aanspraak op zorg. Als je gebruik maakt van niet-gecontracteerde zorgaanbieders dan worden de kosten vergoed tot ten hoogste de tarieven zoals genoemd in het Reglement restitutie VGZ 2007. Voor de VGZ Zorgverzekering, variant Restitutie bestaat aanspraak op vergoeding van de kosten van zorg. De kosten worden overeenkomstig de geldende Wmg-tarieven vergoed. Als er geen Wmg-tarief van toepassing is dan worden de kosten vergoed tot ten hoogste de in Nederland geldende marktconforme tarieven. Dit overzicht geeft je een algemeen beeld wat je vergoed krijgt bij de VGZ Zorgverzekering en de aanvullende verzekeringen van VGZ. Een overzicht van de vergoedingen en de voorwaarden die hieraan verbonden zijn, vind je terug in de VGZ Verzekeringsvoorwaarden van 2007. Je kunt deze bekijken op www.vgz.nl of telefonisch opvragen via telefoonnummer 0900-8490 (lokaal tarief). Haal meer uit internet VGZ biedt zorg als je ziek bent. Daarnaast helpen we je graag gezond te blijven. Op www.gezondvgz.nl vind je belangrijke informatie, handige tips en concrete adviezen over hoe je jouw gezondheid kunt verbeteren. Bovendien kun je met behulp van eenvoudige tests en leuke kennisquizjes zien hoe het met jouw gezondheid staat. En beschik je niet over een medische encyclopedie? Geen probleem. In het medisch ABC vind je alles wat je wilt weten.
VGZ ZORGVERZEKERING 2007 7 Online spreekuur Je twijfelt vast ook wel eens. Of je met een pijntje of kwaaltje naar de huisarts moet of dat je zelf kunt dokteren. Of je voelt iets waarvan je je afvraagt wat de oorzaak kan zijn. Dan is een vraagbaak handig. Het online spreekuur op www.vgz.nl biedt uitkomst. Je krijgt snel antwoord op de vraag of je al dan niet een dokter moet raadplegen. Maar let op: het online spreekuur vervangt je huisarts niet. VGZ spant zich in om jouw belangen te behartigen. Bij de naturapolis profiteer je daar maximaal van Bij VGZ krijg je zorg in natura. Dit betekent dat je recht hebt op snel beschikbare zorg van hoogwaardige kwaliteit. VGZ heeft bewust voor een naturapolis gekozen. Want daarbij is het mogelijk om vooraf duidelijke afspraken te maken met zorgverleners. Onder meer over de kwaliteit en de prijs van de zorg, maar bijvoorbeeld ook over de service die zorgaanbieders je geven. Bij het maken van die afspraken laat VGZ zich leiden door de wensen en eisen van verzekerden. Zo weet je zeker dat je snel toegang krijgt tot goede zorg die aansluit bij jouw behoeften. Want bij alles wat VGZ doet, staat jouw belang voorop. En bovendien: bij de naturapolis worden de zorgkosten rechtstreeks afgehandeld tussen VGZ en de zorgaanbieders. Jij hebt daar dus helemaal geen omkijken naar en je hoeft niets voor te schieten. Wel zo gemakkelijk dus. VGZ biedt ook een restitutiepolis. Kijk voor meer informatie op www.vgz.nl Vragen? Heb je nog vragen? Bel dan gerust met 0900-8490 of ga naar www.vgz.nl. Of kom langs in een van onze verzekeringswinkels. Aanmelden? Dat kan lekker gemakkelijk via www.vgz.nl. Of vul het aanmeldingsformulier in en stuur dit naar VGZ.
VGZ.NL Persoonlijk advies? Met VGZ kunt u praten. Verzekeringswinkel Bergen op Zoom Jacob Obrechtlaan 5-F Bergen op Zoom Verzekeringswinkel Nijmegen Keizer Karelplein 32 Nijmegen Verzekeringswinkel Tilburg Spoorlaan 183 Tilburg Verzekeringswinkel Breda Nieuwe Ginnekenstraat 35 Breda Verzekeringswinkel Oosterhout Heuvel 1 Oosterhout Verzekeringswinkel Venlo Prinsessesingel 22 Venlo Verzekeringswinkel Eindhoven Kennedyplein 300 Eindhoven Verzekeringswinkel Roosendaal Roselaar 61 Roosendaal Verzekeringswinkel Venray De Bleek 72 Venray Verzekeringswinkel s-hertogenbosch Stationsweg 23 s-hertogenbosch Verzekeringswinkel St. Maartensdijk Maartenshof 59 Sint Maartensdijk Verzekeringswinkel Maastricht Randwycksingel 20 Maastricht Verzekeringswinkel Steenbergen Kaaistraat 45 Steenbergen Hoewel aan de inhoud van deze brochure de grootst mogelijke zorg is besteed, kunnen hieraan geen rechten worden ontleend. Dit kan uiteraard alleen aan de VGZ Verzekeringsvoorwaarden van 2007. DO152-200610