UITVAARTVERZORGING RIDDERKERK 0180-430 300 WILSBESCHIKKING



Vergelijkbare documenten
Wensenboekje voor mijn uitvaart. Naam:

M I J N U I T V A A R T W E N S E N Veenstraat NC Molenschot t

Mijn uitvaartwensen. Geachte mevrouw/mijnheer,

Mijn uitvaart... laatste wensenformulier. Vertrouwelijke gegevens voor mijn nabestaanden

UITVAARTWENSENFORMULIER

Wilsbeschikking voor mijn uitvaart

Mijn persoonlijke uitvaartwensen

Gegevens: Naam: Voornamen: Adres: Postcode en woonplaats: Telefoon: Nationaliteit: Geloofsovertuiging: Burger Sofie Nummer BSN:

Mijn uitvaartwensen. P E R S O O N L I J K E G E G E V E N S. Voornamen : Geboortedatum : Geboren te :. Adres :... Postcode en woonplaats :

Wilsbeschikking. Persoonlijke gegevens:

Mijn laatste wens. Uitvaartcodicil. Persoonlijke laatste wensen. Uitvaartstudio Slakweg BH Berg en Terblijt

Persoonlijke wensen na mijn overlijden: uur per dag bereikbaar W E N S E N F O R M U L I E R

Persoonlijke wensen rondom de uitvaart van:

Mijn. uitvaartwensen

Mijn laatste wensenlijst

P u u r e n P e r s o o n l i j k

Uitvaartverzorging Jannie Hulsbergen. Bericht van mijn overlijden graag doorgeven aan: Loonberg NX Bergen op Zoom

De Heer / Mevrouw. dit boekje is opgemaakt en vastgesteld te datum

Wilsbeschikking: Mijn persoonlijke gegevens:

In dit wensenboekje staan persoonlijke wensen voor mijn uitvaart. Uitvaartbegeleiding. Eclips.

Wilsbeschikking. U kunt dit formulier het beste bij uw belangrijke papieren bewaren of een kopie in bewaring geven bij Funeral Quest.

Uitvaartbegeleiding. Beste meneer/mevrouw,

Persoonlijke gegevens

Diny Neplenbroek Uitvaartverzorging

Zo wil ik het... Uitvaartzorg Bollenstreek Oranjelaan KH Lisse. Dave van der Lans Marjan Balkenende-Goudkade Désirée Niesen Carlo van der Lans

Maar zeg het aan geen mens. Ze zouden niet geloven. Ze zouden niet willen geloven dat een mens een mens zo lief had als ik jou.

De laatste wens van: Ik wens dat mijn uitvaart verzorgd wordt door:

PERSONALIA. Snijders b.v. Ondergetekende:... Voornamen:... Geboorteplaats:... Geboortedatum:... Burgerlijke staat:... Gehuwd / gehuwd geweest met:

Van Kampen Uitvaartzorg v.o.f. Persoonlijke wilsbeschikking van:

Persoonlijke Wilsbeschikking

Uw uitvaartwensen Help uw nabestaande op weg

Persoonlijke wensen bij mijn uitvaart.

Uitvaartverzorging Herman Bottenberg. Tel Wilsbeschikking

Mijn uitvaartwensen. Naam:... Datum:... Plaats:... Ondertekening:...

wilsbeschikking Uitvaartvereniging de Laatste Eer

Mijn uitvaart op Jonkerbos Wensenformulier Jonkerbos

Over dit wensenboekje

Mijn uitvaart op Jonkerbos Wensenformulier Jonkerbos

Mijn uitvaart. Ondergetekende, De heer / mevrouw

MIJN PERSOONLIJKE WILSBESCHIKKING. Wilsbeschikking

Wensenformulier. Diluvium Uitvaartbegeleiding Landheerlaan TN T.

Mijn uitvaart op Dieren Wensenformulier Dieren

MIJN UITVAARTWENSEN. Geachte heer,mevrouw,

Voor u ligt het persoonlijk wensenboekje uitgegeven door Begrafenisvereniging Onstwedde

Wensen voor de Uitvaart

Beschrijving van de wensen voor de uitvaart

Persoonlijke laatste wensen

Inventarisatieformulier intermediair

Wilsbeschikking. Medemblikker Begrafenis- en Crematievereniging Breedstraat 26 te Medemblik

Eclips. Uitvaartbegeleiding. In dit wensenboekje staan persoonlijke wensen voor mijn uitvaart

Wensenformulier ten behoeve van de uitvaart van

Herman Bakker DEVENTER

WILSBESCHIKKING. (document laatste wensen) Ten name van:..

Uitvaartcodicil. Bel bij een overlijden met Wij zijn dag en nacht bereikbaar.

Uitvaartverzorging van den Bogerd Ireneweg AN Bleiswijk Tel: Wilsbeschikking

Registratieformulier. Handtekening

Wensenformulier. Een Bijzonder Afscheid

Mijn persoonlijke wilsbeschikking

Nu voor later Codicil

Mijn wilsbeschikking. Arno de Winter. Rouwcentrum Maassluis telefoon LE Maassluis

Persoonlijke wilsbeschikking

Johan Uitvaar tzorg Johan Uitvaar tzorg Johan Uitvaar tzorg Johan Uitvaar tzorg

W I L S B E S C H I K K I N G

Mijn persoonlijke wilsbeschikking

Van: De heer/mevrouw. Geboortedatum. Geboorteplaats

VOOR LATER. Dit boekje is beschikbaar gesteld door Protestantse Gemeente Koudekerke.

Wilsbeschikking. Wensen betreffende mijn uitvaart.

Inhoud. Persoonlijke gegevens 2. Direct te informeren personen 5. Algemene wensen betreffende het afscheid 6. Specifieke wensen begrafenis 9

Nu voor later Wilsbeschikking

Geachte heer, mevrouw,

Zo zie ik mijn uitvaart

Mijn laatste wensen. In deze wilsbeschikking heb ik mijn wensen voor mijn uitvaart vastgelegd. Naam:. Adres:.. Postcode en plaats:... Naam:...

WILSBESCHIKKING document laatste wensen

Beschrijving van wensen voor de uitvaart

Persoonlijke uitvaartwensen. Zuidema s Begrafenis Onderneming. van...

Mijn laatste wens. Uitvaartcodicil. Persoonlijke laatste wensen

Hoe ziet uw uitvaart eruit?

Invulformulier Wensen voor de uitvaart

LAATSTE WILSBESCHIKKING SPECIALE WENSEN EN ANDERE GEGEVENS HOE TE HANDELEN IN GEVAL VAN MIJN OVERLIJDEN

Mijn persoonlijke wensen

ANTONIUS IN BEWEGING

Geachte mevrouw/mijnheer,

Van der Eijk. Beschrijving van de wensen voor de uitvaart. uitvaartverzorging. Ruimte voor aantekeningen

Nu voor later E. KREMER UITVAARTVERZORGER LAATSTE WENSEN DOCUMENT. van. voor een uitvaart zoals u het wilt 1

Uitvaart wensenformulier

Wensen voor de Uitvaart

mijn afscheid mijn afscheid wensen rondom mijn uitvaart wensen rondom mijn uitvaart

Laatste wensenformulier

Robert Saalmink Uitvaartverzorging. Uitvaartcodicil

Achternaam:...0 man 0 vrouw. Voornamen:... Geboortedatum: Geboorteplaats:... BSN:... Adres:... Postcode:...Plaats:... Geloofsovertuiging:

Laatste Wensen Formulier

Met vriendelijke groet, Begrafenis en Crematie Onderneming Van Vuure

Christelijke Begrafenisverzorging J. Veenendaal-Meilink

Laatste wensenboekje. Regel uw afscheid bij leven, dat is voor uw nabestaanden een hele zorg minder.

Erik de Jong Uitvaartverzorging & begeleiding

Met vriendelijke groet,

Naam... Adres... Postcode en Woonplaats... Telefoon (incl. evt. mobiel nummer)... Relatie tot mij...

Mijn uitvaartwensen 1

Valance Vos Vos Uitvaart

Uitvaartwensen. van. Vertrouwelijke gegevens bestemd voor degene die na mijn overlijden mijn uitvaart zal regelen.

Transcriptie:

UITVAARTVERZORGING RIDDERKERK 0180-430 300 WILSBESCHIKKING

Persoonlijke gegevens Naam man vrouw Voornamen Geboortedatum Geboorteplaats Adres Postcode en woonplaats Telefoonnummers E-mailadres Burgerlijke staat Gehuwd / geregistreerd partnerschap Samenwonend Ongehuwd Weduwe / weduwnaar van: Naam partner Navolgend overzicht is door mij vastgelegd om als uitgangspunt te dienen bij het regelen en uitvoeren van mijn uitvaartwensen. Datum Handtekening Wilsbeschikking Uitvaartverzorging Ridderkerk Pagina 1

Nalatenschap Testament opgemaakt Notariskantoor Codicil opgemaakt en opgeborgen in: De uitvaart wordt geregeld door Geen voorkeur Mijn executeur Iemand anders Naam Adres Postcode en woonplaats Telefoonnummer Verzekeringen Uitvaartverzekering Naam verzekeringsmaatschappij Polisnummer(s) verzekerd bedrag Verzekerd bedrag euro Verzekerd bedrag euro Wilsbeschikking Uitvaartverzorging Ridderkerk Pagina 2

Deposito gestort Gestort bij Depositonummer en bedrag Nummer Bedrag euro Medische gegevens Donorcodicil opgemaakt Lichaam ter beschikking van de wetenschap gesteld Afspraken gemaakt met (naam ziekenhuis/instantie) Contactgegevens Drager van een pacemaker Aanvullende wensen of informatie Wilsbeschikking Uitvaartverzorging Ridderkerk Pagina 3

Cremeren of begraven Keuze Cremeren Begraven Ik laat de keus over aan mijn nabestaanden Crematorium Voorkeurscrematorium Begraafplaats en graf Voorkeursbegraafplaats Soort graf Algemeen graf - maximaal 20 jaar (aantal jaren kan per begraafplaats variëren) Familiegraf, termijn: o 20 jaar o 30 jaar o 40 jaar o Onbepaalde tijd (indien mogelijk) Type familiegraf o Aantal personen Wilsbeschikking Uitvaartverzorging Ridderkerk Pagina 4

Bijzetting in bestaand/gereserveerd graf Het graf bevindt zich op de volgende begraafplaats Grafnummer Leverancier bestaande grafsteen Grafonderhoud Op de meeste begraafplaatsen is afkoop van het grafonderhoud verplicht. Wilsbeschikking Uitvaartverzorging Ridderkerk Pagina 5

Bij overlijden Verzorging en opbaring De uitvaartverzorging wordt verzorgd door Uitvaartverzorging Ridderkerk Anders, namelijk Verzorgen en opbaren Thuis opbaren Opbaren in rouwcentrum Ik laat de keuze aan de nabestaanden Anders, namelijk Bezoek Alleen bezoek voor familie Bezoek voor familie en belangstellenden Geen bezoek Anders, namelijk Wilsbeschikking Uitvaartverzorging Ridderkerk Pagina 6

Opbaring Opbaring met open kist Opbaring met gesloten kist Opbaring in een bed Regelen uitvaart Uitvaart Uitvaartwens In stilte waarbij na de uitvaart de omgeving wordt geïnformeerd In besloten kring met Met belangstellenden Rouwdrukwerk Geen rouwdrukwerk Geen voorkeur Voorkeur voor o Neutraal o Modern o Klassiek o Eigen ontwerp Wilsbeschikking Uitvaartverzorging Ridderkerk Pagina 7

Gewenste tekst en/of uitvoering Kist en aankleding Uitvoering Klassiek Modern Strak design Geen voorkeur Overig Kleur Licht hout Donker hout Wit Andere kleur, namelijk Overig Materiaal Eiken Kersen Steigerhout Vuren ongelakt Kersen Mahonie Riet Wilsbeschikking Uitvaartverzorging Ridderkerk Pagina 8

Geen voorkeur Overig Beslag Hout Metaal Geen voorkeur Bloemversiering in de kist Bloemen Bloemen bij de uitvaart Soort bloemen Kleur Overige wensen Geen bloemen Vervoer Wensen voor het vervoer van de overledene Standaard rouwauto Ander vervoer, namelijk Wilsbeschikking Uitvaartverzorging Ridderkerk Pagina 9

Volgauto s Nee Ja, voor (namen van personen) Overige wensen (route, etc.) De Plechtigheid Kerkelijke uitvaart Ik wens een kerkelijke uitvaart Mijn geloofsovertuiging Voorkeur voor kerk of aula Voorkeur voor geestelijke Aanvullende wensen Sprekers Liever geen sprekers Ik stel prijs op sprekers Wilsbeschikking Uitvaartverzorging Ridderkerk Pagina 10

Bijzonderheden Muziek en opnames Liever geen muziek Wel muziek Met voorkeur voor Graag geluidsopname Graag een DVD-opname Voorkeur voor een fotoreportage Geen opnames Crematie Bij het beëindigen van de plechtigheid Wil ik dat de kist in het bijzijn van de aanwezigen aan het oog wordt onttrokken Wil ik dat de familie als laatste de aula verlaat Wil ik dat er als laatste afscheid langs de kist wordt gelopen Wil ik na de plechtigheid gelegenheid tot condoleren Laat ik de keuze over aan de nabestaanden Aanvullende wensen Wilsbeschikking Uitvaartverzorging Ridderkerk Pagina 11

Begrafenis Bij het beëindigen van de plechtigheid Wil ik dat de kist op een rijdende baar naar het graf wordt gebracht Wil ik dat de kist naar het graf wordt gedragen door Professionele dragers Familie of vrienden Ceremonie bij het graf Sprekers bij het graf Muziek bij het graf Ik laat de keuze over aan de nabestaanden Eerbetoon langs het graf Strooibloemen Schepje zand Ik laat de keuze over aan de nabestaanden Anders, namelijk Consumpties Ik wens consumpties na de plechtigheid Koffie/thee/frisdrank met koek Borrel met hapjes Belegde broodjes Koffietafel Wilsbeschikking Uitvaartverzorging Ridderkerk Pagina 12

Aanvullende wensen Voorkeur voor locatie Na de uitvaart Asbestemming bij crematie Ik wil mijn as laten bijzetten Ik wil dat mijn as wordt verstrooid As bijzetten In een urnentuin In een urnenmuur In een bestaand graf, namelijk In het crematorium Thuis Ik laat de keuze over aan de nabestaanden Anders, namelijk Wilsbeschikking Uitvaartverzorging Ridderkerk Pagina 13

Ter nagedachtenis Ik wil dat mijn as wordt bewaard in een sierurn Ik wens een monument in de urnentuin Ik wil dat mijn as wordt bewaard in een sieraad of glasreliek wordt bewaard Overige wensen As verstrooien Op het verstrooiterrein van het crematorium Op zee, per schip Op zee, per vliegtuig Op een door mijzelf gekozen plaats, namelijk Ik laat de keuze over aan de nabestaanden Anders, namelijk Gedenksteen of monument op begraafplaats Ik wens een gedenksteen op mijn graf Wensen gedenksteen Tekst gedenksteen Ik wens de volgende grafbeplanting Wilsbeschikking Uitvaartverzorging Ridderkerk Pagina 14

Aantekeningen Wilsbeschikking Uitvaartverzorging Ridderkerk Pagina 15

Adressen Wilsbeschikking Uitvaartverzorging Ridderkerk Pagina 16

Wilsbeschikking Uitvaartverzorging Ridderkerk Pagina 17

Wilsbeschikking Uitvaartverzorging Ridderkerk Pagina 18